2022年自考儿科护理学一包过笔记-自考考前押题试题答案、重点考点知识点梳理复习 .docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 03003 儿科护理学（一） （20XX 年版）笔记依据教材儿科护理学 （20XX 年版）陈京立主编北京高校医学出版社一、单项挑选题1.1 关于儿童机体方面的特点,以下哪种说法是不正确的【B】A外观上与成人不同 B年龄越小,生长发育速度越慢 C体液免疫和细胞免疫功能均低 D不同器官发育速度不同1.2 关于儿科临床工作特点,以下说法哪种说法是不正确的【B】A起病急,进展变化快 B症状典型 C多不能自述病情 D有些疾病是可以预防的1.3 婴幼儿期易患呼吸道及胃肠道感染,是由于缺乏 【A】ASIgA；BIgM；CIgG；DIgE 1.4 新生儿期易患

2、革兰阴性细菌感染,是由于缺乏【A】AIgM；BIgA； CIgE ；DIgG 1.5 1991 年从 81 个监测市县调查说明, 婴儿死亡率已降至 【C】A150.2 ；B150；C50.2 ；D40.2 1.6 儿科护士通过详细的方案传达医疗健康信息,这一行为表达了儿科护士的哪一种专业角色【 B】A照料者 B健康训练者 C询问者和支持者 D合作者和和谐者1.7 15 岁儿童死因中占第 1 或第 2 位的是【 A】A意外事故 B肺炎 C腹泻 D先天性心脏病1.8 抱婴儿时,不需要留意的是【D】A爱护其头部B冬季时头部的保暖C夏季时头部的散热 D位置1.9 儿科护士的素养要求不包括【D】A具有高

3、尚的职业道德观念 B具有与儿童及其家庭成员有效沟通的才能 C具有丰富的专业学问和技能 D具有广泛的社会交际才能1.10 以下哪一项不属于婴幼儿疾病的特点【B】A先天性疾病较成人多见 B精神神经系统疾病较成人多见 C遗传性疾病较成人多见 D感染性疾病较成人多见2.1 依据年龄段的特点可将小儿时期划分为【D】A5 期 B6 期 C4 期 D7 期2.2 发病率和死亡率最高的小儿年龄阶段为【A】A新生儿期 B胎儿期 C婴儿期 D幼儿期 19.2 皮肤接触中毒处理不包括【B】A脱去毒物污染衣服 B立刻洗胃 C冲洗皮肤 D强酸用 3 5碳酸氢钠冲洗19.3 小儿毒鼠药中毒的缘由多是由于【A】A自取误食B

4、母婴途径C接触毒物D以上均不正确19.4 毒鼠药中毒急救处理措施不包括【C】A催吐 B洗胃 C用解毒药 D导泻19.5 除以下哪项有机磷农药外,其余均可用 2 4碳酸氢钠洗胃【B】A乐果 B敌百虫 C硫磷 D内吸磷19.6 已昏迷的急性中毒患儿应禁止【A】 A催吐 B静脉输液C导泻 D使用解毒剂二、填空题名师归纳总结 1.1 小儿的年龄越小,生长发育速度越 快 ,基础代谢较成人 旺盛 ；第 1 页,共 18 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 1.2 儿科护理学是争论儿童正常的 1.3 小儿脑功能的不断完善是正常 生长发育规律 、 促进健康 及 防病治

5、病 的专科护理学； 心理活动 形成和进展的物质基础；1.4 小儿患急性传染病或感染性疾病时,常表现为 起病急 、 来势凶 、 缺乏局限才能 ,易进展为 败血症 ；1.5 医学模式已从原先的纯生物模式转变为 生理一心理一社会一环境 的模式, 并从传统的纯治疗型模式转变为 群体保健 、 预防 和 主动参加 的模式；1.6 21 世纪的护理工作,旨在向个人、家庭、人群和社区供应 卫生保健支持 ,是以 增进健康 、 预防疾病 和提高生命质量 为主要目标的专业；1.7 护士在与儿童及其家庭成员的沟通过程中应留意： 挑选适当的时机 、 传达正确的信息 、 倾听儿童及其家人的内心感受 ；2.1 生长是指小儿

6、 身体 和 各器官 的长大, 是 细胞增生 的结果, 表示机体在 量方面的增加；发育是指 细胞 、 组织 、 器官 功能的成熟和机体才能的演进,表示 质 方面的变化；2.2 小儿时期可划分为七个阶段：期 、 学龄期 、 青春期 ；19.3 口服毒物中毒清除方法有 胎儿期 、 新生儿期 、 婴儿期 、 幼儿期 、 学龄前 催吐 、 洗胃 、 洗肠 和 导泻 ；19.4 毒鼠药中毒急救时可选用 维生素K1 量 1Omg肌注 或 加入葡萄糖液内静脉缓慢滴入 ；19.5 有机磷农药依据其毒性的强弱分为 高毒 、 中毒 、 低毒 三类；19.6 常用的胆碱能神经抑制剂有阿托品 和 山茛菪碱 ；常用的胆碱

7、酯酶复活剂有 解磷定 和 氯磷定 ；三、名词说明题目录名师归纳总结 1.1. 儿 科 护 理4.1. 分别性焦虑6.3 养分性维生素D9.2 过早搏动第 2 页,共 18 页学5.1 大于胎龄儿缺乏性佝偻病D9.3 法洛四联2.1 胎儿期5.2 高危儿6.4 养分性维生素症2.2 新生儿期5.3 正常足月新生儿缺乏性手足搐搦症9.4 室性心动2.3 婴儿期5.4 早产儿7.1 三凹征过速2.4 青春期5.5 新生儿窒息7.2 咽一结合膜热10.1 贫血2.5 发育5.6 新生儿冰冷损耗7.3 支气管哮喘10.2 缺铁性贫2.6 头围综合征7.4 潮气量血3.1 混合喂养5.7 新生儿败血症8.

8、1 脱水10.3 白血病3.2 主动免疫5.8 新生儿破伤风8.2 腹泻病11.1 泌尿道感3.3 被动免疫6.1 蛋白质一能量营8.3 低渗性脱水染3.4 儿童方案养不良8.4 高渗性脱水11.2 急性肾小免疫6.2 小儿单纯性肥胖9.1 充血性心力衰竭球肾炎- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 11.3 原发性肾神经根神经炎15.5 继发性免疫缺18.4 呼吸衰病综合征13.1 幼年类风湿性陷病竭11.4 急性肾功关节炎15.6 X 连锁无丙种18.5 感染性能衰竭13.2 过敏性紫癜球蛋白血症休克11.5 膀胱刺激13.3 川崎病16.1 流行性腮腺

9、炎18.6 急性颅征14.1 尿崩症16.2 水痘内压上升11.6 少尿14.2 糖尿病16.3 流行性脑脊髓18.7 心搏、11.7 无尿14.3 甲状腺功能减膜炎呼吸停止12.1 癫痫低症 甲低 16.4 细菌性痢疾19.1.急 性 中12.2 癫痫连续15.1 遗传性疾病17.1 结核病毒状态15.2 遗传17.2 原发型肺结核12.3 脑膜刺15.3 21 一三体综合17.3 结核性脑膜炎激征征18.1 PICU；12.4 急性感15.4 原发性免疫缺18.2 重症监护技术染 性 多 发 性陷病18.3 临界温度名词说明题答案1.1. 儿科护理学：是争论儿童正常的生长发育规律、促进健康

10、及防病治病的专科护理学；它包括预防保健、儿童心理、儿童教养和疾病治疗及护理等内容；以促进儿童身心健康、顺当平安的成长,使其成为 21 世纪接班人；2.1 胎儿期：从卵子和精子结合到小儿诞生统称为胎儿期；2.2 新生儿期：自诞生后脐带结扎开头至生后28 天内,称新生儿期；2.3 婴儿期：从诞生后到满 1 周岁之前为婴儿期；19.1. 急性中毒：是指具有毒性作用的物质通过不同途径进入人体后,引起某些组织和器官的功能性和器质性损害,显现一系列的中毒症状和体征,甚至危及生命；四、简答题目录1.1 简述儿童机体方面的特点；1.2 简述儿科护理工作的原就；1.3 简述儿科护士的专业角色；3.1 简述母乳喂

11、养的留意事项；3.2 简述婴儿辅食添加的原就；3.3 简述小儿对热能的需要分为哪几个方1.4 简述儿科护士的素养要求；面. 2.1 简述小儿生长发育的规律；3.4 简述新生儿家庭访视内容；2.2 简述影响小儿生长发育的因素；4.1 影响儿童适应住院的因素有哪些. . 2.3 简述小儿身高测量的留意事项；4.2 住院儿童的心理护理主要措施有哪些2.4 简述小儿牙齿发育的规律；4.3 简述儿童体格检查的留意事项有哪些；名师归纳总结 2.5 简述小儿听觉的发育过程；4.4 护士在儿童入院时的职责是什么. 第 3 页,共 18 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - -

12、- 4.5 简述对小儿使用约束法的留意事项有 些. 哪些 . . 10.4 简述出血性疾病患儿常见的护理问4.6 小儿入院护理常规有哪些题；5.1 早产儿的外观有哪些特点. 10.5 急性白血病的治疗原就是什么. 5.2 简述早产儿的护理措施；10.6 急性白血病的血象特点t 是什么 . 5.3 简述新生儿重症监护人室的指标；5.4 简述新生儿肺透亮膜病的临床表现；5.5 简述新生儿吸人性肺炎的病因和发病11.1 简述泌尿系统疾病患儿的护理原就；11.2 简述急性泌尿系感染致病菌的特点；11.3 简述急性泌尿系感染的护理措施；机制；11.4 简述急性肾小球肾炎的对症治疗；5.6 简述新生儿黄疸

13、的治疗原就；11.5 简述急性肾小球肾炎的休息护理；6.1 养分不良的护理问题有哪些 . 11.6 简述急性肾小球肾炎的饮食护理；6.2 简述养分性维生素 D缺乏的发病机制；11.7 简述原发性肾病综合征的肾炎性肾6.3 简述养分性维生素 D 缺乏性手足搐搦 病的特点；症的临床表现；11.8 简述原发性肾病综合征的水肿护理；7.1 呼吸系统疾病常用的特殊治疗方法有11.9 简述急性肾功能衰竭少尿期的临床哪些 . 表现；7.2 哮喘的治疗原就是什么 . 12.1 简述癫痫发作时的护理措施；7.3 婴幼儿患上感可并发哪些疾病 . 12.2 简述化脓性脑膜炎的神经系统表现；7.4 肺炎患者常见的护理

14、问题有哪些 . 12.3 简述病毒性脑膜炎和脑炎的对症治7.5 当您在护理肺炎患儿时,应实行哪些 疗；措施来防治肺水肿 . 12.4 简述急性感染性多发性神经根神经8.1 补液的原就是什么 . 炎的护理措施；8.2 低钾血症的临床表现是什么 . 13.1 简述幼年类风湿性关节炎的临床表8.3 简述低钾血症的病因；现；8.4 简述腹泻病的治疗原就；13.2 简述幼年类风湿性关节炎的护理措9.1 先天性心脏病分为几种类型,各型常 施；见疾病有哪些 . 13.3 简述过敏性紫癜的治疗原就；9.2 简述房间隔缺损的临床表现；9.3 简述洋地黄的毒性反应；9.4 先天性心脏病患儿手术前有哪些护理13.4

15、 简述过敏性紫癜的护理措施；13.5 简述川崎病的治疗原就；14.1 简述尿崩症的临床表现；问题；14.2 简述尿崩症的护理措施；10.1 小儿养分性缺铁性贫血的病因有哪14.3 简述糖尿病的发病机制；些. 14.4 简述应用胰岛素的留意事项；10.2 养分性缺铁性贫血的血象特点是什14.5 简述甲状腺功能减低症的临床表现；么. 14.6 简述甲状腺功能减低症的治疗原就；10.3 养分性巨幼红细胞性贫血的病因有哪15.1 简述 21三体综合征的护理措施；名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 18 页精选学习资料 - - - - - - - - - 15.2 简述免疫缺陷病的预

16、防；法；15.3 简述 X 连锁无丙种球蛋白血症的护18.1 简述监测颅压的方法；理措施；18.2 简述急性呼吸衰竭的临床表现；16.1 简述流行性腮腺炎并发症的护理措18.3 简述停用呼吸机的指征；施；18.4 简述感染性休克的临床表现；16.2 简述水痘皮疹的护理措施；16.3 简述流行性脑脊髓膜炎服用磺胺药18.5 简述颅内压上升的发病机制；18.6 简述心脏复苏胜利的标志；时的留意事项；18.7 简述口对口人工呼吸的操作；16.4 简述细菌性痢疾冬眠疗法时的护理19.1 简述毒鼠药的中毒特点；措施；19.2 简述毒鼠药的急救处理措施；17.1 简述抗结核病药物的毒性反应；19.3 简述

17、有机磷农药中毒的临床表现；17.2 简述结核性脑膜炎的治疗原就及方简答题答案1.1 简述儿童机体方面的特点；答：1 解剖特点：小儿时期在外观上不断变化；2 生理生化特点：不同年龄的小儿有不同的生理、生化正常值,小儿的年龄越小,生长发育速度越快,基础代谢较成人旺盛；随着年龄的增长,各系统器官的功能也不断成熟完善；3养分代谢特点：小儿的生长发育快,代谢旺盛,对养分物质特殊是蛋白质、水和能量的需要比成人相对多, 但小儿的胃肠消化功能又不成熟,易显现养分缺乏和消化功能紊乱；4免疫特点：小儿的体液免疫及细胞免疫功能均不健全,防备才能差,对有些致病力低的细菌也有易感性；1.2 简述儿科护理工作的原就；答：

18、1 以儿童及其家庭为中心；2 预防和削减儿童身体和心理上的损害；3 促进儿童身心的生长和进展；4 遵守法律和伦理道德规范；1.3 简述儿科护士的专业角色；答：1 照料者； 2 健康训练者；3 询问者和支持者；4 合作者和和谐者；5 争论者；1.4 简述儿科护士的素养要求；答：1 具有高尚的职业道德观念；2 具有与儿童及其家庭成员有效沟通的才能：护士在与儿童及其家庭成员的沟通过程中应留意：挑选适当的时机；传达正确的信息；倾听儿童及其家人的内心感受；技能；3 具有丰富的专业学问和2.1 简述小儿生长发育的规律；答：1 生长发育的连续性和阶段性；2 各系统器官发育的不平稳性； 3 生长发育的次序性由

19、上到下或由头至尾由近到远；由粗到细；由简洁到复杂,由低级到高级4 生长发育的个体差异性 19.2 简述毒鼠药的急救处理措施；答：1 催吐、洗胃和导泻,解除毒物,削减毒物吸取；2 维生素 K1 量 10mg肌肉注射或加入葡萄糖液内静脉缓慢注射,每日 23 次,连续 35日；病情严峻的患儿首次剂量可加大,并加用足量的维生素 C治疗,必要时使用糖皮质激素； 3 对失血过多患儿,快速输入新奇血液以预防缺血缺氧引起休克；名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 18 页精选学习资料 - - - - - - - - - 19.3 简述有机磷农药中毒的临床表现；答：1 农药中毒早期或轻症者可显

20、现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等；2 病情较重者显现瞳孔缩小、肌肉震颤、流泪、支气管分泌物增多、肺部有干湿啰音和哮鸣音、腹痛、腹泻、意识恍惚、行路困难、发热、寒战等；3 重症患者常有心动过速、房室传导阻滞等,心率失常,血压上升或下降,发绀、呼吸困难、口鼻冒沫甚至带有血液 环衰竭而死亡；五、论述题目录肺水肿 ,烦躁、昏迷、因呼吸麻痹或伴循1.1. 随着医学模式的转变,对儿科护士提出9.1 试述胎儿血液循环的特点；了更高的要求,你将如何适应形势的发9.2 试述充血性心力衰竭患儿的护理措施；展,做一个合格的儿科护士. 10.1 试述血友病的病因及分类；2.1. 试述小儿的性格在

21、不同时期的进展；3.1 试述母乳喂养的优点；3.2 试述预防接种的留意事项；4.1 试述对濒死儿童及其家庭的主要护理10.2 试述出血性疾病患儿的护理措施；10.3 试述急性白血病的护理措施；11.1. 试述原发性肾病综合征的治疗原就；12.1 试述化脓性脑膜炎的发病机制；措施；12.2. 试述急性感染性多发性神经根神经炎4.2 试述对学龄儿童的护理措施；的临床表现；5.1 试述破伤风患儿的护理措施；13.1 试述幼年类风湿性关节炎的治疗原5.2 试述新生儿肺炎的治疗原就和护理措 就；施；13.2 试述过敏性紫癜的临床表现；6.1 试述肥胖症的治疗原就；6.2 试述蛋白质一能量养分不良的治疗原

22、14.1 试述尿崩症的治疗原就；14.2 试述糖尿病的并发症；就；15.1 试述遗传性疾病的预防；7.1 试述急性上呼吸道感染的治疗原就和15.2 试述免疫缺陷病的治疗；护理措施；16.1. 试述急性传染病的一般护理措施；7.2 试述哮喘的护理措施；18.1. 试述感染性休克的治疗原就和护理措8.1 试述补液的留意事项；施；8.2 试述补液的原就和方法；19.1. 试述有机磷农药中毒的急救处理措8.3 试述脱水程度及性质的判定；施；论述题答案 1.1. 随着医学模式的转变,对儿科护士提出了更高的要求,你将如何适应形势的进展,做一 个合格的儿科护士 .答：儿科护士将成为儿童健康保健的主要力气,儿

23、童护理工作领域也 将从医院扩展到家庭、社区和学校,以满意全社会儿童对健康的需求；护士有责任教给儿 童必要的自我保健学问和技能,转变儿童及家庭对健康的态度,并帮忙他们实践健康的生 活方式和行为；同时,随着社区保健服务体系的建立和完善,大量不需要复杂仪器和技术 处理的患儿将在家庭和社区中得到治疗和护理；而住院患儿的病情往往危重和复杂,这就名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 18 页精选学习资料 - - - - - - - - - 对护士的实践才能提出了更高的要求；因此护士必需把握更多的学问和精密复杂仪器的使用,具备更强的处理紧急突发大事的才能,这种要求对护士来说不能不视为一种压

24、力和挑战；护士必需通过各种途径获得新学问,2.1. 试述小儿的性格在不同时期的进展；丰富和武装自己, 以适应新的形势对护士的要求；答：1 婴儿期： 信任感是进展健全人格最初而且最重要的因素；护理此期小儿时,应留意准时满意婴儿的各种需求；除满意其食物和卫生等 生理需要外,仍应为婴儿供应安全感和抚爱,在患儿经受痛楚的治疗或护理过程中,应尽 量减轻疼痛；在过程终止后,应连续赐予抚慰；对于长期住院的婴儿,应勉励家长多参加 护理活动； 2 幼儿期：此期小儿开头学会掌握大小便,并在运动能和智能进展的基础上 扩大对四周环境的探究,具有肯定的自主感；护理此期儿童时,应为小儿供应自己做打算 的机会并对其才能加以

25、称赞,而不要评判其所做的打算是否正确；勉励幼儿进行力所能及 的自理活动； 3 学龄前期：此期小儿活动才能加强,有足够的语言才能；具有主动性；护理此期儿童时,只要对小儿有益的主动行为加以颂扬,就能帮忙儿童顺当通过此阶段；对住院的患儿应供应制造新活动的机会,包括答应儿童使用无损害性的玩具或医疗用品做 嬉戏； 4 学龄期：此期是成长过程中的一个打算性阶段；护理此期儿童时,护士应帮忙 患儿在住院期间连续完成学习任务,勉励他们把业余爱好带到医院,帮忙儿童适应医院的 限制性环境；在治疗或护理过程前后可答应儿童帮忙预备或整理用物,如静脉输注液前,可让患儿帮忙预备胶布,以使患儿有成就感；5 青春期：此期青少年

26、在性激素的作用下身体和思维日趋成熟；护理青少年时,必需多制造机会让他们参加争论所关怀的问题,谈 论感受；在他们做某些打算时赐予支持和称赞；留意帮忙他们保持良好的自身形象,敬重 他们的隐私,尽可能支配他们与同年龄组的病人在一起消遣和沟通沟通；19.1. 试述有机磷农药中毒的急救处理措施；答：1 清除毒物,防止连续吸取：第一将患儿移离现场,口服有机磷中毒者立刻洗胃；除敌百虫中毒外,其余可用 2 4碳酸氢钠洗胃,因碳酸氢钠等碱性溶液可使敌百虫变成比它毒性大10 倍的敌敌畏；对于皮肤接触中毒的患儿,应立刻去除被污染的被、衣、鞋、袜等,用肥皂水、碱水或 2 5碳酸氢钠溶液完全清洗皮肤,特殊留意指甲、头发

27、等易存毒物的部位；施：清除患儿口腔分泌物,保持呼吸道通畅,必要时吸氧；毒物及对症治疗的同时,必需应用解毒药物；六、病例分析题2 积极实行对症治疗措 3 解毒药物的应用：在清除5.1. 患儿胎龄 34 周,急产在家中,生后第 2 天显现拒奶、少哭,体格检查：体温 34,脉搏 92 次分,呼吸 30 次分,发育养分差,全身皮肤光滑发冷,脸蛋部、臀部及双下肢硬肿并水肿,临床诊断为新生儿硬肿症；问题：护理问题； 2 表达其护理措施；1 依据以上资料,提出患儿可能存在的5.1. 答：分析如下： 1 护理问题：体温过低；养分失调：低于机体需要量；皮肤完整名师归纳总结 性受损：与皮肤硬肿有关；2 护理措施：

28、复温：患儿可立刻放入30 32的温度环第 7 页,共 18 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 境中,通过削减散热使体温上升；依据患儿病情和体温复原情形,把暖箱箱温调剂到3034范畴内,力争 612 小时内复温；喂养：耐心细致喂养,视其消化道功能状态,逐渐增加养分摄入和热量；加强皮肤护理：勤翻身,给松软床垫,使用抗生素预防或治疗感染；排除皮肤硬肿：可口服或肌内注射维生素 病情；E,亦可用局部皮肤按摩；严密观看6.1. 患儿王某,男, 4 个月；主诉：反复发作憋气、口唇发绀 10 天,间断性抽搐 3 天；现病史：患儿于 10 天前反复发作憋气,口唇发绀,

29、间歇期正常,当时查血钙 2.0mmo1L8mgd1 ,入院后按低钙治疗 3 天,症状缓解, 家长要求出院, 肌肉注射维生素 D330 万 IU,并嘱同服钙剂； 3 天前上述症状显现,并有明显抽搐,发作时四肢阵发性抽搐,意识丢失、两目凝视,口吐白沫,每次约连续3060 秒；可自行缓解,缓解后一切如常；无发热、呕吐、食乳可；患儿人工喂养,平素多汗、易惊；体格检查：体温 36；心率 94 次分；呼吸 30 次分；发育正常,养分稍差,神志清；全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大；前囟 2cm 2cm,平整,颅骨软化不明显,有枕秃；两侧瞳孔等大,对光反应灵敏；口唇无紫绀,咽无充血,颈软,轻度肋缘

30、外翻,心肺正常,肝脾未触及,脊柱及四肢正常； 试验室检查： 血：血红蛋白 80gL8g d1 ；红细胞 32 10 的 12 次方 L320mm3；白细胞 81 10 的 9 次方 L8100 mm3分类：中性 07676 ；淋巴 02222 ；嗜酸性 0022 ；血钙 23mmo1L9 2mgd1 ；治疗经过：入院后给 10葡萄糖酸钙 1Om1,稀释后静推, 每日 2 次,共 2 天,仍间断抽搐, 第 3 天改为 25硫酸镁每次 03m1kg 深部肌注,共两天,抽搐缓解,未再发作,痊愈出院；要求：出可能存在的护理问题；2 表达其护理措施；6.1.答：1 依据以上资料,提8.1. 患儿 , 女

31、,1 岁,呕吐腹泻5 天, 加重伴发热尿少1 天,入院查体： 体温 39,P140次分, R40 次分,精神萎靡,无泪,尿少,皮肤干燥,弹性差,前囟眼窝凹陷,口唇干燥,心率 140 次分,心音低钝,肺正常,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射减弱,未引出病理反射；试验室检查： 大便稀水样WBC46 个 HP,脂肪球 +,血钠 140mmo1L,钾 32mmo1L,钙 20mmo1L,CO2CP13mmo1L；问题： 1 写出本病的全面诊断；2 护理问题及护理措施； 8.1. 答：9.1. 患儿,徐某,四岁；主诉；猛烈哭闹或活动后气促、喘息一年；现病史：一年前患儿开始显现剧哭或活动后气促,面色青紫,有时伴喘

32、息；曾在当地医院按“ 肺炎” 进行治疗无效；近来上述情形加重,为进一步明确诊断前来我院诊治；体格检查：体温 365,脉搏 102 次分,呼吸 36 次分,血压 14667kpa110 55mmHg,体重 13 公斤；营养发育差,心前区隆起,心界扩大,胸骨左缘第2 肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩末期为甚,向左侧锁骨下及颈部传导,并有震颤；肺动脉瓣区其次心音增强,轻压甲床可见毛细血管搏动,扪及水冲脉；X 线检查：左心房室轻度增大,肺动脉段突出,肺名师归纳总结 门血管影增浓,搏动增强,两肺充血；心电图检查左心室肥大；问题：1 提出本病诊断；第 8 页,共 18 页- - - - - - -

33、精选学习资料 - - - - - - - - - 2 写出护理诊断和护理措施；9.1. 答：10.1. 患儿,魏 ,男,1 岁半,以面黄、表情呆滞3 个月,震颤10 天收住院,体检：体检 372,脉搏 124a分,呼吸30 次分,神志清,表情呆滞,发育养分欠佳,面色蜡黄虚肿,毛发稀黄干枯,前囟已闭合,两侧瞳孔等大,对光反应灵敏,口唇惨白,唇、舌可见明显抖动,咽充血,两肺呼吸音清楚,心界不大,心率124 次分,腹软,肝右肋下 3cm,脾可触及, 手足震颤, 腱反射存在, 四肢无畸形； 血常规： 血红蛋白 65gL6 5gd1 ,红细胞 21 10 的 12 次方 L210 万 mm3,白细胞 5

34、8 10 的 9 次方 5800mm3,中性03838 ,淋巴05858 ,红细胞形状大小不等,以大为主,中心淡染区不明显,入院诊断养分性巨幼红细胞性贫血；问题：1 依据以上资料,提出患儿可能存在的护理问题；2 表达其护理措施；10.1. 答：11.1. 患儿,男, 11 岁,发觉眼睑浮肿两天,并伴肉眼血尿,到医院就诊,予抗炎利尿治疗后好转；两周后突然显现尿量削减,并伴有呕吐,到医院就诊,以“ 肾炎性肾病、急性肾衰” 收入院；目前患儿精神弱,食欲差,每顿只进食约50m1左右的流食；查体：颜面部、双下肢及阴囊部水肿明显,BP13090mmHg；试验室检查：尿量 170m1 d,尿蛋白 + ,血

35、BUN4571mmo1L；1 分析此患儿发生急性肾衰的病因；2 写出患儿的 3 个主要的护理问题； 3 简述主要的护理措施；11.1. 答：12.1. 患儿,男,9 个月,以间断发热 6 天、伴喷射状呕吐 2 天昏迷半天入院； 体检：体温 38,脉搏 130 次分,呼吸 28 次分,体重 9kg,发育、养分中等,浅昏迷状,面色灰暗,呼吸平稳,皮肤无出血点,浅表淋巴结无肿大,前囟1cmX1cm,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,双眼向左凝视,颈部抗击,胸廓对称,心肺听诊正常；腹软,肝脾未及,脊柱四肢无反常,肛门外生殖器正常,神经系统检查：克氏征+ ,布氏征 + ,入院诊断为化脓性脑膜炎； 1 依据

36、以上资料,提出可能存在的护理问题；2 试述其护理措施；12.1. 答： 13.1. 患儿,男, 1 岁,连续缘由不明发热 5 天,常规抗生素治疗无效；手足硬肿,手掌可见红斑；躯干部较多多发性皮疹,双眼球结膜红肿,可见“ 杨梅舌”；查体： T：382,WBC：12X10 的 9 次方,皮肤弹性稍差；1 写出该患儿的医疗诊断；2 写出 3 个主要护理问题； 3 写出主要的护理措施；14.1 患儿,女, 1 岁 6 个月,近几周食量突然变大,但体重却明显下降；查体：T365,消瘦,精神不振,倦怠乏力；血糖测定：非空腹血糖126mmo1L；1 写出可能的医疗诊断； 2 写出 3 个主要的护理问题；3

37、写出主要的护理措施；14.2 某新生儿,生理性黄疸连续时期较长,平日少哭,哭声低,声音嘶哑；末梢循环差、皮肤显现斑纹或“ 硬肿” 现象,新生儿筛查：TSH浓度 22mUL,血清 T4、TSH浓度测定：T4 ,TSH ；1 写出可能的医疗诊断； 2 写出主要的护理措施； 14.1 答：14.2 答：名师归纳总结 17.1.1岁半小儿,近一周来显现低热、盗汗、食欲减退、哭闹担心、反复呕吐呈喷射状,眼第 9 页,共 18 页底检查可见脉络膜上有粟粒状结节病变,X线胸片有血行播散；1 写出可能的医疗诊断；- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 2 写出 3 个主要的

38、护理问题；3 写出主要的护理措施；17.1. 答：七、考点串讲（本部分共八页）第一章绪论 一、儿科护理学的范畴和特点1儿科护理学的范畴 1 临床护理工作；2 儿童保健工作；3 儿童及其家庭的健康训练工作；2儿科护理学的特点 1 儿童机体方面的特点：解剖特点：小儿时期在外观上不断变化；生理生化特点：不同年龄的小儿有不同的生理、生化正常值,小儿的年龄越小,生长发育速度越快,基础代 谢较成人旺盛；随着年龄的增长,各系统器官的功能也不断成熟完善；养分代谢特点：小 儿的生长发育快,代谢旺盛,对养分物质特殊是蛋白质、水和能量的需要比成人相对多,但 小儿的胃肠消化功能又不成熟,易显现养分缺乏和消化功能紊乱；

39、免疫特点：小儿的体液 免疫及细胞免疫功能均不健全,防备才能差,对有些致病力低的细菌也有易感性；2 儿童心理社会方面的特点：小儿脑功能的不断完善是正常心理活动形成和进展的物质基础；儿童心理活动随年龄的增长发生着阶段性的变化,不同年龄阶段的心理特点不同；3 儿科临床工作特点：疾病特点： 小儿的疾病种类与成人有很大区分,小儿患急性传染病或感染性疾病时,常表现为起病急、来势凶、缺乏局限才能,易进展为败血症；另外,小儿病情进展过程易反复、易波动、变化快,临床中应亲密观看患儿的病情变化,准时发觉 问题、准时处理；诊治特点：在小儿疾病的临床诊断中,要重视其年龄因素和临床特点,在临床护理实践工作中,护士观看到

40、的患儿病情的微小变化,可以为医生确诊供应依据； 预后和预防特点：小儿患病后如得到明确的诊断、准时有效的治疗和恰当的护理,加之小儿 的修复和再生才能强,因此康复较快,后遗症也较成人少；4 儿童及其家庭护理特点：儿科护理工作应以儿童及其家庭为中心,重视儿童的生理、心理反应,关注儿童家庭成员的心理感受和服务需求,为儿童及其家庭供应促进和保持健康 指导、疾病护理、养分及教养询问和家庭支持等服务；二、儿科护理工作的一般原就 1儿科护理工作的目的和重要性 1 使小儿获得良好的生长发育,健康欢乐地成长；2 促进小儿身心健康的进展,削减各种危急因素对小儿身心的侵害,降低小儿身心疾病的发生；3 降低小儿疾病的发病率和死亡率,提高儿童健康水平；2儿科护理工作的原就 1 以儿童及其家庭为中心；名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 18 页精选学习资料 - - - - - - - - - 2 预防和削减儿童身体和心理上的损害；3 促进儿童身心的生长和进展；4 遵守法律和伦理道德规范；三、儿科护士的专业角色和素养要求1儿科护士的专业角色 1 照料者；2 健康训练者；3 询问者和支持者；4 合作者和和谐者；5 争论者；2儿科护士的素养要求 1 具有高尚的职业道德观念；2 具有与儿童及其家庭成员有效沟通的才能；护士在与儿童及其家庭成