2022年主治医师(内科主治303)考试题库通关300题精品加答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是A.轻度1525mmHgB.重度45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80【答案】 ACO9Q6R10J8W2O1U8HP10X8O4Z7C3N7W8ZO4G5I1K6J5A3L42、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)

2、，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.尿量多少B.静息时心率C.静息时血压D.胸闷发作次数E.出汗多少【答案】 BCY6J6N3N3P10Y8L1HO10R6M2L8U3V5T8ZN5Y4H10B9F4F1H93、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCO9B3S6U5K4V9W5HR10U6Q3H10O7S7M9ZH1C4V7K5Y1G1B104、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇（舒喘灵）【答案】 CCW10U6Q10S2S7C9H3HI10Q5M2Y8N10D

3、4H10ZZ1U6E5N8P10V3W105、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好【答案】 CCP3O9M9G10V9C6F10HV3L10V5Q1M6J3Z7ZT6T5P3R1V4Y6T36、男性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状，血沉块C.镜下血尿，尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCW4M2H3S10P5

4、P4F4HG7B7O5N6A4D3V8ZB5L3Y3Y4H6W9M77、患者、男性，24岁，癫癎病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解A.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 CCN10E9W8Q8J5Z9A4HK3E9U5R8W3M3F9ZP4G8N9Z4D7Y4H48、某女，16岁，发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天，广泛分布，以伸侧多见，部分融合成片，压之可退色。查血象正常，尿常规中可见蛋白及管型，出凝血时间正常，束臂试验阳性，血块回缩试验良好，考虑为A.过敏性紫癜B.血小板无力症

5、C.血管性假性血友病D.血小板减少性紫癜E.急性肾炎【答案】 ACS8I7L4R1D4R8N7HM1H3Q1L7H5X9M3ZE9T2D10B2U1J8T69、男性，35岁，发热，盗汗，咳嗽咳痰2周，痰查抗酸杆菌阳性，该患者典型的基本病变可能是A.浸润性病变，干酪性病变B.干酪样坏死，支气管播散C.纤维化、钙化、结核球D.炎性渗出、增生、干酪性坏死E.结核结节，血行播散性病变【答案】 DCD4A9V3X5C1P10B6HY4L6H10Z10H5G10Z3ZM8O5V1F5H4Q9W1010、激素治疗后血清补体CA.紫癜性肾炎B.小血管炎C.膜增生性肾炎D.狼疮性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】

6、DCS7S1Y8S4A9B5W7HX9E1J1T5P3Q5B10ZV3K10B3X4X6A4T311、三叉神经和中枢神经系统相连的部位是A.大脑B.中脑C.小脑D.脑桥E.延髓【答案】 DCH7D10P8D3O9C7W8HE8A4S9J3J9K2S4ZR4B10J4I9J4L7W312、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道造影D.PPD试验E.腹平片【答案】 BCM9Y1T9S8Y9Q1I7HW3B9N4I1M7S2S2ZO4O2J6G2Q10E9J613、男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样

7、便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压7040mmHg，最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCI10O5U6L9H8J7E3HR1N2Z10N8F2K9O2ZX4A2N5D6S6O3O714、伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试验【答案】 CCY5E6I9Y3V6G2K2HP9C3K4I1K2A9E2ZQ3Y6G10R10X8R4F915、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热

8、1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCW9B7J5M6Y5J1U6HN9S5T8C2R1H3O5ZW8A5E6Y4P4G9N816、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACD5C7J3G3V10Y9T1HP10L3L1K2N5X8B4Z

9、A1L7X9S9Q4Z2E417、某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸【答案】 CCO4I3K1W5N6R2I10HL10X6Q5A5Z10I8H3ZJ6L7K6N1I3S2C618、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松

10、E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCI8I3Z2F4J10D7L6HO4O8H8B1V1R9A8ZW1X8V9L3Q6F4O919、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCR1A7O1A8S2D6B3HZ10U5N7E8P6I3V2ZX4H6B10G7M3G7Z520、男性，26岁。血压210/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高

11、血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白（+），红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACM4I9U4T6B3G7H6HV4J2V7N1R2X4C3ZW7Y4W10R1G8H3C821、“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：A.发扬大医精诚理念和人道主义精神B.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨C.以病人为中心，全心全意为人民健康服务D.以上都是【答案】 DCD3O8X4Y4W3D3F8HZ8T7K10B8V2V10F3ZT10V6Y9L8F7Z6B322、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不

12、大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是A.雄激素可损害肝功能B.避免使用皮质激素C.异基因骨髓移植最有效D.脾切除对部分患者可以有效E.反复输血可致铁负荷过重【答案】 DCR3D5U9H5P2X8S9HW4E1M1Z3Q7T8Q1ZG6T10I10Y7H6M1O723、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACN4U7Q9O2N8N9B1HR3J8F4Q1B4Z9G7ZJ3F3E6N2Y6Z3C624、下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米

13、松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定【答案】 CCB8J7I8C4N6B7N5HM5H2G1R8U10B2C8ZK8B8X4F7E5N7P925、患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70gL，白细胞1610A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 CCM3Q4X5P2L1P5X1HC10O1J1I5N6J5D6ZV8W2I10V6W1U1V426、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T

14、39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCE10W1M6X3U10Y9V7HJ2I6W6N7D6T2H7ZF6B5T1S1T6Z2J1027、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACR7Y8J4Z10C5W4O9HZ1N2R8J3B

15、7Z6L5ZY3X10E3I4P4B9N928、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCV9H4Z4K7R8X5F6HG7Q7W6A1M1E10M9ZT6A6T10D4T10I8J929、关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是A.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁B.原发性的又叫Addison病C.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起D.分为原发性和继发性E.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起【答案】 CCW4K4K3D7I7E1T10

16、HH5L7P10H9U1L10J5ZW2O5G5T4C7G8Z130、对一氧化碳中毒的发病机制描述错误的A.CO与血红蛋白的亲和力比O2大250300倍B.CO与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白C.CO与血液外的含铁蛋白发生不可逆性结合D.碳氧血红蛋白阻碍O2的释放和传递E.CO与细胞色素a3结合，抑制细胞呼吸。【答案】 CCL10T9P9Z6T4U6H9HH8L2S9V7F4F10S8ZD9V10L9H7Y9A4K631、运动性失语，其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧（优势）半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCJ2O8H5G8Q8M10J7HB7S7U1Z7N

17、8T8Q6ZB4C7B8P5A2F5S1032、长程发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长A.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 ACC10Z10V7N4Z10P2Q1HM4Q1I10V5F9Y10I10ZI2I4N2H6L1B10C633、休克性肺炎最常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCH9D10K7B4X1B9B1HL2N5Q6R2X2T1W6ZU9S6P1J10O9E2K234、女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018

18、，蛋白定量37g/L，白细胞58010A.卵巢囊肿B.肝硬化并结核性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.腹膜癌【答案】 CCP1C2U8C2L5J8F6HT3S2E8Z2K1P10K1ZX2U5Q9P4R8L1M435、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACV5Y6F6C7R6D9A7HR6U4Z3C7C3F2Y9ZX1B5Q1E9E9A5E1036、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应

19、首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCY8G8P5A9N2H6E1HD6G1K1D6W4F7I10ZC7Y8W6D10E9F7R1037、女性，42岁。血压175/110mmHg ，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是A.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药B.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后血压增高再服【答案】 BCG6X7C7J3F10G8H8HN3I10U2E8X2N1V9ZB1

20、Q5D10D2C1H7Z538、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACY3M1A9T8D6I9S3HC2F7B9F5J8P5G1ZX2U3R4B2D6R1A1039、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCO2M8U2F7Y1X6E4HS9H9K9Z5P5P7M9ZO4U2S4

21、C10R9L10V940、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACF1L5O8E9H4F7K6HM5T10Z3M7V10U5Y6ZG4S1F9C9B7L6K541、急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCO7A10A10Q7C10I1K7HB7M6V6E2F10N9I5ZJ10I3P3T8M6L6L642、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC

22、及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.胸部HRCTB.支气管肺泡灌洗C.冷凝集试验D.痰真菌培养E.穿刺肺活检【答案】 CCL7A2O5W7F8G4Q5HM2T8P5L2W5V8J3ZQ6W8A4D2X5N1F743、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCY4L4V2H1W2C1R1HR5B1P7W3V1T4R9ZV3Q1J5U7R7V3M844、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】 BCX

23、9K1V8W7F7E10E6HM4A4S9F1G1Z9O8ZD10B5F5W3E10S1A145、已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A.甲状腺球蛋白抗体B.TRH抗体C.TSH受体的抗体D.TSH抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】 CCV8H1P1M1P4I4J6HS6E5C2D5B9I4S1ZD8J2C10T6M4Z1R246、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCK8C5O4G5C8E1M6HM7L1I1G3J

24、8H6W4ZB1E6M9B10Q4B6P1047、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACT7Q3C7U2E6D9L3HO6Y3E7U9H2I6V4ZP8D5F1I3U6A4E348、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCK3L1M9Q5H2A10J6HV3D2M5

25、N4T4S10K1ZX4P1Q4A9S1F9X349、心律绝对不齐，心音强弱不等，脉搏短绌的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 CCY1A3Z1Z8A2L8O1HL3H7S5G4K1Y9D10ZC7S1F4H3K6Z6R850、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏

26、病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【答案】 CCQ5X3O1X4H3N1Y6HE9I5A7N3M7W9W1ZH8O5O7C2C6I9D951、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.血碱性磷酸酶的测定B.骨组织活检C.骨密度测量D.血尿钙、磷含量的测定E.骨X线测定【答案】 DCC9W9W9K1G9I8H9HU9U1N3M1E8H3O1ZT2H8O4J8Y6B8N652、下消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 CCR3S5X1X1K4K8K5HI3L5A5C

27、6H5Z5I9ZX10U9H2U9H1M9P453、女性，35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A.甲亢症状加重B.甲亢术后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢术后感染性腹泻【答案】 CCZ1F1L10F5Q2O3L4HP10U5K10X3M7U8I7ZS1A3U6G2Q3Z6X354、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激

28、素【答案】 CCT6T9A7H10U4D7X7HG8M1N9P1O10E4N2ZR1U8E5Z8S4K9A255、一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCU5N4Y2I2T4J7D6HC1L9C2B4E1C10X8ZP5M10T3W1N10A6V456、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCL8Z4R8R9W3X2F4HL5E7R9O4E3V2A1Z

29、L6Y5Y7L4B9Q4Q557、男性，20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒，继而打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。体检：鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCN8N3E9Y9U1L1Q1HX2N7G9M3X4O6F7ZW10J6G4T9Y7Q2K658、女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 ACT2Z1Y6V10E2C6X6HK7I8E5E3N5L10F8ZB5A9O8J5G1R5P259、男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺

30、及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCM10O2U5H6K4T3E8HF3S10U10O2F7E6M8ZF6F1Z6F10F4N7X260、某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】 CCI9I7C6B6C4L8Z10HK9A4V9I8A9U7X10ZP5B4A1D6O10D3L

31、661、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCM3S8Q10K4M4U1I7HM4R2O8V8V9N8N7ZX1C9Z3E7R9F7O362、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd，尿沉渣RBC 1020HP，WBC 510HP，尿培养阴性，血肌酐 102mol/L，ANA(+)。A.确定是否为狼疮性肾炎B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C.是否同时合并小血管炎D.是否存在重

32、叠综合征E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭【答案】 BCL6X7B6B2W10I5F9HB5S4K3K8M1O4K4ZR2M3J1J4E2Y1M163、5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810A.急性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进【答案】 DCT7W8G8L7U4P8R5HY1S2V4P6A3J5W7ZR9I1T6C6X8Y7H764、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCA8R3U6V2K1Q10

33、O4HZ2Q3K3B5K5E5R1ZU2F1U2S5M9D8O165、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCD5W2T9B2F5I9G9HN5J9K5F3S10F4N5ZA1Z6U3V6Q6I2W966、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCY6K5D5W6G9M6Z2HZ2P5X5T7U4D10J4ZR5V7

34、P6L7J3E2G467、肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 CCW7Y5X9B8P8E7U4HC8P1N5B3F3Q9S7ZV7Z4E5X2G6O2U268、关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是A.RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主B.主要好发于老年人C.骨髓增生低下D.RA和RAS患者多以贫血为主E.有向白血病转化的高风险【答案】 CCL1C6M10S2C6E2B10HT8T2T10Y2Q6L1S1ZI10E2W1O10J3L7F569、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰

35、素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCM7S2L4S1W4J1Z9HR9P7H8B3Q6T3M4ZS1E8I3B7N1U1F370、患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCV1X3T6Z6V9J8P5HF8Y6P8G2P3A6P6ZE9D6O1X2B6G3C371、治疗慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCC10V6F3O10Z2I2I1HM9

36、U5G5J7S4R8S9ZD10K1K10B8Y10H8L172、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACO10D4L3Y10Z10H7C5HH7B7F5G8R2M10S2ZU7G6K5E7R3E1P273、起病急骤，病变在数小时或12天内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCF9W8O4J3W10N6E6HK3S2P1U2B1P7D4ZW7W7C1G8B1F6C674、病人头晕、 乏力、恶心呕

37、吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCW1M7H8C3Y3W7K7HG7C6K6U6N1Z3Z6ZK5V2C10V6U2F6K475、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私C.参加专业培训，接收继续医学教育D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范【答案】 CCR7Q9U4S9N6W5N6HN5X4G1A2J4C6U9ZI1K4H6X1B10J4L876、患者男，31岁，因间断上腹部疼痛

38、10年，加重2个月为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T36.6，P80次/分，BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。辅助检查：2个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2期），十二指肠溃疡（H1期）。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B77、患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后

39、可缓解，该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D.胆囊炎E.血友病【答案】 ACV9U1I4V6A1G4Y6HC2I7E9F9F10R3Z8ZO3T3C6Q5L2Q7V878、钡中毒的治疗方案中，不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACP7O10T5C5H10A8G3HY2E9T8N4L3V7V3ZF6T1H9X6A1U4E779、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】 DCW7W7Y

40、5N1R4T7N4HA4R2P10B2Y2Q9Y9ZN6X2L5R7L6E3D1080、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCR8J9M2A10T3Y9U1HQ7U3E9L5D10K5N8ZV1Z3M2I1Z3R9X981、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/

41、100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCT6K7E2U1P9L4P10HG10E10R1R4B6J1X4ZN8P2B8F5X6G9C482、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.碳水化合物5060，脂肪2530，蛋白质1520B.碳水化合物4050

42、，脂肪2530，蛋白质25C.碳水化合物6070，脂肪20，蛋白质20D.碳水化合物60，脂肪30，蛋白质10E.碳水化合物5060，脂肪20，蛋白质30【答案】 ACD1P3D7T10O10C9G5HX1Z1I2K9X2D9D4ZE6A9I1G7B9D7S883、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCU2K10H7E7N4V7M8HK7Q6C10P5D1U1L2ZL2O5G8B6J7G6T184、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠

43、癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACI7D5E3D10P9T6Y8HQ4H9C8A3D2J3A9ZK5Z9Z5T8X10W7X285、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCG8J10Q1I2M9X6V2HH6X8R3T8N1E10N6ZG5D8M6W5B1B6L786、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护剂【答案

44、】 DCD2D7P9S10Q8F10K5HR9U5H7U4J4N10G2ZI7A3X8T7L1Q10Z287、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCR2W7C4I3M7S3A10HU4M4U7W9D4A3P2ZZ10J6I7T10L5Q1X188、结核性腹膜炎的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 CCE8Y1L9L3R5R6F2HX9L8V5I5N5Y2U10ZW3G7A1N9A8S2Q689、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.常规激素治疗B.补钙治疗C.激素冲击+环磷酰胺治疗D.抗病毒治疗E.溶栓治疗【答案】 CCW4I1M7A2W6Q5Q8HG7E10N10C4K2B9K6ZG10L8I6H9G7J7C790、女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E