2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题有解析答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACZ6P8P5A1S5H6X7HE8Q5P5Q7R7U10K10ZA8S5A8W7H2T2Q62、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜

2、烂性胃炎出血【答案】 DCS3T1J9Y6F10R2N4HQ5V5J10Y2A9Q1I10ZD7Z5N5T5K5U4S33、男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。A.冠心病B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液F.瓣膜病【答案】 C4、上消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 BCP2Q3V6Y8B

3、6U9Z2HH10I6L4B5T5F1J9ZZ2X3J9L3Y1G1B45、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹部B超B.腹腔积液培养加药敏试验C.血常规及血培养D.腹腔积液常规及涂片染色E.肝肾功能【答案】 DCK7X8L6Q10U9X3G7HM8I5K10G2Z8B4O8ZK6I4D7L7N1O1S26、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCT8X7T6L5H5T5H6HX2U8Q10Y2K2U7E7ZO4P1K3X1M6I6T

4、47、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCO6S3R7Q9W10G5J4HL8D10N10B2G1Q9Y7ZS9C

5、8Z2B5B3Q7U98、患者，女，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断A.外源性哮喘B.混合型哮喘C.运动性哮喘D.内源性哮喘E.过敏性鼻炎【答案】 ACF10Q5I2A7O4P1C3HK10K5M4N9R3G9B6ZL7G5A5N9K8R3A99、血行播散型肺结核中毒症状重者，可短期应用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.化疗药物D.干扰素E.生物制剂【答案】 ACG3F7W4X5V3C3K8HR5W7V1D10X9T6W4ZO5W9N2Q1X3F8O810、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCG8H7V10K2

6、Q5Y1V2HM8X5D3B8X10X6G1ZV2G1Q1K1R5M3N211、下列一般不引起肺动脉高压的是A.慢性缺氧B.血黏度增加C.左心功能不全D.肺小动脉痉挛E.肺血管阻力增加【答案】 CCG8B8C5L1R8U10N1HY6P4X9P1A1H8I8ZV1Z1W9U2V9O9S412、女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A.胃液找到抗酸杆菌B.有发热及其他结核中毒症状C.胸部X线片示渗出性改变D.结核菌素试验硬结直径15mmE.红细胞沉降率增快，而无其他原因解释【答案】 ACG4Y8R3K10

7、Y8M2S1HO9W10L6G5G2B5K6ZN6N6Q1P1J6Y2C613、女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解，进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACF3E6W6C6I2E4A8HG4A3W4S2M4H2J2ZR5G4E5M3R1G6X914、肝性脑病伴上消化道出血时，最好应用下列哪种药物来清除肠内积血减少氨的生成A.弱碱性液灌肠B.中性液灌肠C.弱酸性液灌肠D.肥皂水灌肠E.水合氯醛灌肠【答案】 CCS3G2W1V8G3A2D7HH1M1C3V3M8R6B2ZH3Q10Z4

8、B4M6B9H915、革兰染色阴性的厌氧菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 CCX6D8C6B5X3K2J10HR9I3V3O10P6S7I2ZI3N8V8H7Y7G6Z1016、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛C.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.食后上腹胀痛、伴呕吐【答案】 ACQ10J1E2S9K6H6D2HM8Y6X5R10L9Y4U5ZA9V2G6D9N10Q2Y717、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2

9、天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.半年B.2年C.1.5年D.1年E.9个月【答案】 DCP1P2D1H9A3F5W1HH6K1C8G6D6R4F8ZH1C3N9A3U10L7R918、下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCB4H5K1M7M8A5R2HZ7I2R8W1S3Y4N2ZP10G6N

10、6Y6I8D6D719、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCZ4F2U3W8Z9H8G8HK2K3Q9A2I9H6U10ZQ10H10D6P4D6P6K820、男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T391，P110次分，R22次分，BP12080mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜

11、不黄，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征(+)，Kernig征(+)，Babinski征(-)。化验：血HGB124gL，WBC14410A.流行性脑脊髓膜炎B.乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.伤寒【答案】 ACA6I6B3P10T5M6A7HE2J1U7Y9Q6Z1V5ZG5T3M3B9K9D2L121、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.急性腹膜透析(APD)B.持续循环腹膜透析(CCPD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.夜间腹膜透析(NPD)E.间歇

12、性腹膜透析(IPD)【答案】 CCG4J9N9H4S6N7Y4HS1O8V2C8P2Q10B1ZE6E3V10N3E3H4G122、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力B.利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C.唤醒神志，改善咳嗽排痰功能D.舒张支气管，降低气道阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌

13、力【答案】 DCK9L8A8F10B5A9T9HI9W3Z8J7O6J5J2ZS7L4Q10R10J9R2J1023、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答案】 BCV9E9S7N1X10Z8H1HQ3M3Y2Z10G4G1P10ZF8W9U1V5A1B3K624、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.11

14、2月均有发生E.912月【答案】 ACV8D2Z4P3P10I6Z6HO8E6J7D9D8P3R6ZQ3R1R4F3T9V3Y225、缺血性肠病多发生的部位是A.左半结肠B.小肠C.回盲部D.全结肠E.右半结肠【答案】 ACC3N10B2T10M7V6N9HC7O8U5C9N9V7G9ZL4S4G7J10Y3L5H1026、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.乙醇B.胃酸胃蛋白酶C.NSAID.胰酶E.胆盐【答案】 BCS8V5R7H6C6H7S9HR3B2R8I8T1L10F10ZL4K10C7N8Q5P4L327、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸

15、困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCG7M10Z8E7O9G1Y8HS3C6V4W3G4E3A6ZL6F5U9C6W9V1K928、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.糖尿病肾病B.肾病综合征C.多发性骨髓瘤肾损害D.慢性肾小球肾炎E.肾脏淀粉样变【答案】 BCC7J6J5C8K7T7A1HB4T1B3V1O2U3Z5ZT8W3

16、A9G5R6K1F629、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞(+)，血Cr209molL，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区A.氢氯噻嗪B.血管扩张药C.钙拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻滞剂【答案】 ACA8R3M1X9R9P2N5HW2C10T3I6O3N1D7ZS6Z9I6Y5H7U9O330、院外感染所致肺炎中，主要病原体是A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.支原体【答案】 DCK6U2R7E5D9Q2H3HG2I2I8Y7H8C

17、5Y9ZK4T6B2K5O10Y10B431、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.脊髓上胸段(胸1胸6)B.脊髓圆锥C.脊髓高颈段D.脊髓颈膨大E.脊髓下胸段(胸8胸12)【答案】 ACQ3H7B4X9F1R7D3HJ4H2Z4L6K10F4F7ZV4O4B6A2M10D8D732、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判

18、断GERG的最准确方法【答案】 BCS6G8Y9B8X7P6C5HF7O5Q6I8J10B10F4ZO7M1R3U7I9I8F833、女性，40岁，因sLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mmh，PPD5IU(-)，对该患者PPD试验结果的解释错误的是A.阴性可排除结核病B.免疫抑制者诊断价值受影响C.强阳性可支持结核诊断D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.阳性表示结核感染【答案】 ACV10H3Y9X1R5F6H2HJ5N1M4M5W6B9V10ZN3O9K3W8U9B1B434、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头

19、晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACJ10V9P7E1Z8K3J8HY9W7C9Z7V9T5I4ZL8C4Z8Q4W10D10E1035、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCK9O6G7S6E9B5F3HU7X8I3I1P9Q2D10ZR9M9P5E7W4N7K636、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次

20、分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.静脉给予心肌营养制剂B.口服血管紧张素转换酶抑制剂C.静脉给予维生素CD.口服地高辛E.安静卧床休息【答案】 DCW3I8Y9U3Y2R7U1HN7T1P6V1F10K5F4ZO10S9Y9N7L9Q5Y437、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCK9P9F2F7U3F4H1HL4X8I6C4O4Y9U10ZV6D5V2Z8Z3X8E538、超短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑

21、C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 ACA9Q3X10Y3S3S8O8HX3E5A1F8J2N3I7ZU1C1W8R4U3U1P239、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.雾B.气体C.蒸气D.烟E.尘【答案】 CCL1R6E3L2U2V9X3HO7A3U6R6I10L4Z6ZC7V6I9L7G1D1V840、下列

22、关于GERD临床诊断的叙述，正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】 BCW10G7R9U9S5R4S9HU2V5G3K3X4W6F6ZK7U3L9I8X5J7W241、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征，总胆固醇降低【答案】 DCJ1I2W8N9L4N9R5HB1A

23、8E9P9N3R2W1ZA10R9J7U6R5T7B942、第二级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 BCX7T10Q7K4C10B1N1HU6E2C6J9F8D9B1ZN6P9S3J7G7M7A643、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCV4O9S9A9E6Z8Y6HZ9T5U5U5M4V9Y9ZA7K8O2G9Z4M2Z1044、下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿

24、【答案】 CCE4M7Y8G9D2O7J9HJ1D4S1Y9P7M8R4ZW4N4Q6V10O2Y4V745、肝硬化并发自发性腹膜炎A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 ACC1A8D8O5H3I2A7HM2B2T4G9F3V10U4ZE10P3V9N4J7N4A1046、肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为A.0.40.5gkgB.0.50.6gkgC.0.20.3gkgD.0.10.2gkgE.0.30.4gkg【答案】 DCZ6V8A4T5V8N4H9HW6A3A3B5O5O7D2ZO5N5B5T9O5I10S247、( )负责对实

25、施情况进行监督检查。A.纪检监察纠风部门B.领导班子C.上级主管单位D.行政职能部门【答案】 ACO4B5V3V3T7W3R9HJ8O1C9I9Y2V8B10ZJ9X3Z1N3O4U10C248、正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 BCD7D8Z7F3C10C2T5HX7W6T9P8S2V10O8ZK7C2K6I7G2A10M449、有关强直性脊柱炎的发病正确的是A.抗核抗体阳性见于多数患者B.HLA-DR4阳性提示预后差C.HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎D.HLA-B27阳性提

26、示强直性脊柱炎的可能性大E.HLA-B27阴性预后差【答案】 DCJ8Q5R9H9B5Q10A7HN10B5X2X1M10S10H10ZT6R6F2B8B2S3Z350、28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次/分。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCW2J6N2A9R9M8X8HL3D8K3N3B3X3O2ZK4Q9T3P6C4Z5M451、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g

27、/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】 CCC3O4F9Q1G6Q8G4HZ6C9B5I5R8E2F3ZG10B8N7D7A5S3X652、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.常规激素治疗B.补钙治疗C.激素冲击+环磷酰胺治疗D.抗病毒治疗E.溶栓治疗【答案】 CCE1Y1M3B3U8V9N1HQ3Q7D2R5F9R4A5ZR7W9P4W4W2

28、B10M153、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.低血钾性酸中毒B.低血钾性碱中毒C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D.高血钾性碱中毒E.高血钾性酸中毒【答案】 BCO7C6N7N5M2K10S3HA2R3N10S3Y8A8X7ZG9Y9S5V9H4C9D154、男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T376，P100次分，BP108kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是A.升压药B.肾上腺皮质激素C.脱水治疗D.补充血容量及纠正酸中毒E.抗生素【答案】 DCV8I2C7E8G6B10Q7HE2O1U5C5F6Z6R10ZU8H7

29、H1Y2A6W8C155、哮喘患者，动脉血气分析：pH7.46，PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCW7O2B8S4W7P8M10HA7F2R10G2J5V7U3ZW4Y6L1O1M3H5T756、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私C.参加专业培训，接收继续医学教育D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范【答案】 CCC1P7V4U3R9Q1O6HO1U2S5V7N1Y8F7ZS4R1K1T10M6K8L757、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A

30、.中毒性巨结肠B.暴发型溃疡性结肠炎C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCT4L7G9C5F4Q5V2HD8Y9Z6X3J5N9V9ZR1I1O6Z1M2N9H458、女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是A.酮替芬B.吸入表面激素C.补液D.应用抗生素E.沙丁胺醇(喘乐宁)【答案】 DCM9Y9P8O2R8Q1A8HO5C2Y1D7L9M3T5ZM10T9H2R9E9N5V859、对于浸润性突眼，哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称，左右两眼可先后出现C.不侵犯眼

31、外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCU9H1N5M4F6M2Y4HF7R10A3L8K2D1C9ZQ3K1R4E9U2T7B860、男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选A.利尿酸钠B.螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCJ2F8T10R6I2S2C9HQ10F1L4K10X9N8T10ZY3E9J7R5C6W9T461、关于腹膜的叙述，哪项正确A.腹膜的面积约1mB.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强C.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E.网膜不是腹膜形成的【答案

32、】 DCP8X10P8V6J3S6Z6HL10Q9H8D3E10M10G6ZW10V4I9V10P4O8R762、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.可出现眼葡萄膜炎B.可出现消化道溃疡C.可出现中枢神经系统病变D.与HLA-B27密切相关E.病理基础是小血管炎【答案】 DCD10K6H1B7A6B3G10HX4Y9O8P9B2Q8I2ZR8U2E1P9C7W4T463、下列符合MDS的是A.最终均转变为急性白血病B.血象均呈全血细胞减少C.骨髓可见网硬蛋白纤维增多D.细胞培养有CFU-GM集落少，集簇少E.无染色体畸变【答

33、案】 DCL10J5G4P1B2Z4M8HP4N8J7U8M9Y1Q10ZV8A2G5Y9M2K1J764、结核性腹膜炎的最主要病理类型是A.粘连型B.渗出型+粘连型C.粘连型+干酪型D.干酪型E.渗出型【答案】 ACV2P8I4U1X7B5E9HX10Z9G10H4N5S8R10ZQ2U8Q8Q6L2W3M965、患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。A.脑脊液压力100mmHB.脑脊液压力100mmHC.脑脊液压力180mmHD.脑脊液压力280mmHE.脑脊液压力100mmH【答案】 ACA4C1Q9U7D2G4X8HC5A1

34、0N7D4X2J6W6ZW5Z3M2A4G2L10A866、主动脉瓣关闭不全A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 DCE2Y6B1H5Z9Y2L6HB3U1K4Y3L1R8C1ZW8H1H10E1E2I1S267、治疗慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCP6N5K4Y10F9L3W4HN8I3R2S5F10A8J7ZS1Z7W4M6N5K1W468、大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式A.间歇性

35、血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCZ8A6G3C7K10Q2T9HT1G1U10Y2D9H4P9ZK3Y2X2V4W5E2Q169、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业但每年复查一次【答案】 CCT8Y10Z1P9K7D6Y9HU6V8J5T9Y6N4Z3ZY8W9S9Y8X5G5A470、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，

36、否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C71、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCS4H3J7N2A5Y4K2HH2I2Q3C2B7H7C3ZE10R7E8O4X3J4W572、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.慢性放射病B.白血病C.神经病D.放射性损伤E.急性放

37、射病【答案】 BCD5M6L8G9G10U8D4HV4D4N8B4L8S6U2ZG10X5M8O3I5C3N173、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.IgA肾病B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 DCG3X3V8F2S4V9A9HF10V8C1Y6L1A4M2ZF10W5E6S9Y3Q8X274、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCO4M8

38、L8M7U6X1Z7HX3Q1L5Z8A1S3Q5ZP5Z10O8P9L7R1P375、男性，肝硬化腹水患者，经治疗后血钾2.7mmol/L，此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【答案】 BCU4H4P7S8S3L10F9HX10A5V8Q10K4U8Q6ZD2T8Q7C8B5Q4Z876、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.手术加术后化学治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术【答案】 BCQ9J10R5V2G2H7O1HT6C3R6L8Q9B2Q7ZJ4I10X8P9F4N9K1

39、77、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACN2G4C10N5G9T4Z6HX9A6I3O5X10X10Z9ZD8G10M2Z5X2F1P278、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B.肝掌C.齿龈

40、出血D.食管胃底静脉曲张E.水肿【答案】 DCC1N2H9Z9L1H8P10HM3D5A5T5P5W10L10ZG10I2X8R3D6L7F479、急性肾盂肾炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACR1A10N4K6U10N3V9HP9S8X7N9S3O4I3ZD3C6R7C1F5U8C680、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCW6P4Y2I4N3J5A4HR5H8V7Q6X5N6C10ZW9S10Y6R6O4D2E181、男性，63岁，糖尿病史

41、15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCK6E2M2A1W3M3X9HT2Q10C7A4Z5H10A7ZG4C9F3R2D2Y4E282、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 CCV9B5P7H2S

42、4D10C7HH1I2E9X4S4J5F3ZH10Q5T9K2O4G3W483、下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是A.血清铁蛋白12g/LB.骨髓细胞外铁缺如C.转铁蛋白饱和度15%D.FEP120g/L(女性110g/L)【答案】 DCW7K5K6M7Q10C3A4HW9T1U5F10Z4U8U10ZD2Z3O10P10U3J4I184、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCX6Z3P5B6V2W4E8HX7X9Z9U1W8Y7E3ZF5B7Y2H6O9T6A

43、785、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 CCL7W5H2U5R9H9V7HM1K3B7V4L5M2I9ZY7X10M5E1E8J9Y786、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常，用力肺活量异常E.用力肺活量下降，第一秒用

44、力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCC10F2G10Z2T8I1F4HQ9W4O8N2X5Q9H6ZT5K5X5J8N8J8D1087、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死，以下有关动脉闭塞描述错误的是A.绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块溃破，血栓形成，导致冠状动脉完全性闭塞B.绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛C.动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛D.少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛E.可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞【答案】 BCE10W4R1D8H7I6Z3HL4C10Q5A2K8M10O9ZE5G9C1C2E8Q8M1088、患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mmh，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息，减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCK3A8R9O5L1V3H3HQ1O8Z2V8T5W6M9ZC8K3R6K6K2V2P489、某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4小时，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A