2022年主治医师(内科主治303)考试题库模考300题有答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCH4K6J10Q1K9S6G2HK7M8G4S9O1W1Y8ZL5O8W2N10B5W1E22、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCK1Z6O5
2、M6U3O3O8HN7D10O10S1Y9Q8W5ZQ9P5Z3R5Y5Q5E103、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20mmolL,Scr250molL,血清补体C306gL,抗O400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACS1H10O10B4O7A9V3HN9T2Y1T6P5J3X7ZW7C7U2Q7L10H6Y44、对化疗较为敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 ACN8U1X3F3T9U5G10HG1I6X6
3、Q10L6I9M9ZI9C8Y10A9N7J9S35、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCW7N10A1Q10I6Z5Y6HU4P8X1C5G3T10A3ZL9O2M4W7N7G3E86、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCI6I2M10E4N5V3O
4、7HD4E7E2G1X1G9H7ZZ9V4U5R9H3C4T37、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCT7F10B8D7Q10G9S7HV10B5A5I2P9N6M7ZC3K7G3B10N1A5J48、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCD10F3K1J7B5I7U1HB8B10F2V2D3M9E4ZT4G10A5D1L3N5H109、患者,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动
5、觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCY4K4W1B5G7Z8J2HT9E6R2A5M4G2E5ZA2U6Z1Z5A9X1Q810、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg,每周1天,分1次或两次服B.100mg,每日,每4周静脉注射1次C.10mg,每周1天,分1次或2次服D.50mg,每日,分1次或2次服E.10mg,每日,分1次或2次服【答案】 CCB8S4T5P8I1E8H2HX4I1B9N1O2X2H10ZZ8X2B4U3V8W7Z911、男,5
6、4岁。骨盆骨折大出血,血压80/50mmHg,脉搏细速,面色苍白,尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCR7V6F3Q9G1Z5F4HM9H6Q4K10T3M8S3ZN8K2S9J1V2E6R912、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCL6G10J9Z8I3D7F10HB1C6Q2L6B2X5M9ZR6Y5S2S4R2U2F913、肝脏合成蛋白质能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 C
7、CI8I10T6W2T5U3Y4HM5S3D5M2C4Q6R8ZH6H9J6O9M3S2M1014、肝炎后肝硬化脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 ACN7D5E6C4A7X9D3HV1I2A10J6R9C5V4ZQ9O4N6B8V4U6D515、判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是A.IGF-1增高B.血糖增高,糖耐量减退C.碱性磷酸酶增高D.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高E.血钙增高【答案】 ACU9M8W7R8Q8E9P3HI2L4M4D3B3K5Q3ZU3E3K10O9R9
8、Y3F816、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A.可见白细胞渗出B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.多形成新月体D.IgG沉积E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】 CCJ2X10Z1F3Q8M2C8HR2R1Z8W3I9P3U5ZX1H8L9Q9N3I10R917、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病,缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCA2I1H2H5U3F6B3HL3L6L10Q8S6Z4H4ZY6W5L5H7Q6T2F618、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸
9、侵袭的易感性增强C.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强D.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.球部化生的黏膜炎症时制造HCO【答案】 CCF3T9Z4G8R2E7L1HD1Y8P10K1C1Y6X1ZS1G10K6D6K10H4Z819、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.TSH兴奋试验B.TRAbC.甲状腺穿刺D.TGAb、TPOAbE.T3抑制试验【答案】 CCI10A9Y2V1T10L10Z3HI1I6F9Q10X5R2C3ZZ4K6
10、Z10K5Y7Q5L720、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCO1A7N8Y3G1L2F8HK5W5K3W9P4T3S10ZH2T4D9E4N1Y3T221、急性横贯性脊髓炎最好发部位是A.胸髓B.腰膨大C.颈膨大D.高颈髓E.网锥【答案】 ACX2O2U5B6L10A6E3HQ1S9F6Y10T8X7B5ZS3Q3F1H10P4L4S922、7岁,儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC 19109/L,N 85%。最可能的诊断为A.
11、结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾【答案】 BCK5D1D4Z10M9R10K4HQ7H6N10H1T3T4X3ZY2Z8Q1F3U1I9A423、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCF7O5G2D7M3X8P8HL7E8E4O6S1S5V4ZW2U1Q6I2S6K4Z924、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCJ9B1D5Z9P7J9F4HC9Q7X1B10I2P1M9ZN3O2H2E3Q6J8R125
12、、左心衰竭肺水肿A.脓血痰B.砖红色胶冻样痰C.粉红色泡沫样痰D.脓臭痰E.铁锈色痰【答案】 CCF5K6T1L4E2L7O1HS7K2N1F2H9N8O4ZR4V4L7J5F10G7J726、轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时,首选的解毒方法是A.阿托品和氯解磷定联合使用B.小剂量阿托品加对症治疗C.使用氯解磷定加对症治疗D.单独使用氯解磷定E.单独大剂量使用阿托品,并达阿托品化【答案】 BCH8A10Q7Q8I1C10Y9HZ10W5T2Q7P9C9N2ZX10T8V7J7S1S4Z427、男性,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,呈持续性,累及背部。查体:血压17095mmHg
13、,心率90次分,双肺无异常,最可能的诊断是A.急性心包炎B.肺动脉栓塞C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.不稳定型心绞痛【答案】 DCB2F5T1K8X5U1I5HO10B2H7R6Q1Q1O6ZL9O9M3J4F5Q4I228、对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 BCX3K3A10F6G8Y5H3HI2J2Y6J10U8P8W10ZM5J1Z9E7T3X9V829、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCG10J1O10A
14、2N3T1L10HP3M6Y1M10D3P1J8ZU10Q7Y7D1T9I10H430、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCB9L4Y6A4X2U7T6HS3W8L6W1V1D6Y6ZC10B7F9K7X8Q3H131、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高,多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCB4R8Q4Q1Z2L1I2HH1P5O8U5N
15、2C7Y3ZJ3B7L7Z3T3Y6D532、患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限A.DSAB.头颅CTC.MRID.PETE.腰穿检查【答案】 BCV3M10H9D9L5U2Y3HY9X1K10W7K6I4E2ZF10K9Z2K5I6B9C433、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎
16、胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCH1Q8E4U6V6U5A8HP5T6S5K9S10P2N4ZC10K6M3D4I5T9X634、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯【答案】 DCR8O8U9Z7H2A10E8HP6E8M3X7D4P8I5ZD1G3H1F9Z3R9G1035、男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张症D.胸腔积液E.胸膜增厚【答案】 CCP9G2A10J2E4Z8O4HD6D5M5S5V9J4L1ZE2L8Y10C2R10S2L536、女性,50岁。口干、
17、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高氯血症【答案】 DCF7M9X2Y8M6L9T2HX3Y6Y1Q8O4F6D9ZT6T7S10G4O10E2U337、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACO6G7D6W7Y2G10X4HI7B5Z3Z6N5S5C10ZF4C6B6C10N10T8N538、下列不
18、是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACG10P1A4H3P8A3N2HX7C2X10I4M7M7O9ZB6K5R10P5P4X5Z1039、女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平A.格列齐特治疗B.胰岛素+二甲双胍治疗C.胰岛素治疗D.二甲双胍治疗E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】 DCN8Y9N8Y7U3I6G5HO10B10Z3P10J3B1W10ZU6M1A2T4G1V3Y140、湿热作业条件下,机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发
19、散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCZ4I3X3O3V2J4V6HV2L9X10U5A3L1S6ZV6N1W8B2E3S2Y1041、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCF3Q4W1Z1D5J2P7HE8S2I5K10L6R2M8ZE2K4I3M1Q4K1N842、下述不属于急性冠状动脉综合征的是A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCC1K9F4B5O5Q4W10HD8N8M4X6K1F5V10ZK8
20、P3A6S2Y10J5N143、女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36. 7,P 65次/分,R 15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变【答案】 CCZ8P9A7K7B3O6F10HP3S6Q4I6C3Z9O8ZM4S4K5Y8V1L7Y144、硝酸
21、酯类A.主要扩张冠状动脉,增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 ACW2L3H10F8F10W10F9HN6Y3R7Q7L2P6C3ZY2W9Z7T4I4C5T945、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.10mmHgB.12mmHgC.11mmHgD.14mmHgE.13mmHg【答案】 CCB3Y9U7X1W4M5S1HC3S7P5P3F6W2G6ZK3X8U10Y1K2W10L746、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音
22、,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCT7J7U4Y8V7A5B9HY8Y2I5O7V10D5M6ZC7W8H7H3L5G5J1047、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.慢性支气管炎B.肺栓塞C.肺癌,癌性胸腔积液D.肺炎,类肺炎胸腔积液E.肺结核,结核性胸膜炎F.支气管扩张【答案】 D48、铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标
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