2022年主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(精品带答案)(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白(+),其蛋白尿的类型可能为A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCX4C5M7I6F8E8T10HS1Q10H10O6E7H9J9ZQ3G10V8V9D5K8Z102、急性白血病骨髓移植治疗,错误的是A.应在第一次化疗缓解后进行B.应及早进行,与年龄性别无关C.异基因骨髓移植可治愈急性白血病D.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E.可选择自体干细胞移植【答案】 BCD9W3R10S3Z8H6K5HJ8
2、Y5I5U9O10E10Y5ZR9U7O8P5W10C7L63、男性,40岁,刨伤后脾破裂大出血,继而尿量减少A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤【答案】 BCJ2I1Y3I4W1X3M8HO6R10S3Q8A9M5X1ZA10I5G4N10H5E8L74、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCF4B3G8K6L9X1G8HY2Y4S10I6M7X7J8ZC10F2H3A1O5H1S65、男
3、性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCV5C5Z8M4G2C5X5HB4U2D3X10N4L2G8ZS3E2U8F8H9R2Y96、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D7、患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussma
4、ul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCQ4E6N3R6Y7P1C10HW4E4Y2L2D10H3D10ZO2S5X10L1E9P10P88、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎,尿蛋白1.0g24hC.慢性肾小球肾炎,尿蛋白8.3mmol/LC.尿糖一定阳性D.三多一少是诊断的必须条件E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACK7F7O3H9J10P10A7HJ1F7R1J4U6K3N2ZQ3V6D3N7L8S8E1029、女
5、性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCJ9W7T10V1Y5P4M4HS3H7K4K6U5E4I5ZG6L2T3R3M7S1A430、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌,蜘蛛痣【答案】 CCL10S10T10E1A1F5Z6HC
6、6E2C2Q6M1D10U10ZH9D6R1E2O2X9S631、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCO9H3V6F6P7B5F4HG6O3P3Q4Z3Y3G6ZW8A6Z5Z9V6H2J732、男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.体感诱发电位B.脊柱X线平片C.脊髓造影D.CT扫描E.磁共振【答案】 A
7、CF8M10H7H10R9A3X3HV1B6V8N10O6H9E10ZX7G6G5G7M10J3A433、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A.与性别有关,一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣C.病理改变可为钙化、黏液样变D.多为轻度狭窄E.可累及心脏传导系统【答案】 BCN7U9X4N5U9E4H10HL3B9H6D7K1Z8S10ZS7P1X5Y4R1N6N1034、CO中毒时下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢【答案】 DCV10F2K7O7B5X4E8HU6Q4D1
8、R4R7S7K4ZQ6D6U8F8Y1X4D835、增生型肠结核的最常见症状是A.便秘B.腹泻C.脓血便D.消瘦E.盗汗【答案】 ACZ9G7R10N5B10Q4Y9HA1F10T4V1Y10U7J4ZD8V1B1O1O2A9Y836、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACD9C9M2I2M7C2P1HE7N10I10J8V4J9M9ZD9U4D3G3J5U5M237、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACC8B2I3S7D2O5U2HJ7
9、F9V10I7V9U10R8ZT3Y9Q4M7A1B3W438、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.EB病毒抗体检测B.骨髓象C.痰菌培养D.全身骨扫描E.淋巴结活检【答案】 BCT6J8N5V6J3S4Y4HB6T9R10G3E9F8E8ZX9C2E10U5X4C9U839、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACJ10F5P2V2O
10、6C7V2HU2W5E5D5K8L4F9ZQ9Z5C7V5W9W7H1040、患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230130mmHgA.血循环中醛固醇增多B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.脑血管自身调节障碍D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少【答案】 BCE8A4P2P8B5D3W1HB1Z1L1D2F4Y1A9ZA1W1E9R8S6J2X1041、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】
11、 DCE4K7N2G5D2C3U9HF7C4K4T1A4Y5M9ZI8R2F8C2Q3P6Q742、气胸A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 DCO10R3N6N10W3V5A8HP5Q1J2G5K2X4R2ZI9T4T4U6G4C10D943、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.尿沉渣检查B.尿蛋白测定C.氮质血症D.尿钠测定E.病史【答案】 DCW6F2Y2N3R3E9O5HK1Q10B4O6Y2B3O1ZY10M7H7F1A10Y4F
12、1044、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】 ACL6R2E1U8E9X2X5HM10T1C4Q3K10U10Z7ZJ1I6M8E2D7M8Q545、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C46、女性,60岁,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACD7T8E5L2U2W
13、5Z4HJ6F8K5M6S2H8V4ZN4F2E5L9H5M9F147、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCW7D7C2F2X9E7S10HA4P5K4O1U9I9R2ZG6I10U5I6W1Y7E248、32岁女性。有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖
14、瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期C.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期D.风心病,二尖瓣狭窄,右心失代偿期E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期【答案】 BCU9P1Y8Y7F8Y4S2HX9Q1V4G9S3F7S5ZU9L3F2U10B2Q5R849、帕金森遗传因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 ACK2B1K4T9Y5A2C9HS5S2Y1B10G1U9S2ZS10J10Z8U4J8W1K650、伤寒较常见的并发症,多见于病程的第24周,严重者可导致血压下降A.中毒性心
15、肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 DCT1X6F8A6P5M2F5HI6I5T8C6I5K1V4ZZ3N5F2R5B3M4E551、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCU10Z5H8N7V10
16、V4J4HG2J1X1X3T8T4R4ZR7B1P5I6G9Z8H652、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCZ3E8X2F8T2Z9Y6HI2B6S7P6V9X7H9ZA9B2S4I10T10Q8T553、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCM4Y8T5L7R1G1O2
17、HN5A5X7Q4I6U5V9ZD3P10P5B3A1A3Z554、超短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 ACM2O2F7F4P2S7A7HB1M1N7W7B10T3D9ZI9G9Q8U5I7H10D455、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C.胆固醇常低于正常D.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正E.血清白蛋白减少,-球蛋白显著增高【答案】 DCV10A4S5E1T5B9N10HN6Q9C10P1Y10D1W7ZH4T10O2P7U5X6U356、男性,31岁,发
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