2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题精品带答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.新生细胞排列成胆小管样结构【答案】 DCM1A6J10X2K2A10E9HA6B6P5P8I8E2U8ZV3X3M5C7G7T4B72、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCC7T6L7U4K2D5G1HG10Q3I6Y6M5Q2D8ZB5T5L5O6Y2A6C33、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴
2、头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.X线胸片E.血沉【答案】 CCX3S1V7R3T1B8Q1HE1S3H10G10F7B2J3ZI5S1G4W9G10L6P14、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCX7I8B6O5Q4N3I5HM2B10E10R4X6N9K7ZR5I1F2Q9K3I3D95、类风湿关节炎晚期
3、表现是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACL1O6D10G6V1C2S6HE8V10Q2M6F5O8Q8ZK1U4F6B9X6P1D96、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCB6O9G4C3T1N3H1HO1E3D6Q9V4O3Q3ZP7Y5D4P1Y2Q8E67、耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽
4、搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 BCD1H3T2G8S10K2F5HI9J7W2Y3Z4C2O1ZW2F7V9A6C3X7Q38、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性A.血沉增快B.CRP增高C.皮下无痛性结节D.RF高滴度
5、阳性E.双侧胸腔积液【答案】 CCG7V4U2R2V5G4F5HO1Z10B4C1R7V3T10ZW5G4R3N8E8R3Y59、不是急进性肾炎的临床特点的是A.常出现少尿与急剧肾功能恶化,可于数周或数月死于尿毒症B.对激素疗效好C.可有咯血及肺部病变D.起病急,初期表现似急性肾炎E.持续性血尿与高血压【答案】 BCH1D4K3D8L8V3A2HT5W2A3C3R7H9K1ZI7T6H8D4I2Z8R510、男性患者,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗,定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE
6、或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCZ10E9D3H7X5I5A1HF9V4A8T3O2S7A1ZQ4S10Q10D8T3V8F111、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不张E.以上都不是【答案】 CCJ5N7N7D4M3F6N9HK4L7B10C6M8I5Q6ZY1M6Q4N9H2J5U912、原发性醛固酮综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹
7、部可扪及【答案】 ACK2E10Y5K2M5Z10S6HL4A4E9O2X8V2K1ZC3U6K8T6V8B3R713、男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACW10Y3D1S4R6U3R1HU2Y9V3D9Q6X8S5ZO9E7H5X10N8J6Z514、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点
8、,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.凝集溶解试验B.X线C.血常规D.尿常规E.肾功【答案】 ACF1S2R10N6L9V4L4HU6U1F7I2Z2Y1Y9ZW1D6F8K6W1P9X515、患者女性,32岁,农民。7月在水利工地上突起发热,T 39.5,伴头痛,腰痛,眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降,血压92/63mmHg,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量320ml,对该患者治疗原则不包括A.早发现B.早诊断C.早治疗D.加强锻炼E.少搬动【答案】 DCQ9L7F2X1U9Z2I8HP6C1S2Y4E4A2R
9、5ZB4F7F1K5F1V5M616、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCP8X9E4I8I4W4Q6HD2F3K2Z4X7S8H5ZU10N4S6K1B5G5O917、急性淋巴细胞白血病普通型A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 ACO7
10、N1L4C2X9S7T2HG3H9L6Q7Q4Q4H7ZN2Z8T9X9U6T9Y618、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCR9Y8R1U3H8C5Z9HO3F6V5H4O4L2T5ZT2G6P6V3Y6L6J819、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩,有空泡【答案】 BCN2L2G4J4I9S6B8HL7Q6N8B4B4W8P8ZM5Z9Z3R2I3P4J
11、420、患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕A.有无抽搐B.有无头痛C.有无瘫痪D.有无耳鸣、耳聋E.有无发热【答案】 DCT3R2W8T5H2Q4Z7HN3O7M3Z9L8G6O6ZW10L9I5Y7D6T10U421、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量
12、白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 ACJ3X3M8H10Q1Y8A4HF2Q7Q10D2S8M8V9ZX6D9N9X1E7T10O122、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACU1C3Q7U4M8V1S10HY10L6T6B3Z2X2M7ZI3Q6F9O9Y1W1N623、抗体克的根本措施是A.抗凝治疗解除微细血栓B.积极处理原发病C.补充血容量D.应用血管扩张剂,改善微循环E.纠正酸中毒【答案】 BCL4J1L8K5J2O8G6HY9J1D5I3D5O9E10ZV
13、9P7M2V1N6K5B1024、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACZ10W9E4U8J6G5K8HO1J8E5O8Q6U2Z1ZO1L1V7K3C8F8U125、女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音A.表面激素B.马来酸氯苯那敏(
14、扑尔敏)C.阿司咪唑(息斯敏)D.酮替芬(噻哌酮)E.氯雷他定(克敏能)【答案】 ACW3X2V4U10P10D4Q6HH8B6A3T3X5P8W3ZI4D8A10A2I7L2Q926、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.有助于肺复张B.解除肺部和心脏受压C.预防胸腔感染D.减轻毒性症状E.改善体温【答案】 CCV4D10F8A6E3I5S10HT9I7G10B7S10O10M9ZN3K4W4V6F4W9P327、男性,35岁,反复出现清晨不易唤醒3年,饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素
15、释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降【答案】 DCE6L9R5Z10F7G8L9HT9H5S5Q5V6C4R1ZH2S6K4C2K2R10Q728、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm4.4cm4.1cm,右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.促红细胞生成素绝对或相对不足B.铁缺乏C.活动性出血D.红细
16、胞生存时间缩短E.尿毒素的骨髓抑制【答案】 ACJ1H6M1F1N10I2R1HQ8J3W1H4S1E1S6ZX3Z3O3H6I9A8L1029、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCL3H7F3L4N3W9T1HD6D6W5W1O6Q6F4ZR7A9L10A8N4W9E730、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCO10W5W1T4T3D1U5HG1J6B10Q8D8C8J5ZN5H3D8F8S3H6S331、女,32岁。双腕和膝关
17、节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCO1F6T8U3P4P4L2HF3T7V4S2B3T4S8ZQ7M10W1W5N9G7N632、痛风的检查结果不包括A.受累关节X线可见透亮骨质缺损B.痛风石活检有尿酸盐结晶C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D.胸片提示痛风结节E.血尿酸升高【答案】 DCJ4P2Y7G3S3R3O4HA4X10A4
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