2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题附答案下载(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACX9D6Z6H4M5C2S1HN3B7C3E3R10B5C4ZC1F5P1O2W8D1X12、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCU7C7N10C2B7L4B8HH10I6P5U7U2E2P3ZR8U2N2W9Y7P8B53、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿

2、司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCI4W3U9M2A4K9W2HT4W8I3M7U9D6H2ZD2D3K9O5T7K4V24、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCD10L1R9N10U8P10H4HK6T5F2S8M8I2H4ZU2B10Y6N1S1B7D35、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E

3、.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCY5G4U3R1V1K5W1HP8B7H5N10J10N8W3ZQ2J5I9V9Z9H1D76、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCX7J9I8X4X3Q5J5HC7R7W5X5P7G9C6ZR5U8Q9U10Q6B1E17、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCD8W5M3

4、P5C1W1J4HS10U6I1A8I1D9T3ZL5N8T7N1J7B6M48、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACW7B3K4J4P6L7A5HA7Z7R3T10H10S8T8ZI2Z10Q10S7S7Y3D79、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有

5、疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D10、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCQ5O8T9J10Z9C10Q9HF4X7T1Z4L7R9T7ZE9F7A4T6B6B3Q611、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACI2H8P3U3C

6、5Z4I10HY3D10H8H4H10E4V1ZF6T5E9M7O10A8B912、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCQ7U8R10Z6M8V1I7HX8C5M7G5N1B9M9ZH4C7W1Z2E4Y8V913、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相

7、关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCF9L8A8L3T1F4H6HB9N9I1C8A10W4A1ZC10J9C2M6C9G2U1014、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCA8R6P1X3Y3G10D8HI2Q7G1X10V4G4P4ZH2S7T9L10S5G1R615、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答

8、案】 CCJ7S3T8U8E2C3B2HH4Q9E4V9P5O10C10ZU2O9Q7L8I7R3Y316、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCJ7A6L9A1W7O9L3HE7L7J8B6O1S1X9ZU7R2Y2C5Q8L6F417、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性

9、红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCQ2P4E3Z3Y3Q9Q8HC7Y7Y10H6V9D9N6ZZ4U7Z4O9O4Y8F618、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C19、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACY3A9G2F10J6N3L8HR8N4O10N7D9A2Q2ZY7B1Z3G5X8K5J120、男性，45岁，患肝硬化6年。4

10、天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCH8K9H8H4O2M3W4HQ5B8R7T7E5V3F2ZS10Q3T8C4P6L5N721、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎

11、E.急进性肾炎【答案】 CCM3K2H9J1Y2W5M1HX6C6V9O8G2C1K5ZV7H8P4M2R2N10U1022、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCK6S2M5P7R4G9K5HJ10H3M3K2G4A5B8ZY4W9D2W5L10H9E423、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6

12、gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCA6Q8Y6O7M9W3M6HK3O2M1R8Z9O7Z5ZB5G10V7I4F1I5U524、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCZ7L2T6F9G8K1M2HJ5J4N3C8B6S10N3ZV3A10A3W1P8R7D425、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.

13、腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACG5U3T3V5B9R4C4HS10E6A9D1B7H2V10ZT8D10U6M9S7K7D826、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCT3V10I1J9B10V9X4HG2S9V5E1A6Z6Y6ZT4S4Z7W7V8L6S927、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCI9M8R2N5T1J10O9HF6K4P3I7Y9S9T5ZY10

14、B4K10W5A7Q8S728、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCQ6A8M6R7P4U7G6HY2E5U1S3R2B4V10ZT10N9R7G6V1M5S529、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCI2B1M2R3K5K4A2HJ2F9H5W5L9G5F1ZO2L10X1O4H8Q2S430、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C

15、.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACB8V10P3C6O5E10S10HT5T7T3U5F10E5B5ZA7G10E10Z9A8J1V331、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCC2Q2J1O2B5E5Z3HS8G9B8K8X5E8F3ZA1N5X9F10G4Y4Z232、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强

16、体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCN3S6W10Y1B9M2F10HL3V1U10S6R3N2A9ZO6U2M3T9G8H9T833、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCU5F7X5J4R2R3S10HC1V7F7F3H3S4O3ZQ2Q7D8U8I3R2W234、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统

17、性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACZ1P4S2P1C2M10Z7HP7N1U8E4B10E8G9ZD2T9S2T8F5P3Y135、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACK10Q2S5L2G2C1G8HV10F9H3Q5L7Y8G10ZI4Y6O8O6U5Y10Z736、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCQ7A2T

18、7M1Y6G7O3HH2C5I4R4O7H10J6ZU4S3P6M2F1O7S837、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCA9O6Q10I6F1U10J10HX3Q2T10U1R7F6M1ZM5F9G10T4J3I9R138、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血

19、钙【答案】 DCE4K2L3Q6I6U5Q3HY10V5Q9M2N4W4O9ZY2Y1P6S8D2O5U539、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACQ10O1U4J9T9X9M9HL5R6L10Q5U2I6W10ZE8N9Z2S1R3E8K440、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢

20、性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCO9J1J7G5D5A5U6HQ6U9F10X1K3D6G1ZK3N8C9V10F7S10Y741、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCJ7Y5T10M4N2T9S8HL5I8T7D1U6W3C4ZB2A3F6Y9X3N6U942、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼

21、痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACJ2B3W5T10F2K4W3HX4Z2R3I7O7D1B8ZF8G6M1S5F4J7N443、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCH10Y1V7M6X10Y10Z2HC9G1E10E3Z9G1G4ZF5Q3M1E7Y9J4R344、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损

22、D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCK4A10B10Q8B3I4I4HK2I4C5N3O9H8M1ZM2F4V2Y3U7R6Q645、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCX2P5D3S4I2Z3J3HP1A1Q2T9C2J4R8ZE7X7V4P8I4M3L746、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACW1N2W2V6Y5N9U7HM1J6J7K10O10J5D5ZI8C7P4L8M5H3S547、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A

23、.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCX8W7N3S5B8W7L2HW3N5H5Q3G6T10J10ZD4O5U9X5V1I9J448、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCU6E1R6W6B9T7P3HX3R9R1C1B9A1R7ZT9H3U7F1W9Z4V749、心浊音界变小，甚至

24、叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCG10A6Q2P4E6M10K3HW3Y8W10Z7V8G2C8ZU2E8Y5R4B5H2C850、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCG1J2B1G1Z5J10I5HI10Y5X9P4D6N8E10ZX4L5C2X4T1H10Z251、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B

25、.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCS8O3L10Y5G6A1T5HR2Q6Q4N6G6P7E10ZU10B1Z3L1S10H6L252、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACH2N9U3D8Z7E8O1HJ2B8Q7Q4M8U8D3ZN6J9Y6J7P5R7Z553、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

26、血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCE6U2G8O6R2Q1F5HM2A7C1G6F8F8B1ZV10S5Y6N10V2H5Z654、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCN10L8J5B1L7C6C1HC1E4L2N8O6B1Y1ZK10Q6V3B5O4W5Z155、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20g

27、LB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCJ4C5R8C8R10M7C3HM4Q8L6B8B2L3H7ZW1Q7E1K6S5Z7R656、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCI8T3Z9L3I9U8C7HC5F4U2T2I2W7E8ZQ2N7T8M4Z8S9O457、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACL4L6F5J6F10C5R2

28、HA6L9D4O3L3T6F7ZI8H10C6Z10X7W10L358、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCC1N6H9U1X10W4L3HC6V5F5P7I4F10L4ZO5N4Y7P9N2K1Y959、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正

29、常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACH9Y2P2P5H3P1L10HL2T7N2Z3H3A5E4ZF5O9Q1H9Y9H5H160、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝

30、硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCZ2G9C5N9L2G9D9HS9S8K9H5Z3L4V3ZR7Y2Y8Q6D4B4H861、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACH9O10T1P6C5N4Q8HV2C4I6C1L1N4Y5ZL2G8Y2Z5W4L3B962、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCA1A4A10I3W2A9S8

31、HH2V9Y10K1T10M2K1ZI4Y6C8P7T1C8Z1063、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCC3L8S8M1O2L9E10HR3V1C5P1I10E4D3ZO8T9Y7Q3Z1E7Q464、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCD10M10V10U4T8E8W7HX9G7I2F9Y4Z4P1ZN3I5N1D10C5W4Q365、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D

32、.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCH2S2I3W8F7C7L9HZ9V7Q5V10K3F9R3ZZ4Z8U6N6V9C1E966、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCD8J6Q6Y1H5D2F4HK9R7A6C8T8C6M10ZL6L10Q9W3Q6T5C467、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，

33、呕血时头偏向一侧【答案】 ACV6S3X1W3Q6X8W7HX5W7M1T6Q4J1N3ZN10L5A4K1X2N4G468、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACZ8U3D9U4X6W7O2HW8O9H7V6Y1I7C10ZF9I1G9F7K5M10D769、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于

34、医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 ACN8F1E3U1V8V4X8HW6V7Y3R8M7M8G1ZM2M7G6T7Y2U2V570、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCZ9Y8C3I5F2L10I6HZ6V2K9G3F9W2L2ZZ7H9X2W6Q10Q2J371、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查(

35、)A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCA9S5H10Q8D6R5U4HA2F4Z10C1A6I1U2ZN4I6Z4W7Z1D7V772、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCC3Q6L4I4D2P8P3HE7S8S5O5E9W7B3ZS6W1G9J2P3I8K873、男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。

36、3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCU7P2G4E6I6W1Z10HP6R3X8D3L1Q7K9ZV7A3S2Q1Q6U5M274、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCC7Q8E5E9U8Y2L7HL7U2I4G10K7

37、R1F10ZK2B5Q9R3J2D5X575、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACE8S3H7V7R2M2L9HJ2J5K5B10N4I2F10ZD8N5W4Y2E2P8Q276、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCR4L1X5S4Q3D9D6HA6V4Y7Y3U9Y6C8ZN7R1C6K5X10I9H977、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26

38、次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACC4D9V8I5X9I2Q10HS8M9Z8F2L5U1F10ZM2Z1C6F1D9R10E678、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCS6Q5X9X6N7L3N7HZ3G6Z10S3Z5D8F8ZH9L1R8H5T3V10P679、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B

39、.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCO6K1D2R6R5U2W4HZ6R2S8F7G4K8D1ZY1K1F9T8C1K3Q1080、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCJ10V3Y10S10Y2V8Y8HT1N3Z8Q9V8B9W9ZX4D10E7E10Z8Q4V681、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCH4W8K5L1O8C1R9HI3F10

40、K9R7F5I9I4ZQ6I7V9E7G1C1K682、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCB1Q2F8X6V6E2N7HU3M7X8S7U8Q5C3ZK10Y2B5D10Z7Z4A583、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCU

41、1F6E6Y9M9S3F4HY8W10F3R3N4G5P3ZV7V5L3M9B1F5C384、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCY10Z3H3X3C7L4E3HY7Z5B2X10F1A9F1ZJ3P10W9C3Z9N5N185、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCD2G8G7O4Z6W3S6HV2G4F5J3Z10N7O7ZP1R4U8D6R9S4U586、女性，28岁，间断性腹

42、痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACF6V4H3G7P5Z5U6HN1I2H7P1L5U3J4ZK7V7G7W5N1T6V1087、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCF4C2V1F7W8V4A6HJ7K5F2R10M5H10I7ZK2S9B2O6U6G5Y788、男，24岁，冬春

43、季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCJ1J8K8E5K2I4T1HK1E7C5O9K8W7I10ZJ9U7E9Y4R5B2J589、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCE1Y1Z3D9W6Y1U6H

44、V2G1K4O9D6I6G1ZM3C9M6F5F1G1B290、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCJ6Y5N5S4N4C10Z6HN1N1X10P2B4Z1A7ZS4Y9R1M2W5H9U891、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACE8G4L6L6J7D10V2HB3L6P2J8Q4A9N4ZN10N8B10G5U6X4Y192、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCI9T8X5V1T7X10H8HE10I9E7W6Y5L10U3ZO8R10E9O6R6O2O593、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCS3Y1D6S7L3B9Z10HT2F8Q7F3R2V3C5ZO10K3O2K4M4N7W894、