2022年主治医师(内科主治303)考试题库通关300题精品带答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，20岁，自幼患支气管哮喘，2天来喘息持续不缓解，伴咳嗽、痰不易咳出，经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】 BCC9V5M10Z9E10X8L6HG4F4W8N7S6Y9J4ZZ4J8S7H1M3Z1P52、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCQ2W3L6L1D5U9C8HB8D5V8R10K10R8N5ZO6E5R2T6J1J7C13、患者男

2、性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析(FiOA.军团菌B.病毒C.葡萄球菌D.厌氧菌E.支原体【答案】 BCO7P8C6S7C7Q10I4HW8F5T8M6Z6D3K1ZA3P10X9Y4Z1S3O94、男，30岁，大学时期感染肺结核，最近发生总是头痛、呕吐、嗜睡，去医院检查脑脊液发现：压力在300mmH2O，脑脊液外观无色透明，细胞数为400106/L，蛋白定量为2g/L，考虑以下哪种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.

3、流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑肿瘤【答案】 ACC6P5L9B4Q6D7N6HN9S3V5O4V4S6B10ZD8M7W5S9F1V2O85、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素，单以细胞毒药物治疗【答案】 ACJ4H6A3X4I9T9Y10HW3U10M7U4F4D2R5ZC6D3X2Q10W2T9Y46、男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影

4、。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCS5I1K3Q4V3T3F4HW8C2L4X4R9R6F9ZN4W9G9W1B6D7M57、不符合慢性支气管炎临床表现的是A.咳嗽呈长期、反复发作表现B.肺部可出现干湿啰音C.疾病晚期可有肺实变体征D.咳嗽、咳痰伴有喘息E.疾病早期可无异常体征【答案】 CCK5H7N3P7C5J1T3HZ8C7C2S3E10F10R6ZC10F1Z10M7G6W3L18、男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.白塞病B.强直性脊柱炎C.类风湿

5、关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病F.反应性关节炎【答案】 A9、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACK10F3K7J2S10A7L3HA1Y8H2I6T10D2E4ZF3D9G7R2S10I5N810、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCN6X2U10P9E3W5U8HA2R7Q1E1B1Y1S6ZN4D4A3D10C7F8

6、Z911、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】 CCX3G4D6R2X5K1Q6HK6Q9C2G5Y3O10W4ZC7K2W5F4Z7B1K212、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.抗病毒治疗B.甲强龙C.营养神经D.改善循环E.抗血小板治疗F.补钾【答案】 B13、关于反流性食管炎的描述，哪一种是对的A.酒精可降低食管下端括约肌的张力，常

7、与反流性食管炎有关B.食管下端括约肌(LES)张力降低在原发性反流性食管炎中并不多见C.迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎D.食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者E.食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎【答案】 ACG6U1J2E3I5Z8Y5HQ1N2F8N3W7F3F3ZH3B3K3F8V6T6E514、对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACI10I8M7F5S8C9H6HU9V5Q5J4N4D7C1ZK1C9Y2O1O5I10D615、男性

8、，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCR3Q3D8H9S7J5C1HE4K10R4G4X10J5I8ZD6Z7V5N6I9D8U816、女性，5岁。胸骨左缘34肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，提示A.室间隔缺损B.

9、二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACC4Y3J3K7L4F7A10HP10P10J8R2K6M7W10ZB9M9N3Y8F10O3P1017、低渗性缺水 时，一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACG7Z8R7C5B1B7Q7HO5E6V7I8E9M6B6ZA3S7Z9U4L1E5K318、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.脑血管造影B.SPECTC.头颅CTD.TCDE.腰穿【答案】 CCT2R4Z4K5V1

10、X2R9HZ1P6U10H8O10C2F1ZN10Z8J7A7X9A9B419、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCK6P3E9M6U10E7E6HQ6J2J1W1R8Z6J9ZZ6K9K6C2K9R8E120、脑囊尾蚴病软脑膜型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 BCP6T5V1N3L9K10V7H

11、Q9A2Y2A5N6G2G5ZI8G5H8A5C5T1O621、银屑病关节炎的特征不包括A.指甲病变B.HLA-B27阳性C.骶髂关节炎或脊柱炎D.类风湿因子阳性E.银屑病的皮肤改变【答案】 DCI5J7D6C3M3X5B8HZ6R9Y10O2E10O10G3ZM3B1K7U1T8Y10H722、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCE5W3P6J1V10G7H3HG8S2E5K8O1N3W4ZV10C2P9H4V4D8B223、女

12、性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCB8R6I10R6O5O2Q6HB6Z1X1P7M9H2L8ZA9G1C8Y4I6L7F424、结核性腹膜炎的主要感染途径为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.

13、渗出型【答案】 DCU5K4S5O6O4Z1V2HV10E9V4H8M9Z2Z9ZZ7W5T3B6C6S9M225、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 BCT5S2L8N7G3U6B7HE8Z2W10I3F10G10W1ZQ9J5E2O6S5I10Y1026、正常情况下可触及淋巴结的部位是A.颌下B.颈部C.锁骨上窝D.腋窝E.耳后淋巴结【答案】 ACE2T3V5Z3Z10E4E9HL1G9J5B8C4B8D9ZO8C1H2E6E5H5X127、治疗变异型心绞

14、痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACK6R4F10L2J4U6D8HR3U3A6J3A2O7A6ZE9V7X2Q1E3L4W428、患者，女性，42岁，一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛，每次持续数十秒，可自行缓解，每天发作35次不等，间歇期无明显不适，根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCV10F6L6V3C8J4H8HK4X7M2H5R7H6Z2ZQ2C4T2R3M2R2O129、男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40m

15、g/d治疗4周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A.减少泼尼松用量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加用抗生素预防感染【答案】 DCM7S7K1C1V1P10G1HL1P3W4M3K10M8J1ZI8E7O9Q3N2R9B1030、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCJ1R2B9T6R1G8M1HY1U7U2H8B8C7N7ZM9S7H1U4P10C5G931、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.应用抗生素C.补液D.镇痛E.口服牛乳【答案】 ACM3X3Q

16、9C4Y10F6A9HX4A5F2H9Z5V4K7ZB2Y5U5B7K3N4Z232、脊髓压迫症A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 BCW8N3W2M9E10F6S3HH3T10Z4T5V8S7A1ZN4Z1U9F2D2Y3L833、患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板15010A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 ACK1P10V1R8Z7P5V7HY6V5G7Y10S2W3T6ZW8Y3P4B6I9M9F

17、834、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于A.系膜区B.肾小球毛细血管基底膜C.肾小球毛细血管内膜D.肾小管基底膜E.以上均不是【答案】 DCG1Q6Y10V10M2U4F3HM6T6H7V10K9U4L7ZA9M4R10P2B4M1X635、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.HbsAgB.HDAg和抗-HDIgMC.HCVRNA和抗-HCVD.抗-HEVE.抗-HAVIg

18、M、IgG【答案】 CCY9T4H2T3I5F4Z4HZ6I5V9S4N10I2T7ZN1C10U1W3X10V8S936、下述哪项不是皮质醇增多症的特点A.儿童体重增加，生长发育增快B.皮肤菲薄C.向心性肥胖D.精神变态E.身材变矮【答案】 ACN5C3C2S10Y2L5X6HY5O5R7O8E3F1N8ZV7N4S7G10A6Y8U237、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血

19、培养【答案】 DCF3Z6A5W7Z1H7Q3HF1Q7F1A1U5V10R9ZP5K8X9Y4K5I7R238、化脓性炎症的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 BCY6V9L8P9B2P5U8HG4I3F4X9R7W6G5ZM8T5D1D3S1N4T539、女性，25岁。发热胸痛，咳铁锈色痰，右肺上部可闻及支气管呼吸音，胸片示右上肺大片高密度阴影，WBC1910A.右上肺留有瘢痕条索影B.右上肺空洞影C.支气管扩张D.完全吸收E.肺脓肿【答案】 DCF3A8O4S1G4I4O9HY10M7D1D3S6F10K10ZW9Q5X6U6O6E5B1040、青霉素

20、为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCZ9Z1S7M8I3C6L9HW10P5X4N2P6C6M10ZO6R10E5B6G6W10D441、女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FTA.甲状腺功能低下(严重)B.性腺功能低下C.垂体显色细胞瘤D.Sheehan综合征E.肾上腺皮质功能低下【答案】 DCX7O7T9U8D6Y5D4HC3U2Y10K10U5X5A7ZY1U2R2K5K7X1S142、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B

21、.充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCY5O7U5I4V10J5L2HN5M7X1O8Z8K1Z7ZC9V10L5J6A4O2V943、对于过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗B.停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原C.达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法D.即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.有过敏症状者，可予抗过敏治疗【答案】 DCA6L6K5O6E8D8I3HD3K6W4N6F10A10I9ZE6H7Q9S8C6S7G444

22、、对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中，转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早，也最常见【答案】 DCK2M3C3U2S4S7M6HQ7H4Q10K10G7Y5M6ZP4V7I5N3N3Y10O245、患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，该患者昏迷最可能的原因是A.短暂脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】 CCB1R8B4P9A2G2L9HO10X5A2G2D7X8D8ZM4K2W6H1T9Y5X

23、346、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACT1J4X10R9Z7G8C2HG3F1H3M9E2E6Y10ZK10I1O5A9E6O5X547、男性，65岁。6小时前突然呕鲜红血液，量约800毫升，黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性

24、。肝大，剑突下4cm可及，质硬，无触痛，脾大，肋下5cm可及，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外科手术【答案】 CCH9B4D8B6W8R5O6HH1N3G8V7J1P2X7ZB5J6K10W8B8I2M1048、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCJ4H9D2P3J8P3W9HR6E7U2W5F4U3R6ZW7V9C9M10J8F4K149、不属于贫血临床表现的是A.活动后心悸气促B.面色苍白，头昏乏力C.记忆力减

25、退，失眠多梦D.持续低热，牙龈渗血E.食欲减退，恶心【答案】 DCF8V10Q6A5L5Q1M8HV3W2G4U10G5F10N9ZU2N7I2M8S6T7B250、硝酸甘油静脉用药时的注意事项，下列哪项不正确A.应从小剂量开始B.可随时停药C.应建议间断用药D.可能出现反射性心动过速E.应注意低血压反应【答案】 BCZ3J6I10S2Z9L2Z3HQ9H2C2L6W2R4J4ZA10E5W7I4N6K10N651、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCG4Z7M6X3P8F3S1HP2O5A5H8Q6L4Q1ZE7

26、Y9T3E5Q3S5C1052、女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCK9V9B4D7G7P4S1HA10U7C10N7W7R9R9ZD6H5E2G8X5U1F453、男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCD6H7D8E1J8J4J9HG2E6C7S7Z2I5M5ZX8J4

27、D4I5W1Q10F254、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACR5X6M5X4K10L1Z7HZ9P6G4Y2T3H2M4ZH1Z8F4C8P4O9I255、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCI3R3T3J2U6D5H2HR10U5P8D10C4K9V7ZN7V2Z7B6N8X6U756、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密

28、度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D.肺CTE.PPD实验【答案】 BCL4Q5O3T1C7B10R6HL10K2S6X9Q7X9V1ZB10Q7I8C4P6L1S357、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎【答案】 CCH4W8V7W2Y1M8Y7HJ5Y4C4Q6S8W1R5Z

29、W2U9C1P4L8K1J258、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCR5B10Q6S10N8O4Z9HA6J2T10Y5C6U2N8ZZ2C4X9V2Z8Q9U359、感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 BCG1H4M5H1J7G4Z8HV2E10Q3Z4S3C8S4ZD10N1H2Q9H3C10V1060、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B

30、.吸烟40年，20支/日C.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCY5U3G9X9H10N8X2HE10J6G2E3V8R7R7ZE4M2R4Y4H8J1C161、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断C.药物治疗效果差，可恶变D.胃溃疡常发生于前壁E.易发展为穿透性，顽固、疗效差【答案】 DCR6F1C4K9C8L8Y10HF3A4U2H10H6W9I4ZS6D3R3C1J8M5A362、以下疾病不属于血管内溶血的是A.TTPB.行军性血红蛋白尿C.PNHD.自身免疫性溶血E.血型不合输血反应

31、【答案】 DCS5I3M6N1W9O9J2HH6F8W2E7Q2Z4N6ZC5T7C5V1B6Y2R263、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.蛇毒类降纤药B.钙离子拮抗药等神经保护剂C.抗血小板治疗和抗凝治疗D.尿激酶等溶栓治疗E.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗【答案】 DCV7A8B3S6P5T5Q5HZ10S2K4O6X8G9C10ZU10T9F2W6H9J8I864、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚

32、甲蓝B.阿托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCT2Q9N10B6Z9M5O5HE6M1G3O6U10T2O8ZQ10E8H10A10Q10L6J265、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 ACU5G4S9A10P7E1B10HQ7I7Q10M5J5E10C3ZK10D4P5D3P5A7J966、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A

33、.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCJ1D2W10M5Y8U3H4HI1C3A10W9N2G6W2ZP10S1L5S8A8I1Q367、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCD4Z1H5B8L7R6R2HF1I8S2N3U10D5Y5ZQ5U3S1U8K7Q4B868、中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣

34、音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B69、调脂治疗的首要目标是A.降低LDL-CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACG6C6A3T6G5L7Z2HS2Y9K6Q5H8A9N3ZK10G9Z1W3M7Z4D970、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影，呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影，内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成，偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCY2G3I10Q10V

35、6C3L10HD1B5Y7W9B5U8I4ZG9D6A3F10L2O3D571、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCJ4O1C7S7C2F8I6HO9Q4I7O10T9C1B1ZG5E8G9Y8I8J6X772、关于长期家庭氧疗的说法，以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACB6K10G3C5Q1Y6T1HN10K5W1M5S5U1Q4ZK8U7L7E8K2T6

36、N773、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCK8F4N10Z8G1S7V6HC7K1T7I2A4D6R7ZZ9P10F5Z5M1N10H374、关于海洋性贫血描述正确的是A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常B.轻型贫血一般不需治疗C.治疗需要补充铁剂D.为大细胞低色素贫血E.发病主要见于我国东北部【答案】 BCE6N9C4G7X8Q6Z9HN7Z8R5C6Z1L9Y1ZD5G9

37、D2U10B3N9Q675、男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2030HP，血肌酐270molL，尿素氮15mmolL，血CA.4周B.48周C.24个月D.半年E.1年【答案】 BCV7Y1K10U6R10F1O1HC10R2C9T8S2O5Q4ZY9A8X10N8I9F4G776、男性患者，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42。下列治疗措施首先选择哪项A.联合化疗B.颈部淋巴结切除C.颈部淋巴结照射D.全身淋巴结照射E.脾切除【答案】 ACG5L8F5H6

38、V10T6P4HW5Q7D6B9M8S7D6ZW10B10R2K10U7R6P577、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCA5S5A6N3U5U1R5HM7L7Y7S10E1R6Q4ZY2E9L10E4L6G3C178、对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确A.指甲扁平，甚至反甲B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍C.感染发生率减低D.毛发无光泽、易断、易脱E.口角炎、舌炎、舌乳头

39、萎缩较常见【答案】 CCB3N1L10I6C10A6H4HY2M1Z5Y8Y2M2O1ZW6L5K1G1E3L10E479、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】 BCC5U8D2F5I6J5J5HS9H8Q4A7H4F6Q3ZH3A8F9J3Y10J8P1080、急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACO1L4E3B4X3R4D6HC10O1L8O9S10Y6D4ZB6X10M7T7I6H5R481、关于TIA的病因和发病机制，不正确的是A.脑血管畸

40、形B.微栓塞C.血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACI4H6I5F8R9L4M7HC1F4K3D3A3D8A5ZK8C8T8R4U6E2N882、溃疡不规则，底部污秽，凹凸不平，胃酸缺乏A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 ACR6U8T3S5R5N7K10HW3Z5F3A10F2T8D2ZH5K6F2B2P4L1Y783、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白

41、(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACN3H2V10D2D2W6W5HX2T4Q3L8J6F4A10ZZ9C6Y4U4Q1I5B484、某男，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血压182110mmHg，不宜使用的措施是A.口服硝苯地平B.服用吲哚美辛C.静脉滴注硝酸甘油D.绝对卧床，夹板固定，局部注射链霉素E.口服秋水仙碱【答案】 DCO9Y4J3X6M8U1F10HA3M10K

42、5N8X10T4Y4ZS10J1B4Y8R8T3B885、脂蛋白脂酶活性不良A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 CCO4J8S8R2J5M6B8HY4A8T5J6T10P2J7ZX10N5T7U3A5V6C986、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCG1R3I2U3B4R1O10HV7P10U1L4Q6D8G3ZT2T8D10Q10O3L5U887、男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.白塞病B.

43、强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病F.反应性关节炎【答案】 A88、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.抑酸药+促胃肠动力药B.PPI+两种抗生素C.外科手术D.保护胃黏膜E.PPI+保护胃黏膜【答案】 CCO8G9C4B7X3B1A6HQ6E8Y8H6B3Q4X6ZC2N10K5P7E5M9M889、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后

44、症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.患者的中毒表现不典型B.诊断不明、延误治疗C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.诊断和治疗手段落后【答案】 BCS3Q2X9Y2G9C9P8HH5S9S5O9R10P5T5ZU10Z2O10F9V1Y6M590、结节性多动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 CCN1G8H9X6V7N10J9HO3K9T9R4W3S7Z10ZS8I2K4D3R5H4Z791、肺结核患者在治疗过程中出现了周围神经炎，应如何处理A.停用利福平B.停用异烟肼C.停用乙胺丁醇D.停用链霉素E.停用吡嗪酰胺【答案】 BCK9A3G8Z3W6B10Q7HB7L1T7J6N6J4O4ZZ2A1C8J9B8P4S592、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接种多价菌苗B.灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地，防止洪水