2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题a4版打印(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCV8R4I9L9J2Y4V3HC3Z3H10K10J3R7X8ZJ8X6K2D5Q5R3Q62、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防
2、护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.加强罐内通风换气B.采用自动化喷漆C.采用人工喷漆D.涂漆时佩戴纱布口罩E.增加工间休息【答案】 BCW1L4E5E8Q5K9B4HW1I8G2H1Q1Z8B5ZL2V4Y7V1V4W8E83、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】 ACV10Z6V5R10U6C5E5HY6
3、J10O1C4H1Z2C9ZJ1K10Q7Z4N1X4P34、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCU4G2G10I8A2V9N10HF10F8U4N3R4W3E1ZB9O8M9Z1G10K5O55、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCD10P7F7Y5R7M6J6HY9A2U4R2I1O1D7ZH9Y7
4、I9V6U5B9L96、支气管扩张A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 ACM10L2Y4O4W1W8W8HS7Y6T10N10J10F7K9ZP5L2V7V7F2Z3N27、初治涂阴肺结核的治疗方案A.强化期2个月巩固期3个月B.强化期3个月巩固期3个月C.强化期3个月巩固期9个月D.强化期2个月巩固期4个月E.强化期1个月巩固期8个月【答案】 DCC1J7H3I5M7G2P6HA10O9I6E5K10Y8C2ZY8N9Q6A2U7Y8E18、女,40
5、岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。A.药物治疗B.二尖瓣分离术C.人工瓣膜置换术D.经皮球囊二尖瓣成形术E.预防栓塞【答案】 DCC9U7M1P10S8T9W1HJ3G1S10V1Q2R4B3ZK4Z9S10P3O6U8O59、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCD5N4U10W1C5R10T6HD8V7Y10P7Z6U6U4ZM7Z3K1I8D4O4A1010、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP
6、80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】 ACW9Z10T9Q2H8U1P3HR1N3U5A7N7A7P3ZD6A9V4E4T9T8F111、下列哪种病属先天性心血管病A.肺源性心脏病B.原发性高血压C.冠状动脉粥样硬化斑块性心脏病D.房间隔缺损E.心包炎【答案】 DCI9E10R6K6S9A8B5HL10L2F4P3G8Q5E4ZY9F7X4E2B8M1B212、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对
7、症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCN9X2P4J9U2K9W1HI10K9I2U10R9B2K3ZZ3X4R7O4R1C6P413、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCN5Y3Y5Z10I4U3I6HY5F10R2C6T3E9U8ZP6H6U6A8I4W8R114、抢救肾上腺危象,下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素,补充盐水、葡萄糖
8、及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCG3W6Y4I7O7A9E5HY1F8Z1X10P2N1K3ZT9P6D7Z3P5Q10T815、关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见,开具诊断书D.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为【答案】 ACM10H3J9I6L9B2M5HU9P2M6Y3S6I5B7ZY10G1I10V3M1U8M816、听觉适应指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数
9、小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 DCX8Y1T4B7T1H3Y8HA5I2P5O1K6X4G8ZH10V6U3V4R10D6G117、确诊心脏骤停后应立即A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导管给氧E.安装人工起搏器【答案】 CCH7J5Y3E7L9Q2M5HA9R10T9J4K
10、5T7R3ZZ9I7M10G1G10C2J318、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是A.BE低于正常B.ABSBC.PaCOD.HCOE.pH降低【答案】 BCE2Q1L2M7H10J10U9HF5S6L6F1A3V5A2ZJ9P6Z9F9N10A3G1019、急性粟粒性肺结核的三均匀指的是A.直径、密度、大小B.密度、体积、大小C.密度、大小、分布D.分布、大小、体积E.分布、直径、体积【答案】 CCA6G7J6W1I4V7W8HV8U2M7L7K2J10I1ZF10Z3W10C10R9R1D420、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激
11、动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.非麦角类DR激动剂B.MAO-B抑制剂+维生素EC.金刚烷胺D.复方左旋多巴E.苯海索【答案】 DCL5G8N6F4D1B1W4HV2A6W7L4O3X2K2ZA8V3O6Y7A5G10A821、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙
12、星B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C.异烟肼+利福平+链霉素D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺【答案】 BCK5H2Q7Q4B6X7T1HY1E9K6I7B10G6T1ZE7K10T7C10J4S4P422、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞12710A.血精出血热IgM抗体B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.肥达反应D.外斐反应E.胸部X线检查【答案】 BCT9I7Y6N6K10A10
13、V8HW1R2B8O9J3N4U9ZY3Y8D10Z9R1Y3P123、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCH2Z7U2S1I5M7V10HY3E4O10Y1H1W6S1ZR6D1E8C9D8L5O924、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检
14、查【答案】 ACG9L2E2W1A4I2A3HN1D4A8L1I7X3A6ZW2A7U5Y9N5T10O425、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACI10F9E10R10B10S9J5HP5D3R8J5K7L2N4ZT6M3M3R8G6R3E226、女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53gL,WBC3010A.巨幼细胞贫血B.慢性病性贫血C.自身免疫性贫血D.PNHE.再生障碍性贫血【答案】 DCT5S5R8S3K2W10X1HE8D
15、9G9B2P7X5F6ZO8S4R2R9S4W8G1027、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACN3N8Q3C9H3P6X3HQ1E6V6J4W7Q9O2ZV5G6P1V10I10M2M1028、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACO10V4O1K1X3M4P6HB3D4D3N4B7L10C3ZS5E1T10Y6M8X2L
16、929、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCS3X1I9U10R8Y2J5HR3V2M3I1M6Y7H2ZM5R9U9X7A4G4R930、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.暂停化疗B.输新鲜血浆及血小板悬液C.大量补液、利尿D.注射粒细胞集落刺激因子E.服用别嘌醇和碳酸氢钠片【答案】 DCS7N5P1P5F2G6J6HP2C8D3H1X4S10J8ZG9Q2K6N1F10H1T1031、男性,23岁,
17、学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCP3C5G1F3X9V1X6HJ8P9W4D2Q3W8A3ZN10M4Q1A1B1K3B432、钡中毒的治疗方案中,不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACO1A9O2Z10E3A8B3HL4V6K9S5S7U7O4ZB3C4G6K2H4
18、V9Z133、患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并心房颤动C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并心房颤动E.二尖瓣关闭不全【答案】 BCL10E10Z4Q10J1W9D2HK8W5K8R4G2S9P5ZO10X10L1H3J5O7Y734、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.上感后3天内
19、突发血尿C.肾小球系膜细胞增生D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积E.发热【答案】 DCL9V1U2D8C3Z10X9HQ9L9R6V7K6D1O2ZI6X8X1B6C1Q9I935、对于纤维支气管镜检查的适应证,下列哪项是不正确的A.吸收缓慢或反复发生的肺炎B.明确胸膜间皮瘤的诊断C.原因不明咯血,需明确出血部位和原因者D.原因未明的肺不张或胸腔积液E.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音【答案】 BCY7X4J3P10N4I1C7HU7K10W8S9F4V1P3ZW2D9M2Z3K9B10N836、男性,70岁,吸烟40年,20支天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片
20、示右上叶前段3cm45cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺A.支气管扩张B.肺癌C.肺脓肿D.急性血行播散型肺结核E.肺结核球【答案】 BCU4X8C7B3M10A4O9HD2G4Q9F7S3Z6P9ZW5I9V3A1F9M9E837、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术E.停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用【答案】 CCG9M5K7A6Y7L8D2HZ9J10E1K4E5W1M9ZQ6J4K8Z6M7Y7M338、以下甲醇中毒的解毒剂是A.
21、乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACR4U8T3J4P8J4E5HW6R8V1B7P7N5R4ZR4Z4I4B3E7H7J1039、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCF9K6X5Z1K1V5X10HK3V10M9K6A6Z10K2ZG5T1P10R5T5J4Z340、39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说
22、法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后,可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACN8O1P2P9R3V6T6HG8P7K1Q8M3X6L8ZO10E9L6C7L8R9K841、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCL3P4W2O5N5U10E7HV3L4H2S2Q4E9E7ZI9G4S9A6L5B1O1042、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACN8A10Z1L1F9L7S
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