2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附精品答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACW7E10F4I10N6A2T3HG2C9J3P2N4A6D4ZY2U6U1O10P2F7P82、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.骨关节结核B.急性淋巴细胞性白血病C.风湿性关节炎D.传染性单核细胞增多症E.系统性红斑狼疮【答案】 BCA5K2J3U6F5Q5O5HO5E10Q7P6S10S5C10ZD4H3A1

2、J9O2Q6P43、对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主D.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄E.窦性心动过速不宜用J3受体阻滞剂【答案】 DCL4L4K10H8O5W2H6HX8P2L3B1S2G6L4ZX2M2K10A6E8Q10E104、患儿女，10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察，有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量，1年内无发作可停药E.保持原剂量，定期复查血药浓度【答案】 DCZ10

3、Y3U10O8Z5J7J2HU1M8E10T1K5J9R2ZW9V4O1T7Y10E10N45、患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便45次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCK6R8L5T2E6A7E7HR6H10U8J9T7J2H3ZL2V3F1F5I6G10V36、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.消化性溃疡B.胆囊炎C.慢性胃炎D.胃癌E.胰腺炎并出血

4、【答案】 ACA8O2U10L3V3V9D2HJ3Q8U8C6G2E6Q3ZF5L3O5X4Z9W8W87、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.肺动脉压C.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉血氧分压差【答案】 DCO7C6B6D10L7N9X1HT4S9T6T5Q7A8T2ZQ3I3Q5B9T8G7C108、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高血压【答案】 ACE9U9D3O1H5B10F7HT2N7G10M7H2N5H7ZU10Z7G6B10D10T7C59、符合阻塞性肺气肿的是A.经积极治疗可

5、以痊愈B.其病理改变是不可逆的C.仅限于肺泡弹性减退与膨胀D.E.肺功能改变主要是肺活量减少【答案】 BCX8O9U6N9R6J7F10HJ4O9U10L1V8I8T3ZD9F3N2C5G4T2T310、普通感冒的主要特点是A.两者均无B.高热，全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 DCC7V9T2C10M6M5B7HB10F10T7D6I4S4J1ZQ6I6X7Y6O1O1I911、青春期肌阵挛发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 CCF9A1S1D5A3S4K5HM1K8Y9O10T5L8N9ZF3U2B8X5O5U1E612、窦性心

6、动过缓很少见于A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.甲状腺功能减退D.正常健康人E.运动员【答案】 ACZ4J10I9K6C3W3B6HJ10E9S5G9N2X9P7ZI7K3J2K4P7V9X313、患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个HP，红细胞3个HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为A.通过淋巴管感染B.上行性感染C.尿路梗阻反流引起感染D.血行性感染E.邻近脏器直接感染引起【答案】 BCU7D7H1Q10A8E8Y6HV9D3C3C1S6Y4Y4ZQ8Y4X4O3U1H1N114、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一

7、切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCE1G4T7P5P8F10L10HJ2L4U3I2Z1F7F6ZK8Y7P10G6J10R5Z415、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.24小时尿VMA测定B.甲状腺功能测定C.24小时游离皮质醇测定D.24小时尿肌酐测定E.血糖测定【答案】 ACT7T1E8Z3U3D8C8HW9B8L8P6M5B7Y3ZN10I8M7G8F10B2T1016、变异性心绞痛A.冠状动脉粥

8、样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 CCR5Y6V7J3H1Q6D8HA5H5Q10N1S1D1O5ZC1R2R4J4N5G1S217、男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压13594mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(+)，红细胞2025个HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230molL，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600molL。可能的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作型D.急性间质性肾炎E.

9、急性肾小管坏死【答案】 ACZ8J2I7B3A4V3S7HL2X10R4Z3M9C6C5ZI4Q4Y6G4B2J7C218、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 DCJ6C5Y1J4Z5F1Y8HS7H5N9V8Z6W7D5ZA5P9G5V7A5H3V919、“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：A.遵纪守法，依法执业B.廉洁自律，恪守医德C.严

10、谨求实，精益求精D.优质服务，医患和谐【答案】 BCL1V4L4I1N9W9N1HR5U4I9U5I8R5X2ZA2Z10U2Q2W3U6U620、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCU6U8J10D8K9C9V5HW4C8J2J5Z8C3V5ZT2U3U5Q3E10C5S221、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCO5Y2H7Q10G8R7Q8HY7Z4J10S5U9Q5T8ZW9U9

11、L2K7U3S1N722、骨髓瘤肾病( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 ACL4T1U6G1A10J8G3HY8C1H2V9D4R7O9ZW8U3Z5K8Z10J8R723、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.抗生素B.丙种球蛋白C.环孢素和雄激素D.大剂量糖皮质激素E.EPO【答案】 CCL8K1S4V4O8S5W1HM2H7T3G10X1V5K5ZV3X3C8I6C3B7Q924、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点

12、，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCI1H2Y2K6S3W3S9HA3Z7X5Q6X9B6I3ZE6U4F5T5X8M6F125、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用C.小剂量，长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCA9O1X7G5M6I8W4HN5F8R1A10H

13、6K3H3ZT4P2K5J9Z3L1U226、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCW9H4F8A2E8G6P2HR8I1U3A8D4Z4D10ZV6K3Q9J6D7P3P527、患者，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是A.颈膨大B.腰骶膨大C.胸髓D.颈

14、膨大以上颈髓E.脑挫裂伤【答案】 CCM4U4P4Y2E3T4R7HC1E4Z3Y4Y1Y8Q2ZQ9I10P1G9S8S2H728、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCJ6I7Z9S5D5M5E2HK6Z6B5R3S3T3V8ZR10X8J10D8O2I9V829、下列关于甲亢危象的防治错误的是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.首选PTU抑制甲状腺激素的合成D.可以使用大剂量碘剂，不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂E.糖皮质激素可提高应激能力，抑制T4转变为T3【答案】 DCZ3F4X5H3M8P2A10H

15、T9Z5M9Q2T7B4X10ZI8O5E6S3G5P2Y130、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 DCB3Z7E1Y4I7C7G7HQ10Y7O9G2J2V8O5ZB4Q8D4B5B5A9P531、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A.与性别有关，一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣C.病理改变可为钙化、黏液样变D.多为轻度狭窄E.可累及心脏传导系统【答案】 BCD9C7W2A9D4F4C7HD10W6W6O2Z4O2S4ZR7G10H9K4K1A1E532、女性，56岁，发热咳嗽20天，照

16、片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.不能靠饮食控制B.必须一直使用胰岛素控制C.早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候，可给予口服降糖药物D.口服降糖药物就可以了E.饮食控制【答案】 CCB9W6U10S3D3G3H3HN2E2V6W2I9C3E4ZY6D10M10X2P2P7D133、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCP1R4O9D4I3N1S4HE3O9H10P8D4L4Q5ZC1D5V9A8D7N4K534、女性，30岁。

17、2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCA10M4B3C10P7D2Y10HI6H2V6K6N4X10V3ZF4L5V6S10A9A5Z1035、在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是A.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物B.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物C.IgG型类风湿因子D.IgA型类风湿因子E.IgM型类风湿因子【答案】 BCO3H2V1M9B7A5K1HU6E4Y8X5W5T9S10ZH3E10Q1S6E2F8R1036、关于治疗慢性肺源性

18、心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.剂量一般为常规剂量的2/3B.感染未控制，呼吸功能下降时需加大用量C.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者适合应用E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用【答案】 BCS3W6O8Y6H5O3L4HG10K3H2O2J3X3B10ZH9C4W4E8O9Q3Z437、男性，18岁。胸腔积液检查为血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA 110U/L。最有可能的诊断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】

19、DCT5G8Q3P9R2H6M9HQ10T5W2S10K6L3K3ZI1C1L4V3S6Z2C338、男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有感冒史，BP：14090mmHg，Hb120gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿RBC1520HP，血肌酐180molL，血G下降，最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACG8J3Q6H10K4Y4T3HU2H1V2D4Y5Z2Z1ZP1D5Z10O6P6G5K239、关于钙拮抗药治疗心力衰竭，下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益

20、B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCR6J1K8S3P10J2L6HU5L9M5U10F4X10J9ZG1K9S8S8T7Z9K440、女，60岁，因急性胰腺炎住院治疗2周，出院3周后仍持续上腹痛。查体：中上腹可触及一个界限不清的包块，无压痛。血常规及血淀粉酶正常，考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎B.胰腺水肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿【答案】 DCC3O3N9I8Q10M9T4HF1L10A2I7O2V5H1ZO4G4U10T8O3C8A941、下列关于系统

21、性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主，与自身抗原有很高的亲和力E.IC能够沉积在组织造成组织损伤【答案】 DCW9V7I10K4J3W10O10HD4P4B8V10X5A3P8ZC2K3S1V2Z3O7B442、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.血液渗入主动脉壁中层B.脑微小动脉瘤破裂C.脑动脉硬化并发血栓形成

22、D.脑组织血流灌注过多引起脑水肿E.周围小动脉痉挛【答案】 DCQ4P10H9S7B8Z9B10HP3B7K1L2C7J2W8ZF6Q2Q6K2A5I4J543、急性CO中毒意识恢复后，经假愈期又可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 ACH6E2Q5S4X10P3E3HZ2O9F6K7W4C8Z9ZZ3S1H4E8I8G10U244、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.急性支气管炎【答案】

23、 CCG3T6R10Q7Q6B7Y7HU5Q10R10V1S1O2Q4ZI8I5Q7S5U9A4H245、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCQ3D4M10M2R5L5U3HI3W5T10M3L9E10V8ZN2L5O4I1Z5J4P946、特发性面神经麻痹不应有的症状是A.舌前23味觉障碍B.额纹消失C.耳后或下颌角后疼痛D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹E.Bell(贝尔)现象【答案】 DCQ8M5Z1F5H5U9M2HH4Z3V9Y2F7J7K2ZP7R8G10H9T8Z5C147、急性中度有机磷农药中毒患者

24、全血胆碱酯酶活性一般为A.5070B.20支持肾前性氮质血症B.20支持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACZ2T6V8K10J4C4Q8HO9E6D2Q10R5S6Z5ZU1K5G8Q8Q1E8I389、下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性A.主要在肝细胞中复制B.基因组为单股正链RNAC.猴类对HEV不敏感D.HEV直径为3234mmE.随胆汁入肠道经粪便排出【答案】 CCO2N2N1C3F4V7H4HW8Z4V2L9Z10D2Q10ZP4R5U9D9K8W6A890、再生障碍性贫血的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 BCL4A6T8A2Q3B7W6HG5G3D9Q8K6F5Y9ZG5G3W8K9B9C7Z791、有机磷农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCK8X8G8D5X9Z3D6HE2V1Z10D9T6E8N10ZB7N2F5D10P2F2I292、下列疾病出现的发绀不属于周围性