2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题精细答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCD9W3O3J3F3B2S10HZ3B9E1I7T1N1D9ZY8B9C5M1P4Q7E32、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCC1O1F6M5K3I7Y8HL4E4D4E5G9O7J1ZH5

2、I7U2B4C6U5F53、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCI7V2P3M7A8T3P3HS8P7Q1Y9I4Q10H2ZT8J3L4N8S8W9T64、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】

3、DCM1G4N1G3L10Y9X2HN3V3J4G7H3R5Z2ZN9S3U4S3X6H4Y75、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACE5N3T1O1B1J6Z2HG8E7F10N10P6F4L7ZW2O5Q4H8L2G9G66、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两

4、天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCA8J6V5A3B8A2A5HN1E8J9G6E4J1E8ZP1A5G5A4K2P6C67、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCH9Y10C2P6E4Z7E1HJ8D7R8F4N4R4M7ZB2R6Y7Y3B4O2C38、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化

5、性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCE6X9N7V2P5B7N8HZ6E7Z6E3D8X8R1ZM7F4Q8P5U7D3Y29、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACP4B7V8K6Z8Y9A3HC5G7B4U10N1L4I1ZV9Y2I6R6W6I5Z510、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCK7N4M1Z9R1A8I3HV7Q10V3S6E7B2I6ZR5N6S6U6W2F1Z711、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mm

6、Hg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCD1F3T2U9V1V3T3HD4V3B5N2U1Z6M2ZC2Z8D1O2T1S5Y312、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCJ7D6H1B10Q2P2H8HS9N7A7Y1N5O4X5ZK2B6W6I7U9W2N613、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者

7、【答案】 BCF7W9I9Y4X8X4O1HI8U9M6E10K9F10T9ZX6G4H3O3I7D8V714、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCH5H10L3P5S10Q9R7HE2I5X3H3W10N3W3ZM8Q1C7U7V2W5Z615、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCZ1G7U1M6V9Q4D8HM9X3X2K2L2X9E8ZX10V10I2V10M6W4W416、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病

8、B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCL3I6Y2H4H7S1A5HG6F9K8W4Z8Q9X8ZJ5D1R5Q5L4Z9X117、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACD4Y1P1L6Q9N8V4HH5C8Z8F6M5V9I1ZV4Q6F10Y5Y3U6Q118、

9、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCU1Q5N8M8Y6E9P9HJ1Q2E6P9F10A5L6ZO3G2E6B3N4R5H119、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCW7W8V1Z10H8Y4U5HV7L1N1Z7G10R3G2ZW6S5Q4O6G4V6I9

10、20、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCH9E10V2Y9D9Y1S1HH9N6L6F1N8Q4V8ZO3K8I9U9V3W4P721、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACQ1R6T5F1F9F10T6HF4L10Y6O5P6Y4P6ZE7F4Y10Q1K7D2H122、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核

11、分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACQ9Z6C10S2X2J5X3HK4H2C4S9Q6O4G4ZY10H7Q2K7X2L3L823、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCR1Y2L1P6A8X4V8HN8O8S1F5O2Z9O2ZV8J2R1N3T8S6Y624、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACR9W9J1K10U10M10B5HP1M6J5Z10I10Q

12、5U1ZB1O8P10B2H2V7T625、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCV4C8I7F1V10D5W5HT4M8U4V7M3S5D4ZD1B6Y8Z2F4G4Y526、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCB6T5A1K2M2S2J9HC6Q9P9X4O7Q5M5ZB9X5P4C1R6S6K227、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分

13、，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCA4E2R4U4F10L10C7HP4C3E1H6D3Z2N6ZQ1M6I3F4U10C8B728、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCK4B9Q4T2X5E10Z8HS6Q10L7B10I5I5U10ZW10F10H7N3R4L1U229、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP(

14、 )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCT4Y9Y2E9P4L1M9HK8P5U5O3M7M3V1ZR7I3E6F9N1H10W830、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCE1Y2Q9E9C7G8T3HB7W7N5A4P2W4E3ZO10W6Q3H3T8W7S831、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热

15、、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCY5B5H2J8E6A10Q3HM9Q4Y10E8T5C4W1ZP8N8Y1B1V3Z9J1032、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCL3C1C2A4G2K1I4HY9T7D1N9N9C8R10ZO10K2Q5D2U1O1O633、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCT2B7H2V7U6Y3T8HS5Z1Q4H2A8Y3U9ZB4Z1V8F7V8S2D1034、男，

16、43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCD6S6K2O2A5P7K2HO10O9Q9J8D1W6M5ZL4U4I8Y8O2K4M635、男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCW6I4O5R7G9X5O3HZ2C2H9Q4B4V6O

17、2ZR6M4Q8T2Y10O10N236、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCR2T1H10V3F8Z8Z7HB7L8Q2O2O9K7P2ZX7U9F4F6Q9N1K137、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCM7C2B1J9Z3U4J3HE2Q3Y9A1M9N10M4ZQ4H10L6X4O8E5Y638、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一

18、斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCL1H2U5R10F1H6V10HN7P5N4W5C2K6S1ZG3J7A7Z4L4L9V539、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCN7C1Q7R5Y2P1E8HR3Q3Y4F3H6J8O8ZM7Y9I7Y4K6L8K840、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻

19、窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCG6D6L4T1D3C3O6HP2E2L1U3R4J9A1ZO1S3S3K10S4E9J641、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACF10V6H10T7J4F3K10HD8I2Y7Y10R9B9O10ZA4B7S8O5M10O4K1042、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利

20、多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCJ8D8L7E7N2H10T2HW1M8X3A9A6Y8O3ZV1V8U2A9J10J2B943、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACO5D9I9S2F9W2I7HO7S2Z5V9R3S8Q5ZH4P5P9Z9J3E3D744、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACK6A9C7Z3D3Y4F3HB5B7J7Q1Q4U2U3ZA9B1K3E4S6K7

21、G845、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCG9U9V8F3Z6M3U7HL7A9Q4G7Z3C7X5ZR4M9G7R6I7M8Q446、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCT4Q3Z8W3X3J7G7HT1T4B5D2A4T1L7ZY7O8U2U9O4D1G347、目前认为萎缩性胃炎以腹胀

22、为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACM4A6T5Q10S7X8P7HM6K7C1E1O7W1B8ZS5S3G3Y8C7B3X948、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCX9J1U8A9J7E4R9HZ9H9C2M8N5M10M5ZY5N8W5G7Y9O2T449、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：

23、2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCR4Y4K5C10Q9N10K3HC4D1V4V3A4R4C4ZU1R6A5R1H2Z7L850、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCY4Y8S7Z4S5M6W3HL4S4V9D6C8C6S7ZW7B6A6P9S10Z3C151、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干

24、酪型【答案】 ACL2V8L7F7V8L9T9HR1H3V3T5R3L1K3ZG8B6X1T7C8C3Q752、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCZ8F3O3X4C7P2O5HI2E8O3Y9K8Z4K9ZG9F5G7A7E5L6R953、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACE3X6F10B8K3B8I9HQ7D7W9M8B6V2Q8ZD1E8A9D5P4R10C954、男性，6

25、5岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACH4Z1B6H2B4G8U5HB9V6A1Q4M9T2Z8ZB6G8D5Y3U8K7F755、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACB7Y5W10C10V1J7J4HM1O6G10K8S10A10O2ZH9D2E3K1D6J2G956、男性，42岁，查体血压

26、136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCY9F4S7W8X4Z3U10HO9T8O6J7S1Z4N2ZF5I10N8E10P4I7H557、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.

27、上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCH2B7Y8E2G9F3A1HM3Z1Y8Z5H4O3I6ZH2N1O5Q6J9U6O658、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCC5B6L8U7S9U7T3HR3H8R6T5E7E4P4ZZ9D1D3X5M8P6W159、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACO1W1X7O4U1J6W8HB2S9D8Y8M10Q

28、9K8ZI5D5K1Y9U3O6Y260、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCI4F5K1G8F3D7H1HB6M4F9L10Z1J5D3ZR5Z10B6I1E8M10U561、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCI6Z9N1M8C9H4X3HX8R6V6S8G5Z10M3ZB4U1U2T3F4L10G962、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周

29、【答案】 CCL10M10C10K8H5E8U8HA5Y7Z4Q6O3K8V4ZU7S9E6J10L4X3H863、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C64、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACO2L8T3Q3B10N9F6HC1V5W6M5L1I3J5ZE6E3S1C9M3X7V665、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.

30、扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACI7N4S2H2F8C8C7HM3C4F9E7Q5V2G9ZT7Z5I1U8Y7J4S666、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCY2E10S1S7S5K1K6HF10O8P2C3R8A6N7ZJ6R7Y1X6Y8U3T1067、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能

31、的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACR10Y5S7P9K10F5L10HK9J2L7B1W5O8D8ZY5G5F3L8X10O7I468、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCI3J8P1F8X9A3M2HW6U1V9N9P7J8E9ZZ7R5K3B4W9B3P269、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCH8R7S4P2V4X6U2HO4Z4V6

32、J8D1M9A2ZE9K1R7X3R4B2R1070、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCL10G10Q4W8V4O5C6HH5G2Z8P8R6Q7O1ZN2K8G7L3W7R6F571、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCL7T4L7T3L2I8S4HC9J1M4F8N9R5F1ZJ2X7I5N5M4V2L772、稳定型

33、心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCW10K2O3A9Z3Q1V9HV10F5V1Q1C10J3S2ZW1R8S7Z4I5H5H373、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACG2W8P5Z7T4S2R3HN5Q5D9T1C9Y9T5ZY6I6W2

34、G3O10D1U374、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCD10U7G1Z2X2Z10T10HU3D7Y2F6A2W9Y6ZL2Y9S9H5M1M9Q775、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCD1G7Q6F3A1F7J9HM2G4R7B7N4X1R6ZL3B8Y4J8X3I7V876、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出

35、血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCG7A2F5H1R4O2X9HH4P1L5H4R10T4U10ZE9Z8D10H8Y7U7X477、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCN6N7P9L4H3F5N9HQ4I8M1U1Q1Q4Q5ZF7W10S2Y6S5X2H778、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心

36、室皆增大【答案】 DCY2F9K5Y6T4X8U1HX5E2B8Q2D6R6E4ZD7W5D6I2T1I6I279、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCW6R6O6L2O5B3M6HQ10A10F6F3X7I6F5ZL8L6I9E8L8Z3R580、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血

37、)【答案】 CCN2A9Z9F5T7W7P6HL4W4S2I2G4Q9D9ZS2Q2C9Q1O8T7Q481、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACD10B6E5G5V6P2X8HS1A4O5V7X1H3V6ZW4B5P8M10D6P4S882、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCC5B7I5F4Q2

38、R7C10HP1Y3H8D3O10S2U6ZJ9H6L2V10Y8W9Z183、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCO4S4N1U2Z6X5N7HZ9V1H4G6S2B6R1ZV5D9Y4K2H6Y1A984、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCT9P8F3N5S1K7P7HG4H1V7I9V10O1L1ZV2O5D2U10Y5H9F685、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD

39、34、CD38【答案】 BCB6N8D3U1Q3G7E2HM4P6X5J7U3Q5M6ZG10R8H7K7Z9Q10Y1086、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCF8B4F8V4N6M5I2HK10U5C8Y10P8D7X8ZE3W10D1T2G10T4D687、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCY2H10V4C8J2T2P9HM4R9X9Z6K1A6V2ZH8B1V8B

40、6L1O5Y788、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACY3T8H4M6F2B9A10HE3M4N10T7L7K2R6ZI2G9H4L10N9B6Z689、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCG10F10P1I5U2E1Y10HT7A9E9J2B10W4Z10ZH9T8V8R10V9D3R190、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCQ7S7B3U

41、1A2R4F2HG7K5I9V4C10F1K1ZP8A10F8Y5K5R9F591、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCR10O4Y7I1W2D3Q8HA6Q1U2M10X5G1A6ZU5T4M3Q3H3D8A692、男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCL9W1M6K8E9W7

42、J9HT9J6D3B2Z2D8L8ZO1F9M5E8H2X4S1093、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCY3K8X5Q10V9I2C10HH3F8R1O1S9J10B10ZE8V4O1G9Z8S3O794、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCH4H6

43、X6G2U8Q3U8HW5O8L4Z6J2T3R2ZM8K2G6K3Y2J3P995、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACF1F10F4F4N5L6I10HE4W9K5H3H8A2M1ZY6G10J4Z8J7T5T396、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCN1Y2Q10M9A10W6D1HN8M8

44、B5G9M5M3N8ZH10B5S9G10W2V4G597、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCF7D5Y9J3K4L3P6HT6T8T10A10P6P9X7ZQ4B6A4M1D4D10N198、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACN3Z5B5L5K1L10P10HT2X8K8K2M3D4E8ZE10X1N7K2U9J4S599、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCG7X5D4W1V5V6Y1HW6A3A1J9O4U3T8ZF1G4H9