2022年主治医师(内科主治303)考试题库模考300题带答案解析(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCQ7L9L5E1B1C2I1HU8S1A3J1S9P5T5ZQ5L6C3Y7Z7F1C42、男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有纳差和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便78次，每次约50ml。体检BP 100/70mmHg，HR 116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb 70g

2、/L，ALT 128IU/L，HBsAg(+)A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.出血性胃炎【答案】 CCR1D2F8C4X4N2B3HB7F8J7S1D4R3Z4ZI8X8S8D10H8X10A23、女性，26岁。3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热，盗汗明显，最可能的诊断是A.胆囊肿大，伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCA2O7E6S5E8H9T5HY8U7P2V4E10D4I9ZL4H4H3F2K3X8N64、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37

3、8388，化验Hb82gL，尿RB：56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACU2E3B9C10T5B9R2HG8F5V1D6V7D4G7ZX5Y4H3O4K4T7N85、男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.水肿B.变性C.增生D.炎症改变E.血管通透性增加F.色素沉着【答案】 B6、某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.肾上腺腺瘤B.异位ACTH综合征C.长期服用泼尼松者D.Cushin

4、g综合征E.肾上腺癌【答案】 BCY9E8W1B2J5Q4H3HK7P3Q10C5U6S3P3ZA2A6X3T7F10R10L47、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如【答案】 DCN10X3S4Q6J5O7B1HQ2U8H10U5Y2W6A5ZH6Y10O7C10N5I3I68、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCB6K7A1D6U1G2X5HB8D9Z2T8E4M8S4ZO4H5H8T8N6G2B109、女性，65岁

5、，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCD9U7O9S2H4Z8K7HG2T1H5U10Q8Z8G7ZR5D8E8C8M8V1P110、男性，在粮库从事粮食烘干工作，工龄25年，近日感觉视物不清，检查证实患有白内障，如与职业有关，则其最可能暴露的射频辐射波段是A.长波B.短波C.微波D.中波E.超短波【答案】 CCD1I10R8W8F5O7D6HP8T10T9N2S5F7L2ZV8D6T6Y10O6A1G511、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢

6、产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量（每天125.4146.3kJ/kg）以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应37.5，至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便，每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCV7K8Z9W3A3I2H2HA6V4F3I2K4E3D6ZE1H1Y2R6I3C4X437、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.

7、增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 ACP4H5T6I8Z7M4H3HB4E7Q2B3P5P1Y5ZD8B8A10V1X2W9W1038、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCN4I4A7S2N3U9J3HL3J6K6Y7Y9P10J8ZL4U8N7D7X1L4E139、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.

8、腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCU8E8G10T5E10F3S7HB9A6S8N5J10E10J1ZX7A9L3C6Y1O2T940、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCF5T1K10R3I2T9C10HS5X10U5Z3N10S10U2ZN6R9P1N4E10M9D941、女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心36级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界

9、明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCM6V6E3V9V1Q3W10HU1O2J7S7E10N7H4ZX6F7L4E7C6E6P242、急性肾盂肾炎选择药物的依据是A.尿培养及药物敏感试验B.尿沉渣涂片革兰染色检查C.病人症状D.尿中细菌计数E.以上都不是【答案】 ACL2T5Y7K1M8W1H1HF3H1E7X10H2E7S3ZU1U9K2L4U2P7D443、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.

10、骨癌伴髋骨骨折B.类风湿关节炎伴髋骨骨折C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折D.骨质疏松症伴髋骨骨折E.骨髓炎伴髋骨骨折【答案】 DCP9N4C8Q6R8E7C8HC2X3C8Y10B2F5S10ZM5S7V7U4U6H3X544、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCP8X6T1F6D3L7N4HE4E8H4O4K2O3Y9ZI8V5M9Y3O3D

11、2P645、患者，62岁。有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCH5Q4D6U5V8L4B4HV5J2A7P10A3Q3W4ZQ10O3N10T9K4E2G646、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速

12、，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACW3X7S5C7Y7A10I4HD5Q1L4T10O3S2C3ZZ10Z6K5Q1G4P4F547、急性左心衰竭X线胸片的表现，下列哪项不正确A.肺纹理增粗B.肺门血管影增强C.肺野可见多数散在片絮状阴影D.可见KerleyB线E.双肺门可呈粗大结节影【答案】 CCT9V2N7R5K2H8X6HI8F4W9P2D8S10L7ZH2L3Z8D8C9I5N248、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病

13、容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.肺结核B.肺真菌感染C.肺癌伴阻塞性肺脓肿D.肺梗死E.肺大疱继发感染【答案】 ACA9D5R9T3T7T9X8HN4E1V5I7O5Q6Q4ZD10H3N2D1G4D2S649、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCQ2Z3Z2Q5D10C1V3HM1Z4C3B8X9I7W2ZQ5W6P4O10W8C3I750、冠状动脉粥样硬化次要危险因素不包括A.糖尿病B.

14、遗传因素C.工作紧张D.肥胖E.西方的饮食方式【答案】 ACI9X5Q9N3B9Y1K9HJ3G9C1P4I6B10R3ZB3P6X2L1S7R2Y651、左心功能不全最常见的早期症状是A.阵发性夜间呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.劳力性呼吸困难D.双下肢水肿E.咯血【答案】 CCP7F9G3D6E6J5O4HE9A1W1Z3J7G1T7ZF5G10Z2I8X2M3U552、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为A.正常渗透压尿B.高渗透压尿C.低渗透压尿D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现E.以上均可出现【答案】 CCN1O7C8A2G3U4E7HD3W2C1P5P3L10Q4Z

15、M9J1F7P10D1G4X953、患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCQ1S9M4Z6G2I5X8HF1K2R9A5A4I4Z8ZL6E3F7C5O2B5J654、肺脓肿A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分

16、布【答案】 DCN10X4F1J4Z5V6I3HQ9C1Y6B6P10R6V5ZD5O10X6I5Z5V1G955、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热，晨起后关节处有僵硬感，持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCY3E10W1I6L1W4F8HD2C9B7U10G7O8M7ZA10G9Q6J8S4T7Q556、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNa

17、E.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCP5C2J1A8A4W4A5HI8Z2U5V7T10J9Q7ZS9Y3N9A8B5F4A457、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.贺普丁抗病毒治疗B.中药退黄治疗C.干扰素-抗病毒治疗D.一般支持治疗E.免疫调节治疗【答案】 CCQ8I2L2M4B1L8V1HA3F2E2E4Z8R9F8ZH2Y3P6G2W9E9H658、女性，55岁。3个月来腹胀，

18、食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCS3B8Q5X2U3Q3S1HW6E8E4D8F10Y10U7ZU8J10P5J2L5N8X359、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.替硝唑B.多潘立酮C.苯妥拉明D.硫糖铝E.糖皮质激素【答案】 BCY5X9Z5Z5E5X2H1HR9Y1W5Z10W1D5Y6ZI3P3P6F10P10F4U360、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关

19、节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.多基因遗传D.单基因遗传E.白细胞【答案】 CCS8Z8G1A7H8K4U5HP1D6Q8H3C3V1T7ZM5X6G6O1S2L5K561、以下疾病的胸片显示肺血减少的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCX9D3K7E6N2G6X7HT4M1D2H6L7T8O1ZN7X7M4C5P7H3U562、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.严重感染E.肝衰竭【答案】 BCY6W9R5U2P8Z10I1HR7

20、W4K7F7G9V3I8ZJ5A7M9F7L8I10Z563、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】 CCV10L9V7N3S10I4F6HL4E8P6L10R8G6E3ZN5N2U3M8X5N6X364、梅毒反应素是指A.梅毒螺旋体非特异性抗原B.类心磷脂抗原C.抗心脂质抗体D.抗梅毒螺旋体抗体E.梅毒螺旋体特异性抗原【答案】 CCP6U6R9H9T2B4D2HT6P6V4S6G1X8K6ZK4T9R8M6Y10V5N665、流行性乙型脑炎主要累及A.中枢神经系统白质B.中枢神经系统

21、灰质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段E.脊髓腰段【答案】 BCK6H10Y5R8Y3F6N7HV6Q5K5Q9T4D1T5ZJ1Q4Q2V5M1G4T466、急性淋巴细胞白血病普通型A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 ACO9X2U9O2F5W4W3HW9W2D10L4F4D6T4ZL2B10P4T3L1I6N767、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂B.吠塞米C.氢氯噻嗪D.受体阻滞剂E.哌唑嗪【答案】 ACW1A3S6H7T2A2M10HO3J8O7D2S2O10L3ZD10L5C2M1J10L7N

22、968、期货公司申请股权变更时，单个股东的持股比例增加到100%，下列表述正确的有（ ）。A.拟变更的股权不得存在被查封、冻结等情形B.期货公司与股东之间不得交叉持股C.期货公司可以为股权受让方提供一定的财务支持D.受让方应当符合持有相应股权的法定条件【答案】 ACL1O5I2Y4R10S6K4HI10F6J3W3X9D1O8ZZ6D8I6R2C9W1G969、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCK7G

23、5T10B3L7V10E3HI10I8Y8G7M4S4I9ZT8U10U8C3G10E6G770、汞的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCO7P9V4G9F5S6V4HN1G9T3T8Q7K5T8ZO4O8Q8Y3E7I2N171、患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCP3S4U3W10D4D1S3HP10M2W5L4I7T9W6ZS

24、8T2J2B3I10L2D972、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCF6C9X4S6O3I10C4HZ4J5A1B3F6X3V10ZX8C10U6P9M1E3A473、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.2受体激动药【答案】 DCS6G3O2U7T9G10P6HB4N10T10E2I8V8C6ZV3H9F2N5B3K6P974、对于正常人，下列说法错误的是A.体液容量相对恒定B.体液电解质相对恒定C.体液总量与年龄无关D.体液渗透压相对恒定

25、E.体液酸碱度相对恒定【答案】 CCD2C5G10O8L2B3O10HG1H10J7G1J7L9D8ZQ9K4O8A4C10G5W275、以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了A.RAASB.前列腺素C.TXA2D.缩血管前列腺素E.血管舒缓素-激肽系统【答案】 ACT4G5O7Q9M5B3K5HG9M4I5A6L4O4O1ZU9X1J4R7M4Y10C1076、假性延髓麻痹的临床症状中不包括A.伸舌偏向健侧B.咽反射存在C.舌肌震颤D.吞咽困难E.饮水呛咳【答案】 CCU9M7M7G3I3H5M2HX10I7P3S2N10T4S2ZX10G8N7G3Z7G4B777、女性，30岁。1个月来低热、

26、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCQ4V4J9S4H5H10Z8HD10J8Q2D10Q10G1U1ZR8Q5P6F6Q7P4H578、P波消失，代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCN10P10R8M5L10W5Y4HF3H8X9U2R8G4U1

27、ZJ1V5T9N6Y5O1G579、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C80、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCQ4S3H2P2M4P1I2HE10N2I8W7Q2T4V7ZD7V8M2N2B2F6U181、霍奇金病A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念

28、珠菌E.支原体【答案】 ACP9M1Z4C10E2Y6D8HL6O5D9C10K2I3Q1ZA10D8N3D6C10J4C982、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCO8X7H5H1W10C6O4HK7W8F3W2J9W3X8ZK10G1A3F8P1L7F983、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰

29、、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCY9P5O1W4M1S9I1HH6T6V6P6R1E9K8ZU3N3E2E7B2C9L884、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACF5V1W8T1E2N8C3HX8N3G4D6Y9W3H8ZK3V4E5X6Z8W5C385、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.

30、活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCJ10A8W5Z9W4Y10L4HV1F7C6M7S8D7K5ZH3H3L2N5B7N4T186、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCP10V10T3X4T5P8H9HN3M5V3A9Q6V2A8ZQ5T3K4C3R8E3Q487、患者男，65岁，以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白

31、（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192mol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.骨结核D.狼疮性肾炎E.白血病F.血管炎肾损害【答案】 B88、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.血清促胃液素水平下降B.血清壁细胞抗体阳性C.固有腺体减少D.维生素BE.血清内因子抗体阳性【答案】 ACT7N1S2F1S10M10L7HX10J9S5T6J5U7I4ZO5D3U2F8A3I9W389、下列关于急性粟粒性肺结核的描述错误的是A.可有肝脾大B.是血行播散所致C.均为急性起病，持续

32、高热，中毒症状重D.肺部体征少E.肺部体征与X线表现不一致【答案】 CCM1U3B10C5Q1N9S5HY5B7N4B5N2U1Y3ZL6P6V3S3X9Z9U890、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.有机磷农药中毒D.抗抑郁药中毒E.大量脑出血【答案】 CCJ7O8B4W6U2U4R4HH10P8B10Y1U5A1L4ZV7N3O7C2A9S3Y191、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.解痉剂C.两种有效抗生素D.促胃动力剂E.三种有效抗生素【答案】 CCA3L2B9H7K6X8W1HB10L4H3V5N1