2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题精品带答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有关肾结核的诊断,下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性,不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCD8L1T7W9R9T10N4HC2W3G3J6B7Y5S5ZM9N5Q5G1C7K8D72、患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散
2、,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCO8Z7G8I2M9L8G10HG10F1J9H3N3U3W2ZV8K6W5Z6T6B7H43、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCQ3M2H9X3S8S3E4HP6K1Y9Q4Q1F3J8ZL3F2P
3、4D3T5L6G104、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.细菌培养C.血清抗体监测D.PCRE.病理组织学检查【答案】 ACQ9F6M6O1H1T5V7HP3I8F8K4V9X10L6ZP6N9K5G2L8J2A65、女性,30岁,患高血压1年,血压在180230100120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾35mmolL,血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCK6D
4、6J10Z8B5V8B3HS3U5B4F10W7V8J10ZZ10C2J6G1L3Z4Y86、男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCJ6T7T2C7X4B5P5HH4U3R8A6W6E5F5ZA2N2Y10I9H2U5F47、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补液+胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCG7H5W8V7Q1Z9C9HW9I1E2D5D10D9I2ZZ8S
5、6O6N4R8O2M48、男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝脾均不肿大,白细胞3410A.急性粒单细胞白血病B.毛细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 BCA1X8S8Y1Y7L5U7HZ5V6N3O5M3W7M10ZF9O1E4U2G8R2Z19、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7
6、.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCD5G3J1I10U5Z10T9HA10P8D8J5I1R9I8ZM3S3E7W3U1O4J810、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCG8P1Y10J10J10U3T2HV10G3S10A1P7W10M5ZT2O8M2J9K1T9F611、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.尿胆
7、原排泄减少【答案】 DCQ7W6Z4B4L10X8O10HB2X3D2R1W10K2V4ZM7L3H1S3R9P1U312、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCP4N4A6E10Y7Y1M9HB2P2W4K1K9S1L7ZB9Y10I5N10Q10F7W413、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超
8、C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACT1Z3O1S9I10K2P3HA5E7G2S6P6F9E7ZG7H9Z5H4K1C2C614、患者男,65岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C15、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1d
9、A.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCF3E5L4W1D2M9C6HL2U7X1P3U3C2W9ZP7A3Y9K5F7D4B116、男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查体:神清,血压12/8kPa,P 100次/分,双肺存在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCI1M8F2H10Z2K2C1HH1Q7A5C5X4L6Z3ZO7X4J5K1Y9O7S117、男性,70岁,上腹痛2个月,胃镜检查
10、提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCY7O2C8W7M7V1S1HL1F2O3K3J6F9E4ZQ7I6R4E2P5V6M718、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCW7Z2H4O10O3M6B6HG7L4R8S8S3Z1Y5ZM2Q1V4I1R8A10U1019、急性白血病完全缓解时,体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.10【答案】 CCA5P10M4S7B1O7F5HD2P5G6K8R3U8B4ZL
11、3H8Q9J7B1F10P620、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 ACR3Z2E10W2T1T1Q3HS7A7K8S7V3T4Z10ZY3J2H5Z9R3J4H1021、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCE2A5H3A3N4Y4V4HK10P2H5I10Z1O6B9ZG3X1K5A7Q1H5U822、下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿【答案】 CCW7R4B
12、5F7A10W10S5HB4H4M2W2M10U3K8ZE10P8D2W7Q3W8R823、弯曲症与哪种疾病的发生发展有关A.高原病B.手臂振动病C.中暑D.减压病E.慢性放射病【答案】 DCI9N1H10U5J6E3P3HG6Y5W8E9H1L2U10ZI9W3N4Y1G4U5T624、男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68gL,WBC3810A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACQ2T8R2P7Y7I10H3HM7R5V9V5H4Z2M8ZQ8U5N4
13、T5W9Z8I625、女性,45岁,近2个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49,中性粒细胞占4。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为A.SACE活性增高B.贫血C.抗核抗体滴度增高D.PPD试验呈阳性反应E.血钙降低【答案】 ACH1A2I2J7G3D5Y1HC9S6S8E9B2B2O6ZW1L8X3I7P4A10I326、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率
14、B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCC2H1C4M6Y5G2U7HH8T7O2P5K10A4Z4ZW1P7U6Q7B4B8S127、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检查【答案】 ACV2G5B8I3B4H1Q3HT7F3J8W2S7H8G7ZR5H8N2N5Q7J10V628、符合慢性病性贫血的实验室检查的是A.血红蛋白多数小于60gLB.多数为小细
15、胞低色素贫血C.血清铁升高D.血清铁蛋白可正常或升高E.骨髓髓外铁减少【答案】 DCB4H3N1A4Y8I10Y10HX4N2O3K7E4K10T2ZL10F8E10P8W7V9T329、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACP8L10U9H5Z7C1P5HI3O1R6H1A3V8K7ZD1O8U8R3B10S1O1030、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】
16、 DCD7R6T4H9X4H10D3HW5R7I3X7U3T2O9ZN9I3U4A4R4W10N631、男性,30岁,1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴氏征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查无异常。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 BCE4C7P7M7R6N9T3HN2R4N9U4E10O10J4ZN10D1N10G9V1T6O832、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中T
17、C.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经,腋毛、阴毛脱落【答案】 DCM8C5W2Y8G8J1V6HL4Z7V4S4D8W10S1ZY5U7L8E5E9L4J833、可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACW8E9V2A8R6C8I8HC2H3Z7H9E4U5G8ZK1Y1E10K5U2F8A534、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 ACG6X10Q8L6P10H1A6HD5B7L1Q10T1O6Q7ZM9S5J5W8O3Q2K835、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.中毒性
18、巨结肠B.暴发型溃疡性结肠炎C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCA8A1L10T8J2Z8T10HZ10T9X1L6D5X7B5ZU3M3U4J10R10Q9X736、女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2h急诊。查体:体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCQ7W5V10F3D8Y1B8HI3F2T1R4G7X7H10ZB7R3W10E7M3E9I737、某女,58岁,反复
19、踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.单基因遗传B.白细胞C.红细胞D.酶的缺陷E.家族史【答案】 DCF8P2F1P4F5Y6D9HQ2I2J8J6T5O7N8ZD10S2Q3J1J3R4J938、反流性食管炎( )A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 DCR3R8C5X3S8D3A10HE6D1D5Q3M2J5B7ZA7Y10N10C3C1I4T139、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于
20、2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.军团菌B.病毒C.葡萄球菌D.厌氧菌E.支原体【答案】 BCW7Z6V9K1Y7R1Y7HP2Y3V8N10R8Q3K4ZQ4F10I9G9V3A1Z640、患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AchR-Ab滴度增高,患者需继续完善下面哪种检查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液检查E.头颅MRI【答案】 CCZ8W6Z3D10L1I
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