2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(易错题)(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCQ6C4Q10K4G1T8O2HH10R2A5A5F4G4N7ZR5D1B9L10L3L9V42、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射
2、E.口服甘露醇【答案】 CCU8T5X3D9I2H9V8HN6K7B9L2U3Y6R5ZT8M2K5K10W1N4U63、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCG4Z6U7C2H8N2Q2HL8S6M1F2Q2I8L10ZV7F2P9N2N8S6R74、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACA5F7N6W2R2B9G4HL9V6R9X5U2X6P8ZM8R3Q2J3V6L5V25、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾
3、E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCZ6E10C3S4M3H1Y6HL10Q1S8R2U6X6V6ZK5W5Y10O7L4W8D16、男性,34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰,量多,有腥臭味。X线胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACB1F10N1V8V7X10W8HH10K3B2P9G9W10D10ZA5Q6W10M9F10M3T37、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:B
4、P:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCV9C4E10N7U2S5A1HY9L5X4T9Y10H8K8ZZ6O7T4N2Q2P10C88、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCA5X5D8A9O6F1F5HG10I2D9X
5、3V4J4V5ZN1Q9Y1B9T5G10H39、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCH2A10Q5D6Q5J6S7HB5E6N4T9U2J9L1ZM6U10F6P2B3C4S710、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主,进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCN4U5H10M7D7W1L2
6、HS10J4I4U5Z5Z3T4ZC9K1W6W6F9D9K511、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCO3O7X7F7L2I3U4HH2U9Y9Q1R8Z10X8ZK1C9P2G2E1G2K412、中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现大炮音,最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCA1S6H9L4U6P4T6HI1W8S9G8F8Z9J6ZH4Q8H1B3U4J5L213、一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因
7、主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCL9R7O5N1P5N4M9HB6K10B5A7M9C3W7ZU3Q4B10X9K10S9U114、男性,62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎,HP感染阳性,根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACL8Q8E1A1T8C1U7HZ7L8W9Y7T7Y2W3ZM4C10A6R2E7P1I315、肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory小体)并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性
8、肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCP3S6U3K4Z8P6O10HM4O7U8F4P6I3S2ZU5F2M6F8D8G1R316、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACV3N3K2K1L6O4E1HF8N1A1T4R7J9R9ZZ4B5C1D7U8M5W517、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm
9、,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化,并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCO3P3P7X6A1B6P8HI5D6P3F1R2Y5T5ZE2T1S3H6G10L5G218、女性,发热1周,体温38.539.5,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC7.0109/L,中性60,淋巴40,ESR70mm/h中,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核
10、D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCK10U5X9Y7F9L1T9HH10K2D9P8R5R1U4ZH6Q6M8T7H5D9O319、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCV3S8L10A1G1U4C5HF9I1U5W1Z9Z8M10ZG5P10Y6B6L1J8A1020、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 ACP4Y8F10I10R1V7L10HZ5D8G3
11、X2B2T4L6ZE8G5F9J9E9D5F221、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACS7T6Z5X8D1E10G9HD6C2N1T2D9V10B6ZM3H5O6F7V6V6Z922、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCJ4S7B7K4F4Q7V10HE7A2V1A1C1F9X8ZD7K6U10D5A4Y5L823、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传
12、导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCJ7W4H8A9S3P9Y3HU1I10C1Q8A6L6P6ZL9R10K2G1H9U2P624、女性患者,35岁,因头痛,呕吐,意识障碍2个月就诊,查脑脊液中结核分枝杆菌阳性,追问病史,3年前曾患结核病,再结合临床表现等内容,诊断为结核性脑膜炎,测颅压350mmH2O,请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次,快速静脉滴注,必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACL7V1J4V5S1I5N7HI6M6C9K8V8I6E9ZF8K6K3Q7V10L10O425、F
13、elty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCU1M3Y1M4G1P4R9HC10T7B7J9L5J5I2ZZ10F10D7R2K5C10X1026、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCB10V1W3Z2W3P4A8HE2Y3R2E7S9F8K7ZX3R4R3T7V10C10
14、R427、男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg,脉搏120次分,进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCB2C8O8I5E10X8H3HV10B2C5J2E8R7F10ZF9A6U7R9W4F3U328、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎
15、E.肠结核【答案】 CCC4L6H9M7Z7G7O10HF7O6E3Q10J6S5V5ZH10J1U5X3E8X3T629、风心病患者近来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCI10G5K6X3M3O8C8HT3R9O9I9D6D7E5ZH3E4T4G5O2S6Z230、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCA1K7C10Z5Q8N8S3HD4G6A8A8M10T4H7ZY1P10K5T8Z8W1A631、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管
16、形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCI2B6B5U10H3V8Y6HY4N3E7E2P5R8B9ZH10F1N2W3I1P1V632、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACH5S5G6H9K6U2I5HD10Z3Q10Q8G2M5L10ZU4D2P10K7T6A1P633、患者,女,77岁。间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(+)。血气分析:pH7.32,PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.
17、静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCU2R8F6T7J3Y8U3HA7D10Y9Z5I1C9E2ZT4Z5D3M1M1B4B234、关于全身血液循环的调节,下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCC10F2D7U8G8L6P4HH3Z10Q5T8G10Y10T10ZF4T4V9K1I3M2X535、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬
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