2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及一套答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.放慢抽液速度B.告诉患者不要紧张,继续抽取胸水C.静脉注射葡萄糖D.立即停止抽液,使患者平卧,必要时候皮下注射0.1肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压变化,防止休克E.立刻给予强心治疗【答案】 DCY10X2E9U3K4L5M2HG6U10N3X7D6A4C9ZH1I1R1S3D2Q6R92、对于白塞病,下列哪种说法不正确A.常出现ANCA阳性B.常出现针刺反应阳性C.可出现眼色素膜炎D.皮肤黏膜受累部位的病理改变
2、为血管炎E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】 ACX6B3R5T4I8J9R10HJ4R7U7W4W3R7X5ZQ1E10G2O3I9A10D103、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综合征【答案】 CCG9S7U1G10V6Q7C10HF3O9M8H8J7Z2D4ZH7Y4Z7D3P6C2H74、患者男,30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难,偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大,胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动,左心导管检查结果如下:A.限制型心肌病B.扩张
3、型心肌病C.肥厚型梗阻性心肌病D.肥厚型心肌病(心尖肥厚型)E.缩窄型心包炎【答案】 CCP1L6G3D7N9M4O8HT6L10D5G9Q6W6H4ZN6U1Y5M4T9Q7Q25、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于1000010【答案】 ACE10L2L2P7I1K7T4HE7G10N1T4M7I5Z2ZN6Y7A7P8D10G9B86、肺气肿有关的体征有以下几点,除了A.语音共振减弱B.
4、肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCU9N10P5P9Y2D7Q2HM10A9M9L3I9V9D10ZU1I10N6J10F2S2T37、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCH8S3S3Q9K9A7D7HH9E6M7X3I1B10A9ZK1P7D9J3H3O9L88、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形
5、杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACA9B3G4U2U6P8K7HR10U9O3A6I3T4K3ZX1A1V3J4F10T4G19、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】 CCZ8N10Y2J9Q3G5M7HQ3Z6J1L2N4E9I9ZV2Y9U8M8C9S9K910、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCQ6J9X6H4V8Q5U7HH3N6V4Y1L5H2G4ZB9V10L6O4N2U2Y711、男性,23岁。腰背部僵硬感及
6、疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACB5L4C7P4Y7X7S8HP7D7L8D9Y2F6U2ZJ4E6G4I9P1K2E212、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔【答案】 DCA10F1V10H1E3Z4Y6HT10P6F5P10J4I7D10ZK3A4T1D4M3Y3W1013、肝脓肿A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA
7、125增高E.CA19-9增高【答案】 CCR3L5C2G4G1B10I1HE5U5K1I7Z4B7X5ZI3M1W9O3R5I9E414、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCS4W6J4N10H1K8X8HO1H7S4G2S7M2A3ZM9X10Q3O2P5S2T415、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维
8、持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时,心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCV10P6G3U3V5Z3E4HS8B1T7S6M8L6D9ZW4U1U7C7F7R4X616、男性,26岁。突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCY8J7T1T10C2G9H5HN4O3D6P1B2W10E8ZH9Z5C5Y8C4R9O317、重型肝炎应用乳果糖的目的是A.维持氨基酸的平衡B.减少氨从肠道吸收C.增加肝脏营养D.促进肝细胞再生E.恢复正常神经递质【答
9、案】 BCW5S7V1R2X4U6O2HK9E5D4Y8T8D7F6ZU10L1V3H5I2E4H818、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACU5T1S6H5M7T2Q5HX1U3M1G2U9X6H6ZE6X2T4U5R1F1S419、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后
10、有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCN6I1K5Y6G8E2M3HB9X10R10J1S9E7I8ZG10F6T6G2M4N3I720、下述疾病在传染过程中,表现为显性感染多的是A.脊髓灰质炎B.麻疹C.白喉D.乙脑E.流感【答案】 BCZ4S9N4N10P7Z6W1HR5N4J3I10C10X10A7ZR6G8G7T2C3W7T821、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述何者是错误的A.如为肾上腺结核所致;不宜氢
11、化可的松治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACN5V3Z4Q1H3C3F6HN5M1D8U6J6U10C6ZE6J6K9I5C1N3K722、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A.抗HBEB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗体E.抗HBC【答案】 BCP5M8F9U3V1W8R7HQ2Y4P5N3W9Q2Y6ZU1T10I4X9O3B8L223、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾
12、E.大剂量激素F.丙球【答案】 D24、可能引起电光性眼炎的因素是A.紫外线B.红外线C.电磁波D.可见光E.微波【答案】 ACA6Y5A6B2N3G8N1HG4L2W10D2S10K3A7ZY7Q9P7C10I7N9B1025、男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)A.合并应激性溃疡,导致消化道出血B.合并肠梗阻C.低蛋白血症D.凝血功能障碍E.合并严重感染【答案】 ACW8N2P8Z9E3Q4W5HX5R3C6C7I9X5F7ZR7L10G9G8S9M10W426、急性主动脉夹层A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部
13、血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 BCV4B8H2F4D3X9X5HQ5V6I1J6B4O4F3ZA9X7D4Q2X9C3O627、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCT6M8Q9T10H8D4K4HY8L1Z8K6H7U3P5ZE5W7L5R7G10Q1D428、污泥的处理法不包括:( )。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心分离【答案】 DCU9R5X5J7V8N3G9HB
14、2D7S8B2P9S10J7ZT2X6P7X5H3S6G229、女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板2010A.过敏性紫癜B.MDSC.再生障碍性贫血D.急性ITPE.急性白血病【答案】 DCL2H9D5E4M2C8A8HQ6Z1R9K2C2Q3Y2ZJ6L10T2P3B9Q2B530、男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACM2L4I9O8D10L8L3HX1M9G1G2
15、C1J4K3ZK5L6V7P5R1K4D531、男性,32岁。体检时发现血压高达28/16kpa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性测定D.蛋白尿(+),红细胞0-3/HPE.上腹部有血管杂音【答案】 CCC4A5K6U7P6C3P6HS2J2B10T2M2G6M2ZO4Z6W2J9S9P10H732、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.饮用水污染B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生虫【答案】 DCK7U5E5Y8E6K9M4HS1L7P3O8H8J1J5ZE7R
16、10V9A6J8L5Z933、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A.接触疫水B.蚊虫寄生C.易感人群D.钉螺寄生E.粪便入水【答案】 BCX1U1O10X4W10E10Q2HW1P1V1H4X9C4O5ZE1S6U5B10J8F2X134、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.细菌培养C.血清抗体监测D.PCRE.病理组织学检查【答案】 ACB4B2L1C9D4R3J8HL4R6U3P7P2A9V10ZA8Q10A5L1I3T10Q735、X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时,下列哪项无助于诊断A.血CEAB.胸CT增强扫描C.左侧位X线胸片D.血ACE.PPD皮试
17、【答案】 DCQ1Q9I10F10C4V1B9HV10O10R3A4B6F2J1ZE6E5U1S8W3S8F936、女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别白血病性和再生障碍性贫血,应检查A.皮肤黏膜有无浸润B.骨髓增生程度及原始细胞多少C.网织红细胞多少D.肝脾淋巴结有无肿大E.巨核细胞多少【答案】 BCN4K5W6Y8B1X8K3HO3L5M5O3P8X3U9ZT2Y9O10O6R2H4N1037、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 CCA10S2S6G5J4L2B5
18、HY3T3X10Y10C3Z2T7ZS7F1L7F10P10U3K438、乙醇急性中毒大致可分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期E.惊厥期和昏睡期【答案】 DCX8S4L8M1A8J3Z2HW2F10I9L5E1G1V1ZD10T6X1C3P2I6X839、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCM10C8K8A2J3A10C5HE1D6Q10T6M9E3O4ZF7J9W6C2T1B4Y840、女性,17岁。心慌多汗半年。
19、近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.糖尿病病情无变化B.糖尿病病情可减轻C.与甲状腺功能亢进病情变化无关D.糖尿病可完全治愈E.糖尿病进一步恶化【答案】 BCY9Y9W7N9X4Y2Y3HT7Q1K9J2F9J4P2ZG9Y5N7J2M2S7N641、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACL7E5D7K8U1R9L10HB10K2V3V1P7T7A9ZT9F10P10I9Y10M9N442、胃溃
20、疡节律性疼痛的特点是A.空腹痛B.餐后121小时出现疼痛C.餐时痛D.餐后34小时出现疼痛E.夜间痛【答案】 BCK6D5Z6L8B9Y9P10HD4E5C4G3X7C2X8ZD1Q3Q1J7V3G5Y443、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A.12CiB.12eVIC.12库仑D.2eVE.20eV【答案】 BCP9S10V5Y1U8Z3L3HV5B5H9W10C8M3Z5ZH9P3R5L3O5V3P144、患者女,18岁。半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.610A.病毒
21、感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A45、急性膀胱炎30患者可发生A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCB5M2H3W3K8R8Z3HD5Y9X7J5Y7O10P7ZO5I1K6H3P10W7B346、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CCC9Z2B6Y1Y4B7H1HQ8T4F9W9B5F5D9ZA2K2P2L9T10W3W847、肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是A.脊髓萎缩B.脊髓前角细胞变性C.神经元细胞脱失D.神经元细胞内泛素化包涵体E.神经元细胞颗粒物质
22、沉积【答案】 CCD8N2B2I9L10X8M8HG7R8S2F4T1T3R5ZH5Q1U3Q2R7Q5D248、在急进性肾炎,下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】 BCF9C7R6D6L5M6A6HU8H6M8V5Y5P2G8ZD2R9V3N1A1L9U1049、患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压16080mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心
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