2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题含解析答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.外周组织对甲状腺激素不敏感,致其代偿性分泌增多B.甲状腺激素合成增多C.甲状腺激素合成及释放均增加D.甲状腺滤泡结构破坏,甲状腺激素释放入血循环E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血【答案】 DCF7S8B7A4Q9Q7S6HW1E2S4O1Z5Y1C2ZH6Y3U3U4M10H3J92、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C
2、.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷,饮水过多【答案】 BCJ7I6M7U1Y6V3T9HN3B4E10K6G6L1P5ZA4Y7N3I4L5Y6B73、男性,52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半,既往史无特殊情况。查体:血压150/95mmHg,神志清楚,表情呆板,右上、下肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,右上、下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】 DCR6C10S9A7W8M4I4HX1G10E7J8P10Z1Z7ZW9I9I9M10U4J6L94、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作
3、用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCK9Q7Y4C5E5X6Y10HI5A2D3V6Z2G4Q6ZL9G10C6Z4M9O10F35、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACO3A8I1I1K7R5A10HV10A5U4B8Y1D3E2ZG4H10T8
4、A3S6K8X26、急性白血病出血的主要原因是A.AT-减少B.血小板减少C.小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.纤维蛋白溶解【答案】 BCW2T6F2I5F8C2K1HU10A9X8G8N4R9X7ZC3Q4F2R7Z10A8W37、男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(+),常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解,该患者应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.抑酸剂C.保护胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】 ACQ5Z5C9A4Z4I10Z7HE1S3H5Y5R7G7U8ZN2P9Y7Z9L6W5M68、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者
5、B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCK4D8L5B8A3R10K1HJ4H5B5Q8G10X3F3ZE8Y6Y5A6L5D2V99、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 ACT7W8C10U4P8L6X2HP7Z1B7D5O4J9X2ZA1X7X4C2E6M8P710、女性,34岁。以反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月来诊。查体:口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白
6、塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征【答案】 BCS5C6X1Z1C5X4W6HT7L6E9G8X1J3T7ZM10A3D3B5A8G2X611、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCP4A7J5P2O5D9K9HS6Q8E6E6D7B10S10ZP2G4N1Y8I6B3M412、2016年6月20日,某期货公司挪用客户保证金3亿元,截至2016年9月,该期货公司已将前述保证金偿还。如果该期货公司首席风险官发现公司有上述问题,
7、下列表述中正确的是( )。A.首席风险官应当向公司住所地中国证监会派出机构报告B.首席风险官应当向董事会报告C.首席风险官应当向中国期货业协会报告D.首席风险官应当向公司控股股东报告【答案】 ACP3H9Z8T10A1X8F6HW6F5B1Q6D4X4Z5ZW10G5O9I9E6X1N613、关于胃食管反流病的治疗,不正确的是A.改变生活习惯,避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗【答案】 CCE8W3Q5B6E7S6I9HC8F9N1Q6D5Z2F6ZK3M6A6Q6
8、B8V3N914、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCB5D8V6X3P8J2N7HI7I6H1L10X8U9I1ZJ6C3W5D9E2A9S215、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有家属代为决定的权利B.有做出决定的认知力C.有权自主选择D.有明确决定的理解力E.有同意的合法权利【答案】 ACC10S6R10Z6O6S8V1HM10C8S8X4T
9、6Q4N9ZV4R6F9H6Y4F3H216、患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血,左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血,小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCL5S6J1I8N6X3I10HM5M3V1H9D6V10M1ZL6B4X3K7W10E8L317、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACQ7P3Y8W2P9S8G9HB8Z8L4J
10、1O3G1W9ZJ1Q3U8Y6U6Q9F618、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCE6L10O9M3K9D9V4HY2O8H10V6R1L5G4ZV5G7G6F6L7E2F319、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCT10Y8H8C2M6D10B1HO4Y2X8Y4X10J5B9ZX3S4K7A8P1I3E220、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 DCI9
11、P7Y7G1T10M9A8HZ9L9B2V7U10F10R8ZT9V1C8J7L5M3W921、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCW7T8L1E2Q4N5C4HW4V4D10O2Z2M3J10ZK5S8O6K2Q3H9M922、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间A.23周B.半年C.1年以后D.23天E.23个月【答案】 ACT2H1S4Z8E5V3N1HL9B5M3F1W8F7R4ZY8J7V4G4T2P1A723、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合
12、性肝癌【答案】 ACX2M4X10G2G8F8V1HT10L3P5Y7U6H6X5ZC10I2K8J4M7F2L724、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂肪泻【答案】 ACR6Q5S5U1L9N3A10HA10R3E6K8W3T7H3ZR4S9T8Q6Z7G6Z825、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCP5O3Z4X6A10H2C7HP8O5O8M6S9E5K7ZU6Z10S3O5O5K8J526、患者,女
13、,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】 BCN3V10K10W2L10Z7I7HC4V10H6N6F5T4P6ZB5X9W6B6Q2B8A627、国人原发性甲状旁腺功能亢进症,主要就诊原因为A.多尿、夜尿、口渴B.高钙血症表现C.骨痛D.顽固性消化性溃疡E.肾结石形成【答案】 CCT6B2W4K2Y9P9R3HQ4O10S4Y7R5G6A6ZO3P2E6R2V5G8I528、男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体
14、(),尿糖(+),血糖295mmolL,血钠140mmolL,BUN142mmolL,血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCO6O4G7J10L10T7Y4HW7U6V1C1R7V3J3ZA10D5H4G5S1I8W629、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCR4N3M9O10B6S6I8HI1Y5F2L10G4M6X10ZX4J4I7C5A2T10G1030、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂
15、C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCC6H10K5I4D6W6P9HF4E2E4T4S5Q6N10ZB1W7P7Z5R2L6X231、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACZ2V7U1V2C8G7L4HY9N5S9F8Y6M8N9ZU6I4H9S4X6R2F332、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCB2J10L10K8F8Y3E3HS1E8D
16、3D8Q10A2S7ZA7H5N9L6Y4L7Y933、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCN2P7N5U3R5H4O8HU6A5V1Q10R3R7C9ZQ5X4T3B5Q4B4Z334、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCG8B4Z2F8O9I6S3HO5U7J2R2Y5Y5M5ZP8G
17、3B8N5G5E1X835、男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压9060mmHg,尿量100mld,血红蛋白80gL,COA.Evans综合征B.慢性肾炎急性发作C.急性溶血性贫血伴肾功能不全D.感染性中毒性休克E.感染性中毒性肾功能不全【答案】 CCG6C6M7Q4Q8J2C9HQ5B6G8R3E9F7D6ZG5M5P1K6I2L10S236、某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCK8X7R2R8Y5O9K6HQ2I10G8X7L1W1B
18、2ZR9Y9A6N7F9Q9D1037、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C.具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACJ4N8H3I5O7V3U1HY8R5O10D7K4U6T10ZO9K3C9A6F9C8O838、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)C.普萘洛尔D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCB3U1B6Z3A2M8E3HH10L5Y6L7C
19、3H7N2ZG4L7Y1L2L3V7W1039、慢性粒细胞白血病A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 CCD6H9N6W10T9C3M3HZ7B5S3N9F9T5K10ZD7N6Y10P2G5F1C640、肺癌A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 ACH8V3B2H8X8Y3S2HL9Y5J2E1B6J2P4ZS9H1Q
20、9T9L7X2E241、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACW3W9N10T1S9W3I9HK10G4R1D2K10U3B1ZQ9D8C9X7M2D10J242、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 CCD10L4D5K6Q10F1Q
21、4HK6C8E1J3Y10G10W6ZI4G7G5Y6R2J6A543、患者,男性,64 岁,头晕、心悸4-5 年,心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCP6T2X7P9N9F10L6HC5I6Z9T7L7X4G10ZE6F5N4A9D3Y2Q344、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCS7J6O2
22、F4T2Q3C8HN9N9H7O7P6E2H8ZH4U7B8E6X3J1G445、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCX7V4B7D4C7A1R8HS6Q3B4N1H8R7T4ZO8B1C4E2J7E2T146、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现反跳现象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释
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