2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带答案下载(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCM7R7V4C3P10T4S3HV6U4A5D2E4M10Z3ZF4W6A1O6E6R5I12、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCA2R6L5Z6F8O6M9HM4P9A9G5B1F8O5ZJ10Q5P6L10U7T10V43、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断

2、反应E.脑出血【答案】 ACN7R10R2M9Z1C4G2HY7I9S7Z2U3Y4W9ZC10Z3D5J10R3M8E104、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACM5A2X10Y2T8D1U3HG4N7Z3W3I7Z7B1ZT4T1M3O9F4D9J65、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCW3W5A5C1R1M4P5HR6G3T1X7I5V8A9ZZ2Q2J4Y10S4N10X76、患者，女，36岁。4年来

3、上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A7、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCH1V2U3A6C1A4Q3HF1K5B4X4P1D3K8ZM7Y2V7V4H6K10P68、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要

4、透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCH1N2X2B10C8T7C7HB6P8E8F10O1L4X4ZX6R9B3K10O1Q10S49、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACI7Y7W4B5V8V9S1HV1F3Q9X9W8H9P1ZX8G4R7M8O1O9K1010、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心

5、绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCH2G1H8I9Z10R6T3HU2L3K10T7R7Z8W5ZV5T7I1I7E10D3P811、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCW10B8N1F1J10Z3I8HN6Y3T10S5K7F8T8ZD7Z6F8Q7G7Z2R1012、男，38岁。发热

6、伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACA8O8M6E8A10Y9Y2HQ3I4Z6P7G6F2Y8ZI9K5L9F9Z10U9U1013、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCL

7、1L4D5Q3O4A4F7HO3W7S4F7A5Q10H6ZA9V1X5L7Q1M3R914、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCI2K3V3R8V8Y2Q6HS6R3Z3T4M3E7I10ZJ7U5O3U1M3Y10P615、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACA10J3W5I7K7N8W6HP9B1Y10Q

8、3G8F5Q1ZZ10Z6T8X10O4D3G816、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCH2Z10P7Z1O8O1R7HN5V1S5Y4L6G2O4ZR4R7L10D1J3R3S117、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACX8Y7C7R10S1W9O10HH5T6A

9、2A5U9C4U3ZX7V8P5T6T9W2X418、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCJ9Q9S3I6I10A1C8HY4B10P3E3S10U5K9ZV10R1D1N8K1S8M819、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCP3H9M1S9X7F5J3HH1K5L2U9M6Z8L3ZH5C1H1G8W9A1T920、关于肝性脑病的

10、治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCL1P7H3X8Q8L2V3HI4Z6A1M1Q2H7N9ZA5R4L3Z3V1L9W321、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCN3F5Z5P6W3R3P10HO8I5S6K3G3L6O4ZU2N8U2P4U2Z6O722、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化

11、生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACQ4T10K4H4O7K7X1HB9K5N6C7W8V2G6ZI10Q6D5L5Z3O8B223、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCC1Q3A6E10Y5Z10X1HE3F7C10J10G9E2P1ZM1Q10P1M4Z10V4Y424、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCC4B9F4Z8S5W7H4HC3I9V6Z5Z1G6C3ZC8V6K6C9V3Z3W725

12、、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCS4D10B2D1C6C4D9HF1B1I6W8U3Y2W4ZE10A8U1Y8S6E6U726、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCS7G6Q7J8S1K2R6HL9T9W8S1X3T7K5ZW2U9B7F10P10R4A1027、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCO7H10I4I1R5G

13、8S6HY8A7G7S9E5D9Q4ZI4O5O6I8L10D7D228、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACG9G10B5D10B1O6G7HD2H3L5N10Z4L7E10ZR8T10S7H10P10L3C129、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACJ9Y1H6V6B

14、10A5R3HB1M8N5Q6J1S2C4ZY5C8U6X7S5H9Q830、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCP4S9Z9K1X4F10O7HO2H3P10H2A5B5S2ZL8J8U4L2H6S8Y931、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCS10U5C6E1Q7H10O4HV5R5G9Y8V1I8C10ZD6C9T7P10Q3L5J632、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】

15、DCU2U6K5Z5R1L4N6HT7X6E5F7L2O3T4ZK10R6U4U6O5A7R233、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACT9H3X4X1Q1Q5Z2HC9N4V6R4Z5L7R1ZZ8L10L7U10E9H2Y334、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，ant

16、i-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACA3T3E10Z7B10C2J6HB7W4B6O3W9O7G10ZB4B4J4G8N5S7F535、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACI9A9R10K4I4F6V5HU4T8H4J4O9B9C5ZS6F10X4B3C6U5L436、女性，25岁，因

17、交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACK7Q8K7S9O4C10S5HZ9K2L7J5I5X3V7ZU5V3B1O2W6K7N637、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCS2V3C4R7F7Z8C10HX4A4D5Y8D10D9N1ZW5U2U4G4Q2J6C238、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCJ3

18、H10L3V3R10S8F8HA5Z9H7D3H1Y10W9ZZ3B2Z4X9B2V8Y1039、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCN10N4T5S4D4Y6Q3HN4E5G9Y10W10Y3D7ZB1F2T1Q5G10B1S340、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACZ7W6H3M3H5K4W8HD7I8B10C1U7R7F3ZM5W3Q8O4M3R4O941、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C

19、.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCO9Z10C6T1V2T2I3HU10E1R3U3V10S10U7ZR9J3B6C9M1Z9W242、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACY5F6W8M3J2G10Q8HH8A6M1G9I8X8U2ZL4J10R3T5Z1Y1L243、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十

20、二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCT7O7R3X6I7M9U6HP5Y4J6D3H10A4L10ZR10E5N3J4R6H9J144、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCN10S4U6Y4F9D8M3HO9P2R8P7J1T3E4ZA9Y1U5G10T7R5Y645、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食

21、欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCU7L3M4R7A7G1X1HK3K9X6U1X3E10Q5ZQ1X4K8X2B5O5R546、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCN4R8E10X8R7I10M3HE1P7Z3W5G1W10K2ZZ9G1Y4T10Y9V1D1047、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCS1L5E5I4W8

22、V8N6HY3D8B3I10Q1C9S8ZF3E8W10I8K8L4E648、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCG4G4Q9N10Y8N4R5HT8F8T2B1Y10V9U8ZV3E1R8G10M6G10B749、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检

23、查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCW6V6D5J7A6B10I2HH3Y3V3B3T3K8N5ZW7P10U10F5N1K8G950、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCN10F10T10Z9O3K1B5HC1I3P9P1H2Q3A9ZM10S10Y3O8O8C4U851、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.

24、仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACZ10B1G1W5Y9O10I7HH9E1E5R9I2W1X7ZG7T5W3X8B5L6F552、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCL3X3B3K3F4H2Q7HX5H9D7R6N4K4I8ZX6L2K8Y5J6A3O253、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCU3Y4K2G5J10D1X3HP4N7J5W7L10D2B5ZE10U1V9W5X2F5X154、肝硬化肝功能失

25、代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCB10E8E1Q10R2C6F8HV2H6G4Q10E6C1W5ZJ4X9X2U6B3Y3L755、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCN3I5G7M5V5Y1M6HK8F9D1Q8J9B5P7ZL4A7X10E6I10W10R1056、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个

26、大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCI2W6M5U3J10C2Q10HI5S2Z9P4M9B8J8ZP2N7J3I9I2M4R957、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCC5C2J9J4J9W1B4HH4F3N2C5H2G1N7ZH1J9Y2D10M1R9R258、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿

27、频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCB7Z8G3X6R7E2Y4HE7O5K8X8H7F9E5ZC2K9L5K7U3F2X459、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCI5S5U3X10I10J6Q3HE9U5M5P10Z5W2U9ZD6D7P4P8A3I5W1060、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后

28、，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCG7E9A10A10U5H8W10HX4B2F10A4E7P6D2ZX6B1W2X7B2O9L761、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACW7A6C10D8T5Z6S9HS5C7H10S9D7J10C5ZH1J10B8Y1C7L4E962、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率

29、为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCQ2E3B8R2U6K6J4HC2G5M7O1S1Z9X2ZO6L5C9Y10C7H1C363、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACH10K2I2H8F8S6O5HS8F6V9D10C7K6Z10ZE3X2V10D6D4N2B564、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCA3Q9C4M5G4Z

30、9R1HH1M4N9P4Y4G2O4ZG3U4F9S10P2K3X165、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCH3W9S4T5L10Z8B3HH3K3J3U6L10O8I10ZK7C5A1G5C3A1E1066、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACA3W6P6E5C9V6S8HX2S1O3T7A7B4Y3ZU6W4Z4Y7W3H10R867、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等

31、级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCK1E6K9I6Q2R7O5HE4N9A3V4B10B8O6ZD6V3F4K9M4C9K668、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCG6Q10T5A8I7Y6B9HN6X5J5V9L8Q7H2ZD5G7I3U10P4M3B669、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 D

32、CZ6G2H2T5J10G1H9HW3S5Y5Q4O8F3Q5ZE2F4M9O5W8I6C470、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCJ1X2Q9F10F3P2T9HD3L6R5L8H5G8M8ZD4K10G8X7R10X8T971、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大

33、小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCJ4X10E5H1D1S3I6HS5K1Q4E2Z1O5T8ZU8Y6A5C1L8L4M772、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCR8I8X5N8D1T6P2HY9L1B9V7A10P1Y1ZU4T2N1S1P9B2E373、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP

34、（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCV4N5S9V6N8A6H6HL9T8V6B4H1P8C3ZP4Y2C3Z3G8S3O174、下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )A.尿沉渣RBC50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D84、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)0

35、1S(分期)01E.G2S13【答案】 BCO9C9B10K3I7P9F8HV2D6C6Z5X3Z8S2ZJ8Z3E5D3N6K2S485、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCK2R3X1Q9X7M5S6HA6G4D10B8P4M7D7ZS6G1Q3B4E6L5A886、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O

36、，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACQ4U7N10G8O9Q2J3HI9F1N8B1W6M10R10ZI5V4C3V5B3G2G387、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCR5H4W4A8N6P1E1HG4P10E10K1B8T8E5ZK3I6H7W5Z7R6O788、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭

37、痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCN9E9S1Y7R10H6G2HE3S7X9P8B4K2T9ZQ5T2L9F8R10R1P689、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉

38、酶测定【答案】 BCU9G1V2R4R4M6B4HB4U5C3U3I7Y3D1ZD6T10X1N2Q6L10X990、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACR3T3W8J2F1L3J1HM4B6K8Q8G4K10B9ZH9D7Y1I5Z10L9C391、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCS10Q7G4D5O6L1Q2HV4X4O1Z3U2S8D6ZM5J6U10P7G5W4T692、下列

39、最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCT2A6M6N8C2X4E3HD10I6U3O5O9E10Y9ZE2C9I7I8V1Z7Z193、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCY10U7L10T2P1Z5K9HS1Z7H7D10G9A7K10ZF9Z8V10L8I10B1C594、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACW6Z1I5D1

40、0M2G9C9HG3O8P7X7Q9S4H8ZO7L7C8M5T7E9X1095、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCX1I5L2Q9I7M9O4HA9D2M2P10A6B6O2ZJ9T7R7R7K8R6D496、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCA1Y10C8Q10V1M4P7HW5M4W5F8R9L10O2ZK4D2L2A5I1R6L297、女性，50岁，因摸到腹