2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库提升300题含答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,62岁,有多年高血压史,于1小时前情绪激动,出现右侧肢体乏力,跌倒在地,呕吐2次,自诉头痛,10分钟后出现意识模糊,家人急送患者至急诊科。测血压200100mmHg。A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑血栓D.脑栓塞E.颅脑肿瘤【答案】 BCS3Z1J3V10N7O3X8HE1M9Z2R8N10T3P3ZS7V3H7E7K8B5L102、急诊室,有一55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征A.腹部可触及包
2、块,移动性浊音阳性B.巩膜及全身皮肤黄染C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声D.全腹肌紧张,压痛,反跳痛E.右上腹压痛,轻度肌紧张,墨菲征(+)【答案】 CCQ7T10N10O2I4R4B8HU1J2W2Y5I4J8N3ZS8S2S4B8G1I10W83、与麻疹相比较,风疹的临床特点是A.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉着B.前驱期短,低热和不发热,皮疹2日内出齐,疹退无色素沉着C.前驱期短,卡他症状轻微,皮疹出齐至掌跖部,疹退细小脱屑和无色素沉着D.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素沉着E.前驱期短,低热和不发热,皮疹1日内出齐,疹退
3、糠麸样脱屑【答案】 ACS1C4P9E10S7C1S5HH2J9N1S9C8J4W9ZY8W9T7I10Z4B8I24、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见45次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力级,病理征
4、未引出。头颅MRI无异常发现。A.单胺氧化酶B.氨基酸脱羧酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚胺邻甲基转移酶E.胆碱酯酶【答案】 BCD3O2U8Q9X10E2B1HP5X4K2G1B10M4B5ZT8N6B9Z7G8J8W105、导致急性血栓事件的关键环节是A.动脉硬化斑块破裂,血小板凝集B.劳累、情绪激动C.吸烟D.血压没有得到有效控制E.高脂血症【答案】 ACX10E3Y4S5J8X5L2HI6I6K10I3X8C2Z10ZP10Z4R4V2Q4K6T106、男,2岁。高热5天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9
5、.010A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 CCI6T9U3K9L7U8D4HU3H4L6M3B5Y1R9ZU1D7H2U3L9B8V17、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率24次/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACY2K7L5G7H10L10B4HS6V7I1L8L3V10L10ZL5E8D6L3N10P4L28、足月新生儿,因胎
6、心率160次分,用产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次分,肌张力松驰,首先应采取的紧急措施是A.清除气道分泌物B.人工呼吸,心脏按摩C.刺激呼吸D.纠正酸中毒E.供给氧气【答案】 ACQ1E8Q4I6U10J10E3HO4K7W6V1S8T4F10ZH7L10S10V6N2D5B49、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC1520个HP,RBC510个HP,脓液(+)。A.肝炎B.肠炎C.胃炎D.肠癌E.霍乱【答案】 BCN
7、3M3B5L9N9Y9V8HA9R2I10N6J4O10O3ZB1H3V3H9E6R10R1010、1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。下列哪些项检查有助于早期诊断A.血常规B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞D.双份血清抗体检测E.X线胸片F.血清病毒分离【答案】 C11、构成计算机物理实体的部件被称为A.计算机系统B.计算机硬件C.计算机软件D.计算机程序E.计算机网络【答案】 BCN10B7S4C1U10S4N6HJ9V10E1I4M6A10M6
8、ZA9I9U5S5Y4Y3W412、以下关于社区卫生服务的叙述不正确的是A.社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节B.社区卫生服务体系建设应坚持政府主导、鼓励社会参与C.社区卫生服务机构主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务D.社区卫生服务机构与综合医院属于竞争关系E.社区卫生服务以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点【答案】 DCN7I8Q4H8N9G7B8HA9U1A1X8Z8V3U6ZS8U4H4X8K1W9F813、评价恶性肿瘤的治疗效果最好采用A.显效率B.有效率C.生存率D.治愈率E.罹患率【答案】 CCB5U7B10U1D4S3R4HK6Y5P
9、6S4U10C8I1ZA10D2M7L3X4D6Q114、男,36岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。A.血淀粉酶B.腹部平片C.血常规D.腹腔穿刺E.腹部B超【答案】 BCP7Q2J9X10X4U4H10HZ1T5L3D2L8Z6Z8ZC5V8T6C5O3W9U1015、老年妇女,在过马路时,不慎跌倒,然后勉强爬起,但主诉腰痛,难于直立步行。体检:L5腰椎有轻压痛。A.脊椎CT检查B.X线脊椎摄片检查C.同位素扫描D.超声波诊断E.MRI检查【答案】 BCD5M7R5W8A2W8D4HY8X8X4D3C10L1K10ZB1D4R10Y10C5C7F116、非语言交流不
10、包括A.副语言B.身体语言C.情感交流D.个人空间E.个人嗜好【答案】 CCL4A2D4I9A6T4B10HY2P6Z3Z1S5L1B3ZR5N4B6K9H9A2N117、患者,男性,6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时,患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风,此次应A.注射破伤风类毒素0.5mlB.注射破伤风类毒素1mlC.注射破伤风免疫球蛋白D.注射破伤风抗毒素E.注射青霉素【答案】 ACP6N8W1M10K1N3M2HU2K6K3V9I1P4Y3ZA5P2G2I7R5F1Y1018、急性胰腺炎上腹痛最常见位置是A.右上腹B.左上腹C.上腹中部D.腰背部E.脐周【答案】 CCT
11、4T7U8V3S10S6F5HC9P9F8B9A3B7N2ZT7O3V8J9G4N6F619、男性,48岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.810A.淋巴结活检B.血液细菌培养C.嗜凝集试验D.骨髓活检E.骨髓细胞化学染色【答案】 ACQ5O6Q7C1R7P1I4HW5D3Z5G1K7G10O3ZK8Q1P7S2M9A2S320、19501979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。A.季节性升高B.短期波动C.长期趋势D.周期性E.以上都不
12、对【答案】 DCW9J2F6W10Y3N7V1HN7X9D8T1B4L9P4ZV8U8Q2W9C6X3K521、闭塞性动脉硬化症A.下肢变形粗肿,肢端慢性溃疡形成B.上肢对称性皮肤颜色改变C.下肢静脉淤血、水肿,慢性溃疡形成D.趾端坏死,血胆固醇增高E.下肢浅静脉红、肿、硬,有压痛,足背动脉搏动减弱【答案】 DCX3K3T8O5I9V8F5HS9Y1T8S10U5C6I5ZU2P8J10X7B8O7A422、患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195110mmHg,血肌酐981molL;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是A.急性肾小管坏死B.慢性肾衰竭C.急性肾小
13、球肾炎D.急性间质性肾炎E.恶性高血压【答案】 BCK1B6J6A1G4I7P7HX7C5D2X1L6X2W2ZH5W3M4K3Q10U9H623、合并脑血管病的老年糖尿病患者A.空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下,餐后2小时血糖12.1mmol/L以下B.空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖11.5mmol/L以下C.空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下D.空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10mmol/L以下E.空腹血糖应控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下【答案】 CCW9X3U8
14、J3Z4H7T7HX1C8I8H6Z5V7N3ZD5K7Q3C4I2M5P1024、各种预防接种的免疫原,下列说法不正确的是A.麻疹为减毒活疫苗B.百白破为类毒素C.卡介苗为减毒的结核菌D.乙肝疫苗为基因工程疫苗E.脊髓灰质炎为减毒活疫苗【答案】 BCH7T7Z8G8D5F4H6HY1B7E5F2P8R1J1ZL9B2D8U5N9A1B925、通过产生肠毒素致泻,一般不产生病理形态学变化。临床特点,除腹泻脱水外,其他全身症状很少的致病微生物是A.轮状病毒B.产毒性大肠杆菌C.致病性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌【答案】 BCK3L2K3V9Z10F5N8HM1U2A9Y2Y5A4Y7
15、ZB4P8H7M7G8K1B126、全科医学是A.由西方国家通科医生创立的基层医疗服务B.由美国家庭医生独创的新学科C.诞生于20世纪70年代D.诞生于20世纪60年代E.内、外、儿、妇等各门临床学科的综合体【答案】 DCJ8Q8N9W4H4L6A5HP6P4R7K3U8Q4V1ZT10J5R9Q8L4Z6R227、 15岁少年,视力右0.3,左0.4,检查眼部未发现异常A.右-3.00D,左-2.75DB.右-2.50D,左-2.00DC.右-3.75D,左-2.75D.右2.50D,左2.00DE.右-2.75D,左-2.50D【答案】 BCT4O9V2T10W3J1A2HI2V9G10P
16、5L7H9I7ZZ8S4U7O10D10T9I328、可诊断为糖尿病的血糖浓度为A.空腹血糖浓度6mmol/LB.空腹血糖浓度67mmol/LC.空腹血糖浓度78mmol/LD.随机取样血糖浓度11.1mmol/LE.餐后2小时血糖浓度7mmol/L【答案】 DCK3T3W1I4L10C6Z2HH2K1Y1F1N8U4E1ZF9O2R9E7S1D2V329、全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述,患者的主观资料应描述在哪部分A.SB.OC.AD.PE.S和O【答案】 ACM6K10P3K6V5Z6K7HL1O1A4H10N10E4W10ZT1D10H1K9G2E7B930、下列各项外周血检查结果
17、中,对于诊断急性白血病最有意义的是A.白细胞计数26109LB.分叶核粒细胞85%C.白细胞计数2109LD.原始细胞27%E.血小板计数20109L【答案】 DCZ1K1T9T5C3N10Q7HB10X8Q3S5Z1Z6T4ZQ5X8O6P3A3J1Q431、患者,男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。A.中耳息肉B.慢性化脓性中耳炎急性发作C.胆固醇肉芽肿D.中耳癌E.中耳炎性肉芽肿【答案】 DCD9M6A9F1H2R6G5HR2D8E2I4S6M10J6ZS3L9E4E7S9P2P6
18、32、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查A.B.C.D.左下颌骨骨髓炎E.【答案】 BCP2Z4Z8M8F3K7D7HR9T8N4N2I8L1M3ZR3W8Y3U3S1L7Z233、食管良性狭窄A.X线食管吞钡检查所见B.未见明显X线改变C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损E.食腔不规则狭窄、充盈缺损,管壁蠕动消失,黏膜紊乱【答案】 CCR8R10D9H6L7K5I2HQ5V7S2C5G7A8X6ZM10C9F2W1I1I1V634、病例-对照研究中对照组最理想的来源是A.社区人群中的非该病病例或健康人B.同一或多个医
19、疗机构中诊断的其他病例C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人D.病例的配偶E.病例有血缘关系的家人及亲属【答案】 ACF4F5X4F5C9L1J6HC6F8E2C10B3Y1A8ZA5B1L9B8N2E3E1035、患者女性,26岁,G1P0,陈旧性宫外孕,包块直径小于3cm。临床处理为A.观察B.感染治疗C.化学药物治疗D.输卵管保守性手术E.一侧输卵管切除【答案】 ACQ7Z3P9S9F6T5E3HF3E9F3P8C7C1Z1ZQ8F2N10T2Z9P5C536、患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。危害最大
20、的并发症是A.关节炎B.心脏炎C.皮肤损害D.肺炎E.皮下结节【答案】 BCP5F8P2G7A9B7H2HT5J5D5Y1V7E3O6ZE8M8D3I7I2T5I737、一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCOA.口服类固醇B.家庭氧疗C.广谱抗生素D.戒烟计划E.转诊肺专科医生【答案】 DCG3R10P2U8M7C7K1HT8S9C3G6U1P9Z4ZC5B7E8Y1U4G5Q238、对某工厂的所有职工进行健康状况调查,其形式是制定统一的调查表,内容包括一般情况、行为生活习惯、体格检查等
21、。研究结果表明,吸烟与高血压有显著的关系,这是A.横断面研究B.病例-对照研究C.前瞻性队列研究D.实验性研究E.历史性队列研究【答案】 ACN6Q7H6H2I9Q9G2HL6L4J4X2N9E1N10ZM4O9F7Z5A1K2F439、股骨颈骨折,最常见的并发症是A.神经损伤B.内翻位愈合C.骨折不愈合D.动脉损伤E.骨筋膜室综合征【答案】 CCT8M2S4F2B7A7W4HP10Q6J9A4H10D1Q5ZR1G1T5E4U3C3W1040、B期以上的中晚期宫颈癌首选A.根治性手术B.根治性放疗C.同步放化疗D.放疗与手术结合的综合治疗E.化疗与手术结合的综合治疗【答案】 CCS1N10N
22、8D4S4G8O9HX2W2Y3C2P5F5H7ZX4Y9E9V9A1Z1T941、尿毒症由上述哪项引起A.血管性因素B.血小板性因素C.凝血因子异常D.纤维蛋白溶解亢进E.病理性循环抗凝物质【答案】 BCZ7C10A3E4F4K4N4HT2R1N10C7K5G5E4ZD4Q5I7G9O3B2E142、根据临床表现确定疾病,对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.系统性红斑狼疮E.结核性关节炎【答案】 BCW1E8S10R10G7J3S2HR3I10Y4D10T3Y9Y5ZT4U2S4T8M9F5H743、男性,38岁,发热3839.5,疲倦,盗汗伴咳
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