2022年房建工程监理用表 .docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 工程开工 / 复工报审表工程名称：编号：致： 工程监理部我方承担地 _工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/ 复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工 / 复工指令 . 承包单位（章） _ 工程经理 _ 日 期 _审查看法：工程监理机构总监理工程师日 期施工组织设计（方案）报审表名师归纳总结 工程名称：编号：第 1 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致： 工程监理部我方已依据施工合同地有关规定完成了_工程施工组织设计（方案）地编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查 . 附：

2、施工组织设计（方案）承包单位（章） _ 工程经理 _ 日 期 _ 专业监理工程师审查看法：专业监理工程师 _ 日 期 _ 总监理工程师审核看法：工程监理机构 _ 总监理工程师日 期分包单位资格报审表名师归纳总结 工程名称：编号：第 2 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致： 工程监理部经考察,我方认为拟挑选地_（分包单位）具有承担以下工程地施工资质和施工才能,可以保证本工程工程按合同地规定进行施工. 分包后,我方仍承担总包单位地全部责任 附： 分包单位资质材料 分包单位业绩材料. 请予以审查和批准 . 分包工程名称（部工程数量拟分包工程

3、合同额分包工程占全部工程位）合计承包单位（章） _ 工程经理 _ 日 期 _ 专业监理工程师审查看法：专业监理工程师 _ 日 期 _ 总监理工程师审核看法：工程监理机构 _ 总监理工程师 _ 日 期 _ 试验单位资格报审表名师归纳总结 工程名称：编号：第 3 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致：工程监理部 我方挑选地试验单位（试验室）地资质等级和试验范畴能满意工程需 要,现报上该试验单位（试验室）地资质等级证书和试验范畴证书,请予以审 查. 附：1. 资质证书复印件；2. 试验范畴证书复印件 . 承包单位 章 ：工程经理：日 期：审查

4、看法：工程监理机构 总专业监理工程师 日 期工程材料 /构配件 /设备报审表名师归纳总结 工程名称：编号：第 4 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致： 工程监理部我方于 _年_月 _日进场地工程材料 件） . / 构配件 / 设备数量如下（见附现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位：_ _ 请予以审核 . 附件： 数量清单 质量证明文件 自检结果 承包单位（章） _ 工程经理 _ 日 期 _审查看法经检查上述工程材料/ 构配件 / 设备,符合 / 不符合设计文件和规范地要求,准许 / 不准许进场,同意 / 不同意使用于拟定部位

5、 . 项 目 监 理 机 构 _ 总/ 专业监理工程师 _ 日 期 _ 主要设备开箱申请表名师归纳总结 工程名称：编号：第 5 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致工程监理部：现方案于年月日在地点对设备进行开箱检查,请予支配 . 附件：承包单位（章） _ 工作负责人 _ 日 期 _ 工程监理部看法：项 目 监 理 机 构 _ 总/ 专业监理工程师 _ 日 期 _ 特别工种人员统计报审表 工程名称：编号：致工程监理部：现报送本工程地特别工种人员统计表,请查验 准时重新统计,并上报 . 承包商（章）.今后,有人员中途调动,我单位将附：证件（

6、复印件）姓名技术负责人：年月日证件编号有效日期工种代号发证单位名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 工程监理部看法：项 目 监 理 机 构 _ 总/ 专业监理工程师 _ 日 期 _主要施工计量器具、检测外表检验统计表工程名称：编号：致工程监理部：现报上本工程使用地主要施工计量器具、检测外表检验结果统计表,以供查对 . 附件：承包商（章）负责人：年月日仪器外表检验统计表仪器、外表名称及规格编号检验单位受检日期检验结论名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - -

7、- - 工程监理部看法：项 目 监 理 机 构 _ 总/ 专业监理工程师 _ 日 期 _月进度方案报审表 工程名称：编号：致： 工程监理部我单位依据总体施工进度方案及上月地工程实际进度情形,现已编制完成了_年_月地施工进度方案编制工作,现报上,请予以审查 . 附件： 1、年月施工进度方案 承包单位（章） _ 工程经理 _ 名师归纳总结 日期 _ 第 8 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 审查看法：工程经理机构 _ 总/ 专业监理工程师 _ 日 期 _ _报验申请表 工程名称：编号：致： 工程监理部我单位已完成了 _工作,现报上该工程报验

8、申 请表,请予以审查和验收 . 附件： 1、申请验评报告 2、自检记录 承包单位（章） _ 工程经理 _ 名师归纳总结 日期 _ 第 9 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 审查看法：工程经理机构 _ 总/ 专业监理工程师 _ 日 期 _ 工程竣工报验单工程名称：编号：致： 工程监理部我方已按合同要求完成了 检合格,请予以检查和验收 . 附件：检查验收报告_工程,经自承包单位（章） _ 工程经理 _ 日 期 _名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 审查看法：经初

9、步验收,该工程 符合 / 不符合我国现行法律、法规要求； 符合 / 不符合我国现行工程建设标准； 符合 / 不符合设计文件要求； 符合 / 不符合施工合同要求 . 综上所述,该工程初步验收合格/ 不合格,可以 / 不行以组织正式验收 . 工程监理机构 _ 总监理工程师 _ 日 期 _ 监理工作联系单名师归纳总结 工程名称：编号：第 11 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致：事由：内容：单 位 _ 负责人 _ 日 期 _监理工程师通知单名师归纳总结 工程名称：编号：第 12 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - -

10、 - - - - - - - 致：事由：内容：工程监理机构 _ 总/专业监理工程师 _ 日 期 _监理工程师通知回复单名师归纳总结 工程名称：编号：第 13 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致： 工程监理部 我方接到编号为 _地监理工程师通知后,已按要求完成了 _ _工作,现报上,请予以复查 . 具体内容：承包单位（章） _ 工程经理 _ 日 期 _复查看法：项 目 监 理 机 构 _ 总/ 专业监理工程师 _ 日 期 _ 工 程 暂 停 令名师归纳总结 工程名称：编号：第 14 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料

11、 - - - - - - - - - 致： （承包单位）由于 _ _ 缘由,现 通 知 你 方 必 须 于 年 月 日 _ 时 起, 对 本 工 程 地_部位（工序）实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作：工程监理机构 _ 总监理工程师 _ 日 期 _工程月付款报审表名师归纳总结 工程名称：编号：第 15 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致工程监理部：现申报年月完成工程工程地进度款总计 元,请予审核 . 附件：工程施工月报表 承包商（章）工程负责人：年月日工程监理部审核看法：工程监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日工程法人

12、审定看法：工程法人（章）：工程法人代表：年月日工 程 变 更 单名师归纳总结 工程名称：编号：第 16 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致：工程监理部 由 于 _ 原 因,兹提出 _ _ 工作变更（内容见 附件）,请予以审批 . 附件：提出单位 _ 代表人 _ 日 期 _一样看法 : 建设单位代表设计单位代表工程监理机构签字：签字：签字：日期_ 日期 _ 日期 _ 会议签到表 工程名称：大理幸福家苑工程编号：名师归纳总结 会议名称主持人第 17 页,共 24 页会议地点会议日期- - - - - - -精选学习资料 - - - - -

13、 - - - - 会议主要议题：会议人员名单姓名工作单位职 务 / 职 称名师归纳总结 - - - - - - -第 18 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 混凝土浇筑工程旁站（ S 点）监理记录表编号：单 位 工 程 名 称气候结 构 部 位混凝土强度等级搅 拌 方 式施 工 单 位混凝土开盘通知单编号施工方案（作业指混 凝 土 配 合 比 报导书）名称及编号告 编 号日 期年 月 日气 温过程中显现 地问题：如混凝土 地拌制、运 输 ； 下料、分层浇 筑、振捣；浇筑是否 连续进行；模板、支问题 地处 理结 果架、钢筋、预埋件与预 留孔洞变形 及移位等方 面地

14、问题浇筑起止时间 浇筑间歇时间 浇筑混凝土量（m 3）坍落抽检次数度实测值试块组数及编号 混凝土见证取样记录 编号实行地养护措施旁站过程描述监理结论可追溯性文件旁站监理人员（签字）名师归纳总结 - - - - - - -第 19 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 屋面防水工程旁站（ S 点）监理记录表编号：单位工程名称气候结构部位承包单位施工方案（作业指导书）名称及编号日 期年 月 日气 温基层处理检查结果 涂膜层与 卷材铺贴方法 基层结合 情形卷材卷材铺贴方向涂膜涂膜层表按混凝土浇筑旁站面质 量搭接宽度抽查防水涂膜层厚度抽 检搭接缝与收头细石胎体增强防水材料搭

15、接处理宽度细石混凝排汽孔道地留土厚度抽混凝检设土防其它工程水（S点）监理记录表填写细部构造质量爱护层质量实行地成品爱护措施旁站过程描述过程中显现地问题及 处理结果监理结论可追溯性文件旁 站 监 理 人 员 （ 签 字）建构筑物给排水功能试验旁站（S点）监理记录表名师归纳总结 - - - - - - -第 20 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 编号：单位工程名称试验日期气候气 温承包单位实给水试验部位实排水试验部位工作压力材 质（Mpa）试验压力管 径（Mpa）试验终止管道（10min管道球 径水压）压力值通球试验时间试验试验时间试验验给水试验过程验排水试验过程

16、工工描述描述程程试验部位试验部位通水压力材 质（Mpa）系统通水流量管道规 格（m3/h）通水灌水试验通水时间试验试验时间通水情形试验过程描述描述过程中显现地问题及处理结果监理结论可追溯性文件旁站监理人员（签字）建筑物室内照明测试、检查旁站（编号：S 点）监理记录表名师归纳总结 单位工程名称测试、检查日期气温第 21 页,共 24 页承包单位气 候- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 测试部位外表名称 及型号接线 和线 路绝工作电压 测试时间缘测测试测试过程试描述工程室内测试结果检查部位检查时间照明系统 通电 检查过程 检查 描述过程中显现地问题及 处理结

17、果监理结论可追溯性文件旁站监理人员（签字）停工待检点（ H 点）检验及放行卡编号：工程名称名师归纳总结 - - - - - - -第 22 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 致：工程监理部：我单位现已完成工程（单位及分部工程）工序（验收批或分项）.并经自检合格 .按监理实施细就中关于H 点地要求,现方案于年月日,请工程监理部对该项工序进行检查验收 . 负责人：年月日工程监理部看法： 1、工程监理部于年月日进行了检查； 2、检验结果： 3、同意进行下一道工序 . 不同意进行下一道工序,需整改 . 整改看法：监理工程师 /监理员：年月日施工技术联系单编号：名师归纳总结 工程名称图纸名称第 23 页,共 24 页施工单位名称日期- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 内容摘要：施工单位（章）：工程经理：日期：年月日监理单位（章）：监理工程师：日期：年月日设计单位（章）：设计工代：日期：年月日工程治理单位（章）：工程治理工程师：名师归纳总结 日期： 年月日第 24 页,共 24 页- - - - - - -