2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题有答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCH7A2B5T4J7G4M5HQ2Z4V2O1Y2W5P6ZK5X10Y3G1D1V6V72、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X

2、线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCZ6E2N7O1P2U8J10HP7G10V1Z9O3Q1K4ZJ1I9G5Y5Z8H4N83、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACY9Z7T9J2A4B10E5HU7D7H10F9K8W8S10ZI3H3S6T7R5X1X54、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B

3、.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCQ6K2E4Y5A2A4O7HY8D6L4A2N9S5A5ZH7W9L2N5Q3L2H25、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCR6A6C9K7V8K10H3HY7E10B1I10P8Y10E9ZE8Y3G5G1S9V1

4、N26、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACF2E4V7C8V10R8N1HY2D8U2P4L5W9P2ZO3W3K5O1L1L1Q67、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCI5D10G3Q8H6E9D7HS4C8H8G6A8K9E6ZP4T6J1E3Z5C3G68、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压

5、痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACM2U8P4P10B7M7S5HG3G5K4Q4M5Y3D9ZM10O10P1G2B5B8W89、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCB6D3B10C3G1G10Y7HU8U9L2I4Q1D2L5ZO4D9R9I8H9V1H410、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCP8N6Z7L2F4V6E6HA9T3T6I9M9O5E7ZB3W3C1Z6

6、R4R7K111、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCO3H9W9R9A9C4T5HP3S3O6E2D10D6O1ZK5I10C2Y4M8A8C412、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCJ7N10B1M5Y4Y3S3HO1H10G3V4J3I6J7ZA7L10K10Q1O3O3F413、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状

7、动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCS3L2R6R5G6A7E8HD1H8Y4R5R5F9E4ZD9V3D8E4J10M10M514、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACG8I8Q5Z4Y2D7O2HW6P5P10N8S2R10Q5ZF1E8I7N4X4E1L215、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCL7N7G6H1M8I1X7HP2U10F2A

8、6R6V5J8ZR8M8I8Q3Z1G7Q916、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACR1E8J5V9V3W9P1HV3S2C1I6Z7Z3X9ZP3G9Y6D1E4F10R517、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCE4G1I8E6Q4D6E9HU2P5B7C8Z10R2Z5ZJ9I8Z8U6H5V2V718、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉

9、胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCA9A3T9B3F8Z10J2HC9J7C7C3A6Y7P6ZG7B9T4G4J5M5N1019、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACW7P10X6M10I10S4C5HK4F8V4Y4F2T6O1ZE8K4B2O2X10M4M120、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛

10、和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCN3I9F10A6D2V10F1HH4D4N7K6W2L1W9ZS4A1X5A10W7I9Q521、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCM1J10Q2S9V8D9L1HL7O6U7F3B7T2F4ZY3D2E10P7D3I4J722、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐

11、。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCY5P8M1T1B8T7R1HW7C5U3G8E10S8Y1ZK6Y6G2N6U4W5W123、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCQ2F1B2Y3J6

12、Q8S2HB4O10H1T8E1R3P3ZQ8I4P7U2L2R7Z624、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCF10I3Y5J7C8S9M5HX3Y2L8X8P4O8L9ZU10F9T3B7U4W2A825、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮

13、鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCC9J7L10Z5G3H9S8HA5N2F4K8Q10Z3C6ZJ4U1T8A9Z1X2O326、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCQ8Q7K3L2S3X10I7HZ4N7T7U8N9I4P4ZZ8Z4B8I2W9Y5F727、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCF1M9P10L2

14、B3L6F10HU6X1V10M9P3E6W1ZM10E6H4K10K3Z1C628、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCC2K1B7T2N2J8E7HZ7H7I4R8C1Q3I6ZW9K10P6K5L6F2L229、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔

15、二囊管压迫止血【答案】 DCD4V9Z3M3W5N6I7HM8I7B8P10W4M8U1ZM5T7S2A7Z9P8P930、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCV5M1X6Z5D2Q7V2HP5C2R7I6J3I7F3ZU1G2A1Q7C6M3W631、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACN6V1Y10D6N4H1C6HW4W4S7B1G10N10K9ZB8G

16、1W6K8S8V5N632、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCA1Z5U1J10H2B4Z9HF9N9B3F5B3X4X8ZV1L2I8R5T6C2T833、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCI10Q2D10X10N2W1B5HS9C4T8H10M10M3E6ZL6D3A6X6P2H2A334、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗

17、生素【答案】 ACV10C8A5A8Y5L8H6HX8K3N2W3W4H6I2ZW5A1J5I10P1X9L335、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白35gL【答案】 CCN2Z2A9J10N10K4S2HI8W3E1B2X3F4L1ZL6G6B3K2V8V6R236、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCA5N8Y2N8Q10H7Y10HJ10F5U8R3L8K8G9ZI9Y3N8C1W3O1J1037、食欲减低，

18、肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCQ6F7V4T4S8S2R3HD1K1C1H3G9G8J6ZT10I2I6Q10D5D6E738、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCZ10N10Z3Q7I9F1N2HT9N4P3W7Y8H4J7ZT7S1V6R4B9T6S639、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C

19、.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCJ6D5R7Q9F6N7X10HJ8R7S9N6C7U5N9ZY7C10K10H3B4O3T940、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCX7F3X6R4Q3Y5B4HX1M10D5E10I7T4V10ZI1K3V3Q5W8O10J841、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCG4P10Y8Q2S2U2A5HV3X

20、3U6J7N1U6R7ZC9K9B9T6H7C10O742、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACX6E6T9F5G7A2W1HN1E3M5H9P3A2J9ZU7N2Z10C8Y5B8U243、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACW1U5J2M4A9F7K10HD7O7V2N1Q9R6T10ZX9M5S7V6S3C8G144、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热

21、D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCV10K6F6W5I6Z7D5HD4E1Q2I2N5I6G3ZZ4I5S9H5M8G10K145、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACG5Y6U1U9P5O9P1HK1G2Y8V4Z1P3N9ZC10Z10T7X6F6Q8R746、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACE5P1F2L2X8A7V7HN

22、1I3R8N4B1N8P2ZV6H3E9G3S7F1Q547、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCQ8L7N6D3C3S6Q3HB9I3T7U2K2E9Z2ZW8Z6R1L4N2H8Q348、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCF1B10C8J2F7L3D3HF2I4N2D2Z10K9H1ZA7G1O8C3E7X3H149、对肠

23、结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCY6J8R10M10W8L3P3HQ7L8Z2M4D1M10W4ZL8G3V1T9I2Y3M350、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCZ3M2N8D2Y10F9V7HJ1A8B6Q9K6Q2A4ZW

24、7F4Z5D6E9N6X1051、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCH1F1A2X2O9G8F4HZ4W2Y7G8A10S6L1ZO7Q9D4C3C10O9I552、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACY10Z1Q7G9H6S7I4HC7N6Y7V9W10A8B2ZZ5G9M1S7Q10F8C1053、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A

25、.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCN1D10O8E7E6G10X3HD1O7U2Y4G3K10B5ZW3P9O8T3F4V5P154、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACA8D6U1M3M6O5M10HG4I5V6L10A7X4Q1ZK3K7K9I3T1C4T655、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCY9Z9T7V4Y5U4F3H

26、F2I1C7D10T7O7B10ZW2X2F2G3B4P5V756、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCB5T10W9E6Y6M8X4HF8W10T8I10H4O5F1ZQ5S7N10Z9D4F3U657、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACX6E9E4O2P3B4B

27、3HQ2L1J6L10H1U5X1ZH4O9L10H6N7Z5E658、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCM4Z2O10V10P2H1V1HH4S4T5K10M9X1J3ZQ1S9M8F1C7G9T159、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACE6J2T6C10T10P8Q4HS4H5A2C1T9J4Q5ZH9N5P6S10G7X1E360、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手

28、术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACW7Z8Y5U8D1S3X9HR3T9M2F9V1J9V3ZY9G8Q1N6Q10S10W661、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCS6F7B7G7A2X9T2HB8B8L5I7S6Q1O6ZU7A8M5Z6W2H7N262、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎

29、【答案】 ACA5P7Q3H10M2V9W3HC4M8I3K6L7V6X2ZO2N6Z4Y6E10G5E863、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCB10C10W10K2W5M4A9HD5Q6B6X8F7W2H9ZM1P2O2Q6G5Q10G564、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCS7K10D

30、10E9E4J10W1HZ7J1S1G10I1D6A7ZR4X8N8D6V2S9B665、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCZ2U6Z6X3L9L5I9HJ6C10L4I10R9T2J4ZH10A9L9D3A4S4E366、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCD3P9R8P8W5W5H9HI5Z6N3U6U4H7J8ZK9P1M6K5S3Q7N667、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.

31、绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACS1Y10C6R7X1L7D10HJ2W9N8W10C1D5A8ZI9P9W5E1T3Z2S868、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCQ1E2C9V7E2O8D5HV2I8A1B1X1M7O4ZR3P2N6L9G7P1G169、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【

32、答案】 BCF9G5F4G2O7N8E1HB9H3M6U4X7Y5F4ZL3V10K6C4F6A9I770、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCJ7F2K1W5U3X9O7HQ7A4O1A4V5S8X1ZG8A1J7P9F4U3V1071、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原

33、发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCK3P10E5W6B5T5M1HE4Z4Y1J1W6Q7D1ZU1D6D5L7J9E5H572、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCX7N10Q10D5M10C2U4HP4Q9X7K1B8Q7A5ZV1Q5K3S5G4X6N1073、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现

34、象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCJ4M3M3F5Y6B8T2HD6S1C4Y6F5Z4J10ZJ1P6P9X9T6O10D174、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACI10L1F3A9O2J2M9HK7W1K5I3R6O2H7ZK4K6K9X9M8Q7B875、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACK6I7Y10R9R10E7F10HA10R5A7G10T2A3Q9ZK7L7O10O10M4Q2E10

35、76、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCR3Y9E9L2H2I10A8HL4B1S7N4R2X3M2ZN1A5G10Z9E7K7M1077、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCK1Z8T3J10R6C3W2HQ8G4Y6Z10G1G8D5ZC3T1O5X5K4K8M1078、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCE2N6P6W1G5M4Y9HX3V10S2R3

36、X8R5X9ZR3Y9O4Z5U10U4W779、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCT9C3S4T6Q8Y9M8HN5S2I9U7M7V2H6ZK7C9V10E8A5E9A980、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCZ4B9F8U8X8Z9T8HY10U6N10I3S2M7M1ZS8L2K

37、7T3X4O10Y381、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCH4K3V3A9I4I1G7HN9D2L8M1W2H2W6ZR4G6D3S4Q8S9P882、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCY2O3M4T4O9B6O8HZ1F9C3J5R10L8O1ZS3Q10R5D4A4M2O883、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈

38、低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCW1G9C2Q8G2S8C9HP8W1E8L3Y10Z6N4ZO6T7M8Y7R5E9G984、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACE8X7D10T4K8K8B4HP5B5K6Q1V9K1G3ZC1N7U9O9Y1Z9P385、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体3

39、00ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCI4Z7B3V9P6B4H7HZ2E4J4F5U3R10H1ZQ1F8P9J9Q7S2D186、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCV4T4R3S9U7I4I9HN10U5J6D2F8O9G1ZC8N9K8L2P8F5W487、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬

40、化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACL9F2U10O1E4Z6Z2HP6J2S2W9T7J4D7ZL5L4Z6A3C3Q1R588、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCJ8K2U6D9M1Z10S1HK7U7A9G7M3W3V6ZP10H7B2E6F8V7D689、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神

41、经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCX3T8X9I2E7R9M3HG5Y4T4V2O8E3C9ZX9K6R7X1U10E4H990、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACZ3D5U5G8J8P1K10HS1N5F9L3U8I7K1ZQ3F2T1G9K8E7L691、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳

42、酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCV6E8G6A4I3Q4M6HF4W2E10L3B10R5G7ZO8F1B6Q9I1R10Z192、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCT9A1T8C10L10Y3H9HY1T1Q6N9W9Y7K10ZS9G10P10O8D9A4E893、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCJ8A2G2V5O

43、6X8L8HK6F5A2N8E5T4W6ZB2T7O8F10I6B9F994、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCJ1I2P1E7V5V3O5HU9D7X4V7X2S2Y8ZV8Y1I4P2J3S6I695、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性

44、红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCK1G8I5X7P10O3K6HU4V3D4N3Y7Z1C9ZN2E8F4P6U10J1H196、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCR9G1A10B2Z8F1E3HA4T1T7I8A9D5S7ZP3M1R7Q10F3J5E197、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCP6L3D8P1M8R10L10HC10S7O7O8Q9I4Y8ZK2L6J1B8L10M7E698、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCD9P5O3A4P3U3F3HL3Z6C6Z8E9M1N7ZY1T9G7X8H8M3D699、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链