2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题精选答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACG4X2C4O9I7P8X3HA9I8Q9G1F1M3S10ZV9W2A9T9P4O2C72、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACP5W10K8R4H2L2I8HA10N2L5V6P3U7Y2ZN4J2K8Y6U4J9R103、男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛,该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎
2、C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACH10R2O4Y5H10J9J7HJ4E1A2I3F5A8A6ZC7I8S3A10D9A5A14、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCQ3H5T10T5X8E1S1HV1G6K4X6W7O5V4ZH6W3F5M8J4C4F15、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体
3、性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCX2Y6Z8P6W4B4B9HG5D9U1E5T9H3R6ZJ3O8T6I2X5Z1H56、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCD2H8L6N2Y6M1W9HV3J2X4R3I8T8M5ZP3D7M9
4、A6C10V4U67、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACB1V6U4T7R8D4M6HT4E3L4E4S5I10A8ZT10G3Q2A7A6U7G68、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCF4Y8R1V3C5X4N5HE2Q3U8F2V9L10P10ZH1W10P8J1F5X9B69、有关腹痛特点,下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】
5、 DCU2N8Z4P8Q2W1A2HS10B10L7D2R8K2K2ZX4L8O8L2S6T2O710、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACL9R10T6F1R3P9R2HI6Z1Q8K10C8F2H7ZA1I9K8R8B5J3G911、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACI7B8I2C1U5U8Z1HM1X1M10L10G5P2H7ZE1U10B9W2Z1T6E612、寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovs
6、ing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCP4X1I8S5J5U9P8HM9T6X8E3U1S4D4ZD3Y3M2P5D5Z10Q813、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCZ4T4F2M8J10P2H2HN8X8P9Q2T7U7Q1ZX4J7K7U1I4L7D214、女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
7、D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACK1C2D9H2Y6M1Y6HK6I3F7F3T10S6I9ZV10C9A10J4C5K7V615、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACR1X7X8P9F2G8S8HZ6K3S7O4T4Z1X9ZH3K8T4C5D5U2O916、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡
8、眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACP1L6L10I2M8T5T2HD6D1B9M10W10D9S5ZA5O1I5J9O1W1U717、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCM10D3V7N3B4A7K1HB2C9R2T2G10U4H7ZS8F3E3G9V4B7S418、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCH8H1T7I8X10N8J9HZ3U3V1T9P7L9
9、M10ZG4W3E9U8A10N1I719、下述疾病,哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCM9Y1C10M8G7G5P4HF3L5C6A3Y9D1C5ZL1V9W9Q6B2C9M320、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCZ1W10O8D2B10M4O8HF8I8T2S4W9F4N9ZH1K1V10S4S10F4W821、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力
10、,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCB1F6R3W8Y7R1A5HK10E4L3C3W3Y3Q9ZX7O3L10D2A3Y2W722、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCF2K7B1F1I8A1I7HF10P1T7A1O
11、4T3B9ZJ7I4R7J7I1V1Y623、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCO10M6W5H9F4R7O9HP4L10K2B3I4F8P3ZY5T3R2B1N1F4Y724、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACN1M8W10P6F3M1R8HI4X2K2H5L8H5A1ZA8Q3C10J7W9J6N825、女性,23岁。干咳、低热、咯血,该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCA3R3
12、K1D5O3F9Z8HP9Z2L8K1R5Q8I3ZX4G9X2E1W5D9U826、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACK4Q10K6W1Z1Y6B2HO9Z3S3S4M5F9V10ZD8B3K3K9Q10K3O527、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复口腔溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天患者受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SL
13、E。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症,尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性,狼疮细胞阳性C.ESR增快,ANA阳性,RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性,梅毒血清试验阳性【答案】 BCQ10T7T2K4J2R6A1HO7M10T4F9W6A7R2ZF9Q5Z5O5J6Q2E128、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACH
14、1A2P4S3R5Q3Y1HN9Z6F1J4W5P5Z9ZE7C3U7B5N8I7R729、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACL3Y8Y3A3C8W8Y8HL9E3X2X5Y1Y4B10ZU7Y6O5I10M7N10B630、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCS4Z3P3T3G6G8S3HM3F6L2H1M3H2G4ZE8B7Z5X7R10U1O1
15、031、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCD1U1H8P4O3S2L2HC1O7D2T5S9C8T3ZF5I2O5D4P4P6T1032、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCK9L4Q6O8N4D8L1HD4H1R1S7J2U2S5ZR7V6N6K3Z7I6L733、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B
16、.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCY1L6O10U3S2H6V6HY4E4L3W3P2N6Z5ZB8S9T8U6W9L7U834、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCC8L10E3I9H2G3G1HD9H8C10D10G1P10H2ZL8I6B1D7S4E10S535、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.
17、基底动脉闭塞【答案】 DCW10Q9M8Y6V6A6B1HU2W1S7M6V4Q2I5ZY9E6U4X8F10R7X436、男性,48岁,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半月形压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACS5K6S2J6J7C4A7HY4M1G8Q5N2N7P1ZJ7D3X5B1A6L9Q537、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACA3J10T4K8Y5S9I1HK1L7O2M6A3U
18、10Z5ZY4I2F10M2T10A10A1038、患者女,44岁。一天前出现尿频,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞,该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCQ8S5X8S6E5A10O3HH5T6M3R7B7U5I9ZS9C10B6J5E5S2J839、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCI5F7W3A6C8T1V10HX10P5A6U8Z6
19、U4X10ZD1J10M4B1I3W6H740、女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔似针尖大,两肺布满啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACW1L3Y7M5F5Y4Q9HH7G1Z3H1L6E6X9ZX2R2S9I1X4Y2F741、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案
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