2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题A4版可打印(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACW6R8G3S10W5Y1J1HH3I9Z6L7H3H3F7ZD7U2F4F8L4S4T82、不属于特殊感觉的是A.复合感觉B.视觉C.听觉D.味觉E.嗅觉【答案】 ACS5E6L4X1K8Y9T7HK1W9U5E3Y7W4K6ZQ4V5N10K2L5J7A43、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟
2、化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 ACA5F1V2B10D1E10Q8HK1M1O7J8X7K3M7ZY8N1W5W10X5L6N14、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BCX2A4D7D2T8B1G4HI2W7V1R9U6L10C9ZW10G10G7N5A8Z4D75、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体
3、:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.骨关节结核B.急性淋巴细胞性白血病C.风湿性关节炎D.传染性单核细胞增多症E.系统性红斑狼疮【答案】 BCQ7T1A1C10D3P5E2HT5F4I8P8O10J7F1ZO1A2D5E9Q1V5Y106、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACS4U9F7S4M4Q10T4HW6Z7O5H8I7I3O1ZA9S6T5X2I4U3T67、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCK8U3L1R1U4I6I
4、6HT8I4V4N5Y6O10A10ZE6Z7K6X7D6E9S78、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCB5N9U4B4Z10O4Y6HC8C2S7U7C5G10I10ZL3I9O5H8Q3G3P59、I型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.中叶综合征C.结节病I期D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACU7A6N2Z10S9T6Z7HX1V2U4S10Z3V4P9ZG8A8X5T5Q7W2O210、在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医
5、德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCF4G8U3U5A5T10N1HH1U5D8Z2S1O2E10ZQ5Q9R5U3N6H5M611、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 BCZ4J2X2M1M6A6Z8HY10W10O9C2L2X3X4ZD7T5H4
6、K2R9M2G712、原发性痛风的防治目的不包括A.增加体重B.防止尿酸盐沉积C.防止肾功能损害D.防止尿酸结石形成E.迅速终止急性关节炎的发作【答案】 ACH6V2Z2S10P3D5R8HU5O8P3T5B8F10Y6ZJ6J2K5L7X1T7G1013、下列关于尿路感染病因的说法,正确的是A.革兰阴性菌占50%B.革兰阳性球菌为最常见的致病菌C.大肠埃希菌感染占40%D.上行感染占尿路感染的95%E.血行感染是常见的感染方式【答案】 DCU6H7E7M9T4L8H9HJ6M9Q3V8P1H5O2ZA4T1L7Q9N6B10S714、某女,纺织女工,年龄45岁。经检查听阈提高20dB,102
7、0小时后恢复听力,听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力损伤C.听觉疲劳D.听觉适应E.暂时性听力下降【答案】 CCK3P9L3U5W3N5U2HF1E5A5F7Q2T9X7ZC7G2U8W7S2M9P615、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCS10R1B7O7Y4Q1D8HV10M4H9O7E1U7O8ZA4T2L4V9V3W3B816、女性,33岁,发热1周,手指尖及甲床有出血点,面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣RBC满视野HP,HGB76gL,A:NA1:3
8、20A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACE2N10C3A2N2B1S8HC5Z5D8Z6D4S4G4ZK4B5C5J4B3Q8Y717、伤寒最严重的并发症A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 CCF2Z5Y5Z2O10P10B4HB3P2B2F9Q8W2N7ZN5H8T9Z6X3H6N1018、男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmolL(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格
9、列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCJ6Q1G8H3U2Q4X9HQ10U4I4E4Z9Q2B9ZN4Q3M2U5P5H5Q919、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温378412,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T384,P90次分,R20次分,BP11072mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰
10、音。心界不大,心率90次分,律齐,胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B20、支气管扩张A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 ACS4K3M8U6C5Y9J7HT3R3V6T5R6Y9N7ZJ5A10E8Q1J7Y3B921、面神经受损时,下列临床症状中不正确的是A.示齿口角偏向健侧B.舌前
11、部味觉减退C.患侧额纹减少或消失D.患侧睁眼、闭眼困难E.患侧耳鸣【答案】 DCC5C10F10E9U3V5A5HK5J10O1J1I3A5K5ZF2D5R9I5U1U3F822、全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示A.血管性头痛B.丛集性头痛C.复杂性偏头痛D.紧张性头痛E.普通偏头痛【答案】 DCS9A9P5B7B7R9O2HV6O4F1V2H3D1U10ZL9T10Y4R8Z7S5P323、患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC1520
12、个/HP,RBC23个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型B.急性细菌性痢疾轻型C.慢性细菌性痢疾迁延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型F.急性细菌性痢疾重型【答案】 A24、患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心脏超声【答案】 DCK10N7U7W2J9V5E3HX7L2G6C2A5R1E6ZS1C5B8X1V2W6R925、对传染病的隔
13、离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于患者的利益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的行动自由的权益D.有利于社会公益E.有利于传染病管理条例的执行【答案】 CCM9K1T9E4N3V2I1HU8L4L2E2O7H1N3ZG7I8W10S2N4R4H1026、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP
14、)D.高频通气E.正负压通气【答案】 CCK8B6P7R3M7F4C9HQ6T3J3M10U7Z2G10ZR4D6E1O8D5Q8I827、男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45gL,WBC2510A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内注射MTX【答案】 DCX2X8C5G1I5J9A6HD6W8B9Q3L5Z5F10ZI8X6U7B3W8S2L128、关于茶碱的作用机制说法不正确的是A.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用B.抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用C
15、.茶碱能增强膈肌的力量,增强低氧呼吸的驱动D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用【答案】 DCK1Q6V6A7L3R10X8HD4F8U2N7U1K4D3ZC9H6M9L4S4R4F1029、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1型题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCT7R10E10I10K9H9X7HD3L4R10J8F2F4A3ZQ3A10U8E8B4C10A330、关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的A
16、.年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压,将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量【答案】 BCS2J9D9O9D1O7A8HB2Y3R9W8I6J9Z8ZU3E5Q5Z9U1H1V631、脂蛋白中,分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCJ10X6Y1B7Y5M10F4HQ5D9B7N
17、9Z5F8M3ZZ6J7E2N6Z2M9P732、治疗非霍奇金淋巴瘤A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 ACY7Z2U4V4J8M6P9HQ1L2D9X8Z1I2H2ZN1D10K8P6A5D10J533、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代,可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCM4S6C6U9S3L4K8HE7X7E5T2D5I1K4ZJ10N4E2E8Z1A2U434、男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,
18、尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.解痉剂C.两种有效抗生素D.促胃动力剂E.三种有效抗生素【答案】 CCP8V5A9T10H9T7U5HB8O2P7D7W3R9X4ZB4J2U3C1A9C6S435、下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A.光镜下肾小球无明显病变B.不需药物治疗C.临床表现不明显D.尿化验无明显异常E.电镜下肾小球无明显病变【答案】 ACN8U5Z6E9V9N1W1HX3J9E3L8L5O9Q9ZU5A5F3R6T7M4Q136、抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量应为( )A.40006000mlB.10002000mlC.20004000
19、mlD.6000mlE.5001000ml【答案】 ACD8X3E6S1P3I9J2HD9A9D6O2N4Q10R4ZL10S6J3G5P10G2O1037、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低,而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常,用力肺活量异常E.用力肺活量下降,第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCZ6I8C1R3O3O10B1HW5B10V1G8P10B5W5ZV1W8S9O4Y3F9E838、女性,35岁,患甲状腺
20、功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、肾上腺受体阻滞剂等C.非甾体抗炎药,必要时糖皮质激素D.停用抗甲状腺药物,升白细胞治疗,抗感染E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素【答案】 DCN8H6D10V4D6Y6B3HH4W3G8T10X10Q10C10ZQ9D8O4H4S10D7T939、患者刘,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008
21、年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温365,脉搏100次分,呼吸22次分,血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。A.替卡西林克拉维酸B.哌拉西林C.氨曲南D.泰能E.阿奇霉素F.头孢曲松【答案】 A40、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏
22、病,二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCL5A5N5O5I10T7N10HY2W5I3R5S8X7Q5ZX8F3Y3I8P10Z4X1041、关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列哪项不正确A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架【答案】 BCY3D6A10P6E5V3B2HY10M6V9L2P9J1T6ZL7C1J4E7S2E4A1042、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HL
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