2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题有答案解析(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCF8B7Y1T1M10D7U1HU9S5Y3D6T7Y1R2ZC3U10S3Z8I10J10R92、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACC8U7F5U1

2、0Q9T1E2HP10J5X3X8H4O3R1ZN9J4Q1G5A1W8E73、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACV9L4J10J9U8E1D3HD1A3T1S4E10A9S9ZC5T4D4U7W6B3I84、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCR6T8W9H4B3E

3、10S8HD4T5G9U7B5M7F9ZK9Q9G6V5M6O8C65、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCZ1L6V8S3Q8E10K7HJ8T3M10N2U6X1Y8ZW8O7M9X3S2I10E16、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D

4、.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCL6R5K2C3C9U3Q6HZ10F10V9F1P8H4A4ZG3L9N1E2N3F1G107、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCB6Q2Z6O9B10H5J10HU3F5M8C10L8M9Z9ZZ4S1A1D5Q4C9J48、女性，40岁。间断腹

5、泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCB8Z7K3Q3W10X7N6HO6I10Z5T1T10C2B7ZM7G6Q2U8Y4F7I89、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCB4Q9W7F3D2B4Q6HT6U3V5K8A5A8A7ZU7D5Y2O1A8Z6

6、R810、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCE2G2K1J1F4L8U3HM10C4D4F9N7J2L8ZO7U7K9M2S2C2M311、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCM3P6B3I2B7A9O3HA3P5D4Z7L8W10X6ZK3U1S6D8N6F10U212、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹

7、胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCD3V4J7Z5B2C7P10HA6Y9I6B9Y3D5H3ZB6C4F2R9S6H1B813、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCC2L3K7X7Z4Q10M5HW4F4D9L10K8U6A8ZF7U8Q7B5X5M9K614、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Au

8、stin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCC1Q5P4M3M8J7P6HP3E1F7W4W7N2E7ZB7Q7T7E9Y10K5F115、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCC3B8F2F8G8O10N2HW10K5V3F5D6R2X10ZN10F5U9X2Q7J1W616、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】

9、CCU9H7M7W8U9K2J6HZ7F4Y8F2Z10E2C5ZT8R5W4Z2A5C1K917、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C18、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACS1M7F3K5M2C2I8HI2T3F7V9R1J10U5ZW6C4W3Z8A1M8I419、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉

10、无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCF9Z4K2A2G8Q10N2HG3Z2M7N4Y1E8L8ZO1Q6F6K9Y2S10F420、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙

11、：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCR4L2H4S10I3L9V10HU2J7M9R4S3R2W8ZP10Z1E2N10G9N9K621、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCL6F10D3S1V1O3N6HJ1Q4Q4C3G2O4I4ZL3W10F4X5P4C8E622、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCY1U5C1Z6A6P10M9HW

12、4B10N3Z8B8X3Y8ZZ3A2X8T10H2M7Q223、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCO7D2H1Z5D9T9O7HI2Z3V10A8P1M1Q1ZU9L3X9K3B3R5R224、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCD9L6R2E3Q4J8R6HW7M4I2D9K9R7K2ZS8S7T1S1C1C4K625、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢

13、障碍E.糖尿病【答案】 ACZ6M3A8G4C9P1P10HY1N1B7J3D1C4R8ZB7T5B5Y2B10H2K926、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACS5G4O10O6P5Q5O4HE3I2R6I10X7K8H4ZC10T9K1M7Q3I3U527、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定

14、性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCE1O2P2I1W1V8F4HG6T7E7T2R8E3T4ZQ4W3M3Q8P1V1V728、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCA7I6R10X6I1H5J7HB6F1K3R2G7Y2W2ZI8C5Z3K8F3F6T229、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCJ1Z3J5O4P9E8U4HB3S8P7X3O2U6M7ZQ1T9J7I3F3K1A230、当毛细血管血液的还原血红蛋

15、白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCG8L9F9I10L4F3S4HG9L8D7R7O4U9H4ZX1T5Y3A6E1O8F231、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCD3N1S3Y1X10P1L6HY4C8E10P7D1P2C3ZV3T7M3V2K5U4V1032、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹

16、泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACO5E1V6U3O8Q3C4HC4U5D6U6A1H2T6ZF1M2Z8S8P10D4G933、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCB1C10C6R6V8W6P8HQ2P5V9A7E4D9B8ZE8H10J6D1T6J7R934、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCY5Y7R1W5F6R4L10HH2Z8Q5G6T9W4Z9ZW9G3F6K3N10W7L935、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，

17、1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACM6F5Y8Z10I6P8I3HK2W5G1E4D6W4X9ZL5O6R4K1V2M10W536、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCT3T6V6S4R10W3A5HG3F8D5S3A6H7S2ZB9K3V9U2J9D1X1037、急性下壁心肌梗死时发

18、生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCL3K1B5L4R10G8W8HP7D8J9S5S7Q10U7ZY6O9O8T3P6V7K338、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCX4R8T1A9C1M6R9HL2P3C6H3L9J10E6ZN10O4C1B8K3G3O439、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E

19、.营养不良【答案】 CCB8W3B7H5L10G6K10HG3X5I3R9H9P5B2ZL8V2Z6D10O7L4O440、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCX7W7M6J7S8M3R8HE9M3K2A5B7P2G6ZS6Z8A6P9X1R3B241、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液

20、。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACE2Z10M2X2O6A1I5HG9N3Y7X10A5W10W10ZU7K2E2X4G4Z10C542、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCA9Q6Y9C2B9P3G3HX5R8S8G5R8J5N2ZY1O4F10C1N6N1N74

21、3、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACN9Y1H6U10X4X2H7HQ4O2M8C8Z4J3I1ZO3J1K6S10F4S2N844、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCW1J4C5H1H2U5C7HT10X8X5C5L5E9O2ZS5W8T

22、6U8I4P4O845、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCS8J5H7Q7X6U4X3HH4D2C4O9Z10U6B6ZV10N9G4R5X7G8W146、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCO2D8Z5C2F1E10V4HJ2V6M7M4J6Z2F2ZM6X2S3E5L10Y1O547、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有

23、咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCU3O8J1I2L8L9K3HN5L8N9T4T9T9U6ZF2N7U10P1G5D5F148、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCO5E7D3J1H7L5T6HO4V4P1V5R2J10T2ZN10Q2J3S4T7E9K649、女性，62岁，1周来发热，

24、食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCH10I7Q5R4L6S1U3HT2I3C1H8I1L5F7ZA6U4V4Y7K1X10T250、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCX8Q10W5D7H7F6I10HN5S3T1K1Q7B7F10ZU8N2W7P1Z8L10N451、消化性溃疡患者发生夜间

25、痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCM6G1D6K10Z5X1E7HP4X1Q10W5X2Z5Q9ZL9C4S7M9P1D9W252、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升

26、高【答案】 ACE4T6U2W9C6G2E10HZ8H4G3W10V2P6V9ZY4C7S9T9S10U3Q453、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCN4A10T4M1H4J6P6HB8P2E9K8R5G6I4ZD9E2V9K7R6H4M654、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACF6K3I1W2O9Q7

27、P1HU2M10P9M3A7Y10G3ZK4C8I4S5C4R9L355、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACW10G2F8G1Z4A10E1HR3G1F1P4S9W3C8ZS10W6R10S6X3G10M656、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血

28、性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCA2U8T3M7X2E6O8HH1K10R6Z4A1O4E8ZY8W5W6O8T9W5J557、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCT8U3U10A3M3G9O10HF1E1T9Z4X3U8B9ZL5N10S8T4M4P6Q258、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACY5M5I1V8C4X9X5HC9Y1E5Q3G3Z6F7ZY4C8I5F1S8L10W759、女性，27

29、岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCQ2R3H7C2Z10K1K4HF8Q7U3N2T8H3C3ZF3Y8O6R1X5Y6D560、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCY6U1I9O6O4W10E6HI7X8N3G2Q3M10X3ZT6F5H1W5W9Q7A161、女性，69

30、岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCW7T10L4D6Y4N4E9HJ4D4F10A6A1A7O2ZM7X2X1W7S4A9T762、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】

31、 CCP3X2M6F9R8X10G5HT5H10E10R6O2H10P1ZZ1H2B3S4L3V1Q763、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCU10D10U4Y9E4U10R7HT6W4J5K8L4T1N1ZW4J8Q5Y4B10Q7P664、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCF1W10C9G9P9B9E1HT1M1V7C5S4U2V9ZR4B9C10

32、W4N3Y3O265、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACX3G2L1N9F10I5V2HC5N1P9R2F6V2E4ZS6V1V5F1M1E5I266、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【

33、答案】 BCQ4V2B8L1F6K3I5HZ6E1S5C6N9D5O6ZC3T2Y3X4N10D4Q667、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCT2X4S8G6A8H4F4HK4Z7D1H5N3P3L4ZG2M5C9I5Q7K3Z668、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACM8X3I6E1S7Z4S9HL2V8I4C10S8C2I4ZM6D2C5M3J6W8J869、分泌促胃液素的主要部位是

34、A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCB2P10F5X4C10J3L4HD8K2G6T3T5W3A1ZJ2E1F8N4R1F1E370、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCM4M2E2C10Q5C5E7HX9I2E1V7E10I1F3ZR7J1E1B3L1R4M971、肝性脑病一期的

35、临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACI6C4N1C7N1N7Q6HA6J9H7M3O1M10S9ZT8N1L8U7Z3A6H872、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACS6G6I4X9Q1X4B7HL6M1U7A1Y4I8P6ZF6C7P6W6D9F3L773、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳

36、性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCF5H1W1R10Q3T1F1HY9E8V1C10C10T2K9ZD7Y1L7H8Y6M7X974、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCJ6L5S9Q9V8R3U2HJ5B6Q8I8U9H8E1ZB9U7O3C6T4Q10E575、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCS3Y5S5I3I1G8O9HE4F5F9P10E

37、3X10F10ZB6B5Y3Z2L5F3V676、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCE5M6D5K6L2Y10T8HM6K3G8U5K4O9N4ZG4A9B7Y10Y4D9H577、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCA10Y2U9C7O7D5N1HI5X6Q8Z1Z2D4D6Z

38、E3U1H10D9A7J8R178、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCW5X3G5X2S4G8W8HJ6M9Y5P3G1H2T1ZV8J4W2E10U8B7K479、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCD3A6A7B8T9I2E10HT8E9G8J6E6G1Y1ZD1D3U8Y4R4R8P480、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACV9Q9Y8J5R10F8W6HV3S8E2K9U1

39、G3B10ZP2T5G2E9G8B7L681、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCJ5N3S4L4F7E2Q6HQ5Z2X7S7V9M4X9ZO10M5C1O3I10E7C782、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCW6I8Q8M4L6X3P1HS3F2I5L10W2Q10O7ZE7D4P9H

40、4P3I5K883、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACD5N8O2G2L8I8C10HC3R2B5A3O1H9B2ZV1R4T10X8L6N3B184、男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCI7P7T1H6T10J1F7HS3P4K3H4K8S9U4ZN7L3F2H4F8K7E685、胃癌远处转移体

41、征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCE5R3G10V6M2U3M9HN6W4J3W2T10Z4B7ZU4G1Z3M4N6Y1L786、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCZ6A9M8L3G1X2P5HR2W10U9T7U4Y7P5ZD6F10W10K5X1E3X887、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACF5H5B5K4U8H1E5HQ4M1J7E8L4J2L8Z

42、C10J4A5F5R6S10E288、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACC6M5P5V4L3A6E9HO7C3N1A4D5X7D10ZX1P3L4W5H1A9K889、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCV3U9K10Z8Y8Q4H1HV10I7C9M7U5D4M4ZA1H3O9Q3K3C9J390、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACT1P10T10E4W1Y9Y2HV6M5

43、N1Q3W10N7S10ZV10B4A5U6Z4M10A491、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCQ4U2X10R6X10K6G5HO5L4C1R7V1R10X8ZW2Q1Z2I7T4B2F492、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCO1Z5S6J7I1B3K8HQ3Y7X3U7N8J1S3Z

44、D5Q10N9C8L6K7S793、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCE2M4X9W8J3W8F3HH9B3W10U10B7G1N9ZC10C10O5V9I10P10L594、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACW8M3V1A9H8A1R1HT7M3D9G10M3D10H4ZC4V8Q9D2O2A7T495、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCI9N9I5I6M6Y1C5HN10A4K10N1G7I8D8ZS3O5U3Q9Q9T3U996、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23