2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题及完整答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、低血糖症是指血糖浓度低于A.2.8mmolLB.2.0mmolLC.4.0mmolLD.3.2mmolLE.3.0mmolL【答案】 ACX10U3S10G3W1Q6K3HF1Q8H9C7P2J2Z1ZC5A10N2X7D2F5R62、构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管
2、上皮细胞E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜【答案】 DCK10O6F3I6Q3B10Q6HX8Q2F2X8O4A7M10ZZ6P9J3E10E3I3D93、关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是A.职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务,也是职业病第二级预防的有效手段B.根据相应的临床表现与实验室检查结果,排除其他疾病后即可诊断职业病C.劳动者在职业活动中,因接触有害因素引起的疾病称为职业病D.对于腕管综合征,颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病范围E.职业医学是预防医学的分支,与临床医学关系不大【答案】 ACY2O8O8L8U2L5V1HG1
3、0Q5P5X9E10O6U5ZB6Y9K4K10W8V4L24、急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCS4W9Z3I8H4Z8O3HW1V10G5Y3O6O3A1ZJ4N9Q10E9T7O2D65、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次分,最恰当的诊断是A.急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征B.急性肠梗阻C.急性胃炎D.右叶性肺炎E.急性轻度胰腺炎【答案】 ACG2E10F3R6N1I7V3HV1E1P
4、10T1A4Z2C2ZD1R6Y8A10E10W8U16、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCP3B4M4P9P6F10L5HP9C1O3V1I4J1G10ZE8J7B3Z6U7Q7I47、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCC7I8O2N7G3K3D1HG8W2M6O9X7R1U5ZS3S4T9H1M6X8I28、中年男性患者,近两周来出
5、现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCZ1J4Z8P2V2L2F4HY8F10T6B1H8L8X8ZI1J6E8C4O6L8P79、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C10、闭锁综合征(Locked-insyn
6、drome),又称去传出状态,病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCT6P1N10M4H5N1E3HX4Q9Q5R1Y5W7M2ZW6T2V3W2I3E7M511、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.败血症B.并发胰腺囊肿C.合并胆囊炎D.坏死性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCC10S2J2V4L9G5J10HB8B4X5B8T5I3L1ZO6J10U3Q8N3I9R112、女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示
7、:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD,实验室检查:血钙218mmolL,血磷098mmolL,血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCI8W6H1Y10K1R9E9HY7X8G8J5W1Y4X10ZX5Q9V1V6X6F2W313、生命伦理学研究的主要内容是( )A.生命科学B.生命道德理论C.义务论D.公平理论E.公益论【答案】 BCD7U3R6H3P8J7X1HA4W3Z5P2B7S10P3ZR9Z5F8K5S10G7L914、刺
8、激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCH9N10L2K4P8J7S1HD8T6U9B4A2J4D3ZN1P6M1S2P3C7F1015、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影,内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成,偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCP1T10U9W4J1E5K10HR10M2V3D2O1P5N5ZV2U6U2P1C10C5A1016、关于酸性麦芽糖酶缺陷症
9、描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCR9J10S2U1N2J4U6HO8U1R10U2Q2X4F9ZV3Q6I2C2C8Z3W217、患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断菌痢,给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常
10、规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A18、男性,70岁,患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,痰细菌培养(),多种抗菌药物治疗未见好转,应考虑的诊断有A.慢性支气管炎合并细菌性感染B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCV6P7R5T10X7R1B5HA1M4S4I2W6Z9D1ZD8I4I2U10Q3O2Q719、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音
11、,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCD7Q7A7E6X10O5O2HJ2I6D10V4D10P1B4ZG4L10W5F4V6B7C220、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.心包摩擦音B.呼吸困难C.奇脉D.心前区疼痛E.发热【答案】 ACB6X3W4Y2E8K1P3HV7W3T10H9A1A2M9ZZ5E2B10B4M3V10O921、患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸
12、锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧4字试验阳性。A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 B22、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型高档抗生素D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCO5P1V8P6M2R1G7HE2R4G8J6G5F7F3ZW10D8E3D10F6V7V623、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛
13、已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】 DCW1O10D3Q1N3U10G1HZ10L7C2W7S8B10Y1ZB2Y10W2N9K2Q8S1024、以下疾病的胸片显示肺血减少的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCX7B5P6Q4R10B4S3HO6W3Y2H1P9A1C9ZT6Y6T10R8Q3O2G625、男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来
14、诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCC10N9L8P7Z10B4U3HJ2J1P9O6M2I3U1ZX10M1R2U9F8T2F526、急性再障感染最多见于A.颅内B.肠道C.呼吸道D.肛周感染E.皮肤和黏膜【答案】 CCK2J4J3L4S1P1W10HS2S7A8W9M3B6V3ZI4N9E10B5H2Q4S127、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCG8D6Z1H5P5P3F2HW1U6
15、W10H8A6S6S8ZO5S2U5P6P3A1K728、下述疾病在传染过程中,表现为显性感染多的是A.脊髓灰质炎B.麻疹C.白喉D.乙脑E.流感【答案】 BCC10T6G10K1L2Y7P2HC3E6D3O6D10N6V7ZD9K3Z1M8Q10H2O1029、男性,42岁,右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 BCC3J5S10Q7E6C4B3HZ6I9A9U4I4J7Q10ZE4W
16、3R2O3F5R2O230、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCH9A4I7S10W10R9L5HD2T2W6E9B3X1V2ZR4M8Q5C2J9B6K431、贫血的临床表现中最主要的体征是A.疲乏无力、精神萎靡B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕注意力不集中D.食欲减退、恶心E.肾脏浓缩功能减退【答案】 BCA2R8E10V7S8H7O2HK1S10E4Q5F7A6O2ZW8A10O4T9B2I8R332、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力
17、、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCW8P9N3K5R2Y9S3HH9R8Z9H9R4B10C1ZY2Q4V1R1A7R10L433、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答案】 BCM1O8U7L9H9W4V6HQ10Z10W10J3K8M6J9ZQ10Y9U7N7T6G6D1034、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、胸、
18、颈次序,由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外E.以上均不对【答案】 CCK6F10C8E10T4F4Y9HW3T5E8H6G8H4Q2ZX2Z3U9H1Z9J9Z735、女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别白血病性和再生障碍性贫血,应检查A.皮肤黏膜有无浸润B.骨髓增生程度及原始细胞多少C.网织红细胞多少D.肝脾淋巴结有无肿大E.巨核细胞多少【答案】 BCF2I10H9I9K8F5O1HY4L5P10S3Z5B7W3ZL8H9A9H8F6W10B836、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A
19、.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCI3G9V4K2H9T6Y3HF6S8M3N9C3L9S10ZB10L5Y9H2T8T2N437、患者女,因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻,伴有意识障碍、躁动,尿量明显减少。实验室检查:pH值7.30,K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾后性急性肾功能衰竭C.肾性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能不全并发急性肾衰竭E.肾后性尿路梗阻【答案】 CCY2A9L10C3Z5G1O7HB5D1G10W8P6N8Z4ZW6D1V1V7Z2C8G138、某农药厂工人,工作中出现
20、头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACR4W4C7L6G4C9R8HA6G9A9T2Z10K9B8ZF3E6P2H9X2D2M339、肝硬化可出现的并发症不包括A.低钠血症B.低钾低氯血症C.低钙血症D.呼吸性碱中毒E.代谢性
21、碱中毒【答案】 CCY7U10E9H8O5N5F4HO1P4H7I9U2B7G6ZJ5D2M4H8G8N2Z540、冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉内旋支E.左冠状动脉内旋支【答案】 CCP7N8I5O5B5V5E6HY6S6I9E6G4Q1V10ZH1D4A8I8Y8Z8K1041、女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4010A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠
22、疫E.肾综合征出血热【答案】 BCN2F1X2V7D8Z2T2HY7L10N6M3B7Z8O4ZR10I10W9N2S8H6D842、男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎【答案】 CCX5D5A6D8V6R8R2HE2U10U10H6S1O8Y1ZJ3Q5M3A5L5U7A1043、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳,有利狼疮好转C.妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害,病情稳定1年以上可以妊娠E.不要结婚【答案】 D
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