2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题带答案下载(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是A.多为白色黏痰B.可为浆液泡沫痰C.晨间咳嗽较轻D.偶有痰中带血E.伴有细菌感染时为黏液脓痰【答案】 CCO2Z5G4K9W1H8T6HT6B8O7P3Q1E4O6ZU4Q5E3F6W6M5U32、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCO4C3J4V6V10Y3V4HL6E8L4C6D2K7N10ZY2R5Q7Q4R9T3H13、确诊糖尿病时,下列哪项是必要的( )A.对可疑
2、者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.尿糖一定阳性D.三多一少是诊断的必须条件E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACX7W7I8J3I9G8H8HS5Y7M8S4L3K7J7ZC2I6R4E2L1U10Y74、一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿,你优先选用哪一种药物治疗A.西地兰0.8mg,静脉注射B.速尿20mg,静脉注射C.高流量吸氧D.硝普钠25mg,静脉滴注E.地高辛0.25mg,每只1次口服【答案】 BCU7M4R3Q2A6V9Z8HQ8C4C9T5W4U6S5ZS8P6H1U8S2P9
3、Z105、患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是A.反应性关节炎B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 BCE5M10V7C8P10Z8L3HZ6G10V7O6B7Z3V9ZO8I10H4C4Q7T6D86、周围型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 ACP4J1D1Q1Y3S10F5HX1N4O6C10I9O6Q10ZW9C6U4O10B3Q3L67、有关恶性胃溃疡下
4、列正确的是A.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCB3K9D10W1Z9Y7Q8HW9Y10G10K5F6V2T5ZH10C6P5T4D8W9N58、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时,产生的机制是A.营养不良,血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧,通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCV9B1V5W6G5M5Y6HT9M2F5M10H6G8R10ZU3T2J8O5Z7U2C19、男,62岁,10年前诊断为
5、慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACH1R8U10G4X7P6X4HG8S3D1S6H8P6J6ZD2Q10J5Z3G10H9M110、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCC1Q3N1R10W7F2N2HP7D5N1M1G9U1U6ZR10I10F5
6、M4U6X6R111、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCB6Q1Q1C3Q9F7Q3HI3Y2K7V4M7R1B1ZZ8X6V6T1Z1R6I912、女性,36岁,在对农作物喷洒农药后4小时,出现多汗、流涎、烦躁不安、瞳孔针尖样缩小,呼吸道分泌增多,面部肌肉痉挛。首先考虑的是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】 ACJ10B5R9W4S9Z8L10HX7E2G8F8F2S9Y9ZZ2S3W6K4R6L2Y713、某患者CA
7、.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCQ1A10T3U4R8D2Z7HC9F9G4I7L6B7O2ZA9V10S3V2T4A8K214、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACW7A
8、6G1E6C9M2T6HV7O2O9H7O3T8J5ZY8L8X5E10W4B7J715、目前国内流脑流行的主要菌群是A.B群B.D群C.W135群D.A群E.C群【答案】 DCM8I10N8W4E10K10A10HZ5Z3R8D2I7G8D7ZD5U7A4G7R10P2R416、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACP10
9、I1R5J1I1G6X3HC1F7J5R6B3D9E3ZU3X6U10F5G3T10Q717、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCG3X5D1P4P4Z4A9HS6N8Z7S1Y5S7L9ZI4A2I4R9Q2V6D818、有关局部振动对机体的影响,以下错误的是A.对神经系统能产生影响B.可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩C.可以出现雷诺征D.可以引起高频段听力下降E.可以引起心血管系统的改变【答案】 DCI3Z7Q6Z6C7R6Z3HX4L7W10H7I5V7P5ZZ1X8
10、W1K1Q6S6I419、患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压9060mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖30mmolL,血钾58mmolL,最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCW9S10Z3U2S5C6A4HH7G10U7F2I7V9W8ZZ5P7H4K8E10A2K120、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常,欣快B.意识模糊C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案】 ACH6Q1I2E9G8X1M2HN2O7E2I5I9J2P10ZH1O4T2H2J4S1J921、药物所致
11、的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是【答案】 DCH9X3K2M5Z6C5B7HB5I1P5R5E2B3W9ZQ5W5Q7Z3A5L9U422、患者极度口渴,神志不清,疑为高渗性脱水,初步判断脱水程度为A.重度脱水,失水量占体重5%以上B.重度脱水,失水量占体重6%以上C.轻度脱水,失水量占体重2%4%D.中度脱水,失水量占体重4%6%E.中度脱水,失水量占体重3%5%【答案】 BCP7K6Y4Y8K6R3W5HL8K5L1H6L9K8J6ZR6B3S3J6Y9U3R123、24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自
12、服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3109/L,PLT 36109/L,骨髓检查证实为急性白血病。A.立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗B.立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素C.立即给予氟康唑抗真菌治疗D.立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物E.立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗【答案】 ACF6Q10W4L7O1A6H7HS8D4Z5I4I2F6B6ZX9H6R1V6Z1E5D624、乙型肝炎感染恢复,已产生免疫
13、力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 DCZ7O7R7W9R5F7X1HI2B5J1I8Q4X10Y10ZK3R8I8W10W8D1F1025、支气管哮喘的临床分型是A
14、.外源性、感染性、混合性B.外源性、内源性、混合性C.内源性、感染性、混合性D.外源性、内源性、哮喘持续性E.外源性、感染性、喘息性【答案】 BCA5A8W1Z2Y4F5J10HE9Y4F5I9H1G4Q1ZR10H4X4F6F2B1H626、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后,反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 ACY3B10J9H5Z10R8N1HZ4X4L3D7D9S2W3ZZ7Z2D3I1X6P4O727、霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接触者C.人
15、群普遍接种疫苗D.保护易感人群E.治疗病人【答案】 ACK2Q6R6Y2F7S3B8HN2R6H7U4N2N4A9ZH10N7I3G4O6V3R828、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCQ8B8L7H8U8U9X4HE7G9C5I4C10E5C9ZD2O9E2L8L6P4A829、有关马兜铃酸肾病正确的是A.停药后肾脏病变可恢复B.肾病理改变为慢性肾小管间质肾病C.激素冲击治疗D.激素加环磷酰胺治疗E.与马兜铃使用剂量无关,属致敏反应【答案】 BCN10P8U7P9H5A9Z
16、2HH6Z2V8O9D2D2A10ZO2L5J4A1Q7D1R830、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCF10H10V10R10V9E8R5HC6X7D10C8Z4J9Y10ZR4H9T3C
17、4G8P5J831、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCY6Z1B1I3S4S6D5HA10N3C6A7R2O4P7ZQ9F3J8A7K2A8A732、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道造影D.PPD试验E.腹平片【答案】 BCH2K10F10D3Y6Y8P6HU7X4W3R10D1U6J9ZF1G6P9N6R4G5H733、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【
18、答案】 BCA8T9P5M3C4Z7S9HQ3P8R3Q7M1T6E9ZO1S3V4D8N3K9L834、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb60gL,RBC1810A.自身免疫性溶血性贫血B.急性白血病C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】 ACG4K6L3J3D3H7P1HY8L3A7P7D8V9F4ZV4S1V3L5G3I10T535、急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为A.钙离子拮抗药B.利尿药C.ACEID.受体阻断药E.利血平【答案】 CCC3L6B10F2Z1F6K5HR10V9M5C6X9C3W8ZW4L10K3Z4O
19、3R2N536、诊断肾小管酸中毒型可采用下列哪项检查A.NHB.酚红排泄试验C.肾素血管紧张素醛固酮测定D.NaHCOE.内生肌酐清除率测定【答案】 DCJ2P9H8S8K5W9Z10HM6Q7U7J9Q9B6V3ZZ2W1Y3K7L6U2Q837、女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCM4A8N9V2P9T4P5HD
20、4O6J10C3W4P2G5ZF3N5T10T3I7L1P1038、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒,代偿B.呼吸性碱中毒,失代偿C.代谢性碱中毒,代偿D.代谢性碱中毒,失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCD1A7T1Z9T10E4N1HU5P2N2N8C4R6E4ZI5S8Z6J2S9V6X839、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 ACF1Y10L6T10K3T8E9HZ2H7X6X1P6K5T9ZU4H1Y4H5
21、P10Q1Y640、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCS1V10C2F10W6J6A1HH7O2H4J4F3Z6V3ZM4Z9V9T8R1N2M541、患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B42、肾病综合征适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素
22、E.环磷酰胺【答案】 CCS3F10E8Z9L7N9P7HZ8D4J2H8U6Y2E10ZE6N6S3V10Z5D8O343、原发性膜性肾病蛋白尿A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 ACG3G6L8S2V6J1D5HB1B6Y3D5S2E2L8ZJ8K6U4E8N5J10Q744、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCG7E10Q4M1U6J4H4HK7G5J4B8W1Q4M1ZV1G2U8C2I4F8T245、能穿过胎盘的螺旋体
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