2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题精选答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCZ7Y7M6Y7X2V1G9HA2T6T7H4N4L8N1ZL1O10Y4F2G2I7T72、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】 BCM10V5P1G2R7P3Y3HR7Y10X2A9M7M1G8ZN1N6M5X6G5Y1F83、最易并发咯血的疾病
2、是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCV2F2P2J4A2F10O10HJ2Q8P10T5Y2V7W7ZE2A5V3Q7W1M10R94、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.剑突下心音强于心尖部D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACQ3U5H4D9C1B7K4HH8P2R2Q6N2Z10H6ZC9E2F10D9J8Z5K15、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌,减少氨的形成B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖
3、E.清除肠道毒素【答案】 ACB3N10O9B1I8G8L4HB10M6U4A4B9C2R1ZX5O6W3C2B9M8W26、女,55岁,寒战、发热,全身酸痛,尿频、尿急2天。体检:血压14085 mmHg,腰痛。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞810HP,中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用大剂量抑菌疗法D.必要时,应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻,
4、应在门诊口服药物治疗【答案】 ACJ8F5R6W7O3S2I3HZ5V1D6E10I8F1D5ZQ9U10V2G5N2V6G27、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是A.羟基脲B.伊马替尼C.干扰素D.白消安E.环磷酰胺【答案】 BCZ6O10D3F5W9L9P6HQ6X1K9W2I1U10Y6ZY8S8S9M5F9X8D18、肾病综合征的治疗,下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】 ACY3A5D1M8O2N8K3HI9Z1D3P10K10J5B6ZI9D3Q2O7C6K1
5、0E69、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCU2H9E8B9N4U6R8HP3E10Q5W2Z6V9M7ZM4N4M3C7T7S1D610、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCT6X6C7L3P3O3H9HK8O10I9N1E4Q8Q2ZN6G10W5Y7G1N6J711、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】
6、 DCF4P5M8F6C2U8L2HZ1G8W5Y9L10V9C5ZP5J9Q6M6F7L6P812、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCV7P9C4T8J9E8X2HS10X10C5O2L8H4A5ZM4F2Y3I2X5U4V313、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCF4L10D4E4H6Y7H7HG4D7E7J2B3O7Z9ZY4A3Q4M10S10F5W414、内脏痛的特点为A.有局部腹肌强直B.定位准确C.疼
7、痛感觉模糊、部位含混D.程度剧烈而持久E.可随咳嗽、体位的变化而加重【答案】 CCQ8T10L8A10X2Q9T9HH6J4X1U7D3W1X9ZL10X2V9M3Y2I5B315、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.1年B.6个月C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCR9W2M2W8W9Y4Z1HQ3C2H1T4V3N9S2ZU1B6N9X7O7B10H816、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A
8、.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCT7N5S10Z10D10H9E1HA5M4D9Q5Q4Z6I8ZU7M8N5X5Y10F10I417、男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤,焦虑不安、失眠、大量出汗等症状,此时应给于患者怎样的治疗A.安静休息,加强营养,补充B族维生素B.给与镇静药物C.给与4-甲基吡唑D.血液透析E.催吐【答案】 ACU7D8R6L3D6P8V1HX10M4I8J9E7K2H1ZM9P8Z8R3A6K2Y1018、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达2501
9、30mmHg,继而发生急性左心衰竭A.情绪激动B.心律失常C.电解质紊乱D.血压骤升E.感染【答案】 DCF8I9M2W2N7C10I8HC6R2H5R9M1U6V8ZG10Z5U5U10C5K7Y319、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治A.HLA-B27B.血沉C.眼科检查D.ASOE.血常规【答案】 ACT8P3X10N9E7D9V6HD1W3P10K3Y9N2I5ZP1S2L9A8J6J4M620、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊
10、E.体虱【答案】 CCZ3O3S7W5N3F3M9HT2U9D9Y7F4B8G4ZR8Z4M8A1W1U1Y1021、重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸,意识障碍,昏睡,下列哪项治疗无效A.弱酸液灌肠B.静点谷氨酸钠C.胰岛素加胰高血糖素静点D.静点精氨酸E.禁食蛋白【答案】 CCL9W3R1H2M10F10N10HE1X6L4V8G10P4P8ZH10K7U1K2Q2T7Z322、男性,35岁。既往慢性肾小球肾炎3年,间断水肿、血尿1个月,发热、腹泻1周,应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体:BP 165/100mmHg,双下肢中度水肿。化验尿蛋白(+),红细胞255/HP,血肌酐840mol
11、/L,血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCL8H10S7T5R1T9E4HK8E10M8P7R6X4Z4ZC2X6H3Z5E9S1R823、以下哪个是肾活检的相对禁忌证病例A.活动性肾盂肾炎B.小肾C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟D.持续肾小球源性血尿E.孤立肾【答案】 ACB6U9N1S8M5M5G10HX6R6A7J1O10C4T8ZE9Z5T6V6A8Y8F124、男性患者,64岁,大量饮酒20余年,糖尿病5年。近2d睡眠不佳,服用地西泮5mg后,出现嗜睡、反应迟钝
12、,逐渐昏迷。查体:巩膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,肝肋下4cm,脾肋下2cm,移动性浊音(+)。双侧巴氏征(-)。该患者目前最可能的诊断是什么A.安眠药过量B.酒精中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.肝性脑病E.脑血管意外【答案】 DCT6G9H8L10H3D10W4HO1C4M10D6Y5M4M7ZS4P8Y7O10F5Z7Z925、Bell现象常见于如下哪种疾病A.病毒性脑炎B.三叉神经痛C.周期性瘫痪D.特发性面神经麻痹E.急性脊髓炎【答案】 DCY9J7P1H10B7O1L8HA7S7M10S7K3O5C9ZE1E1V7I7Z9E10O1026、男性,12岁,胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤
13、,肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂,诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACE3W5M3L2F2Q10X9HD5J6F3M6G8G7M7ZD7Q1V4L6C2A6M827、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCH4L4C6P1W3K2N6HS1W3G6D6K6G3N2ZE10G10M7K2B3D9T728、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚
14、,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACN4U1L3I7E7F4B10HK5N9C10J1O3H3W6ZT10G10A8A7C1Z3S329、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCX3I8P4M7P3K2O8HL6Y10V4O3E8U5L9ZM10K1W7V10W8Q4A1030、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量
15、出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACH4H3K4S2O5F5V1HW6G5O9S2D3G6T10ZI10M4R2U10R9Z1E731、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCC10R9O5M5O10R2V2HQ9O7S10L2E3V8L9ZQ1X10C8B8X5P10G432、患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol
16、/L,血酮(一)。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCC5N5Q6K5U3E3V8HQ1O2L4I9O5U9Y4ZM1R4J4F3U8D3B833、下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.角膜微粒沉着C.光过敏D.室性快速性心律失常E.肺纤维化【答案】 ACH7Y9F1W6F10F3D4HB1O7Y8Z2M2N9N9ZI8I10X3L6J4N6B434、多囊肾A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧
17、有一个囊肿【答案】 DCZ1F6E8L10H7G2U10HD3R7W9E6U2R9W10ZI7T1V2H2H8C10B635、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A.肝脏合成蛋白的能力增加B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肾血流量增加【答案】 BCB3A7P2S1B9L1C4HY8D9Z3S10M2W5O7ZC4E8W3G9B9E7I236、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 DCG1G9X10S2N8M9G10HF5L2U4K8B6R2S5ZQ6A4Q9L5V7J5L337、蛛网
18、膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCL1L1X10U3F6D2Z10HL7X4K8Q4M2V8K8ZU4A3X9V1W2L3T438、有关系统性血管炎的描述,下列哪一项是正确的A.系统性血管炎是一组遗传性疾病B.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症C.ANCA阳性即可诊断系统性血管炎D.Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着【答案】 DCT4L3D5P7C5W4X3HY5U3P4D3R8G9X6ZI5M2O8N6X3
19、W4Q139、女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确A.待1周后复查,暂不处理B.停所有抗结核药,继续观察C.维持原治疗,继续观察,加强保肝措施D.停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗E.停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCC8J9F2I2I10J2R3HN8G7V1H7W2P9J4ZD9S7U10Q8Q5P5Z740、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】 C
20、CQ10Z7I4F1E10K10R6HV10R3M8S9Q5Z2U6ZD2R6L9E6Y1O10U141、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.15000mmolB.2040mmolC.4060mmolD.150mmolE.0.2mmol【答案】 ACW9Y5M7E5T8Z2X4HB8X1V9J8D4P2W2ZZ2D1L4U10H3E10K442、技术要求高,仅用于科研的是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 BCI3B5M8N8G1O3A3HX3W10J5B6V5K4F5ZQ3A10T6N3C7
21、W5U343、在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是( )A.没有长期卧床休息B.祛痰药使用不当C.营养不良D.脓液引流不畅E.支持疗法不得力【答案】 DCH7O9H5Z5M5K4Y3HH5H4I4Q10P7Y8V10ZC5D3M2Q8E4X1E544、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCB6D7Z3L10M7Y4J2HJ1T2R6C5Z7Q6D8ZT6H10K2R2G10P10C1045、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌
22、,蜘蛛痣【答案】 CCD1C7V10W10Y1I9L7HX8N7W10K2A1B8H10ZP9I9C5S10W6T7F146、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】 CCH5H6U9N3W6Q2J7HQ7M7F1Q9H6J8C7ZZ1X9O6S10H3D8E1047、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACA2Z9Q9H3N3N3T10HJ6I2V1A10
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