2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题含下载答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCU7H5N8M6Q5N2G1HJ6O10D8U1K8R9D5ZB3T4R7S2F7G5O42、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCI10O4R5W9D2S4K6HQ7K2J6U10J1K10I4ZB1C8Q7Y2M1S10K53、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大
2、,晚期缩小【答案】 DCH9K5F3Z6T2P5G10HV10T6I3G3T4Y10G5ZS8S9T2R5T10X2F64、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACA8R6D5I2P8A4S9HE7U8E10B3O2V7J9ZQ6O1A7V1B2N9Q85、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCL2B8M1C6X1P3L3HY3H5Z3J3V1T6K4ZR2X8D9A6D2H10Q36、女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP
3、80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCL10S3P5X10T6K5T5HG7Y10S10H9R3V2W1ZE1G6B9S2K5C10V37、女性,26岁。低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是A.肠结核(溃疡型肠结核)B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACC3Z
4、4L5T7D5W8A3HG5Q4K7B5H3H3L1ZJ3E4Q6I2U3W10P88、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCE6K10Z4W3J7V3Z2HF10W8A8V5X4W2Z5ZU6S6F10L10J7U10M49、急性菌痢患者,患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛,肌紧张【答案】 DCG6F1V2S2W10X9K8HA2R1O3Q7V5I8Z1ZK10O9K8F4M3F9G310、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并
5、发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCL5I10U7G1D9E9O1HO9Z3W6L7I2Q5G5ZC8W4A3G10W8V9U1011、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状,深绿色E.结节大小不等,纤维分隔厚薄不均【答案】 ACS5C4M1C8U9U10I4HE5W1W4V3O4T2V10ZY4O3Q9O1Q6S3Y812、男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压12
6、0/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCU7K5Z7F7X10G10C9HO8J6C1T9R7L7X10ZY2H1T1X4O6S1K213、男性,24岁,3周少尿,尿红细胞2030/高倍视野,尿蛋白(+),BP142/92mmHg,血肌酐648mol/L,Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCF4R
7、6U3V8G10V10C10HK9M3Q9F10F7E3P2ZI8F10J2W9P6Y4V714、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性,无恶心,呕吐后不轻松B.喷射性,无恶心,呕吐后轻松C.非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松D.非喷射性,无恶心,呕吐后轻松E.喷射性,有恶心,呕吐后轻松【答案】 ACO8I9P3E3X3F4M2HB4M4X2C9X9W2R1ZV8Y6S4S4F9Q3R215、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCK7X6H2Q9M3L9V7HY6X6W
8、9G4H3D6Z3ZP8I5N5O7M4B9O716、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACC6U3F10W4M6T7K7HU10X9R10W5W3E1E2ZD8G1Y7J6Y8R10A317、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCA2G9L8Z8W6A4Q8HM2N5J4R7X2Y6O7ZV3O3R3J4D2D10F1018、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B
9、.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息,对症治疗【答案】 BCS9B10N5X2H10E7Q2HU6L1V7V1P1A10X2ZD2Y6K8W7I5H1X719、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗,再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCP8M6S2F9U2Z6D3HY4T2N4P6Y1L3P2ZT2Q7R2C4S10J10Z520、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg
10、,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCA1T4K2V4O5H8P2HH1L6Z8R7D1U4T4ZV9Z8Y3E1F1L8W421、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月,然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇,对氨水杨酸1年【答案
11、】 ACX1Z4X4S4H4Y10W10HD5E9F2E9W3O3W4ZC10I3S4L10U10F9N1022、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACR2H4E7Y7Q3J9W9HV1V5V4E3V10O8U10ZK5Z10M2Q1G2I9H623、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+),酮体(+)B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-),酮体(+)【答案】 DCY4Z4O5R9B2M7S1HV6V9A4R5F8S5L5ZV3D1C
12、5C3K6J1M624、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCS8B9Z7M3R8F2S1HA5M6J3Q8O10Z4W7ZD10Y10U10Q4F8S4J725、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCF9I5S10X7U6G2U10HW5Y7A1L9G7O2X1ZG4X7J4Q5E2U6E1026、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错
13、,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCU10C3R3U7V10U10K10HT1R1F10L8I5D9P3ZX6Z2G1O3R2O10R627、男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCL7U5K2C9O3F6Z4HW4N7G8C3H4A8A5
14、ZO5C3K6S9E2X6G428、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACT1V3Z7K8C8K8L9HW7D10W9V6C8X2S4ZO1O5P4F2X8J8Z1029、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCI1X1S3S7M1D1C3HF8Y2L2W6N3Q6D10ZK5K3R4X1R5G9A230、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺
15、陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCD6O2A7M1G9E3T9HB4Y1A10O3K10C8V4ZV7H3D2I5N2B6Q331、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCP7P4B5M4N2V9V3HE9O1M7Z3N1E3C8ZC1N1Q10K10Q4U2C432、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCS4D7M5Q6U7T9Z6HU8A1S3H2Y10R7O8ZL10N1X4Q3B10H2S733、张老太太
16、,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西,以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力B.定时进食,避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设,给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCH3P5A10C5S3L8X8HL8H4J8K6C6V2F2ZP5U3E5Y8F1C8B734、男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/9
17、0mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCQ7P7R4C8X10G1B10HM1U4D8O10X1C2W7ZL10U7O7L8X9V3A635、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCG5F5Y6Z8T8P6N6HX4B7O3V7M4
18、A8B4ZP6W5R10V9O6M1B736、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACJ6F10J8Z1W6Z3P10HK5H3U3O3E3V8G2ZU9H2W3B4W3W5Q1037、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACS7G10C8B3O10H1Y2HK3E3P6U6O6X1N2Z
19、X4A4E6A3W5J4R1038、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCV2X5K2Y3B10W2Z5HL4N4B3S1P1N1R4ZB5P5F9P4I4T1L439、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCB3U8U6S5N7X8S5HM4B1E7U2P4H4F8ZB7L9T7F3K1K5P940、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,
20、心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCY1D2T8R10Y2E6J3HO8V2E6B3Q8T1G8ZD10M1R6A9D1W7V1041、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCR9Q3C6P8C7Z8X9HV5G9O2N4Z2W3T10ZH8O10C3X9G1H1K442、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包
21、炎【答案】 CCC8F5P5L1O3N2F5HO4B3C7H5L5R2I10ZD7V7B5A7N4G3A1043、女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCF7L1S3O4Y1D10L1HB7J2T6W8J8N6S4ZZ
22、8G10O8Z10Y4Q3O944、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 CCT10H8Y6L9R4J4G3HJ2G9H10T4N1B10F2ZO3A5G3Z9L1Z8Z145、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCB6N6U5I3C3T6K3HO7O9N1A2C7H3S6ZP2I6Z9Y2P7N
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