2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题A4版(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于纤维支气管镜检查的术前准备,下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACZ4Q4E3F9M8V8L9HK1N8T6R3W5X6U6ZX3B8F8E9O5U3C22、控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.青霉素D.大环内酯类E.亚胺培南【答案】 CCX10K5W4N6W5H6V10HR2P8Z4M2I1X6F10ZQ2K6L4N7F8I10I33、患者女
2、性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,血小板30109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCB10G2Y4J1K1M7C3HS8H10P7U6P7V9K8ZR1D1N4X10U2G4H84、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCK9R7I7P10V7J1N1HB3U8I2S1A3V8N5ZB4H3T4M9Y5Z3D25、下列哪项不
3、是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 DCF3I2T9U7O8O6Q5HE3U9T8F1E10P4W1ZQ2U10J4O9U5O9H46、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降,皮质醇增高B.TsH下降,TC.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降D.TSH增高,TE.TSH下降,T【答案】 BCK6H9J3I10X4K6N4HX10Y1J6S3Y8A4P5ZN10C2F4J7E6D3C67、急性淋巴细胞白血病普通型A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 ACH10P4K4W3M9J4W4HM5U5J9E5V
4、1Y4V1ZX7R3E8N3B2T2F18、急淋白血病A.NAP强阳性B.t(9:22)(q34:q11)C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NAF抑制【答案】 CCC10P3S5X3E7P4X3HS9D6Q1N1O8C5M2ZC1T2J9M10G2U5M29、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有局灶性脑损害E.癫痫药物控制不良【答案】 DCY9F10H2H2X4H8E8HP8P7I5K2W8N10I8ZU10V4O2J2C6P6P810、下骶髓病变时,不应出现的临床表现是A.二便障碍B.锥体束征阴性C.
5、下肢严重瘫痪D.肛门反射消失E.鞍区感觉丧失【答案】 CCK10V4S10Q1C7D8F8HX2M3G5E3G4C8R6ZC3H7W2C5M5R7C711、抗体克的根本措施是A.抗凝治疗解除微细血栓B.积极处理原发病C.补充血容量D.应用血管扩张剂,改善微循环E.纠正酸中毒【答案】 BCT8B7D1X10H3N1J9HE5L9C10C1F2B3G3ZH1B2O4A6T9M5V912、31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细
6、胞10.5109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。A.十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡合并穿孔C.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎D.急性不完全性肠梗阻E.慢性结石性胆囊炎【答案】 CCD2P1L8N5I1Z5Z3HM5R1T5A6E10X8R7ZC7L9R10L3D1Z4B1013、男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:PaO2?50mmHg,PaCO2?70mmHg,进一步采取的措施应为A.静脉推注地塞米松B.气管插管,机械通气C.给予高浓度吸氧D.静脉滴
7、注5碳酸氢钠E.联合应用抗生素静脉滴注【答案】 BCW1G7O8K5T3V2T8HV5S4S6V3C1Q3J8ZY7X7L3Y4G5T1X514、下述药物,均可用于部分性尿崩症治疗,除外A.卡马西平B.螺内酯C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.氯贝丁酯【答案】 BCX5G4C7J5O4J10Q1HM1M6M3P10B2F5S7ZT3P10G6B1C2G10Y515、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75molL,直接胆红素7molL,血红蛋白75gL,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和HbA2比例正常,应诊断为A.B海洋性贫血B.遗传
8、性球形细胞增多症C.G-6-PD缺乏症D.Q海洋性贫血E.不稳定血红蛋白病【答案】 BCL9Q8C8O6B6N6W10HH3L10U7V10F4B1J4ZR7S9J1N2J5A3D816、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCA6J7D1Q6F8U9O7HW2W5M6N6B7V2Y3
9、ZV5Q5I5S3Z6O5T617、患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C18、某患者,确诊为伤寒,该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCK9L3G2K5N5D7L3HC1I9S7S10Z5C1E8ZT6E2Z3D2O3B7K819、不符合肺源
10、性心脏病体征的是A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏浊音界向左下扩大D.剑突下示心脏搏动E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 CCG1Q5E7U4J1G8L4HY8G2X6E5N4F3O8ZT4R9D1O1X5P8Z120、患者,62岁。有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑
11、桥【答案】 DCK9P9K7R6H1X6J3HZ6M7J7I10U6S1L1ZL4O8Z4W10A9S4O621、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是A.三磷酸腺苷B.肌苷C.果糖二磷酸钠D.-酮酸E.叶酸【答案】 CCH4A1C10E10H6O4A10HS1U3S6C7G4A1B7ZC2F9J9Y5I4Y5F722、以下哪个是糖尿病性周围神经病最常见的类型A.远端原发性感觉性周围神经病B.自主神经病C.慢性进行性感觉运动自主神经病D.急性或亚急性近端型运动神经病E.脑神经单神经病【答案】 ACP9B2H6I3M6A9C7HI2H10C7C6P6O5G5ZN10F10D6O7T8D1U323、患者女
12、性,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 ACJ9J10V5G7X3P7L2HK9Q8U9U10P10B10L5ZL2M6K10W3L6O10J524、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCF5C3Y8Z3K1C2C4HK6W2J1A8J2V2N6ZB3E4Q4C1O5T6C925、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾
13、于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.胸腔积液B.肺间质纤维化C.右肺上叶纤维化D.肺炎E.肺动脉高压F.肺部占位【答案】 C26、高血压脑病的特征,哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCL7B2B5O10D6U8L2HD8B6M1N10I1I1H3ZU8X8U3F9R9W3N227、血液透析最常
14、用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCU3B7L5X3T7F3P4HC1E2T2E5A7P2I3ZG3D10X3J3O4A10M128、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.痰液细胞学检查C.胸部CT检查D.胸部MRI检查E.痰涂片找抗酸杆菌【答案】 ACW10R1O8N6P6C9I9HW5F2H3C1Z5N3J5ZX5A10N2N4J
15、2L1T729、急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACL8T9Z1T6F3G7R1HT9O2C3U1T5S1H10ZB3V6Q4U5E2R7W730、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCE2S2L10P4L6U2J10HA8L6U6B9G2P4V6ZW5I5P6G10G2J4I131、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个
16、出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCG3S9A4G5Y9Z10C6HZ9K4J6T3K4D3M10ZO5M10X2P5T6A5A232、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L(无糖尿病病史)B.血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCQ2K1I4X4S4N10U4HZ9A5F1U8L8A2N3ZP7H1G2W9O8T8Y133、患者,男
17、,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACG5Z2D1P3D10B2O7HK5X4R5Z1Y9S1G6ZH5U3N8Q3K10M9D1034、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生
18、化学检查【答案】 DCO4S1Z3M7P6W2Z6HW5P10S3U5N6R8R2ZE7A3J7O7E10Y10Y335、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCK4E5L3B10J9T4T1HZ10J5H8T3S7Z9P6ZL8F4G3R6U3T3V1036、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.全世界均多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.老年罕见D.男性发病多于女性E.十二指肠溃疡较胃溃疡多见【答案】 CCE10K1R2X6O10A3L9HK9Q1J3D6V2D5X7ZJ5T2Y1I8I3Y1C837、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,
19、最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.急性支气管炎【答案】 CCL1B7M5N3P4H10E5HF6F6G4J7M7Z8V5ZN7Y7Y1I1K1D8S138、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCK3T9K10Z8Z10N9D9HE9K1N2Q3T8Z3B4ZY7L10R1N1A4R9D139、下列疾病可出现周围性发绀的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心
20、衰竭E.Fallot四联症【答案】 DCC3E7O7P4B7M3D6HM2L9V3N3P9G6P6ZY2O3D3D9N9L10C240、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】 DCQ10N4J7J4V10D4N8HJ9N9D10F5D9K5I1ZU10J9K2Q2I5C6M141、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACI3A5U6Z1E5Q3Q5HO6T8X1M3H7O6M9ZB9Q8S1P1L5V7F942、继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中,不应有
21、下列哪项表现A.极度乏力B.食欲明显减退C.皮肤色素沉着D.低血糖E.低血压【答案】 CCI5S10W1R9D2K1T6HL10K4P10H5Y7A8C2ZV1P2B5W8B4O10S343、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是A.纤维新月体性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.细胞新月体性肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 CCE5J1O4E4G7H10S7HF4C6R9G6D8A9O3ZQ7N3S3H5D2Y2D844、女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃
22、炎E.早期胃癌【答案】 CCS6J4R4D4V10K8V8HU2G1J10N5Q4Z10L8ZL4F10G7Y3S5U10X545、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCK8Z5T4F9M3W7A1HZ8D6X8M6K2C10T7ZM9W3N5T1P4F10O846、男性,24岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.Crohn病D.肠伤寒E.肠息肉【答案】 CCS8W2S10V2Z7B9I7HI7N9Q6D6M7J7S8ZA9S6S8M2T5O2
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