2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带答案(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCH4N2V10X4W2M4K7HM1T10O4D3P7X5J1ZM5M6Y9X6H2O7W102、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCK2A10O10H3L3U6X8

2、HZ9T10G6S5Q7X5V8ZR10L8R9L4U10Q8N83、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCJ1C6V7N3E7S2H10HT6I3P8B1C5X2J6ZV8F3Z6S6H3Z8O24、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACV2K7E7V1G3S9C8HA6F

3、10V4Z4F4R9D8ZK7M10H10J1O10J1R15、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCC10Y3L8B8U6V6K2HL7R7O6Z1M1I10W3ZD7Q7P4W4H5R10H106、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCK9G5Q9K6R9T7R9HQ1E1J6X1X10Z4N6ZT2K3D2K9D5Y5E87、引起急性糜烂

4、出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCW2M2Q9V6M1V7I4HK8B9S3O9B4J4M6ZB10I3S5X10L7C8H68、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCV8E8U4M7S4J2H5HW10B6T5H4Z1J2Z10ZC8C6H5X4K3K8P49、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCF8D7L9G3D4B3W10HM2L3J7Z8N

5、5S7T8ZA5N2O3Q4H8W1P610、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCA3B6D10Y4Z5Q1O3HU5R10W6Z3K8X6F9ZJ9N10U1D5Y8J6C611、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACR2Q5N10L9H5Q6C1HA8I8C7C4D4W3F3ZP2O5Y3O6B5C7C312、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌

6、炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCR10M6R6V10S8X10G7HI4W10C7S10R7L8N8ZM7A9D8K8D4J4F713、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCF3D3Y4X10S6E3S2HH1J5K4X10Z1B8Z7ZQ8Q10Q2U7X7N9V1014、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢

7、酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACA10L1G1N1D9Y7D10HG6B5Z5Z5F6M2N4ZM4H6J3U5K8W2M415、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCG9G8A9W3T7M4I7HM8N5D8N7B2V7E3ZO4W6U2Q9O7R8U216、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmol

8、L，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCW2N5G3E6B5S3Y3HG5D8J8P8V2Y7Z6ZG5P4Y9C1X1Q7N517、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACA4S5F6U5C6W4V7HS6W8T3H9S3S6F1ZV10K4A6M8E8F5D418、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝

9、硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCD7L5R1V3K1C5S1HN10B2K6Z3W8A1K4ZR4N7V10E5G9S5H419、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCY6V3W5E3V8E9B3HB3O4D4O5F3W3M2ZS9J4V4A10R6Y5Q420、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CC

10、B6W8Q9Q9Y4I9Y5HI10N4B8B3I10X10M10ZD7Y10N5G9E3X10D521、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCC4W6N3Z8M3L10P4HA5C2P4J10K6H8H9ZB6T5E4Q4T10V4U422、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCK2Z7J9Z7F7C2M8HT8Z4D9J7R3E10U1ZO8I1D10G4N3V1N223、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，

11、左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACM6A9T3P1P4K6G6HV10Q7A2T3V8I9R8ZN4M9G5P7X4S1G224、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACJ3N6S6V3B2W2Q7HU4P8D3G6R3J10K5ZY3L9F1I5J6Z2A625、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态

12、反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACC5L8A10L6D10W2F3HT2N3G8R8N2A8U1ZP2P1W8I9R3S4M1026、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCR5Z6F1N1B4K1Z1HA6W8N2Z7C5C9M4ZX7H4O9S5O3F9D727、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压

13、159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCM6P4J1J2H6I4C1HN3U9R2Y9J8X1A9ZE8O8S2U9U9Q5D528、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCA7H9V5A3D5S4B7HD2D6J5V5T2S2M9ZU3X4O5M5D10T6G329、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬

14、B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCD4V7K4X4S7X10Z6HB2E5B10C9M5Y10U5ZQ7Q3Q9J7L8U7O1030、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCX7N4P2G8R10Z7D4HI8Q1X3V10O6W4W10Z

15、N6B2J7H8Z10H9Z331、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCX2L7D10T1G1Y9E2HM10W2Z5B2E4C10A1ZU6P1J10N8N5H3U232、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCG8W3V7O8Q9W4E2HW4C5M5S2P6X4M10ZF1J2K10E4Z1F9H333、女性，56岁，胸痛伴反酸烧

16、心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCG5C8E6L8N9A2M10HX4A10I4Z7Y5B8S7ZX5H9C5K3S10R1Q834、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 B

17、CI9Y8A7U2Y3H6O7HV10M3L3E9S6X5T1ZB3R4B8O1B7A2W535、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCB7H8P7Q9X8Z7M4HT3A7E1V6Y6B4Y4ZU7A4A2I8G2R4M736、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC191

18、0A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCV6H10I3B10N5A7I5HU4K2U3E8Q1C1S3ZV10B4V10C5L1C10R237、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCB6H2B6N6H5Z3E3HJ10O4G5M10K10D8D4ZZ7K8H10R3U4W9N738、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫

19、球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACK2D5J10M7L3X8R8HT5L10Q6C5E3R9K7ZL10W3C6B4N10N3I539、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCW2N2U10U4D10W4M8HR5J1B8C4X3C5D5ZY1P6S1Q8F5M8B340、男性，50

20、岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACN3I5F4L6V4W3H6HQ8A2L5K8Y3E5R2ZX3M1W6S3M2F7X841、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有

21、无腹痛【答案】 D42、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCD10U2S1N2Y1C8E2HY9P7K1X3W1V1L9ZJ3U9R2U1F5P3H343、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACV4P1E5L2U1W7P1HP2Z1R5W7N10O

22、3N5ZV7O5R2T5O6M2B244、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCY7V1G8Q9I10Q3Z8HY6P4X9D9N10K5R4ZA6X5L1V2P3M6J745、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACS9Q7M1A9D3F7S4HW1G9M5J7M6H3X4ZZ2G8D6X3N9F3Y246、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，2

23、3d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACV9S8N6I7H9A9N6HA5Z8S2O10Z2H2Q2ZE9N10J6F1A1A3Y1047、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCK4O6R10J8A3K2E1HC7I5K1A3Y9N4B5ZB9L9X6O3N9V10N848、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史

24、。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCU6W10U6R7J7W4N3HM3V9Z4S1M2D7K4ZU3P10G3W5M10W3T849、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCL8G5Q8Z5G9K2A6HX9N8Z3G5F3N10O10ZD10Z1H5M2S6U4U750、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.

25、心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCB3N4G6Y3W9T10J3HC7S4P4C8G9S2W4ZS8V1S6L5A7S5F551、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCZ6M2Z6R4L4U10S9HT3R1C4J10J7F6K3ZJ2G9Z7C9P3W10U852、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACA3Y5H2F8Z10

26、J9B6HR3B7L8J10U7A10Y8ZY5R9J10E9X1T3V853、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCU1U1Y4S3Y2X1P9HH7J10Q6U2L4M9I8ZT1E2T3C10L3O10F754、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCP3L3H8N8B4E9W5HN10V7H5M10

27、H1M8C7ZX1V6X9N7T3L4Z755、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCS7P3D3X3U9R4I6HJ1J1J4W1Z4G8T9ZS7C1A7V8J9N4Y756、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCJ3V10Z2I8L8U6U9HN5F5J3W4G6D4U8ZR2D3X3

28、I5J4W1T557、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACR6P6K2A1L10M3Y3HD8E2R3T7V1J9P8ZO3C7O4Q6M8Y6F358、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCX1D8F4T9V1R10A1HO8Q3N5A4J8D2S1ZH8H6K1W4X4G8S959、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活

29、【答案】 ACW5Z8U7W5P7M4F9HE4Z5J9M6C6V9O4ZZ1D1C9G4E2E10S960、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACM2Z9O1P2F1A9C8HL1C10I1P9B10B7L3ZC4R8E3S10T7T2I161、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCF7C4B2D7T10A5H3HP5B1J1X5K10I9E6ZB10L9V1D5A6D3L1062、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上

30、腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCY9M8K7P10L4V7L5HT4A1S2P3I6G6U9ZQ2X2P10V4U3J10H763、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCP5X5S9D1R10Z9Q7HT10C4U5L8Z4Z4Q8ZC9P6D5H8K5R8K1064、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高

31、渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCH3I1Q10R7M4E9N10HZ8M9G3B3Z3X6M6ZA4N9B2B2M6V2W965、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCT9I6F8C6O7V3D10HD3R3X3A8M5A3Y7ZR7V7H8O5G1B9T166、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明

32、显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACW5Z6T10Q8S5H7J2HT1U10C7X3P10U8Y6ZD6C2M10Z7F9F3P967、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCK1U7Y10H3Z4Y7S3HR9E7N5M3M3B3U6ZP1F9R6F7H2Z8J468、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离

33、C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCX10H4T5R2K7K5B7HW6W10F6L5E8L10T6ZG3C3L4A10H5K4R269、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCR10D2E7K1U5U7V9HZ9C8S5B8G9T6P10ZE2A1S4L10U6Z9F670、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用

34、力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCE10V8Y10S1I8S4W6HB1K1L7Y4P8I2S6ZX6C3A5O3K2X10U971、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACQ2X10D6A6J7S1Z4HK1B4R2H2W8V4M7ZJ6B1Z4D10J7I10D272、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.

35、肌钙蛋白T【答案】 DCK5Y1F8W10W8F4Z9HV6I8A1X5G9V5F9ZL6U3L5F8U2P7G273、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCR3K2L3U6C5N4X1HH8W1I5E4N3N1P7ZT2Q3E6U3K9G4D1074、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCD3M8Q7G10V10P5Z7HJ7O6A8R5P

36、5O2H5ZQ4N2Z4O8U9B10R275、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCB8O9Z7E6I9G10S4HL6F1S8V10M4D4G9ZT6E5O2D7H10I10R376、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCP5F8Q10F9G9G1O9HK10K3V9Q4B

37、5T7F9ZU7I2G9B2R9O7I277、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCI6J3J6A8Z2W7A9HF1S10S2M8H1G10F8ZR4H7K7Z9K1F7E578、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCV8U8P3F1X4M5P1HS6B7V10B8P8M9I8ZQ3Q3L8U3X2U2D779、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续

38、性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCH6P9W9H7M6M10V1HJ4S5U3A1D8N2U9ZM3M8Y8D6O5D1H680、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCR7W1Q3E8V8S8H4HL3W1V3Q3K1H7D10ZC6N10Z8U5I4A3R881、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为

39、A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCT10V7J4R8O5W9G10HU10X10Q10M2P10P9K10ZF10J3R10Y6L10F3N482、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCE9A9R2P10K2N9Q1HJ5T5K2B9K7S10L6ZG1S5Y1B9Z9D9W783、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCL7

40、M10H2O2A8J5U10HB9L8C7Z5H3R10I3ZW5I2G3F5N7E7G1084、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCG7B9I4M7K8B8P2HC10E9J4T2H3K6D5ZT10U7P4X9Y8F5Z385、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促

41、胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCY5B4L8A9D7T6F7HY4H2F7D5K5B9S10ZB2M1Y9N7N7U8C286、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACH1H10K10R4A4M9R3HR9C7N1C5K1Q3D8ZL6L2R10M4B10L4W1087、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.

42、正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCU1J6I10T8F6A6U7HO7J3P4Q5Z6K10N3ZR2E10O9R9E6Y6K988、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCX9T7L3X8D5U9M7HT9Z4A8C4L7L8J4ZW3O7R6S10R8A2X189、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCK6O5R9K7I5S9A8HV5X2P4K4V9C

43、9M4ZG9S2G10W10X2W3K390、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACZ9Y3Q9I10L2H4V2HB7Q5O4O9H6F10N7ZU7I10P6S9H6R8V191、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCW1K4N4U5T7Z1D1HC1F5D4U6U8G10T4ZJ3V2R10A4U9S9V392、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳

44、，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCV6X4U5C3M1R3Z3HM5J1W7P10W9R9P3ZK10G1L8Z4C8Z10A393、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCC8L8G9D2J7F4F5HD10M2W2E5J8Z8T8ZF2V6D2T6T1V6N694、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCI6X10P1Y6B1X2A8HJ10R9H8F2U10P4I5ZV4G6M9N3T7W5S895、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCR4L1S1G