2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库深度自测300题含答案解析(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、以洋地黄类药物控制肺炎合并心力衰竭的用法是A.首次给洋地黄化总量的1/2,余量分2次,每隔46小时给予,812小时内达到洋地黄化。静注或口服B.洋地黄化总量等分4份,每日2次,48小时滴注完C.洋地黄化总量等分2份,每日2次,12小时滴注完D.洋地黄化总量加10%葡萄糖100ml,静滴,8小时内滴注完E.洋地黄化总量加10%葡萄糖10ml,缓慢静注【答案】 ACR2M5W6T10U2B7Z6HR2Y10B2D2X2Y2D8ZP5L10I1E1S4A2H82、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间
2、有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm3cm,HBsAg64,AFP400g/ml,ALT 50U/L。确诊上述病例最可靠的方法是A.CTB.MRIC.动态观察AFP变化D.定期复查B超E.定期复查肝功能【答案】 CCF3R4L1K5F1N9W5HH1R5T1K4Q9G9T4ZX8T7G4F1L10R6V23、机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要的机制是A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果C.说明机体对结核菌无免疫力D.人体对结核菌的自然免疫反
3、应E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应【答案】 BCR6L10T1F2U7E3Y7HU2S7P6Y1O2K6K6ZB8X9K10D2W5W4Z34、原发性肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,35岁以上D.肝炎病史10年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,35岁以上E.肝炎病史5年以上,乙型或丁型肝炎病毒标记阳性,35岁以上【答案】 CCZ6Y8U4K5B2V10X8HK8R7Z7G10D6E3Q1ZP7Q1I6N6O2E8L
4、15、某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。A.错误,医生本人和医院承担的风险太大B.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策C.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主D.正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任E.错误,未经家属委托【答案】 DCQ7B6A6C5M4N3W2HT7M10T3P10W5W2X1ZO5Y10U8P1P4A6L76、以下哪项是急性盆腔
5、炎的病理变化A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢很少单独发炎,常与输卵管伞端粘连形成卵巢周围炎D.黏液脓性宫颈炎E.以上均不是【答案】 CCF4H5Q4S2U2G3B9HM7D6R6H4O4H2X4ZW10G1C2S3Y2R8N107、咽结核临床可见A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大【答案】 ACL10N6A7T6U2S3C9HI6M3C7R5V9S10U1ZK
6、3O6C1U8W10K5Q38、药物在体内开始作用的快慢取决于A.吸收B.分布C.转化D.消除E.排泄【答案】 ACZ1J4U10L8K9Z8Y8HZ1O7F4X2Y3J6L1ZA7N1V1P7T7P4T49、患者,男,6岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月6日入院。体检:T39.7,R126次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC17.810A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎【答案】 DCF6I5X4R5I10Q3N6HX7V5H6L1X3G2I8ZS3O3N6X4T5E5K510、某调查
7、小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.普查E.分层抽样【答案】 CCD8T6Y4D4X2X4T9HL8F9X6I2L1B7W9ZH5N2W9U4Y1S7W1011、健康促进属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防【答案】 BCV8B10Z6I10T3M5V4HQ2G1E6Z9I9C1H7ZA5J2O5C6B6H6N212、大环内酯类抗生素不包括A.阿奇霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D.林可霉素E.罗红霉素【答案】 DCI10Q4I10O5S7E6Q7HK5S3H8Z4Q6P6P3ZL
8、7P5U4U2G10K7Z213、男,20岁。腹痛暴注下泻,色黄而秽臭,肛门灼热,小便短黄,身热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证为A.肠道湿热证B.肠热腑实证C.食滞胃肠证D.胃热炽盛证E.肠燥津亏证【答案】 ACO10P8L8N10Q6W1M9HE2H1I3I2B3I6Y4ZG4D7S8H9P10E7S714、男性,37岁,诊断风心病二尖瓣病变多年,4年前除心悸、气短外,出现足肿、尿少,体检有心房颤动,一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是不正确的A.减慢心率B.直接使周围血管阻力下降C.降低心室舒张末压D.增加心肌收缩力E.使心肌净耗氧量减少【答案】 BCT5E9V9J9
9、F5T6U9HZ2K5U5J9O8K6R6ZX7S8Z3V2M10P5G715、某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmolL,前来社区卫生服务中心就诊。A.控制饮食,增加运动,监测血糖B.控制饮食,增加运动,口服消渴丸C.控制饮食,增加运动,口服优降糖D.控制饮食,增加运动,口服降糖灵E.控制饮食,增加运动,胰岛素治疗【答案】 ACY9O8C6D9F1U7D5HJ8R4Q8B6S3L2T2ZW7Q10L2B10F6C7Q616、引起精神性呕吐的疾病有A.癔症B.脑震荡C.颅内血肿D.胃肠疾病E.梅尼埃病【答案】 ACH3R4J7
10、P2D10C3O4HG1T2J9C6G9Y1X6ZU1Y1I10Y1X4O8N617、你们学校一共有多少学生?这种类型的问题属于A.封闭型问题B.开放型问题C.试探型问题D.倾向型问题E.索究型问题【答案】 ACN10R4V7T6F9W10N8HP10X5O4G5I8B2G2ZU9P10A7S8R7B4O718、患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热3940近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除【答案】 DCR3O8P4G10Q4X2K9HX4J4P6G9Q1C2E3ZM3K6R7O5A
11、4D6X219、对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT 500U/LB.总胆红素171mol/LC.PTA40%D.电解质紊乱E.乏力、腹胀、腹水【答案】 CCZ7H1A2A6Q9H4P6HT3M4C8Q1W10E8P8ZV2T6B6X10E7R10B920、患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎35棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4L5椎间隙略窄。目前不宜选择A.腰椎牵引B.超短波治疗C.直流电药物离子导入D.腰背肌抗阻肌力训练E.中频电疗【答案】
12、DCO9Z5N7I10P3J3W8HX7K2U8L6K8J3W8ZD6T8E6L9M6H2Y321、高血压合并双肾动脉狭窄应慎用A.双氢克尿噻B.美托洛尔C.洛汀新D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】 CCA2M10C10W8H5Z7Z8HV10M7S4A3V4L4H5ZP7D3Y5B2W2P4Z922、高血压合并心绞痛首选A.双氢克尿噻B.美托洛尔C.洛汀新D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】 DCB2Q2C1E8D3Z8X8HV1A8R6S1E5U3L6ZP4L4N1A6G5Y1Q123、男性患者,28岁,3年前自穿牛仔裤后,脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触部位起红斑、丘疹,瘙痒,夏季发病。有戴金属手表
13、过敏史。体检:脐下可见小片肥厚性淡红斑,表面有丘疹、丘疱疹、抓痕,边较清。应首先考虑以下哪种病A.脐周湿疹B.变应性接触性皮炎C.体癣D.慢性单纯性苔藓E.原发性刺激性接触性皮炎【答案】 BCO6D4T7Q9A3U3I10HQ3P2E10B1U7R10F2ZH5L9D5F2C4H8P924、一双相障碍躁狂发作患者,当医生问患者几岁时,患者答:三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。这个回答说明患者有何症状A.思维散漫B.病理性象征性思维C.音联意联D.强制性思维E.虚构【答案】 CCH1K5E4A1B3G3B2HY6T8L5I6S1D7K6ZZ2M4Z1C3T9G4J925
14、、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压10070mmHg,呼吸120次分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人B.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人C.先行观察,再作处理,有利病人D.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人E.充分检查,明确诊断,不伤害病人【答案】 BCB8F4R2U1U8Y1P1HM2Z
15、5S2F2M2K10B5ZL9W4A9U8T9B4E626、患者男性,70岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉一个月。检查:BP150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩。A.早期B.中期C.晚期D.中晚期E.超早期【答案】 BCY1M9U1S8I3S5C5HS9Q10E1Q1H8T3U7ZD7E7Y4V4D8H4E427、在我国成年巨幼细胞贫血患者中A.以缺乏维生素C为主B.以缺乏维生素B为主C.以缺乏叶酸为主D.叶酸、维生素B同时缺乏为主E.叶酸缺乏与维生素B缺乏不
16、分主次【答案】 CCZ4W10K5F8S8C6F7HS4T5D9K6M1G7O3ZG7O5G8M7R6X2G628、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.6810A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异【答案】 BCU9N7N6R2O9A5
17、R7HX9I8V10V4R4H4R9ZV8F10O1B3E4G6V429、1.5岁女孩,平时易烦,多汗,前额突出,胸部串珠。腕部X线片见干骺端呈毛刷状改变。血磷、钙均略降低,碱性磷酸酶升高。最合适的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.呆小病C.软骨营养障碍D.脑积水E.低血磷性佝偻病【答案】 ACW2P10D5P9T4W6O9HJ10V8U9W9K7Q2Y6ZQ9C4X3Q3P4P1P1030、对于类风湿关节炎的发病机制,下列哪种说法恰当A.只有细胞免疫异常B.只有体液免疫异常C.并无抗原参与D.抗原激起免疫反应,免疫反应引起炎症E.细胞凋亡正常【答案】 DCU7A8L3E1I1Z1G1HB2A
18、2S10C3D6L7Y6ZY9B1U4U4E6M3O531、测量某地区样本人口的红细胞数,此指标为A.分类指标B.等级指标C.计数指标D.计量指标E.以上均不对【答案】 DCI2Y8K8L6A4W10O9HB9A6Q9P10W10V2C7ZX6W3N8J9Y8H10Y832、教师张某刚退休,现与早她两年退休的丈夫相依为伴。该家庭将可能面临什么问题A.教育孩子,使孩子社会化B.把孩子从家庭释放到社会,继续为其提供支持C.面临各种老年疾病,适应和应对多种丧失,如工作、配偶、朋友D.巩固婚姻关系,计划退休后生活E.调整进入父母角色,存在经济和照顾孩子的压力【答案】 CCO10Y3W7H4Q6L5S9
19、HM8T7B2O4J10V2H3ZD10J8I1D4E4Z7K233、患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470UL,AST 340UL、总胆红素(T-Bill )186.5molL,ALB35gL,GLB32gL,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。A.B超检查了解肝脏情况B.抗-HCV,HCV-RNAC.胸片检查D.HBV标志物E.胃镜检查【答案】 BCK1R8K6M10F1
20、N5L2HJ4E3F5I7V4E3G6ZI3E5P4H9Y7D8C534、统计学上的系统误差、测量误差、抽样误差在实际工作中A.测量误差和抽样误差不可避免B.均不可避免C.只有抽样误差不可避免D.系统误差和抽样误差不可避免E.系统误差和测量误差不可避免【答案】 ACT4S6K4J8L9V10O8HI8M10G2W10Y8A8P2ZY10V10W6V5A6Q7C535、慢性粒细胞白血病慢性期最主要的临床表现是A.绿色瘤B.脾大C.浅淋巴结肿大D.皮肤黏膜苍白E.皮肤黏膜出血点,紫癜,瘀斑【答案】 BCJ10S8S3D8T10S10H7HV5U2W10Y7J4N4U3ZZ6J6Q5A4Y8P2M4
21、36、患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC 15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片十排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cm大小;右肾积水,功能减退;左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是A.左肾实质切开取石术B.右输尿管中段切开取石术C.左肾盂切开取石术D.右肾造瘘术E.左肾上极部分切除术【答案】 BCY4S7I4D5Z2Z3K10HV4V9I3P5P9N3K2ZU5G9F4M6R7V2W1037、院前创伤止血法不正确的说法是A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法
22、、结扎法B.指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施C.需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血则压迫伤口的近心端D.加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢E.屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用【答案】 CCZ4V1R7Y4K5E5Y7HD9Y1I5O5B2F5F5ZB6S3L4T7W5Y6G938、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙
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