2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题(精品带答案)(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCZ6C3O4D10D5X1D7HK2B5Q2E1G6Z6R8ZH6D4F2W6W3A6R92、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCV9Y6F10D7I7Q7O8H

2、I5R7A8Z8J7B2B3ZE10L4M2E4C10Y2S83、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACW7D5L7O7F1X8J6HY2B4F7U4Z9L1Y6ZA3E3F4N3F3X8L34、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCK10R6T3D7J8L8B3HF4A1S3I7U9F8E9ZH4K7K

3、2J8N7O9M105、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACZ10U7D2I1G1I7Y1HV7Q3C4A4C8J2K8ZI1P7H7Q7S9A1S96、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACM1L7D7S3A9R6F10HF10M4Q10T5I7H3A9ZY6L6P9R3D1I7J67、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACL5C2P9G

4、3I10C10S7HV2O3U3A4R6A1Y3ZD5G4J9G6T7I9V38、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCI10S1K9K8P8H10R10HT7D6R2D1U6U4S10ZQ8H5C4O5Y5Y6V99、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACC1T4K3W7H7K4D10HY2L8H5E10T3W4C8ZB2E10V8V10I9E6P510、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【

5、答案】 CCW1T6W2Y7O10C9Y1HX3W6H9G3X8E6C5ZJ5N1T1N9J2F5R311、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCE3C8K5O7N9U8T3HZ10F1Y3H4G6B1P6ZO3O9V6O7O7B5J712、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCF3T10F4U3W9M5H10H

6、M3U7T4L9H6K7E6ZF7C10U9G9C4F9K613、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACE5D10K7D10Z2H6S9HS10M10L9O2F8C6V2ZC5N3I3A2B1S3I1014、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCL5P8B6K10Z9I3B5HY7U5U9J5D9N3B3ZK

7、6M6Y5Z5A10F9N115、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACS8I1Q7L2T6V9K10HY3T10C3Y2D6M7N2ZE9E2X4E6E7T7K116、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。

8、消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B17、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCJ2W8G5T5B8M8E9HL3H2U6I7D2N4I2ZO3H3Q4Z5

9、F2Q3O418、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCR4U1W6S7Q7M4L8HR6W5J4G4U3E3D6ZR9U9Y1I4K8J10R319、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCM3B2C4M3R7M7X7HO10P10E7A5P4Z9W5ZR5T10L1U4V4X3H820、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排

10、便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCS10Z4V5T9I6D4T7HN1T10W5L6L10A10N2ZN9N2V9S7M6D6I421、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCJ2S7T10Y7F3O6N6HH2J4M6U2F2B8R6ZY1D7N8R5D2N7B822、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片

11、浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCF7X6C2U3R4D2V6HY10A6P8U7J10Y5Z7ZW1S1R8O3Q6G1H323、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性

12、肾病【答案】 BCX2X5E8K3J7W10T10HP6P5M10D6M3E4J9ZU2U4M10Z6I9T10J724、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCH3P4W10B3U4A1X10HC5D1J2R4E10X7E6ZS2N7A7W3V1A6O925、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACY5E4P1A9H3S10T10HB8G7N6H3D5T8V9ZS6S9F2E9D10O6A1026、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病

13、中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCD7A10V10M7N4X2M3HL3I1K9D10M1G1Y3ZU7B8A8B7N1F1J1027、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCE7Z7K4B10V10N8M9HD4N8K9P7C9F9A5ZO7O2N5L2J3X5T828、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )

14、A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCK1Q4I1I9L7T5A3HX4S3I3V7C1E2L1ZD3Y8P1Q8I6R5L229、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCN8Q1C1A7P3Q6G8HV9L4X10X2W5V4F3ZC2R10G1D3O6D1F130、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACK7Y10U6D2A9E6M7HK8B9V6A9M

15、7P8B4ZG5J1R10C5E10P1Q231、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCP3B6U3X8G10T6A9HH7C4X10W4U1M2G8ZZ4J5Z4D10T4K6B732、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCH2E6X5P3T8A9U3HF10V4L6P1U10N8E

16、8ZJ8X5S4Y6Y4U10G1033、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCT5H2F5C3N8J1Z1HQ3P6R8F9L5N7A6ZX9U7G2A1R9T10U434、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACS9N5F6I6F7O8T2HR7R5B

17、5Q1R9L8U9ZY4O6I5F9F10G6F835、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCM7L2P5L10M1S6T3HS8M8K7X10B1M3C8ZQ5I7S5J1R5X10I336、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCS5O10R2X10J3L7N1HL7E8W10H2L6Y5Q7ZE1O4N

18、5V6U6R3S537、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACG7G3H6H8K10E9W8HF2S4X2V7A3J3K2ZN7D1Z9V9S3X5D138、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACC3C5N2Z6W8Q6R7HG9A6R2V10I9R2B5ZL10T6L1M6G4M4R339、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACO4P5V10A7A9S8R4HF5S7I7

19、J2O4E1S6ZM9M10T8Z1S10O5S1040、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCL4N5H4S3I2H10P7HK5B8S3R9I3B8M9ZO6G8O2K2T10O2S1041、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCZ10B7B3R8H6W10G10HD10K2I4G8A6Q2K8ZW9J10A2Q7S5Y4D642、导致扩张型心肌病最重要的

20、原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCJ3S6Z4P6Q10M8L6HY9S1E2K6K5C6T9ZI4K7M4K1I9C8F943、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCM1E1Q5M8G3H6K1HN1N8W7U7P2H2Q8ZO3W1N10O8X8K9D644、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的

21、发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCK5O7D3Z4C9Q5E4HY7B2K3E6H1D3J9ZG3E10B1D7Q3N3J345、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCP7O10M7B5I10F7H4HN9T4U2L9H7P9O10ZC9N5N9C10R6D1K846、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BC

22、B7I9Y9D8L10Y5Q4HV6A5M8H4W2J7D8ZY4G1U7K9I1Y8V347、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCB1Z2P7D2W9V5M8HI2G4K8O2N8H8W2ZJ9K3U10S1J1W7V548、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCH8Y1J2M10W8B7R3HR4R3O10P5X4O1K10ZP3Z6H9D3B1P3U449、坐位前倾

23、时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACQ3V3F5D3U3J8S4HD10O7K4M10A4N1C2ZG8L10C10E2E10Q10F750、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCS9H2B6U5O3G4L6HW4Q3Y2H1V8N3V4ZZ8H10A3W10I8A2E751、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性

24、，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A52、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACR7S2U9Q4S10K2U3HX7V7D3X10S9K8F3ZF10M7K3S1X6B1I953、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(

25、+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCA7J9M5E8V6M7I6HP2T2S3B1G1Y6A6ZH8B8V4D8X6W2X1054、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCY4D1Y10D1H10

26、K7F5HZ5U7B5X1T3W4F4ZD4T5P2R3C10R1I155、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCD10I2H3G3G4H8W9HH4H4N8K2K2N3P9ZL8P3R9O5M6Z6H256、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCN6S3Z1E4J3T4Y1HV3Q2A8L9U6T4X8

27、ZV2I4O8L2O9I4Y157、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCX9U9F9C5E6E4V10HM7G7S2R3X4B9C3ZG8U5P6V10F2J5K658、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCX3S6T8F3W1N8D6HK8Y2O6J7C10J3T3ZT9P6H7F4C4O6E859、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续

28、30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCT7X10F8B2X8Q10W4HJ5Y6M1K10R2Z8Q10ZO2H8C3Y10J4D2D860、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCO8B2U10X2K8Y10I3HZ6T1Y4W3L5O6U7ZE10D3K8I1Z6Y6E261、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血

29、压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCF6V9Z5H9L7A9V7HN6U5J9D5W9H9S6ZI3B6T9T2J1D6X762、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCT10U8D4O7C3B5L6HE6B6H8P2C6Y7N6ZV3Y1S5A7H2B10D1063、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃

30、镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACV10O9T10A9D7Z6O6HO7W4F2G5L1M7L4ZS2Q5X2P10S7X6W164、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCA5A4Y10K5J7U6H1HK1R10I8W7S9S5V9ZT2N3H6O9E8N3N1065、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCO3H10Q8N8P2S8J5HW3B10W5U7S4L6F3ZQ4C5K2C5H9Q6C466、引起肾性少尿的病因包括A

31、.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCZ9G4E7E1Z3C7U3HX8F8Y10H6T7W8J10ZC7D1T7T4B10A2G267、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCD4D7B6A1I1B7X2HI10H2A4G8W4Z9X9ZJ9Q6M8P2L1Q2P168、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A

32、.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCS5F7Q4R6W5B1A8HR2F6A9P9X4M3A7ZU6B8O10S2C3T7H569、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACP8L2D2M8J1I6L7HR4B9T7F6G6M3R4ZB10T1F4M7E7B10I670、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐5

33、00mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCX1T10N1E7S8N1E7HB5O9V10K4Q9L2A8ZY7W9S6B3C6Y5R671、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCJ10M3L5J2T3A1W9HM2J5U9K3C7T6X7ZJ10I7U4R4P6V6N372、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流

34、，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCY4K1J10R2W2D9H2HW9R4E7I9F8N5U10ZT8W9T5Y9P4R4L373、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCZ10R3G5R10H8A7H9HB7Y2O7Q2A10D6K8ZY9W8B10C4O1T8A974、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃

35、炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCI7P5T2O8S8O1I9HA7D1X5M4B1Q8L1ZV9H6A5I5U6S4V1075、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCW1X10C5Y3X9N5U4HR3I3C2B3E1J4L1ZK9B7M2W9Q7I8G1076、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCW10Z2G5I5I3K6Y9HE

36、4H4K7C7H3P7Y9ZS6X6B8Q6U4I6K177、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACG5U9A9T2S4F3Z9HR10E8G7H9L7H7M8ZL5F4T9G10D6V8W278、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCV6C4K9U7J2S2Q1HY9R9F2D7R9A1F3ZJ6R9P2K7P3

37、W8K1079、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCD6U8O7G3G3O10B4HS1N3D9Z9K1D5U7ZR1R10Z5O8U6N6B1080、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCB3W8C2J7Q2G6T6HI8T8O2B7T5Z7T1ZK8Y6W2Q6K5D10J1081、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml

38、A.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCQ6M9Q10D8F10S2W3HN2V1S9K6W1T8L6ZQ3Q4K2W4W9L6X782、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCX10I5L4R9X3H4X5HX6G7M10V7J9Y7C10ZI8M3M1V8M1P5J483、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCJ10U7I

39、7U10J10G8D9HE5J10R1J1G4Z9B2ZX10K6N2A8G7C5M884、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCM6R8T1Y6Q5O5W3HI10Z9E7R10E1J8E5ZR6F3O10J6A10U6A185、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACO10U10C2W9B10O2V1HP1H3D7O10D4K4O4

40、ZP3Z7Q6M6O5P6I486、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCN9Y6K2J6I4M9N3HH3I3A2D7L8J10E6ZL2N9Z6O8D10W3U787、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCL9C8I8L7G3L7Z5HL2Y10L5A3Q2L5U8ZJ5

41、J10B9Y5F3H9R988、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACL3D4G10Y3Z8U9F3HU3R1T8K2Y8J7T4ZJ4I10X5T5F1R6E989、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效

42、抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCF4I4B2V9F6Y10I3HI4R4I9D4H2O2Z1ZA8K7K1M8Y4R3S990、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCR3W7W9Y4X1S8W9HV3L8D8W5L2D1M6ZT7Z5I8G8T2C7W691、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCJ4U4D4G

43、9L8N8C9HL3V10J5O9I10W6I3ZO2B4Q2T9T7S9Q992、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCL5L8Q5V1A1P5Q3HQ2M10Q7H8Z3J1R5ZT9P10F2I8N5L2D1093、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCS5M

44、3I5Y4M3W8P3HN5E5F9P9B1S10X5ZA1K2I7Y5F5Y10I694、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCU5L7Y7I8L5E7L1HY6G8U5X1K3H10G4ZH5D5S5U8O7Q4V695、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCU5E10F2M8B9J10A3HY3M2H8T1N3I6L4ZB1Q5O5Z10X1J4X1096、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACD5R6G3B4Q8J2G9HD2V6Q6G7Q9Z10Q4ZC9L6B4S6T3M3N597、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎