2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题及答案解析(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCU4B4M3N8P10L3P6HW10P1B9J1G8T6W5ZP3P2X6F1M1Q10I62、在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者，可诊断为中度中毒A.腹绞痛B.铅脑病C.铅麻痹D.尿ALA增高E.血铅增高【答案】 ACR9O6U5U10J10J2C9HR2A1I4B10J5V5Q7ZL4L10Q7N3V10X3T53、痛风的生化标志是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 DC

2、W4G7Y6Z3K4O7M6HA1U8K1P2A8V10P9ZS9I8L5M6S5I9S94、下列哪项关于结核性胸膜炎特点的描述是错误的A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X线胸片除胸水影外，还应有肺内结核灶【答案】 BCK1X8K1B4G9M2C10HH8A2T10Y3E10C9S6ZJ6J10E2F8F10Y8G95、患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980molL，血钙175mmolL，血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACW2

3、E1X6O5D4R4L8HT7U1A6D9Z5Z10Q4ZK10U4F3I2D9S6K26、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时，哪项治疗措施不正确A.使用胆碱酯酶复活剂B.及时清洗皮肤C.使用阿托品D.立即脱离接触毒物现场E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 ACT6X9Z10Z3L1G2X6HQ3J5X1W3Z9G1C7ZF4U10W3I9Q8P9F37、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性，尿胆原增多D.红细胞形态正常，而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCJ8I7L8R2W9X4X1HK2A1I9B9N2E3C3ZW6C6

4、Y10P1C6R2F78、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCK6X10X2P2M10N7D1HS2U8M7G6Z8Q1R2ZW2Z8Z10X6R8W1G79、男性，35岁。既往慢性肾小球肾炎3年，间断水肿、血尿1个月，发热、腹泻1周，应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体：BP 165/100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白（+），红细胞255/HP，血肌酐840mol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 B

5、CV6P2P1L4Z9Z4V8HF1Q10X5V9T6G9S8ZH9I9X10A7K1U9G310、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410A.血IgAB.抗OC.血、尿嗜酸性粒细胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉【答案】 CCM7V4I4S8K7V9P9HC3Z4F2U7K1X4F5ZR4Z9T2C2X10A9H511、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上

6、轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(+)，RNC(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性尿道炎D.妇科炎症E.膀胱肿瘤【答案】 ACT3C9D9O2F2F6G2HN1A6C1G9H9Q2P7ZV5I8S10T10U3X7L412、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCH8P2Q8G9R5G5W9HK9Y2D7U6I3H1C1ZK1Q6Y4E9F7V4Q413、呋喃

7、唑酮中毒所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 DCU6W5D9V4H7W10M3HR8L6R8V8O1C9N3ZG4R10W4B2B8X1L614、男性患者，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量48g，血浆白蛋白19gL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34gL，但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是A.糖皮质激素药物反应B.脑血管病变C.低钙血症D.外周神经疾病E.癔症【答案】 CCT5G8R8Z7E10B10O2HH10A2J10Y4

8、A2L2Z8ZE3Y7U2R3I2Z2J915、原发性三叉神经痛下列描述正确的是A.多数患者可自愈B.可有痛性抽搐C.双侧受累多见D.男性较多E.多见于青壮年【答案】 BCB1R3B10G1A4J2X2HW9B2H1O10N6X9E7ZI7L2U10Y3Y10U5S416、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCL10Q6N3F10K1P1V10HD6K7X6E6S2Z5U4ZH3G6T3D5T5L2N617、下面关于咯血的叙述说法错误的是A.24小时咯血量500ml以上为中量咯血B.24小时咯血量100ml以内为小量咯血C.咯血多为

9、鲜红色或暗红色D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因E.小量到中等量的咯血大多可自行终止【答案】 ACE10L3L2K7A4X10G8HK6O5P3H9Y8H9J6ZE10R7X1G4S2L3L718、下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊依据A.双肺可见粟粒状结节影B.头孢菌素类抗感染治疗无效C.眼底检查可见脉络膜结核结节D.稽留热E.发热而白细胞正常或偏低【答案】 CCU7C1I6G3R1E8E1HV8T2X8K4N7Q6Y3ZS1D10G7I4F8N1P119、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.剂量一般为常规剂量的2/3B.感染未控制，呼吸功能下降时需加大用量C

10、.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者适合应用E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用【答案】 BCY3N5M4G6Z6L5A3HI3R10U6J5Z1P6B8ZH6Y7A5U1N2G9J720、女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD，实验室检查：血钙218mmolL，血磷098mmolL，血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCN3M8S2M4M6F8D6HF3A2O7

11、I3O10Y2A3ZG1S3R9A10U4V9F221、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCS1I10K6Y7T2Y5T1HS6Y2W2A4H9K1Z1ZW2O9S7M9J5L8M222、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCL8I9D5P10N8G10C2HL7I6U5E5L2F1A8ZA4P6P1B

12、4Z2U3D723、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热，晨起后关节处有僵硬感，持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCC8D8A9O9X6E7F8HH9D6W10G9L2T4E3ZO8D9K5Y9N7Z6B224、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd，尿沉渣RBC 1020HP，WBC 510HP，尿培养阴性，血肌酐 102mol/L，ANA(+)。A.确定是否为狼疮性肾炎B.明确

13、狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C.是否同时合并小血管炎D.是否存在重叠综合征E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭【答案】 BCF2R6B8B8D6S5R6HB8F9J4B3B1R6Z4ZI8G3R9P10A3E2I325、低钾型周期性瘫痪少见于A.碱中毒B.大量输注葡萄糖和胰岛素C.长期进食不足D.急性肾衰竭E.持续胃肠减压【答案】 DCB7J9O3C8H5D7Q2HY9P4W4X9A3Z7N8ZJ7E3O10X7R9Z9O826、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.心包摩擦音B.呼吸困难C.奇脉D.心前区疼痛E.发热【答案】 ACN3I2K8M2I9Z4E6HC1G1M3M7F2

14、J9V10ZH5Q9Q3I4T6V4G727、对于指标常提示肢端肥大症的活动性A.血钙增高B.碱性磷酸酶增高C.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高D.血磷增高E.血糖增高，糖耐量减退【答案】 DCJ6F2N7A6A6Q1Y5HE10O5Z2C5E5P2D3ZH6B9V3M3W4L4X628、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCO9C7T2C2Y1M6X3HG2W4A3L10U3X10A5ZS2M2I1J8P1E6N129、湿热作业条件下，机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降

15、低代谢产热C.汗液蒸发散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCK2D3O7G9E6W5Z7HE1W5Q10N6U3P3U5ZD8R9I8S5C5E7Y930、下列关于甲亢危象的防治错误的是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.首选PTU抑制甲状腺激素的合成D.可以使用大剂量碘剂，不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂E.糖皮质激素可提高应激能力，抑制T4转变为T3【答案】 DCK6X7M7L10E4C6O5HC8S1X9K10J8S3B2ZD2Y7N7F3N1V7R431、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细

16、胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DCC3N7U5J10W1Z6U3HE9I2V1M9C8T3E7ZO6C1K2U3I6E10G432、关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳铁锈色痰D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素E.多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】 CCS4E10T7E4L9B8L5HT8N10L6Z10G9F5V4ZE10A2X1R6M6C3A233、急诊一中毒患者，头晕、头痛、神志恍惚、恶心、呕吐、视物模糊。实验室检查：白细胞轻度增高、粒细

17、胞稍增高。尿酚14mg/L。患者为A.正己烷中毒B.急性苯中毒C.硫化氢中毒D.急性甲醛中毒E.一氧化碳中毒【答案】 BCR1S7D4I1A8N10L7HM10D2E6R9S6V6B3ZW9C4J3P6P9R7Y234、起病急骤，病变在数小时或12天内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCV5F6V2M9O1A3V10HF2E3T9L7U4U6H9ZP6R5O10M10E8Z6G435、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，

18、咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCV4D5O8H4K3Z4W1HZ3H2B1M2P5J3X10ZE7X7O2S10G9I7Y136、急性肾盂肾炎首选抗生素是A.青霉素B.土霉素C.红霉素D.羧苄青霉素E.四环素【答案】 DCC8U5G7Z9L8Q10A10HF10Z7C10X8D3T4P4ZP2Z5C1A7N9N1N637、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCK3B6O

19、10F5S4A7P1HA3Z2O6W6Y8E7U3ZB7I10L5U1M6N8Z1038、关于溶血性贫血的定义，下列正确的是A.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿【答案】 ACR8C4O2M3P7A8Q8HN10A7O4K5Q2B4I5ZH6F9B7I3V5M7Q739、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】 BCV4K7T1M9F10B7O5HE10I8L1X1C4L7T1ZP4F6R1O7A10X8D740、女性，32

20、岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.胸骨骨髓穿刺B.流式细胞学检查测定CD8C.核素骨扫描D.血清铁测定E.染色体检查【答案】 ACI4K10W2I10Q3I8Y8HY2M3T6A5W9D9A10ZE3W3E5V7K9K10U141、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCG10F4G7Q2M3I1Y6HF3D5T8Y4K1M2L6ZS7D4E6U4X6I10L542、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个

21、月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检查【答案】 ACU4W5H4V4I10C10O4HX7N3A5C7C6P7X9ZV10D4Q8U10D10C8C443、肺脓肿A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCH6J4R5V10V7C6O10HY4U5C4S6

22、Q10P4Y9ZI10Q3N5Y3F2I3A1044、女性，46岁。支气管哮喘急性发作，血气分析示PaCOA.病情好转B.病情恶化C.无临床意义D.出现心力衰竭E.出现呼吸性碱中毒【答案】 BCZ3Z7Q1K8N3Z4Y5HH7J3Q1M4V5F7V10ZC9S4L3Z10E7M7O1045、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCU1S2S6H10M9Q9P1HK6Z6E7Z1O6H8H5ZV5Z6D5A5Z2G1Y246、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部

23、及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.胰岛素治疗加甲状腺激素替代B.-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代D.饮食控制加甲状腺激素替代E.以上都不是【答案】 CCO9N2N5F10Q7D7Y6HK8K4G5V6M5O6E2ZV6Q4X6F8F7F6U147、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCF8M5S

24、4P10L6O3K9HO6A3K3V3F6C1H7ZH10X4D10R6O10B3S848、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCZ4O4N2C5L10U9M1HS7J6F3S2H2R9N7ZB3E3T7H4T9S9D749、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCP8T6G6D9W7C7O5HT5B10H10B6W4Z9O3ZW6E6H4L6E4T4W650、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B

25、.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCA1Y8R9N2J4F8R2HW9Y10D3Q2D6W5Y2ZZ9U8E5A6L8S2W851、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂，如MTX【答案】 ACZ2D7U8G2X2U2O6HW10J5S3D7I1B8K6ZN4B9T6I7B9H5T352、关于水钠代谢失常，下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可

26、引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACA10J10G8D9C10H8J4HP9H4C7T8W7L7G6ZY5H7D5W9T3B8Q853、患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房【答案】 ACZ10Z6G9M9P6L5E1HL8R10Y6W4R1L10F9ZJ2J9Z7G5Z2N9R254、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCN6C8V4Y1R10L5Q

27、3HV6D7G7M5H7U9N10ZC4K9P3B9Z10X8O755、男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.眩晕【答案】 CCP9W8L9C9R4V10X6HL6X6Q4G6P8N10D9ZK1H8V9J6Z5R3X356、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素【答案】 ACP8J9U3V3P6D6M5HA7E2H8I3T2G7Z1ZC4F10B10D3A10J5M757、急性药物过敏性间质性肾炎( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B

28、.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L，尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 BCD9I9A10O4M1V9S2HW5L1Q3S2G10T6B8ZK4Y9C4W8P4E3R258、男性，75岁，肺结核患者，既往有COPD病史，阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次分，呼吸36次分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCF9V10B7X2N8F2I3HU6Z9J6T6S7S4Z10ZY9F8I8K10L2E6S759、女性，2

29、8岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.妇科检查B.甲状腺触诊C.面肌叩击试验D.乳头溢液E.视野测定【答案】 DCM5O5Q6F2D8M1I4HB9M8V7I6Y6V8J10ZA9G10M9M9E9G4E660、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCA2W10P7F6D6Q8T8HL7V8M6N3F10B10P2ZW1D4Q2S1E1G10J461、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月

30、，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCZ7U1R4G6J10J10N2HM8U4P1E2X10D4F2ZT9B8D9O9K8X1N462、已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A.甲状腺球蛋白抗体B.TRH抗体C.TSH受体的抗体D.TSH抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】 CCD2L10M3Y6P10O8A7HM5Q4V4Z7N6L4B2ZJ1P4O5A1A5E6F1063、男性，50岁，糖

31、尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9210A.支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.金黄色葡萄球菌肺炎F.肺癌【答案】 C64、运动神经元疾病光镜下以哪一脊髓段萎缩最为明显A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.胸髓+腰髓E.腰髓+骶髓【答案】 ACF3M8Q3U9E1U9V10HG4Q6O9W10I3E7N10ZK5C1V3C6S3W1G465、高血压患者，生气后，血压升250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT

32、未见异常，最可能的诊断是A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象【答案】 BCS5I8X6Y9E4N8N5HW1Y1D4J6P5Y7J7ZG4W1W2H10V4T3N966、关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是A.针对病因治疗B.美西律C.美托洛尔D.对症治疗E.消除诱因【答案】 BCM9E6I8C6P7M6V7HL4Z8B5R3Q2Q2R10ZP5I5K2K10R6X7C667、患儿，男性，6岁。腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时(14：00)突然高热，体温395，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向

33、上凝视，口吐白沫，约持续34分钟。17：00许又相继抽搐2次，约持续35分钟。19：00许患儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断乙型脑炎，肌肉注射地西泮5mg后转来。查体：T392，P142次分，不规则，BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态，呼之不应，面色灰白，口唇发绀，四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬，口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音，听诊无干湿性啰音。心浊音界不大，心率142次分，听诊无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，双下肢无水肿。四肢肌张力增加，双侧膝腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查：血常规：WBC16510A.急性普通型(典型)菌痢B

34、.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答案】 B68、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.放射治疗联合化学治疗B.放射治疗，避免肺功能损失过多C.左全肺切除D.支气管动脉灌注化学治疗E.左肺叶切除【答案】 CCL5V5N3Y4H8D2G4HH3A6J4B8O9D8S6ZF1S8U7M3X10N1H369、脑出血最常见的病因是A.脑血管畸形B.脑血管淀粉样病变C.高血压D.夹层动脉瘤E.血液病【答案】 CCD1Z6D4S6A1N9F5HO5F7S3W9E6I4U7ZU1F1I

35、3C2J10X1Z670、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCV8K7K4X8Z7N5O4HG5I4M10E4A3U1U8ZY6B8Q4T9V7O3F1071、女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150180/80100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CC

36、O2H8X8O5Y1U2G3HK4T1B4A5T6F8X1ZZ2H6T6H6B1X3A272、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACE1Y1I9U7Z1U10E8HM8B9D9Z10F10K9L2ZL1E1P10Z6C1H6W873、男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史：3年前因胃癌行胃

37、大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻A.肺结核，结核球B.肺结核，周围型肺癌C.肺结核，炎性假瘤D.肺结核，真菌感染E.肺结核，错构瘤【答案】 BCL2J7O5Q5J5Q3E10HL3T5Z7R9Y9O2U5ZT9N10I8R6Z6Q8E1074、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程一般为9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCW7B4Y9M6N1O1S1HE4Q2Y7J9D3D7D10ZA8K1A10C4C3E3L275

38、、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是A.网织红细胞计数降低B.血红蛋白不一定降低C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离胆红素增高E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】 DCC1W8X8Z10K4E2X7HR10K7K5R1T4B8R4ZX2I1D2Q2T10C7X1076、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACL8R4T5X5M8X2M8HR10U5R4J5F9B2M9ZD8W4E10W8V6M5B577、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是A

39、.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACS8Q10W8F10K10P3C9HJ2P1N6B5W7Q2G3ZY6A1C4Y6X9Y10Y678、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCV9C3K10C5L7H10O4HK6D10W6T2H10P2C1ZQ1P4P2X9F5H6Y479、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gL

40、E.血红蛋白75gL【答案】 DCE7Q7O10D10H9V9J10HO6F4C1C2J8D9O10ZM3C9P1Q9X1F3U180、患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压128kPa(9060mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是A.急性肺炎并发胸膜炎B.急性肺不胀C.急性肺梗死D.自发性气胸E.以上都不是【答案】 DCG5J8T9L3O5N2U5HG8X9O9G2B5S9D2ZA2R5B7S3N7T1L281、尿细菌定量培养，可疑阳性需复查的是A.102-103/mlB.103-10

41、4/mlC.104-105/mlD.105-106/mlE.106/ml【答案】 CCF10M9W10G10S9H9W7HF9M4Y1X3Z1T8T5ZD5M7I8G2M8E3H1082、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCR8N2K9Z5Q3C10B8HY10L9R5P6P1H9E5ZC3O7N5K10K9V7U983、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25 mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血

42、C.胃癌并出血D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCS2Q7W9K10Y3K10S7HI1M2O8O7C10W10F9ZA2P10H8S9M5F7B284、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACH8K5C4G3X9F9G3HY4J10L9B4D8T7D2ZB8X1R9J5O10P9E785、下述哪项为结核过敏表现A.低热，盗汗，面颊潮红B.疱疹性结膜炎，结节性红斑，一过性游走性关节痛C.盗汗，面颊潮红，疱疹性结膜炎D.结节红

43、斑，长期低热，盗汗E.脉络膜结核结节，结节性红斑，面颊潮红【答案】 BCI5L3U6B10L6W9C1HG5T10G8N5L7A2S3ZR2X10S10B10B10L5J286、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓灰质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 CCJ6M1K1V5O2U8P9HX7K7O4Q6K8E1U7ZS6J8Y7P6F7D2C487、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCB2I6W1P2W5H2N2HI8I1D4J1Z1J8P6ZQ3T2U4J6J4C5D388

44、、下述治疗哪项是错误的A.急性白血病-马利兰B.遗传性球形细胞增多症-脾切除C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.恶性淋巴瘤-长春新碱E.再生障碍性贫血-雄激素【答案】 ACH9P5T2Y6O8V3N10HS7Z4Y8A7R8R5I4ZJ8Y2A7R4E7O6B1089、测试对猩红热有无免疫力可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 CCC8B7T2Z4D8Z5L10HR8L9O5H7X1Q6P8ZO1U4D7I4N10B4U690、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCQ2W5G2F2J1U7V1HJ3L4Q7Y6T5P3U6ZW5W3W2U7T3R9T1091、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强C.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强D.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.球部化生的黏膜炎症