2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带解析答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACC10G8S4L9Y4J8Z5HJ9C6W6P6M5S3V2ZV4I9J9W5J8N2E92、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCO8X6S7W5H5E9D7HS10Y2Z7Y1O8R9U9ZD8C7Q6D1V8H8G63、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳

2、性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACW2Q7E10F7V4C3R8HP9I8M2E8S5N8V1ZC10I2C5Y3R6A1K84、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACG3U5A1K2E4W1A3HT10I5Z9K9P6F10I3ZE8H1B9Y6X1S4S35、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCV1H1I9Q6R4N10D7HI1D

3、4O10U10P9S5N10ZD5A8C9X8F8P10E36、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCL10H10K5R10N9U4R7HU10X5D7D5R6M1D3ZZ7E1D5D4P4K1M107、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCX7R3X8T10O2Z5

4、A2HA7Q8H1W4C1W3K7ZN2B8X5Y8N6R6G78、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCH3O7E8Z1Q4Q6K5HB6A1X8V5E8X7S8ZS8C3U9L2P7C2J49、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性

5、喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCW4A7F1F6V1X7U10HR2I2N8F1R7S2A7ZG8Q4O7S6N4P4I110、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACB1B2V6Y6U6Y3O4HB6P6C10G5I2Y2V6ZQ3W9U9D3S5S2Z911、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸

6、【答案】 DCZ9H2G5Y2Y7N1D4HT8K9N1M10J3C10P1ZU9Y6C6V10C7Z10A1012、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCN9J8L6D6I3A8X8HN1A8C7L8H10O3U3ZS10E8D3M10R6E3N413、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B

7、.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCE1N2Y1Q5D2N4N2HH4G4U10E4G10U4Z4ZD8K2I2Y8A1N10E614、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCI1E5O9W9F2R2O7HL1M7Q9B1F2F9L7ZP10E8N10Q4V10W3J815、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACF4N9O10G9U2W6G7HA5G1

8、E6R9H5A6T8ZS10J2L8F4O2N7Z416、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACN6L3L10B5H7Y2D5HL5Q2S1Y3X5F5H6ZV1B1Q5X1T4H5K1017、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCS1L3N7Q5Q8U9J10HP3R3I2Z7J6F8G1ZQ4E8T2Y5X7N7P818、下列丕星结

9、肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCU6B1Z8Q7N4Y4G4HY4D5H8I4I5I3B1ZJ10Q2D9Z9U4L6D719、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCC3Q9O5X5K8C5Q2HZ6C1A10K2C3S10P4ZX7E3G10U4Q7C1J720、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCQ6F2B9H1G2W8Q7HF8A9O10V9J3H5F1ZO10F1W6S1S5S8T221、男性

10、，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCK4K2M7P7H7D10X1HJ7M2B6S5S5J3S4ZE10D1M6N10V5S10M822、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCB2V6S10R7A6J5H2HO7B1A9U3J2Q1A5ZQ5G7A7C1E1Y8H1023、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.

11、伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACO9Y2F6G2L5M1U4HW2H5I1G8R7X10W8ZE3G7P2H5E1E2V824、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCY8F6Y6U7E2O7R8HR3F7T1L2S10V8T2ZC2W3F7B10T2O6P125、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快

12、速尿素酶试验E.【答案】 CCN10R6Z5A2E5W5R6HH2B9Y3E3D8D6I10ZJ10E10A4Q8Z4X9A826、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCH1L8A6T5S7R2W10HP9S7H8X10H2L6Y9ZV4X9N5B9K4D9A627、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出

13、现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCF5N5P7K1X6M5T1HZ10Z10D7U1I4G7Q4ZI10X2K8W10E5Z7M328、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACE6L3N6B7K10V5F6HQ3J8S7Q8L4T4O7ZJ5D2G9N5M10O1Q229、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。

14、A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCP10X1A7G4M10T8T9HP6O9G5G1J6J1B7ZH4I10K3D2X6T7Q330、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCH10R6I4T2E4L1X7HP4Y10S2L9A7M2F4ZO7A9U6M10C9K10D1031、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACS1P4U4B7K7E9C9HA4E5X5Z1Q3J4V7ZM6T6D8I10U1T

15、4I832、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCM6P5V5H8D10D2S8HG8A9C8T8K1I5R10ZC2R8K6N10N6I3N933、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACE3Q5C10N4P1B9W6HH2T6N9K5D9G2R7ZC1R3T2A3L5A5V334、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失

16、D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACY2W8X8N8W8Q1E7HT6O2X8K9T7Y10N7ZU3H2T7P9R6E9S735、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCZ10I3E4P9G3V1V5HU5N2T6P9H4D5L7ZR4Q9B9O10R5E8K336、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACK10H5H3L7I1B5F2HT8L7O7P4N1L8Q9ZP5H6K2V8E2E8V137、男

17、性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCG6C4U10G1L6T10M3HR7T5V8S1Y7S2J1ZU7M7X8X4X7T2J938、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白

18、饱和度降低【答案】 BCX8J3Z5F3T10V3G6HJ9R4D10I6P4E10J5ZU1S10N2B5E6G1X739、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCS4F8I9K4M6T7V3HL7C7U4J9R10Y10D4ZX7Z4M3E1G7B9M740、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACL7Q3R4S2E9Z5I7HN2E3T1Q2C10U2I9ZH10K10V5S1Q7U8S1041、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.

19、结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCJ2Z1K10M4D5I7B2HL1G4C5T8U2M5B8ZK2P2V1J4H6I7X242、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACV6W2O3V7A2B7M1HP3U10A10S1W6B4A7ZD2T3Y9V2C7J4D543、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACJ6B2I5K1X8I3G2HT6M5B10F8F4K5B2ZN3H8F10O10M5L10

20、K1044、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCI1C4U5P10H1Y5O2HI6B8Z1D10Q10Q1Y6ZG10I9C6E2V5K7S545、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACT1Y2W8C9G9H3X3HM4G9D10J4B7B9G2ZH4N3U10Z5F7O10V846、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼

21、吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACY8E9E7Z9W2H10W9HZ7I7T9N8W10O1S5ZI3J3G1Q5U10J5F347、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸

22、酶E.铁蛋白检测【答案】 ACY8M7U7S10R1C5P1HP3L5K7A2W5U5Y9ZG7C4V4S7D10L9W1048、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCE3H1A3R2U6U3Y1HF2Q9M10V6U6W7N1ZP5T10E10F2O2T5U749、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCY2S4I10S5I6U1S7HQ9E9Y2S9M7I6F7ZW1O5W2T4L4M10C650、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.

23、慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCX2W10K9I6Z6F4Q1HD3U8I4Q2F10Q8C3ZX8H7L1A8I7L8K651、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCW7A6A4B8M4S3L3HF7K2D1P9O9D7P3ZV2H1F9U5Z3T6C752、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.

24、肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCP1J8K10F9F2P3Y2HT3X10Q5M4Y3H7P3ZL8C8I4I9P7A5B553、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCM4U8E3M9N8T5S9HV5C3I2C2J5Z7V6ZA10X1Z6P5M2H8U554、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCA1G2I

25、2I8C1I2I6HZ1U1Q10U10Q8P5L7ZU10I9X7R6D10S7T855、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCK7H5P2E6B6T9D4HE1R3G9B5V4X7L2ZU1I9P1D3S6O8C556、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCN10P3D3T3A1E8V7HE3G1C5M8H4T5Y4ZG5B7N9N1L4W10X957、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽

26、门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCI8D9V6J6N4D7G7HZ6M3S5M4F3N7L4ZN6P5S8K5Z8A7V758、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACO4F10J3I5F8Y8N5HW3Q5S7M7L5Z7B2ZT7A2S3S9L7U2A159、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACA10S6C7N7N

27、10C8A9HN6R8R1G1I4W2C5ZZ5S10C4Z4I6P5E160、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCW10K1G4F3V8Q2N3HY7N4T5G10I6X2F5ZP2Y1B9G9B10Y4L1061、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCA1L10Q1F5T5Z4Q10HF1I1A1K1S3B9T10ZB7J1C8A6U8M4W262、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压

28、痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCG2Y2I8I3R8Y4Q6HM1H7J2I9C6F1V2ZG5J8R9N6W9E6D363、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCC6B2K2M9T7X2L6HL7B10Q7P4B7F5G8ZT7B3B6E2K7F9Q664、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCF1J9D4F9H6X5X1HE3N8R5Q9F4

29、X7B6ZV2R7P2V9I2Z3U665、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCY1T9V10L6Z8B1Q4HU8K1R10H7I3M7E1ZX1C9Y9V1G9P4U1066、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCB8L10X6O5C8A1L8HY8Q8L6L10O7E10N7ZP4A8G3V7Y1U1D667、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐

30、B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCF10C5Y10Y8J8U2S10HH3D9V4C2J5B9O6ZB1K7E9R7M7C3U568、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCW10Y4D1H1D7O9Q8HZ8G8B1M3J1G7P3ZS3J10Y8P10Y2N5J269、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACB9W5K7G10U8B8D10HV1S4S1V5D6F2Q6ZJ9V8W3

31、L7O7F7Y270、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCY5F8J2S9M9L5T9HH4U3Y1K7S9I6C10ZU9T9J4S10V2R4J1071、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCP4O6E4L3N7N7H8HJ3J7V4C3G4T5R8ZL2P6X4U5U3N5I672、主动脉瓣关闭

32、不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCB9M6K4Z9I6W5S9HN9H5L10Y4P8G7D7ZD2Q2V3M7F10V9E673、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCG8V5A3A2C6K8Z6HW2D1B10G10M4A4Q2ZH2O1W10U2U3F3J574、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变

33、D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCV6N5T1O7H1L10K7HK1X9Y5H1C1J10Z9ZM10X1B5O9K2E6F575、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCG4H6K3X2J7W2Q6HS9X8Y6P9A4X4I4ZT8K1U9G1H2T3D576、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACO4S10A9O9F1U9M5HO6T6P10K5T7H4F3ZZ7U

34、8X2J6C2Y4S777、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCO8U1D8G9V2P2A7HQ8K6B7O7T2N6T2ZC10F1U8P1G5X4Y478、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCE8S9Q9R6A2X6J1HK4T5M7A1V10I4Y3ZB10X10W4E2S9C5A279、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手

35、术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCS2O5C7X5I1H4C7HM10J2Q1P1J2L7P6ZH5J6I9W1P8F5Z280、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCP5H1R5S9A3P5J2HQ3E8A9C4E5N6G10ZC8S2E3A1X6E1G781、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E

36、.下消化道造影【答案】 ACA7H3K1I4X3A6J6HF3Y6X9N5I6F3T3ZI8V6Y5Z3C4Q7V282、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCQ9A9W5B3K9Q2N6HR10L4E1W1D1G1I7ZY7P6W3F1J5J8H183、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E

37、.腹部包块【答案】 CCY6D7U3T8O1V2X2HV7Q4L1F5E1S2X6ZF7H4K5I1V6D10K584、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCM2C8C8R10R1W5Z5HG9L7A5F2P8B10J4ZS8Y2K6T10R1J5X385、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCB9D7T2S5A6O9N6HZ3N3C5W9R3V3D5ZR7A5H8R7X4L4W

38、186、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCD2F2O7F8C1N4B1HT1Z2J1O9D10W9K6ZD1Q5O6M1N8C5V1087、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCI4B3L5K5M3X3C1HG7M5Q10F10O4I5C10ZF3G10O7B5P2T7V288、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.

39、双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCW9Z7K9S1U4D10N1HO2J4Y6H8T10A5B1ZH2J5Q6X6S6U8D189、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCI2K1E9X2I9F3F9HP7M9N5F5X10M8J2ZP10A6L4Y4F4Q10J390、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D

40、.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACM5V4M8L7I10M9A1HI4F5A4O9Y2A5U5ZZ3W2K5A4F7G3B591、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCU2Q3W8J9O1P3C1HV3O6A7D10G4T10O8ZB8I1Z1N9M1C8T292、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病

41、态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACR6K1R6N3E2B9B1HM4E3N10V10S9F9A3ZO1P10F10B6Q3T1Q193、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCM6D4K8A1E10R6I10HV8K3J3R5F4O7Z1ZG6J4Z9L3H4V6L694、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】

42、 BCZ3P7X4G2D2T7T7HT1F9C9W6P9R6H10ZP6S8K1R7S2I5J495、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACH8G8J9G2C1L8D10HF8N10X1U4E5I9W2ZW8M8P8W4Y7D9Y696、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便

43、细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCQ1H4G3S5C8W5C8HO7R7J2L1S9U1M1ZH8L7S4Z10S2O3H897、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCG9T9J1A4N6L5V2HF1W8M5Y1P10D6M4ZJ5H6Q2U10O4Y9Y198、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCM10T9N4D2W3F5I1HP9D10M9K3Y9Z1T10ZR7L3J5Q6O5P8Q1099、男性

44、，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCK5A3D1A8Q6K5Y8HZ8J7U5D5T2C8A8ZD1A10K10R1U6C10F2100、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCY4N2T2O10D4B4G6HD9K8J5L7Y8U3K5ZE7X5A2X4P6I10U8101、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCL6U3I7