2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题有答案(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、不是急进性肾炎的临床特点的是A.常出现少尿与急剧肾功能恶化,可于数周或数月死于尿毒症B.对激素疗效好C.可有咯血及肺部病变D.起病急,初期表现似急性肾炎E.持续性血尿与高血压【答案】 BCS3R3J6U3W9Z9W6HX5P6Z5D4L1P6Z6ZU6D1X10I3S4Z5S22、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCM8R6L2K1Q9L1A3HL6O1V
2、4E2K10A8J8ZY3Z9N4E6S1Y9M93、包括我国在内的发展中国家,慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCZ3W3W2I6Q2E6B9HK10P4G9G8L9R5Q10ZT8E1A1M7F5R9A54、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.气管插管,改善引流和机械辅助通气B.体位引流C.雾化吸入改善呼吸道湿化,以利排痰D.经纤维支气管镜吸痰E.高频通气【答案】 ACE6O9F8Z6G1P3Q10HY1Y9F8G
3、4V6G7U10ZX10D3X3L2V6B5X25、沙美特罗A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 ACV9B7F8W10U6K9I4HP3S2Y2O3T7T5K1ZE2E10P10Q8I6N2D26、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂
4、片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCP1M8Y7Y8N8W7P4HS10A7A2X9Q8Z3T9ZM5U6W9W8M7S8S67、男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退A.腰椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影【答案】 DCX1B6H8D8T6N7Q3HZ2C8V9B2S3R1E9ZT2X3Z9L8H6A10U38、确诊伤寒最可靠的依据是A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养阳性C.粪便培
5、养阳性D.胆汁培养阳性E.肥达反应阳性【答案】 BCI2E8B8L5O9L1F9HC5Y9S9G9T9P3I4ZW1A4W10N6N1N6Q19、患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕A.有无抽搐B.有无头痛C.有无瘫痪D.有无耳鸣、耳聋E.有无发热【答案】 DCQ6Q7S6R5E5S9S5HV8L8O4M8A6W2I8ZX4Q10Q10M6R7P7W310、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉
6、注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCK5A7O3D2F7X9J7HJ5D9E4H1F1D8L8ZB2W2Q3H7O7X6J211、当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCU5A7C8E7H6Y10F9HX3N7B8K6F10D4U5ZP2Z5D8Y6C7Y8Z112、急性淋巴细胞白血病普通型A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答
7、案】 ACI5Y10C9H10T10V9N5HG9W6L2G6L2H8X9ZH2I6X7X9Q9L9Y613、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类降糖药E.运动疗法【答案】 DCN7A10J6Q4G6U10X8HH9C1F6B6H5H10W9ZE7H3J6E9U7B9L714、肺癌局部扩展引起的症状A.白细胞增多症B.肺动脉高压C.DI钙血症D.高钾血症E.红细胞增多症【答案】 CCW3A9K1O1R8S7U5HS1S9O10P7D6G3V9ZI2I10U1K
8、9M8K5W415、男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肺内广泛高响度哮鸣音B.肋间隙增宽C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 DCI2B3G6C4W9S10S8HK2D3W1Y2U10X6N3ZI2J1V9X10S2U1R616、患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(+),沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610mol/l,BUN 25mmol/l。A.肾贮备能力下降期B.氮质血症期C.肾衰
9、竭期D.尿毒症期E.肾衰竭潜伏期【答案】 CCW3E9W6P1F1E7I4HZ6S9W10U6Z3Y4F6ZS9M2S2P4N1M5B517、男性,66岁,慢性支气管炎,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音A.肺源性心脏病B.自发性气胸C.支气管扩张D.急性肺感染E.急性左心衰竭【答案】 BCL3U9S5U1C2T3D6HV9A10Z6Q8R2A2Q1ZO3S3T6Y10T3C10H718、主动脉瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型
10、杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 ACX3B5M6S9U5Q1U2HV5P1U6U9N8Z1V9ZK4Z6E8Y5K6Z4X619、下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A.紧张性收缩B.分节运动C.集团蠕动D.0.52.0ms
11、的蠕动E.蠕动冲【答案】 CCB6I7R9Z2X9H10D6HF9K5T5N4M10J10Y8ZZ8S9Y7Y8R10G6F120、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCV7S10E9U10M1W9N10HN4U3D9C2I2W7A9ZN5K5B4H2I2G2G1021、肝硬化失代偿期诊断的主要依据A.食欲减低B.体重下降C.蜘蛛痣D.周身乏力E.腹胀【答案】 CCO7U4U2C1B8J7I8HC8N9P7E1B6R5W9ZN7Z6A6B7Z2Q7V922、糖尿病肾病尿毒症期为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期
12、C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 BCM8V3B9L1M9G8I4HW7N10S3U6C1G7D8ZX6D5H9T5G2N4N123、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCD3K6J2K10L4W2B3HX6Z10A2Z2L5B2I10ZP6W4G1U3E4T2U724、对于MA.最易发生DIC及CNS白血病B.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)C.NAP升高
13、D.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞90E.Ph多阳性【答案】 DCT6C6Z5F8E5P4M10HC5U5Q5Z7K10G3G9ZX2J8U1K4M1L5Q825、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCT9T7A1Y3D5I10Z1HW2F5F5U3L7H2U4ZA9J7Q7R3G3E10G526、关于弥散性血管内凝血的治疗,不适当的是A.补充血小板B.可用血浆置换C.禁用抗血小板药物D.补充凝血因子E.应用抗凝药物【答案】 CCZ8Z1U1Y9B1U9Y1HV3K6L10N1S2L5P2ZH1X6L7K6Q3U6E327、结核性腹膜炎治疗中最重
14、要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 BCJ5S2Y1K9Q6W6C4HT5J6W6B6F1L3O9ZQ4K10R1D1P8H10A628、关于慢性胃体胃炎的叙述,正确的是A.主要由幽门螺杆菌感染引起B.病变主要在胃窦部C.易发生恶性贫血D.又称B型胃炎E.壁细胞抗体多为阴性【答案】 CCB6J6F7R1E7P4S5HY9C3Y6X10X7F5A7ZZ1N4F2B6O7M1W1029、治疗非霍奇金淋巴瘤A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 ACF10G6D
15、3M10A6G8D7HX8Q10G3F3Z8V8X2ZP7Y9Q1H4E6R1D930、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】 BCD5Z4U9E4C10L7M6HV3A8U5K1M6R2G7ZI2D10B7R5Q8W9M931、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降,免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升
16、高C.ANA(+),RC明显升高D.ANA(+),dsDNA(+),Coombs(+)E.ANA(+),dsDNA(+),Hams(+)F.ANA(+),dsDNA(+),抗心磷脂抗体(+)【答案】 D32、男性,20岁,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50gL,网织红细胞15,红细胞形态正常A.补足液体保证足够尿量B.注意水、电解质平衡C.糖皮质激素治疗D.如病情需要可继续服用磺胺类药物E.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗【答案】 DCX4Y6O7E5R9K9C1HP7Y8J1J4D7P4I5ZQ5V2L6N2U7X4T1033、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上
17、班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.右心房压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压D.右心输出量E.平均肺动脉压【答案】 BCU6S10X8H5H6Z10L4HD7K9W3D9J5Q8T3ZC6K5R3E8N1Q4L734、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCC1Y1M
18、8R7Q3B9I9HI2K7U4Q6V9Z8B5ZT2R4K4S6Q2E7B135、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCM8A5Q7Y5D5D7R3HD7Z1U3M1A4V5B4ZU10C4G6I3O6A5E936、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCP3F7R6S1O7U6R2HV10G1B4P7Z5K1H9ZP6J4O3I3S9M8H637、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞
19、米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCJ6Q7F1E2A2V8N2HG9D4I7I8A5H2J1ZY9N6G9K8F1O7L738、下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是A.原发性肾脏病肾功能急剧恶化B.无症状性血尿临床诊断不清时C.急性肾炎综合征治疗23个月病情无好转D.孤立肾E.移植肾出现严重排斥反应【答案】 DCB2S4G3R8S10O10D2HH3Z10X9D7C6U6N8ZN4Z4C3H5C3Z3V339、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期,泻吐期,脱水虚脱期,反应期,恢复期B.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期C.发热期,初期,极期,缓解期,恢复期D.
20、发热期,初期,脏器损害期,缓解期,恢复期E.发热期,低血压休克期,少尿期,缓解期,恢复期【答案】 BCA8B2F5X9K9S7B10HO3K1P7G1F6M10V6ZI5Z9A10P10X3V6L640、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCO9T9K9K9U9Z8R4HO4E4X8H1N9B7T3ZR8B4O10Q1J2S10Q441、男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mm
21、Hg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCT3P7Y6V6I3M3W6HZ9M6P1B10Q7C10T2ZQ9S8N3T1V6G4V342、肾病综合征的治疗,下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】 ACW5Y7Q2V10D6K10W6HY3I8V7M10A9O10B8ZP9R5G2E8P7I2X243、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.
22、荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCX2M10F1I9M10W7F10HN5C3J4O3U7M10P1ZE5L5D7X9P8M2Z344、患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压16090mmHg,Hb80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞68个HP,血肌酐846molL,B超示左肾91cm41cm42cm,右肾86cm43cm41cm,最可能的诊断是A.高血压肾动脉硬化B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.慢性肾炎急性发作E.急进性肾炎【答案】 CCP9R9I3P10O2H6B8HL7Z10X1K10Q2X4A8ZZ9P6T8C
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