2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题精选答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、在轻度中毒基础上,出现下列哪项表现,即可诊断为急性中毒汽油中毒A.情绪反应B.轻度意识障碍C.视神经萎缩、球后视神经损害D.化学性肺炎E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】 DCW9X7Q9O8R10J3R5HS7U3C3X8X9A3L10ZV1H1O5P8U2Q5A22、颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔口腔导管吸痰B.气管插管、呼吸机辅助通气C.环甲膜穿刺D.气管切开E.用开口器侧卧位引流【答案】 DCS9Q7T7T7O10Y7T6HQ5Q1Z6E6Z6S
2、6Y2ZL1T2N10G4Z4Y10Z103、主动脉瓣狭窄的晚期,可见A.收缩压升高,脉压正常B.脉压升高,收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCH6D10D5Q7N9G7N5HI2W1H4I3B7Q5T6ZK2J7T10F7N3U1K44、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACK9H2H7I4H7O9Q2HC7M7O4Y6W6D7C8ZN10L8H5G9G6C5Z55、女性,56岁。丙肝病史3
3、0年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.反复抽放腹水B.应用利尿剂C.静脉补充白蛋白D.低蛋白饮食E.卧床休息【答案】 ACA3V1E6Y5A7S9R9HF4S4A7J3L6H10T8ZP9H7L1L4I1O5C86、根性坐骨神经病,最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCN4D9M2O6J8E8N9HV1T10A10V8L3K1O8ZJ4C3M9F7T7D6S47、抢救糖尿病酮症酸中毒,
4、在第一个24小时内补液总量应为( )A.40006000mlB.10002000mlC.20004000mlD.6000mlE.5001000ml【答案】 ACX9S7D1F8C8C8S4HJ5H10U8V10S8G2F7ZI4Y7X4O6Q4M3I78、患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(+),沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610mol/l,BUN 25mmol/l。A.肾贮备能力下降期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾衰竭潜伏期【答案】 CCR7W4R7M8V4Q9Q3HC9S2S2H5
5、R10I8V10ZC8R5X3J2U10Z8K39、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 BCX1C2T2C6E10K3V6HR10A3N4J2J5M2E8ZH4B10L10O2P9I2K510、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACA4M8I2F8K5W3X6HY5V6W8R9G8O10M9ZL7E8I5D10D10K1Z711、女性,18岁。低热、腹痛、腹
6、泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCB2Y6D5J8L3Q9U5HF5W1Q5C6N8N3E7ZD1P3S5L8P7E5J312、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCM7K5J1T6X8J9R9
7、HL3W9Q1R9U7G8I3ZD8K1C9Z6R8S5N913、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCI1B3O10W5C7L1Y2HW7X2X8E1Y8S4R7ZS5C5C7D10T6Y6H914、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACY3M6T7Y7B6D9V8HH8Z1H7V4G5P10O8ZJ8S5G3M9P4C1F1
8、15、男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达60109/L,临床疑诊为慢性粒细胞白血病。A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(15;17)D.t(11;17)E.t(4;11)【答案】 ACW8B6J9J10B7Z4I9HJ10G10L6V10B3Z7H3ZE8X9J7Z6A9V7X716、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A.乙肝后肝硬化B.急性乙型乙肝恢复期C.重症肝炎D.病毒复制活跃的慢性肝炎E.乙肝表面抗原携带者【答案】 DCE5Z10B4U3A2O1X7HQ10Q4M2Q9B9M7J8ZX9D9F8M4J8T1U1017、患者,男性,65岁,突发性右侧
9、肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.脱水治疗B.静脉溶栓C.动脉溶栓D.应用血管扩张剂E.降低血压【答案】 ACE7I9W8L6I4V7G5HK6X9I8V5T6Z2H4ZG8F9H9W3R6R8E1018、男孩,5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床
10、哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCJ1S5M5G1Y10F6P1HZ3F2W1H5F4C2A1ZE4X7P5D10M9R9H419、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.度型房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动【答案】 BCJ8K1Y7O10L3R8J10HD1Q7R3T4W10M5Z7ZZ9D7V2X1G4W4H920、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视
11、于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.胃癌B.胃溃疡C.胃平滑肌瘤D.慢性萎缩性胃炎E.胃息肉【答案】 ACE1Y3P6T7I9Z9X7HO5O8M4Y6L3C2L7ZZ10P6U1A7R7W4T521、下列可发生原位溶血的是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢性失血性贫血【答案】 DCC9T1F1S3Q5Q7I6HC2D2E4I2E1V4X5ZT7N5G9R3F9B6L422、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACB5A7B5F4W4U7M10HX9W7E1N5T9I2L5ZR8N1H10Z4O9B1
12、0K523、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢,药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低【答案】 CCF3T8N1P7D7A7M8HO9Y1A3B1L5J9S6ZP7H9R5A8R5I7R224、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用A.鼻充血B.气道陷闭C.心律失常D.嗜睡E.打鼾【
13、答案】 ACM7U1E4D1C2S5W1HM4N8M1O5B8X4S4ZG2R10N3J3B3J7N925、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括A.入院前90天应用抗生素B.本次入院时间2天C.所在社区或医疗单位耐药比例增高D.患者免疫功能低下E.使用免疫抑制剂治疗【答案】 BCQ9B2M8E10U5W2M5HV3H7K4Z5L3R2X8ZS1R5U8G5Y5Y1G326、男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部
14、分病人可能有效【答案】 DCE6O9D2T7O4W1O8HA9V7U4V6F1R6W3ZL5B3Q2U7P7U7Z727、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACK3D9E9I6D2P1B9HE4U2P10U8Z7H8Z3ZM5C1D3M7O7A8X528、下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A.从小剂量开始B.痛时给药C.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗D.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药E.口服为主【答案】 BCS8D2E10N2Q10D7D1H
15、G3P8C5H4F2A9G2ZV1M8F9O9U6D9E229、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACC4L4N5Q7J10O8D8HJ1W4S3B9F3R4U2ZP2R8K3N8W5Y2D330、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.胸腔积液B.肺间质纤维化C.右肺上叶纤维化D.肺炎E.肺动脉高压F.肺
16、部占位【答案】 C31、对于铁代谢,下列哪项是正确的A.正常肠黏膜可吸收三价铁B.血清铁一般是亚铁离子C.铁主要在空肠下段吸收D.在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合E.维生素C能把食物中铁游离化【答案】 DCV8Y1O6S6V3D7Z10HX5Y1N5U5U2E8Z7ZU3A10D3X8P8M9W232、面神经炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACX7G10N3E3Z5S9H10HZ6H1Q3C1K7H7R1ZG8O2Z8U6Q2D2P833、进展缓慢,通常分为三期:早期根痛期,脊髓部分
17、受压期,脊髓完全受压期,描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 ACK3J2L6O1U2M5Z9HE8G7L4N6P7N7H1ZA6B10J7M9M10R9E134、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹部B超B.腹腔积液培养加药敏试验C.血常规及血培养D.腹腔积液常规及涂片染色E.肝肾功能【答案】 DCZ4P8J9J3S6E3M4HX10J3C2W10E2E3C1ZM1A6W9D9Y3H10I335、慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是A.铁剂宜空腹口
18、服,且不宜与其他药物同服B.口服铁剂可以合并明显消化道症状,不能耐受者可静脉补充铁剂C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁,三者均存在变态反应D.应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度50%和(或)铁蛋白800ug/L时应停用静脉注射铁剂,暂停3个月E.应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白【答案】 CCW10J7M2L7Z6A4N9HY4X1N1H5F10V7C9ZV1A1W3C7I2J7L536、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCI4U7
19、N7I10O8V6B8HW4U8O4H6O7M7T1ZO6Z9B8C6C9F5E837、患者发生甲状腺功能亢进时,其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCK7N6C4I10A2U5O4HS4A9T4W3N2S9S5ZP6V10D6L8U4Q9Q438、非浸润性突眼的突眼度女性一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 CCG8I1N10Z3W8R8F1HJ10K8W1C7Y2H8M5ZK6J8U2I5K4C5E239、患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病
20、情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温379,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(+),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCU5M1R9H5O10P3Q10HZ3E7X4J10F2S6J4ZI4A7C1K2L8B5O640、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCJ9G7E8Q8E1Q3Y4HG10A1M3X8T1
21、0Q4D4ZR7T2I1X5S1R5Z641、对于浸润性突眼,哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称,左右两眼可先后出现C.不侵犯眼外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCN3M9L8D3Y1M2I10HK9B6N3Z3B4W7U1ZS9G4Y2S7C4X6K242、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCB1V2Z2L4V6N4L10HD3X5W3N9D8J9E6ZP2J10D9Y5M4B4I543、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压9
22、0/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.心包穿刺引流D.溶栓治疗E.改善通气【答案】 CCP5W4A2D2D2P4A8HZ7P5X5G9X5G8F8ZF8C4Q5X9O1H2K544、女性,14岁。3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛,畏光,流泪。体检:咽及结膜明显充血,最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 ACM2Y7A5U5C6A10F10HM10E3V7M6B10E6V9ZA6Q4B10Z4I9Z6Q245、患者,男,50岁。1年来头晕、
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