2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题有精品答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白B.血脂C.蛋白电泳D.肾脏B超E.肾功能检查【答案】 ACN6X3W1N8A3Y1M8HE3Z10W5K4J9B7O4ZE8O1K7G3W10M9H92、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常，特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCQ8H4M10R10J9D6I4HY5W8P3M8U6Z6J5ZY9X3

2、O8P4H1L2K63、男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌【答案】 CCU3K10I9Z10N3B3Q3HE6T10G4Y2C2U4G8ZO1U3F10T7X3J6R34、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCY1V4D9X2O1N1O7HO10X6V5F4C1E6Z10ZI7F5Q5A1X7A7Q45、对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗，不正确的是A.口腔矫正器或牙托B.服镇静药C.减肥D

3、.鼻面罩持续气道正压通气E.腭垂腭咽成形术【答案】 BCX5M5L2A1K9W2U6HQ8W6J10H4L4O7U9ZA10V10O10T8S3R3A86、女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是A.酮替芬B.吸入表面激素C.补液D.应用抗生素E.沙丁胺醇(喘乐宁)【答案】 DCK6J8R8V9K3M7A9HW9W3E6C7Y6X7B8ZV7N7D10R6F1W8T17、延缓肾功能进展错误的措施是A.避免使用肾毒性药物B.适时使用RAS阻断剂C.注意休息，避免过度疲劳D.多进食植物蛋白E.高质量、低

4、蛋白饮食，足够热量，低盐【答案】 DCT4A6Q10B2B3P1A3HJ6U4W9Z6H10D2X1ZL2Q1B9U6S1R6W28、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及

5、收缩期震颤【答案】 DCL3D5V8Q8G4U7D2HZ5J1R5F5T8M5P3ZA6P7M1O6K3R7A69、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCO7T5H10Z6X6M2M5HR3D1V6W8E8R10G10ZW5N10B2R6P9P3R910、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCP2D2R6W8U10B2D6HE2T7S6S7Z8K4C6ZO1O3J5A5P4V3P311、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安

6、半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACO6U4W1S10S3O6Y8HH9F3Y2F1L8M4X2ZT3S8X4H2I4M7E312、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.直立性蛋白尿E.溢出性蛋白尿【答案】 BCO1I2Z7K6N8U7L10HS4V8P9

7、I5R10F1C4ZU4G9K3L9X7E10Y313、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是A.苯丁酸氮芥B.苯妥英钠C.青霉素D.阿托品E.地西平【答案】 ACR8T10W10E2A4N1Z8HH3S5R1Y3X8J6G6ZT4A2B1Z10T9H3L614、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A.噬神经细胞现象B.卫星现象C.筛网状软化灶D.淋巴细胞袖口状浸润E.胶质结节【答案】 CCM6Q2G3X4U2S1Q4HB3X5O6O10F7F9P5ZI3N4M2F4H1R10Q215、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前

8、者白细胞计数较高，多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCS7O3I6Q10T3M8L2HO5C5M2S10W2G6S6ZV8I6I7A7J7N8T916、体内缺铁时的最早出现的异常检查结果为( )A.血清总铁结合力增高B.贮存铁减少C.红细胞呈小细胞低色素形态D.血清铁降低E.贫血【答案】 BCE1B4Q4I4Y6Y10H7HN8A8V7M3O3H5C9ZE1P3R4Z10H6X10P1017、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68gL，WBC3810A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒

9、细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACI8J6A5B5S4M6O7HX5K1Q8L5X9B2M2ZI4R9C6Z6R6T9G218、细胞内液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 DCI9H8A5J1T5G4D9HR1J4Y10W5C10Q7V10ZQ8G3R10F7G2P4E119、某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCF1B3H4I8Q3B4G5HG4A7I4Y6V5U2T7ZO8R6L7F9B9T8K1020、中暑的

10、原因不包括A.环境温度过高B.从事重体力劳动C.体型偏瘦D.散热障碍E.汗腺功能障碍【答案】 CCR6B2W3K7W2D2N9HH2K6R4R4C8H2X8ZX2L8N7A2G8Y10C521、患者男，32岁，以发热伴乏力、恶心10天为主诉入院。10天前无明显原因出现发热，当时体温38左右，伴乏力、恶心，未呕吐，食欲缺乏、厌油，轻度腰痛，无头痛及眼眶痛，体温逐渐增高，今日最高达39.7，伴畏寒，无寒战，伴尿量减少，尿色加深，1天前曾有血压下降，血压88/53mmHg，补液治疗后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体：T38.9，P1

11、10次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般状态差，神清语明，患者颜面部无充血，周身未见皮疹及出血点，右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑，浅表未触及肿大淋巴结，结膜无充血，巩膜无黄染，口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，胃区压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征可疑阳性，肝区叩痛阳性，肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC6.210A.伤寒B.败血症C.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B22、女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮

12、9年。查血小板4010A.颗粒型巨核细胞多B.幼稚巨核细胞增多C.骨髓巨核细胞数量减少D.PAC3阳性E.PAIg阳性【答案】 CCN2S6A2L2P8F6Z7HV3R7U8G10T8P4U3ZA2W7I9N6B6B1L923、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCY1F6H4K5D3T1J4HI6P7M9N2X2B7I2ZU8X9O10H7H4P6C624、有关急性肾小球肾炎的实验室检查，错误的是A.尿常规检查见红细胞B.正色素，正细胞贫血C.血沉不增快D.重度患者出现稀释性低钠血症E.部分患者免疫复合物阳性【答案】 CC

13、G4D2U8G1N2O4I3HP1W4A4X9X4J3L7ZQ2H5M6G1T1W3W125、女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞1015个HP，HGB100gL、Scr230molL，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C305gL。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCX10M6R1S8K4A2L1HB9Z2Z5Q9K7Z8N9ZI10Q3H7V5J2Q6R226、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使

14、用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCD10Y9F2U6A9B5O4HN2X3F4T1T5H3C7ZT10C1C4U5A6S7M727、男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.IgA肾病D.慢性肾小球肾炎E.原发性小血管炎肾损害【答案】 BCL5R6R5J9S1A9L6HV6K9P1S10S7V5S5ZN8F10J1X8Q2Z3P228、广泛生存于墨鱼、海蟹等海产品及含盐较高的腌制品中的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶

15、血性弧菌E.轮状病毒【答案】 DCF1D4C9H4U5F2D3HH2R7O10K5A4H5W3ZD6D2G5J8B6V9H729、患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液检查E.头颅MRI【答案】 CCL4V4G6F9N5F6T1HL2G1K9B9Z3Z10E9ZN8V1F6B9O8K3W130、男性，15岁，自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是A.支气管

16、舒张试验B.支气管高反应性测定C.支气管镜检查D.血清特异性IgE抗体测定E.痰嗜酸性粒细胞检查【答案】 BCP5Q8W5S6R7W3D8HQ8R7N8A2P7W8E6ZG9S10V7T7P9T10E631、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.异基因骨髓移植可行B.糖皮质激素治疗C.输血疗法D.脾切除有效E.轻度贫血一般不需治疗【答案】 BCS4I6A1D5W2K6X2HG6H8Y3P2S9E10N2ZK3S8F4E4M6F3H732、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹

17、气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCL1J3Y4J10E9W3R3HQ1O10X4S9M5U3F2ZH2P10G10Q6X2A8C633、关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列哪项不正确A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架【答案】 BCP10X8S5V6I4G2J4HG10O8H3X3M8W6Z9ZI9R2W1F1A6P6C734、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼

18、痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.大量饮酒B.内分泌与代谢障碍C.胰管阻塞D.胆道疾病E.感染【答案】 DCI8P8U8G1H5K10H6HM9M7T1K7N3B9B4ZR8K2R1H10U6Q4T835、消化性溃疡的病理特征，下列错误的是A.急性炎性渗出物B.肉芽组织C.瘢痕组织D.气球样变性E.嗜酸性坏死层【答案】 DCV1N1A2D2T9O6Z2HH4D10N8H6O2P2M1ZV10H6I1B5G2S6X636、致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是A.消化链球菌属B.核粒

19、梭状杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化球菌属【答案】 DCG1A10K10H7Q5K8L8HS4D6V9T4F7O6V8ZI10Q2J10E6S4B6Y837、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B.多次中段尿培养未得到同一细菌生长C.尿中有微量蛋白D.有肾小管功能持续损害证据E.肾外形凸凹不平，双肾大小不等【答案】 BCA9C8N3M7S2O5N10HN6O2F1D2S4H7D3ZE1K3V6W1T4Z10X938、谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始

20、清醒，但无内在的思想活动B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征C.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】 CCE10R3W5I5F8J8M2HG9R7J5W9C6E1C9ZW1J4H1A1K8L10S339、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACM7P2O

21、4M5G5P6N1HL7S2I1C10M8B5S3ZO9Q9A6A10U1Q8E940、肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是A.厚壁空洞B.虫蚀样空洞C.不规则空洞D.偏心空洞E.薄壁空洞【答案】 BCK4D10W1B2G7P9M7HC5B5Q4Y9U9G2C1ZS7G1P4Z4F3O7F641、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCL4O6V1B10B10G1W3HL3B9O2Z5V10Z9Z1ZG8W9P2M2P4X2Q742、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B

22、.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCI8S9E4M1M6T9E2HM5K7W8E9C6J10C9ZX8I10P7O7O8T4O843、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACP6F2C2T6F1E4O2HQ3H1L6Z5I1J2I6ZH2I9J7O1Q8L1Z944、患者，男性，6

23、5岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是A.橄榄-脑桥-小脑萎缩B.帕金森病C.脑梗死D.特发性震颤E.肝豆状核变性【答案】 BCH2S5F3K3Z5P4A8HO5Y2B10G1F4K4A8ZS8O5M2U9X4F2K545、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCV9X5T4B8R7R5L6HR5P7U1F3O9B2W6ZG1A7A6B10V1T8J

24、346、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCW6G7S6W2Y10S1A2HK10C7E8G5B8G6Q2ZY10J1U9E10B3A7L247、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.呋塞米1

25、60mg，螺内酯400mgB.呋塞米300mg，螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgD.呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mgE.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgF.氢氯噻嗪400mg，螺内酯160mg【答案】 A48、患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心脏超声【答案】 DCU3M6E4M9V9V5J8HI8Q4I9S8F4B9B7ZQ3D9G8

26、Z2B2Y2T649、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCL1H1O10N7B5N5R4HQ3J2L4E6J6W7F9ZU6O6P2Y8X5W9B750、患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑A.先天性心脏病B.克山病C.风湿性心脏病D.病毒性心肌炎E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 BCM6B4D7K9Q5E5B1HW10T8L2N6Q7K1D8ZD10T6F9N10O4V3P851、细粒棘球

27、绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 BCW1R1I5I5M5X6R9HC8K9Q3C3A2D1X6ZS3E10Y9I3F4B1Z752、国内急性胰腺炎的常见病因A.腹部钝挫伤B.胆道疾病C.急性病毒感染D.胆胰或胃手术后E.大量饮酒和暴饮暴食【答案】 BCK2Q3C5C6F1V5L2HQ2P2X6Z9M5V5Y2ZX5R7V1L8Z4U7S353、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.61

28、0A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACX4L8X1Q2M4N10M1HD3E8H6R7N5Z3P10ZQ9T4V7P6O9A9U654、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 DCM5K9Q7Z1Q6M10A4HY9P3V10Q6N8W8U6ZB5M9H5N5X6A1L255、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区

29、C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCP5K6J6Q3S6H9J7HZ4A7L6Q2K8Z10Y5ZK4C4F8Q1V9I1A556、女15岁，进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛，伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 DCG7R8R10V4O3R10S9HV5R8M6E4U8V4Y9ZD5T9D1K9W6H3X757、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 DCL2A9H6T4C10G8G4HC6U7E3Z6T9C7H6ZM5D8W5

30、D8O5J1V458、低气湿是指环境相对湿度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】 CCI2S4N9D7R3T9C8HQ5L10W6S7D2N4T4ZM2S2M1B3G10H9B959、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCY8C9I3P3B1C10A6HE3C2G6V10J8B9H4ZL1T10F1P5E5Q3A960、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.气管插管，改善引流和机械辅助通气B.体位引流C.雾化

31、吸入改善呼吸道湿化，以利排痰D.经纤维支气管镜吸痰E.高频通气【答案】 ACS5P8D3I5W9V9F2HX10N2S3B4Y3T3J4ZU3B2G4E10P1K3U161、引起视觉变化的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACE8E10D3A10F4A4M1HA4F3K6Q5G8N3Z10ZL6K9V8Y6P2C2N462、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A.左心室后负荷增加B.左心房缩小，左心室缩小C.左心房扩大，右心室扩大D.左心室前负荷增加E.左心房缩小，左心室扩大【答案】 CCA1A9M3Z5S7J10V9HX4U3Q10C5C5C7I10ZJ

32、1N10I6J3F9V4F163、关于慢性胃窦胃炎，正确的是A.由自身免疫反应引起B.维生素B12水平明显低下C.绝太多数由幽门螺杆菌引起D.可导致恶性贫血E.血清中可测得抗内因子抗体【答案】 CCQ4U1R8P8J7N8A7HS7U7T9D10A2U3Y6ZE5V9Q9Y9I7M6H964、女性，30岁，患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需化疗E.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗【答案】 CCQ10E5R1K7

33、C8C7A1HD5H1H10B1X3I3D10ZO6S2S6V6K9B5L465、对于输血的叙述，哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢【答案】 CCP1T7G1F6O5F3A6HM4W9W8S10E3Q9Y7ZD3Q6I9Q2B6Q2Y1066、在急进性肾炎，下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】

34、 BCR6O3H9G5E3Y7J2HU6C4Z2Z2M7W1U6ZH7E3O3Q5A7O3F867、对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACM5M7P5L3Z9Y7D9HY3C1H6H9E3T3Y5ZT10O6E8C9H3O4P1068、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素E.乙胺嗪【答案】 BCW5Q10Z6D10H2M2L4HY2K3F2V9Z6Q9J1ZH5S3M4K10Y8I10M269、男性，24岁。间断咳嗽、咳

35、痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞810HP，血红蛋白80gL，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.无或仅微量免疫复合物【答案】 CCT5H2G4M10Y5Y4W9HF5L10N8W7K5B8B2ZY9L7X2P3U4O6Z170、关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是A.职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务，也是职业病第二级预防的有效手段B.根据相应的临床表现与实验室检查结果，排除其他疾病后即可诊断职业病C.劳动者在

36、职业活动中，因接触有害因素引起的疾病称为职业病D.对于腕管综合征，颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病范围E.职业医学是预防医学的分支，与临床医学关系不大【答案】 ACH2H10E10F7E9E7M3HM2B9R9J1Z9O1A2ZR6A3J7C1A6O6H371、治疗军团菌肺炎最有效的药物是A.链霉素B.红霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平【答案】 BCC10V7U9D1U9M4T6HU9R7H4C5A3Q1U1ZM4W5Q2D7G9E7D872、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACS2Y5H4N3D9O2K8

37、HJ6L6D7R3P7J10S6ZS5K6Z6P4Z1Q8B773、患者女性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚A.支气管肺泡灌洗B.经支气管肺活检C.检查血中免疫指标有无异常D.开胸肺活检E.薄层CT检查【答案】 ACT6R9A2L2Q10Y9T3HJ6Q8Y9I8C7Z7I10ZT1J6R8E5A6Y3O974、治疗AIDS并发的弓形虫病A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 ACJ7Z5W4X5T1O5E7HN8W10Z5P2E5B4F5ZX6E8R8B9K7N4T575、血

38、中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素E.血酮体浓度【答案】 BCT7A2X9D9B8G3U9HS10Z10A3B7Y1A8V9ZI3O3C6Q6W2J1I176、女，18岁。发热1个月，近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/l，白细胞3.0109/l，尿蛋白（+），抗dsDNA抗体阳性，应首选考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】 DCU5V7A9M4T7C5Q1HH8D10O5H4C1O5E2ZP2K9K7N8K10G5N477、男性，40岁。因类风湿关

39、节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25 mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.胃癌并出血D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCB3I4U1E1P1B10Q3HC5X6Q1D10V10Y5U5ZK2F1Z9H8B7E1W578、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.15gB.40gC.24gD.8.0gE.9.0g【答案】 ACN10F9M10B1P6X6G3HR10J2B2U3Y6V7B7ZV7K2L8H5T7M8W679、下列霍乱休克抢

40、救措施中错误的是A.尽快扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.及时补充电解质D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E.必要时加用激素【答案】 BCV1Q6R9W9F5Z9N5HE7I3U9M7F5J9U1ZT1K8D2I6K2K1E580、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.解痉剂C.两种有效抗生素D.促胃动力剂E.三种有效抗生素【答案】 CCI2T8G5G3H3P8Z5HI2Q4D1J7K2O3F4ZR8F1P6E5Q3D7K581、男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月

41、，实验室检查：HGB80gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，血清铁蛋白100gL，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCW6T4K7M8B8E10I9HR10T5F3L3Z1D6Y2ZT2H3R3W6S5D3X282、男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是A.需氧革兰阴性杆菌感染B.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染C.

42、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染D.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染E.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染【答案】 DCJ7U10M5I1V1C9H7HW6E8A3O6Y3E1D6ZJ9Q4L2O5M4G1M183、对于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确A.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素B.溃疡的形成与胃酸，胃蛋白酶无关C.胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行D.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE.最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmolh不会发生DU【答案】 BCT6H9N9K7L1K1G6HB2L3K5R7L5K10S6ZJ7F8W1H3Y1A9K284、急性感染性心内膜炎主要致病

43、菌是A.肺炎球菌B.A族链球菌C.淋球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感杆菌【答案】 DCO7M9Q2P10G1Z6Z4HX8N1L5F9Y8Y7U10ZA1R7A3J3J9T10P585、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCB1G7G10K5P5Z2B5HY9Q4Q6N4Z10P10P2ZG2A9N5O10D9I6F786、对毒物的毒性影响

44、最大的环境因素是A.气湿B.气温C.气压D.气流E.光照【答案】 BCY8F2Y8J9B9I2R7HJ6D5X8V7K6B2S9ZR9P3L1J1A7X3G987、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCR2U2T4E4U3K1Z2HA9J6T2U1Z7J9G5ZN3G8O4I1Y4E5X888、肾小管液中溶质浓度升高时A.小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变B.小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少C.小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加D.小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少E.小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加【答案】 CCG4M8I8T3O1M8P4HU10C6X2L9O5I1L3ZR4C5W5O8P3C4G489、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCY2H9K10O2J4M3E1HY2Y10E8L8F10J4Q8ZQ8Y4V9H6P5O10N690、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养