2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题有精品答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCP7X4N4S2L7Z9E5HQ6M6V4V1D2L5G9ZI10C2A9W1Y10O9P12、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCK10Q3Q9U6F6M4T7HN5O5Z9U6H5P2T2ZQ8D8J8F1E1E6M13、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒

2、则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACF9C5R9H9J1L9D6HF10Q5E3M9S4T4D6ZK6R4L7L9M1R8A94、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACT3Q4S3Q6A5K4S8HG10K2D4J8U8P5M7ZZ6M9D10G8S4F9O75、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎

3、E.肠伤寒溃疡【答案】 ACP6K7L7F1Q9L8E8HZ10E2D8C9U4E3L5ZA8J4C6A5B6G7O36、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACH9N10O1S1M8N3A1HV4L2T8G2P1A1L6ZN5X10P1J10C8S1Y57、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCH3T7Q10B6G8A6S7HK7D2K6S3T3B2L2ZT1M7U3H10Z8Y4C88、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DC

4、S8B3Y3O9N10Z7S9HO10J9O9M3Z4C6W9ZB4C2O10A5H4W8H59、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCM8A1Y1J6E1P7G9HR1F8W6T2S6Z3H10ZO10D7T8Y4Q1X8W710、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连

5、续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCM5P3N6H8Y3E9U9HD1S4D2X9V5D1W8ZI8W4L7E8Q4H2D411、反复发作眩晕、黑噱，心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCJ10M4B2G4V7B8K1HO8G7P5H3H3T6J4ZY7Q4M8F1B1S7R412、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E

6、.第8肋骨前端【答案】 CCA2T10B5W1I4G9M4HJ9I1G3Q8X2I7N9ZY4K1O4I9J5N8Z413、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACD8G10C2O10M5R4D2HZ4E6Q7R3S3I4F4ZG3T6K6Y7N1M9T514、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCS8J9U1U6Y9K2N5HY10V5R5J4S10Z2O3ZQ8C7H8G2C6S2W615、一工人师傅，平均每日

7、饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCA8T9N8A7X4J8T8HW5L4M6M8B10Q3G4ZS9D10S4Z7B8J10L1016、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCO3H4K8L4V3A4X5HZ8B7T2K5F10I6J3ZA10Z3X9B3U3W5C

8、717、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCN3D5F6I5U7O1O4HC10Z4Z8K2Y1M7C8ZI9J10S5E8V4X10C318、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACS4V10F2Q4U6Z4Q8HI1T2W4Q7Q10U7E5ZG2F10I10H10H10R3H219、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.

9、胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCF8P4B4B1W7B1H1HY8Y4S7Z10H1U6J8ZI4P2B2A6D4P9R820、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCW10U10H9Y4W7B9Q1HU8L1M1B3V10T5N7ZG10E4A1L2C9D1H221、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。

10、查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCM2B1A1S6G2T9X8HL8R7M10D2H3A8Y7ZV2N4P5G8C9N10H222、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCS2Z1F9X10O2U1N8HY4N4S8D1R3Y8A3ZE7Y1J8C1R4D9V823、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACC2N2D10N3K5

11、J4F2HI5U5K2L5C3H5O3ZN1Y7I5O6E1H2Y524、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCR9G9W7B8J5L10B8HV10V2Q2Z6Z2W10F4ZI1R5P10U7H10L10Q525、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCT1D1F4Q5K6H10E7HM10U5V2V7E3P7C4ZY5O5N1K5A2X2B1026、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾

12、炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCL3G5N6F3S6E10Y10HM10X6S5O2X10N1Q2ZE1G6P2Q5J4A1A627、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCX7D8T10V2Y2Q8S3HN5X8R1Y6F6S5E9ZT8S2Z10R3F6P4U928、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】

13、ACZ3O9W5P2G1S1I2HA2D10C4D5P8H9H1ZZ2T5I5G8W1X1G829、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCH3I6X1I5N10H2M8HZ4H9Y7K4H9P5P4ZZ1F2C2B1F9S4R330、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2

14、565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCL9Q8R5Q7C10I6T2HV10L7X3O10F1B6K8ZY5C4J6F9O3C9P431、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCU7Z2V1X3N4F7D1HU3R7Q7Q7K7I3W5ZP6W8F10A4A4I9P532、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触

15、及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACO7Z1Y7J6P10V6X8HV8X8J5G3D5A10R3ZJ9W10K3A3D2N4V933、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACB8T3A2C3I1Y9T8HK6D9U10M9H8Q7Y5ZF4T6N4L6U2C10M134、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)0

16、1S(分期)01E.G2S13【答案】 BCU2F8H6N9L1E8P3HW3D7N8A1T5M6S5ZN1H4C1S2V6S2Y935、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCQ3F2F3I9I6E6N3HP4Z8G9D9J2N5O2ZA1E1F3D3N9Y10I436、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCV9

17、F2I4P9W5H1B2HH6F2L3M5I6J1N7ZO2R3E1B2B5S8Z937、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACR9P4H4D5I1H3L3HX6N10B3Q9F9O10C1ZC2X6H5E1Y6U6P538、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答

18、案】 DCZ7I4J7Y9F3K9F3HS4O8R2G5C9O6Y9ZH4Z1C5V10R7S7L1039、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCY2Z9R7Y5Y9G4L8HZ3E2P2Q8O6Z4T4ZC9K3I6W4B7N10X240、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACW6L1V8C4V1W3Q1HH6G4T3Z2F9P10J9ZA7W5W6W8Y8T10X241、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.

19、副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCB2H10O1F10J6P9W2HZ8W6A7D9W7L6M7ZP3Z7J4I1G2W7Q842、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCV7R4M1Q8H1P5C5HL9N9N10K5F1Q9Y9ZB1J5Q3V6R2C9Y143、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCW6T10M1F4N1N6D9HB7S3O3A10U3O5X5ZI1M9H2T3Y3Q3N1044、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面

20、GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCH1V5M6U4V6Q4V5HY5F3W7L4Y5P10N1ZG10P8M2F2H8R1U1045、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCS1W2Q4O1F4S9E6HD8A9B4B4M10J1C3ZB7Q6M10M6I8L2A546、对于上消化道大出血的老年患者，调整输

21、血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCN3B9V9E10R2J7G4HZ2O4Z4Z8T8S6Q7ZE2F3V8V9Z7U2J247、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACX9G4Z7G10B10H6W8HN9E10E6E6T6V2P7ZO3V5E1Z10R6G4S748、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一

22、致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCF2Q10L4P3S1G10R1HG10T7M5U9F7T9H3ZB2D7I6F2S8U2V349、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCW8F4F3P4A4Q6W10HG9R2N8I10J4D5Z1ZY3Z7W10T2E2X2M250、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCM6N7Y10J4B3O3Y7HX9K7R2J10N3D9

23、W6ZT8E7Q4Z10H3M4L451、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCQ4Z5H4X4N10C5X6HE10E5A5R6C3W8Z6ZW8B5Y4F7P10D5M1052、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25

24、gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCO9Z5M9L5U5R10I4HL9E2X5A2N5L10K8ZY2X9X1X8K3G5H453、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCH10H1Z4R9C8U1P3HT5U10E4O3K6D4A8ZL1H7E5V6U2O6S654、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白

25、23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCG8X1U4F4H6Q3M6HV10G5S2A7J2N3K1ZU6F8F2S6Y5C8A455、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACB9M3J8J10M2B10H2HB9M9D10J6Z4D6D10ZU2W7H1K2B5A7A656、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血

26、压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E.输血、补液【答案】 CCA2T3I3J10K10D5O9HZ10M2F2G8E6E3G8ZL7L8D2D5O5I8A157、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCA10Y9L9V2O8K6L8HY9U7E4O10M8W8X1ZW10P1V10W6T8H4W758、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺

27、底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACY10Q10P1B5S3M3N5HG9U4S7O5B1H5G2ZA1Z8E4F8Y7J1K859、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACY1D9I8Q8C8O6Y7HL10N7H1D8O3I5X3ZK6R9T9J4R1V4T960、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCU2K9I7M1J9R8I4HL7M3Q1U6T1J4W1ZF1H2Z4R5U1V5E8

28、61、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 DCD2S1I2B7V1F6U5HE7M3A2F9G7S3F9ZS5G5D10U2V8B4V262、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCZ4T4Y9X6T9D5G4HL6I7R6U4Q4S3S9ZK10X8K3T4J9N4L763、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCK6H4J4L5I7S10S

29、5HS2G1U1I1H4V9O7ZV10Z7I3X9X8B10B464、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCO1O7L5U2I7Z6O2HU5E2K4W4K4Z5M6ZN7B3I1N5Y10I2S965、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACA7A10H7W3Z4L9O5HC7M7C5X5S5T6G8ZS3D5

30、R10U5S10N7J166、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCC3W7Z6D4D6N4G1HY8Z6U10R7M3G9B6ZA10W5H3D10T7Q4F467、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCB7Y7Z3X3Q2J2F7HZ7G9X5F3Y8G10S6ZD7K6T5P5L5F10Y868、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACQ3I5E3Q10T4B4H4HB4N9U2Y8C8S5B2ZY4F4S5N1B3C

31、10E369、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCB2J4K6X1I1L7U5HC8J6N7E4L4H2W6ZC4M7M10A7U7Y9U170、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCG4U4H4V7J5L7Q4HY8E1R9L9N8T7J10ZV3G10I10C7N1R7P571、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃

32、溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACG3Z7X9C6A10Y8Y9HJ7I8C2K1X6U4E10ZR10B7Y5T3M4X4R172、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCU3I10C5P2P1C3U8HF7W9I6Y6B1U6P9ZH6O3Z8R8C1O9O473、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂

33、所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCR4T6Y4I5K7U2A8HY10E6S4K1M2F8B1ZD8N3S5I1R3U7K974、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACR6W1Z10U1I10X4B5HC8O8O6G8L10P2B6ZW8E2Y3F9L6D9X975、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向

34、两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCJ2F4P10R7K4F6Q9HW10S9D2S1E6B2C10ZU5B5S7V9E5G9D776、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCU10N3G9C10C9X2L10HR6O9H1O7M3H3F7ZC4Y7U9A5L4F1M777、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及

35、吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCX8I9C8N7Z3F3Y2HD9U2K2Y3Q6T6V6ZI9Z7U2E8G9S4H578、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCF4X4Z5X4N4Y2J9HU7W9V3F1K2Q4D6ZZ3U2A8X1L6D4M679、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCC10F6U5Y4T8B5I9HL7D9M10R8W10Q10H3ZW9I7C4P5I1E6R68

36、0、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCE4J8Q7Z3Q10R4V7HJ5Q1G6B4Q1T2A7ZF10A2Y10E4X9U9U481、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCS3F6W1V9S

37、6B7O2HV10R10K5C2Q10Z3M1ZO6Q2R4F2Z8U5H282、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACU8U5M1T7V5M7Q3HJ4L5X1X10I4X9K9ZC6N10H2E5K7X5V183、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACB4G9E4V9Z2G4P4HB10Q7I1T9G9S4A1ZA5D4H1F10D7R9V984、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔

38、耳征E.新月征【答案】 BCT1Y2O5D10R7F8P3HB6U3A10Y9Y10R4B2ZR1G6P8G10P1K1W585、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCO5U2I2B9Z7Z3M3HO10W3Q9S6L10G10X9ZE10G1C10I6S9O7W586、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄

39、球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCC9C1P5U5X8W1T8HI5D2B10W8P10Z5A4ZA4I8P5C2Y8O2B187、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACK2K7G4C9K6H8Y8HI2C3K9D8V4O4B5ZH4C5O6O7F9X6W288、下列哪项是

40、T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCQ2L8A10Y2K10W10B8HU6J9Q5S8G6Q5R3ZC1T9O6Y3T7S3X189、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 D

41、CG10J7E3A3R8Z7Y2HP7C1W3Y8X2L1I10ZU10S6C2W2L10Z6Y490、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACZ4X4M8F4D8E9G3HU4G6P8Z4F7Y4F2ZH4E9K8T10P6S9R791、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCG1Y1D2P10N2T10F9HT1J7D2V

42、9S7A7J9ZZ6P3S1U1M8Y7V392、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCX3R10P3V7J8U5A7HM3K10M1Q8U10F9X9ZK5G3B8I10P4I9E593、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCE2H10Q2C1C1F10E4HV10R7T1J7W5I4Z2ZB7Q2A1Z1X2F5Z194

43、、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCQ7H10K5X3M4F9O3HN4L2H10Q5O8M6J4ZI2X7N10W4M1Y1E895、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCC7E8H10C9S4F7P5HN7X5H9C4O1K10V2ZV2W4C10B1W8E4S396、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见

44、B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACA4E7D2L6F10K9O9HQ3I7O1R4Y6V9A10ZZ8G9Y8Q10V7Q4H797、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACA1F4C4Y6L8R1C4HG9M6Y9V6A8F5A7ZZ9T2O9F10M10C10I798、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACH8X3C9K7K1I1I3HS5R4P7L10Y3I3V2ZY8P7V3O4I3M1O799、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦