2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题附下载答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCZ9Y9P8O10I2W4V8HU4X9F10G10N6U3K4ZS2B1D4Y1H5J4Y22、有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCK9V8U8R6L10S7W8HR7U1I8N10M4M1N6ZO9W2E6F9P3C2
2、C53、下列心律失常,不属于心率不整齐的是A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.室颤D.固定房室传导比例的房扑E.房颤【答案】 DCL2B3V6R5I6C6I9HC6O1X9M8J9C7W4ZY2V5W1D10C10R2N14、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治
3、疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACI5Z1E7Y7E1I1T7HN5H5V6D8R5E6F4ZE8I4C6G5S3O2S15、患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCM1O5D4P6S9Q2D3HL2H4E10Y5N8M8O6ZE9N4T10K8D2W10S36、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】
4、ACC7R6U2L4S8B2Z10HE2P4D1T1X4S5G7ZN2V2H5U3O4V6S87、对于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中,转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早,也最常见【答案】 DCC10F3N3X4D10X4G10HS5B7L7T10Q3V8E7ZX1N1E7H2N4X3F58、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险,应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】 BCH5X5P4E9B6Q9D1HS2V4G5E8D3J4A6ZD6
5、F2G4X2B5P7G59、女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难、胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACN5H2S1B7S1T3J5HV7A1D1S4D2R7I3ZY8T2W7O3L10W2B1010、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCW3W6Q10O3F8G7U4HX1Q2S10G2W9Y1D9ZF1Z
6、1O3X5A6E7F911、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉应用维拉帕米【答案】 BCJ9N3Z2F5X3X4Q6HY1J10E6M5J6L5B10ZU8E6Y9V5F4S1Q1012、在疫区,治疗血吸虫病时,最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCF8T9O8N9Z6O4U10HX10S9U7S5C5C8X9ZV2Y7F1G5Z2M1J713、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的A.尿量正常患者,若无水
7、肿,适当鼓励饮水B.尽可能低磷饮食C.充分热卡,力求达到正氮平衡D.供给充分非必需氨基酸E.高质量低蛋白饮食【答案】 DCZ8V1C6K5D4Y9Y10HH9B8U7U8R4R6R4ZG10G8Y3R8E2X4F114、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCL1T3G4Z2X7V4D6HB2O8Z2D8F6P6P9ZO9J2N8C7W2I5N915、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重
8、的损害是A.化学性肺炎B.肺水肿C.肺不张D.支气管痉挛E.气管和支气管炎【答案】 BCG4T10J3A8P3C3M3HC1Q9X1U1H7N6N5ZF6G10Y5S10J4X8D516、关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大【答案】 DCK9Q4P1D2P9M8G4HK8Q1A3X1R3I7Z5ZA8Q9O10K10S4N3T117、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌细胞再生B.肌肉炎性细胞浸润C.肌纤维表达MHC-I类分子减少D.胶原结缔组织增生E.肌纤维变性、坏死【答案】 CCU2N10Z3R1Z5J8M8HP5M5I4B3T10W10F
9、3ZR4D7E10T8C3C5W118、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病A.哮喘、支气管扩张B.没有气流阻塞的慢支、肺气肿C.慢支、支气管扩张、哮喘D.有气流阻塞的慢支、肺气肿E.慢支、哮喘、肺气肿【答案】 DCJ9V5R3K7R4C5K10HG1E4K9Z5D10R6J9ZX9O4W9T2D10O4C219、有关垂体瘤的论述,下列哪项是错误的A.ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病B.单一糖蛋白激素亚单位具有生物活性C.促性腺激素瘤少见,可引起性腺功能亢进D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤,双肾上腺切除后发生【答案】 CCX5D10Q1T6X9U
10、2N8HN7X4S1V4Y7A4Q8ZN5S1R1B7Z1X3B820、女,30岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6 mmol/L,2小时血糖10.6 mmol/L,既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是A.肾性糖尿B.继发性糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.其他特殊类型糖尿病【答案】 CCQ7U6G4N9T4D2W8HF10J7R7O9W3O3S6ZT4A1D3E8D4I6W721、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCG10W8I9V5G10H6T4HP10M
11、9E4H6X3E5S4ZY8K8J10B4G10R4C722、面神经受损时,下列临床症状中不正确的是A.示齿口角偏向健侧B.舌前部味觉减退C.患侧额纹减少或消失D.患侧睁眼、闭眼困难E.患侧耳鸣【答案】 DCJ1M4S9T1L5X1I7HW1J9F2C4P8X1V5ZI9B9E5T3H9G1F323、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.异搏定D.利多卡因E.奎尼丁【答案】 DCM8G2H2T3X6X8A10HA4D6K2U6G8Y9Y1ZC3G3G10V8Y9T9J324、下述哪种药物在重症
12、支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCZ2A7A5Z7Q9K5O7HI9G3O4K7V2Q5K6ZT7T1G2C6W3W10G825、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物A.HB.奥曲肽C.抗胆碱能药物D.质子泵阻滞剂E.肾上腺糖皮质激素【答案】 CCD4V7G5Y6T8F3Z3HO4S7Y9L3J5L6U7ZU7R4M4V7O8M7V126、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应(-)B.过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACQ9E6A2J9C3Y4O8HV1N2Z
13、9W4M7W6M10ZK3R3B6H5K1N3M127、肺气肿时,其主要临床表现是A.心悸B.发绀C.突发性呼吸困难D.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 DCL6P6I3X6G6K9G3HV7T9Z9H2Y1B9Q8ZL8Q6T7I6A7T2L628、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCN10P10C9R5Y4F5D2HE6P5E10C6R4T7P4ZI5P7S8S5A7Y4V429、周围型肺癌出现下列情况,可以手术治疗
14、的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACF10N3B7T5E3K7T9HC4L4J3X6T5E6B4ZM1B5S10R7T7H1I630、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCW3L2K9X1Q2C8Y2HL8W8H5C8Z4C4I3ZV4K1W1X6O7M9K731、急性减压病出现最早且较普遍的表现为A.肌肉、关节、骨骼系统的变化B.循环系统的改变
15、C.皮肤改变D.神经系统的改变E.呼吸系统的改变【答案】 CCG3W1I2U1G7O8J2HT9F6X8T8L8U5A2ZL5A5L8U8Z3B3J432、女性,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为35g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是A.C反应蛋白B.抗核抗体谱检查C.类风湿因子D.抗O检查E.肾功能检查【答案】 BCF10Q7N2E6E1O5H2HA6T1P10E5C4S8I1ZS1X4J2Y8I7M3Q233、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH
16、分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 DCP10V7Q6X1Q10I9T2HK4C9Y7X5H10G3S4ZV10T2W9C8L10V5Q1034、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCE8Z5H7A4K10T1W3HT8M5F7I10L1O1Y5ZR4K8R4Q3P5Z9I535、在法定职业病种类与名单中,以下不属于尘肺的是A.石墨
17、尘肺B.水泥肺C.石棉肺D.农民肺E.炭黑尘粉【答案】 DCV9R4R2N9B3M2Y6HZ7J6D4G8N7P3Y4ZY4Z2U8Q5H9A5E436、伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.支气管炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎【答案】 BCR8G10J9X4F5S7A4HT8J4K1S10O10N10Z6ZU7O1B8J9M2C7Q637、汞的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCT6H1X7E3P5H1T1HG6Q8Z1H10T10G9V2ZU5E5Q3B3J5W2G138、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;
18、甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病【答案】 DCN8P6C10G2D6A8I2HC1Y5D4X9E4M6L2ZA10S8X4S7Q5A3R839、贫血患者临床症状重是由于如下因素,除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2,3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCL7Z3P7J8W7Q1B3HT10E1R6P8I9N5D4ZO7F5L2A6Z1U2O140、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧
19、而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.原则上调离铅作业B.密切观察,36个月复查一次C.视情况调离铅作业D.经治疗后可恢复原工作,不必调离铅作业E.必须调离铅作业【答案】 DCF10S2J9H9P7M3Z9HV7U6E7N4M3T6F2ZL5F10T2X7V8L7T141、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏
20、症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCO8U1L6Y7J7H8N10HS5D2H2P3E5U2L6ZD2W4F4B5W6T10G242、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.用药期间多饮水B.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药C.从大剂量开始D.从小剂量开始逐渐增量E.每日从尿中排出尿酸盐3.75mmol以上时不宜使用【答案】 CCI9Y8P5Q3L9C5J5HQ4D7Z2N7C10U2H8ZZ5A6W5G7U3Z10O443
21、、男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCY9C10Z6C2W7V2X7HX5D8N4D9O1C5G7ZG9Z8M7G3W3D1W944、在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者,可诊断为中度中毒A.腹绞痛B.铅脑病C.铅麻痹D.尿ALA增高E.血铅增高【答案】 ACI4R8F7Y6H6C5O1HR6M9A2Y5B2Z1Y5ZQ10Q4F8D10J10Q7T845、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的
22、A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白质【答案】 ACY4V5E5Q7S6P3R8HT2B8K5A3K3U5H10ZV1S7B6P7W10G7P646、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.尿培养菌落计数10B.尿亚硝酸盐还原试验阳性C.畏寒、发热、白细胞增高D.清洁中段尿白细胞5个HPE.尿频、尿急、尿痛【答案】 ACI9R5G2R7J4F6V1HN5I1X4V1H8D3I8ZD2L10O9Z6B7N4E847、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝
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