2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题及答案解析(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCU1D7P3D8K2U2E2HI9T8K9G2D1H6F1ZP7I6X1U2V6J1G102、目前国内流脑流行的主要菌群是A.B群B.D群C.W135群D.A群E.C群【答案】 DCJ5D4A5B1J2Q2W8HY4U8U9W6I7P6O5ZI2Z10M5N9I1J2T103、脑型疟

2、疾以下哪点处理是错误的A.输液，维持水，电解质与酸碱平衡B.抽搐痉挛者给予止痉药物C.对脑水肿患者给予脱水剂D.静脉快速推注盐酸氯喹注射液E.应用肾上腺皮质激素【答案】 DCO2U8F3M10M6F9V6HU1W9J8C10E2W3S8ZQ7S9Q5D6A7N9L84、关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是A.补充血小板B.可用血浆置换C.禁用抗血小板药物D.补充凝血因子E.应用抗凝药物【答案】 CCI9U9T7P10F4M9X8HQ5X1C7D4I4U4K8ZK4E8O9T8Y8T10P55、下述不属于急性冠状动脉综合征的是A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳

3、定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCC3P7F4J6B2R2H3HP6L4R1X4E4H4Z8ZM1Q1D10F5X10G9M76、某期货公司的期末风险监管报表显示，2014年7月末净资本与风险资本准备的比例为200，2014年8月净资本与风险资本准备的比例为150。针对上述变化，以下表述正确的是（ ）。A.公司应当向中国证监会派出机构书面报告B.公司应当向股东会书面报告C.公司应当向全体董事书面报告D.公司无须提交书面报告【答案】 ACI3D6H10P8Q2A2B8HW3U10W9O5X1C6F3ZI6V10F1S1G6K5G87、下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、

4、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少【答案】 DCQ10C6V9V4L9C1C2HY7J6G6U2B6J4G10ZC5M8A10U7P4K3H58、医师在工作中，不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCA2D7V8X2D5L2V3HH2A6M8B3A2L1B6ZE7T5H4X3Q8M2X49、TIA的临床特点不包括A.起病突然B.反复发作，每次发作症状大致相似C.每历经一次发作均遗留相应局

5、灶症状D.大多无意识障碍及颅内高压征E.症状持续时间不超过24小时【答案】 CCA6V7D6Y1R4Q8U8HP4K7W1L8K2O3A6ZC3S4R10S2G9R8Z310、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACI5Z7Y7M6X2P7Y6HB3F9G7I4T8T7F5ZU1Z4Q2T5Y5Q5N611、重度胃食管反流病的治疗应采用A.质子泵抑制剂与促动力药联用B.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.HE.促动力药、H【答案】 ACI6U8S3W1T3Y1W3HG5O10M4Z3N9

6、F3B8ZJ8A7B7C8H1V8F812、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十五周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至五十周岁【答案】 ACS3B9F5D10C7R2B10HC3S4D9S9E3D9O9ZM2J6M2P2T7U5U413、原发性三叉神经痛的首选治疗方法A.卡马西平B.地西泮C.苯妥英钠D.大量维生素BE.局部A型肉毒毒素肌内注射【答案】 ACA7T1J2I5E1P3X9HX8K6B1N6I9O7W3ZV6J3B1O5X6R3J1014、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mgd 4周，高热、咽痛

7、2天。查体：T 40.3，P120次分，R22次分，BP12070mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次分，节律规整，腹(-)。A.T3，T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCB6T9P4L4H1B3F10HX3N10J4K2P6X2R1ZS6Y7M7A2A7F9N215、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.骨X线测定B.骨密度测量C.骨组织活检D.血碱性磷酸酶的测定E.血尿钙、磷含量的测定【答案】 BCM9R6K2G5T3L1H9HC1A2V1A3J10L3M4ZN5C7U1

8、Z1J2L4M816、客户王某受到期货公司追加保证金通知后，表示将提交有价证券作为保证金，可以作为期货保证金的有价证券是（ ）。A.企业债券B.可转换公司债券C.经期货交易所认定的标准仓单D.可流通的国债【答案】 CCD9I4K4U4H3E9V1HM5E6H2F5M8K3O9ZP3G8O7Y4F5H8T117、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCO4P1G9K5G2V6Y3HY10F6E9H7W7Y1C5ZW4T1N10O1K5G7E218、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5

9、小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.胃血清正铁血白蛋白（+）B.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高糖血症【答案】 ACV3Y3G8P8C9B6Z5HL1U5P1J2Z1G9X10ZK6O4T2R1S8D9L419、男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCK1L3L7W8Y5E10Q9HM2H5U1K6Q2G4J7ZX5Q6Z2X2T6E6Q420、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是A.婴幼儿添加辅食不当可

10、造成该病B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】 DCF1O8B5A5A1V3O4HQ7F5V6W1R2K9L8ZU4G3S8U4C7K10P921、海洋性贫血的说法错误的是A.海洋性贫血是常染色体隐性遗传B.地中海贫血是由于珠蛋白基因缺失或缺陷所致C.海洋性贫血最多见于地中海区域D.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是海洋性贫血中最严重的类型E.本病尚无根治方法【答案】 ACW7I2S2P8A2P2Y4HG1K3P9Q6A8Q9R8ZH8X10A10J1T5W6D922、典型

11、肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCW5Y3F6S6M10N9U10HZ9B5B8I5R4K10E5ZT1V9G5B9Q2S2X223、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCT4D4Z9M3G6G5V2HL8R1P10V3G2J8M8ZE5U7C2D8O8W6Z424、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCK1M5X9F2D8

12、O1F10HT1Q8O5R5A2U7W6ZR6P9K2Q5G9P8Y725、男性，30岁，4天前突然高热达39结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCA2B3T7R6Q6L2X5HY10O10Z3N8Y8O3K6ZE2D8Z8V4B3G3L426、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCR6N1D2R9D8B8D4HG7Z9X10I2L5K7W9

13、ZW3U5Y10N3H4Z8O327、对于呼吸衰竭的说法是正确的，除去A.动脉血氧分压(PaOB.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标C.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制D.动脉血氧分压(PaOE.是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征【答案】 ACA2U2A9P5W3W5I10HE1Q6N10T1F10R4F1ZN2W7G9H6P4E4D628、确诊重症肌无力后，做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCW10H1E4C10

14、V10B6J2HE6Z2H8G2X9I6D9ZF5G3A6W7F7F3O529、脑型疟疾以下哪点处理是错误的A.输液，维持水，电解质与酸碱平衡B.抽搐痉挛者给予止痉药物C.对脑水肿患者给予脱水剂D.静脉快速推注盐酸氯喹注射液E.应用肾上腺皮质激素【答案】 DCH10D8X9R7K3C8V1HF6J5B10M1F3B1V2ZD2H4G4L2X5H4H930、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACJ9M10G7K6P4W6J10HY1D8K7X5Y4L9Q6ZC10R9Z1E9F7

15、H8N631、影响医患关系的最次要因素是A.社会环境的因素B.医院管理的因素C.患者方面的因素D.患者所在单位的因素E.医务人员的因素【答案】 DCY7B9I8M10I6N5I4HP7B9H5R1U1Z5W3ZH2F4T9W1W4A4S932、关于体外受精，下列表述正确的是( )A.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用B.体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者C.体外受精现已发展到第二代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用D.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者【答案】 ACA4R9M9T9Z2T1R3HA5D10T8M6

16、W7S8O5ZX5U1X5L1K6E6G1033、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACQ8V7Z2E1E2S10U1HG10H5R6V3Y6Q4B8ZQ7C7O7C1V1R6W1034、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.疟原虫抗体检查C.血液涂片查疟原虫D.骨髓象检查E.血细菌培养【答案】 CCR1M10J7V1Q3C7M8HT4X7I1Q9K3Q1A8ZX5D10Z1M7E8K9W935、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎

17、症【答案】 ACT7R4J7B8X1K2G6HM10O8D10D7K3Z2C6ZU6S2B1E2J5B7P936、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案】 ACF1D10V10R2A9P6O1HW7U7O5D6Q5F8C2ZF9E4C9Z6C7D5Z137、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【

18、答案】 CCG4H6W7Y9K3O1Q10HY4D6J5R6D2Y8F2ZU1E6V6Q2H4A6U238、在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是A.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物B.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物C.IgG型类风湿因子D.IgA型类风湿因子E.IgM型类风湿因子【答案】 BCN1X1F2B1A4H3K3HM10B1M1Q2E10M2Y4ZY8U3X5G10Y5Y9L839、可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACU10U1X4F8Q3S9J4HY1K7M9V6G7A6X2ZF5P8P1L5Y

19、9J1E240、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCC7J4D8I7N2G6N3HA5C5T4L10R6H8L10ZB5B8V6K3J7X7G941、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.FTB.低蛋白血症C.低钠，低钾血症

20、D.尿酮体(+)E.ALT(GPT)64UL【答案】 ACL2N9R7X7R1I10Y3HG9O4T8X5X10A8G9ZR6R5W4Y8V9Y4D642、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCZ9D9U7A6C8W4D8HD6X8K9Q8L3V9E7ZV5Y9W10C8O4J5J343、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】 CCZ6B6C6R1K4F6I10HJ3X6B2Z4V4H9A3ZS1O5Y5K5J10U3J644、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A

21、.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACD9Y1H4R4R7Y3K5HS9H9A5Y7K5G1Y4ZV10E1O3C10B1Z8U845、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量（每天125.4146.3kJ/kg）以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应1000mg/d，对严重高磷血症的患者应同时给

22、予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展，对中晚期患者更为有效【答案】 DCQ5W5L1Q10E4M1R2HD9O4U8D6R8M8E3ZD8F1O3H9A4L6F346、患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断菌痢，给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。A.反应

23、性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A47、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A.右心衰竭B.肺水肿C.肺动脉漏斗部痉挛D.主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉E.肺动脉血栓形成【答案】 CCE8J4I1B3O3M2J5HO4Z10P1D5Q3D7V3ZJ5J10Y7N3U8Y9Y548、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCS1I7W10E6M8I7O10HU9U8S9K6J4O10W8ZB3U1D8C8T2M9S849、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，

24、可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCZ3Q5M8X4F6V8W7HS9Q7W4U8O8Y3I10ZA2N9B4O7Y10C1J750、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.糖皮质激素B.抗凝药C.雷公藤总苷D.环磷酰胺E.解聚药(双嘧达莫)【答案】 ACR3J9U7U10E10R1D8HX8B9N1R2M2K9L2ZR1D6E5Z8G6F5C551、慢性化

25、率最高的病毒性肝炎是A.戊型肝炎B.甲型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎病毒单独感染E.乙型肝炎【答案】 CCW6U9W7D1G1I8X3HP9D7U4G10U2V1L9ZE7R3V3W3U2V2L552、有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，以下说法不正确的是A.穿刺时从肋骨上缘进针B.第1次抽液量应小于600800mlC.为安全起见，即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺D.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果，应加枸橼酸钠抗凝E.应尽量避免在第9肋间以下穿刺【答案】 DCK3R10E1O8Q1W6U9HQ10A3Z7S1U4U1A2ZQ5C10N4N6I2H1R153、关于止血药物及其机制

26、正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACY6I1D10T5F3R7B10HL6X8L2K4M9O10T10ZI5F2M10Z9A1I1U854、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.属于免疫介导的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCG3O1S3Z2B4Q3Y6HN10M9Y4K4C7E6O2ZR7J4V6P1A10P1I655、血友病的凝血异常为A.APTT缩短、PT正常B.

27、APTT正常、PT延长C.APTT延长、PT正常D.APTT正常、PT正常E.APTT延长、PT延长【答案】 CCI10K2R4Q8M5L1Y9HG3G1Z8O10C4A8V2ZA1C9A4P6Y1O8Q156、伤寒较常见的并发症，多见于病程的第24周，严重者可导致血压下降A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 DCW8C3S5Q2W1I4J6HK7W4B2C5I7H2Q7ZC3N7C4O8L5V10D557、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，

28、眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C58、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。A.大叶性肺炎B.钩端螺旋体病C.肺结核D.肾综合征出血热E.流行性感冒F.支气管扩张【答案】 B59、女性，57岁，患类风湿关节炎10年，加重1周，服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊

29、，初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎，下列尿检中对诊断最有帮助的是A.尿蛋白B.尿肌酐C.尿嗜酸性粒细胞D.尿渗透压E.尿红细胞【答案】 CCO8G1T3M1B1O5S9HQ3Y10M9Q7H10Z1C1ZB3W6W1G5W8K10E860、流感的预防措施中，下列哪项是错误的A.对患者进行隔离及治疗B.流感流行前接种流感疫苗C.流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D.减少公众集会活动E.抗生素在有明确细菌感染时应用【答案】 CCS9H2N3U9H8R4T4HU4K1M10V4P1D10X9ZJ9L7M9M1Q5T1I561、女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样

30、发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCI3M5M3G4M9I8S9HS1W3F6V2S9B5L10ZO7Q6R7T9V9D1B362、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进

31、性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCT6P5J2W10A9J1O7HF2Q6W7B5O1L7J10ZH1B1M3T7V5N3Z163、患者为某烧碱车间电解工段修槽工，发育良好，神志清。咽部与口腔黏膜充血，有2处点状溃疡，牙龈红肿、出血。其疾患最可能是A.锰中毒B.铅中毒C.砷中毒D.汞中毒E.苯中毒【答案】 DCP10B6M4X4M1K2I3HD6F8B7I8V6J3K8ZH4I3Q7A6T9D2Q664、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心

32、尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCN5X1K2W7J2B3Y9HL3C7U1I1Z4O9P5ZY7X2U9D7N4F3B565、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACQ6X9I7K9O8O8B10

33、HJ3P9S7B4O4K3U8ZL3P2B9A7I5N6H666、关于典型失神发作的描述不正确的为A.部分患者仅有意识模糊B.常于儿童期起病，青春期前停止发作C.可伴有简单的自动性动作D.可出现跌倒，对发作有部分记忆E.表现为短暂的意识丧失和动作中断【答案】 DCX5J10E2I8G5W3O3HY8J7W2Y4J2F2W6ZQ9X10M3N9K7Z10E867、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞，心功能级【答案】 D

34、CC8H8L1I8D6C8H10HA7D3E1M5I8T3G7ZH10V9M6D5U8R1W668、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸【答案】 BCX7S10O5F5K4H8M5HN9Z4N3G2W10L4P3ZS6O1T9T5K4B9W169、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的

35、诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCB10U9X6I10S3H2H3HU6N4M10R6A3J3J4ZX3X1G9G6A7I10J170、中年女性，肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。体格检查：BP160/110mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 DCH8L5X5M3T10T9Q10HR1N7D5Y7Y3C8V2ZD6S1R8E3P4C7W971、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿

36、的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支原体肺炎【答案】 CCA1P7N7Q10L9C3F4HI10I8J6E3J3U9E3ZD5L8Q8Y7N1A7M472、Addison病时ACTH兴奋试验为A.刺激前后无变化B.呈延迟反应C.反应增强D.正常反应E.刺激后皮质醇进一步降低【答案】 ACY6Y1G2P10E8Q8H10HK9L8F1G7R2T9L4ZC2I7B10C1H5J4Y173、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCZ1U8X6E5K2Q4B6HC2G10Q6Q4L10P9H9ZZ8D2F5F

37、10U7W6D274、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCU8W4M6W10D6Y4B8HC7H4S4R6B9Z4C6ZC1H1B3O10W10E5D575、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.1年B.6个月C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCP3H9L10T1R5U7Q3HT7L9P3G4O3W3I6ZA2G2Y4F7I6

38、N6D476、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCX8J4V3M6N6D3E7HZ1U2Q5F7W8U2Y6ZA7A8T1D4M7L9L377、分泌促胃液素的主要部位是A.胃底部B.胃窦部C.回肠D.结肠E.小肠上部【答案】 BCV1E4D4B3L8I3V7HV1J7S5N5C5U8I8ZN2X1Z1X1V6H2I178、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲

39、状腺增大【答案】 BCK6N2G3B9A4L9E1HP6V3D2E10O7T7Y3ZE3B7G5N6L6S5Q879、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核【答案】 DCD6V10T9G10O9C9W10HG3M9M4W1V2C3P7ZH8R1R2H5H9S3N1080、氢氯噻嗪治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 BCC2K5M1E9M10W9Z1HC

40、8G5K3V7S7D2K6ZH6I4D1B6A6M7Z881、农药在施用过程中进入机体主要的途径是A.皮肤和消化道B.消化道和黏膜C.呼吸道和皮肤D.呼吸道和消化道E.黏膜和皮肤【答案】 CCC4I1Z8N8P10G4J2HV4S1S10K1E10H8F5ZM5J2V1L9Z4L7Y582、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCK1L6Y9C10P1T6T8HU8I2J6I6L10J4P5ZX2I10Y9T7J2U3T683、患者，女，40岁

41、，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为A.800mlB.400mlC.50mlD.1500mlE.100ml【答案】 BCK7W3T6U10J1N3I6HN2Q5R4N8H1K4W3ZS4B10W1S6Q7Y1O1084、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗Scl-70抗体B.抗Sm抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗ds-DNA抗体【答案】 ACN4N8S3G9A9I10Y10HD3A10I2J6T2Y5S5ZU1S4F1K6M4X10O385、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，

42、出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCM8W1I2J4O4C9Z8HM8R5A9B5L10A4N4ZL8R8B8F4I10R7K686、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACG6C4G5R10A9P1A8HU10A5Q8G5O9D2J10ZY1K7O4N3I2A9M687、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：10

43、0/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心力衰竭B.急性喘息性支气管炎C.心包炎D.肺栓塞E.急性肺炎【答案】 ACN10A6M2Q10J8J8L9HI3M2Z10T9C3E5R1ZY6I10M1O5N5F7W188、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCP6A8K3J1A9Z3N4HW1O8J8T8E5F6Q2ZQ10A3Y1

44、X2S10W8T889、系统性红斑狼疮的病理特征是A.附着点炎B.滑膜炎C.关节软骨变性D.中、小血管炎E.关节腔炎症【答案】 DCT7P10E8Q2C2E9E9HK10F2I10C3K6X7B5ZL5Y5O9C1G3Y5V390、关于慢性胰腺炎的手术指征，错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 CCV2T7I3I10R2K1L10HP1V9T2O8D7G6L5ZU2C8L2D1U5I5Z391、女性，86岁，体重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙量0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.3，每日1次【答案】 CCF