2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精品含答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACM7B5I1S2I8E7L1HE4R8C1S3D1E5B1ZT10M5T4S5M10A6B12、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCX2A5A3V6U6U9A3HD4E1J5X8Y1S4I5ZR8J10J8T7Y

2、4G6C103、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCH3Z7Z5Z3I5J5M3HX9W1H8Y4K9W7P7ZK8D3E10R4Z3N3J74、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCA5L1G9S4W8Q1X6HQ2B6G5N4N9Y7I3ZL2X9H7J10N10B4R45、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCQ7G4W1E2

3、X4Y5S2HG9U5U1K2A7C3R6ZQ6S6C7D1W8J1N16、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCZ10R1R3F5M8G1V2HP8O2E9H9M9V9T5ZH5G7O2Q9N9T4Q57、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的

4、Hp的传染源【答案】 ACG1D7A8S4X1S2K10HZ5Z1J5M6E8W9F4ZQ9D5H6R4P4T8K108、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCU7R1T7X4D1H5J2HW7O1R5M1K9K7H1ZU3O9G6H8G5O3S89、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCQ8I10C8H9Z8R2M4HI1D6U8P5R7J2N2ZV1X9N5P6Z9M6Y51

5、0、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCR3F1M4N6F7U6Y5HY4C6H9J9F8I5T8ZO10Z1I10B7W7J8D711、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACM7Q5P10H1A10W6Z7HA4B9A10A7B10Z5A9ZZ2Q7T10O7C6N3E412、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE

6、.1000ml【答案】 ACM5F9L7A5A8Z10A4HA4J4N9C3K2Y3A8ZS4S10O6S1P5H1B713、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物，如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCS10E1X8H5B6V1D6HP7J9X1Y6L4T4V4ZF6Y10M1S1T5B4K514、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A

7、.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCC7E1G1E3Z7M7G9HZ10G4K5Z9I3S8O3ZP5E5L10Y2L4I8M1015、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCB4V3E3B6A6S8V9HP10S9R6K7E1E10W10ZT9J7M6Z10L2F7M116、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCB

8、1Q7O1J10L4S2M3HW10X8Y10V5A1X2B6ZH10E5C9C4W9Y2J617、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCG5J3Y9Q4N2C10K4HQ8Y2V6C9U5B5I3ZQ9S1O1E1E1D10R818、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACH9Z4D3U5O8I2R2HF8I6W10V3K6W10Y

9、3ZG6Q6E8K1W3Q2V219、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCV8B4P5S4L9Q7N2HB7T6Q5H6W5X5H2ZW7G8Z9Y4B7M1V320、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACT3A2E10C7B8U7H8HV10I5E10Y1Q10R3R10ZJ3W1R3V2P3D8W621、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解

10、。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACI4J10A7F3F10M8K7HN4W1V5Z6Q6F9B2ZG10A3T10G4W10Q10S622、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCU8Q3I2Z10X5M7A1HY4P1M6V7G9D6U9ZS1R10X6A10J5Z4O523、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B

11、.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCX6H7T10X8W3W3W9HW9B7L9F7V10X4G7ZJ8Y6O9F6U9K2Y424、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACO4E5D6U8K9Z2K7HS3T10F6C5X9J8C4ZP6U9Y9F1N8W4Z225、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCR2G3L4W3Y6S2A5HP7X6J6O4Z9R2N10ZE3A7A4W5C8H7Y1026、

12、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCG7K8V9N5T5A3D7HT4K10J5Q5C1T1O3ZV6R4E8Y10B4K1S527、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCL1C1Z7S4M4G10O2HO5L7G6T1G1U4G6ZD8Z9U10W7Q7P2S428、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCD

13、10Z1I4W5T5H10Y3HH1Q3O4L6L2Z7G10ZN8A8P1J6M10B10B729、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCS9P4N8E1N9G10E6HD2C3P10K6O3R4N6ZF1C3P7Q2N2J5S930、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性

14、加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCX4F10H5Z7J8X2T7HP4L4A10P10Y2T2D3ZV8V6E1M4P7X4K1031、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCR6Z8X9G9D5A4Q4HI10O9E10Z3H9P2S10ZG8H6X2D1G3R3J332、关于内镜下食管黏膜

15、染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCA1I8N4E7O2D9R1HL8Y4H7Y10M7K10C4ZR3Z3X4B1Q8L8B833、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCC9U5L10W9X1T7J1HW9B1V7L7K10Y5X6ZY7I7T5A7Q

16、7A4B734、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCC10H2H10Z5O9K4Z7HT3Z9Z4R10J4N6Z10ZS2Y6G4L10J9L6T735、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACB3K4R10Y4Y1B4L6HU6W10B1Q1K10U1S7ZI7O8B2C9S1U10Z736、患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全

17、，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCF9M5A7N5B3Z7J4HU1N1K4D4D2I9U6ZY10U2J9A7C5I10V637、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCL5P2I8M3C4B1M5HT8P7L2W10X5U9D3ZB4O8X1O7V8S3E638、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀

18、粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCL5M1C2D6M2M8O1HG5I3K7G6T7O2H2ZJ6R9X8Z10X9X1Y739、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCU9P5U3G5G6Q10J6HS4C10W7K

19、10E8Z6V6ZO10Q1M8M7K6T5P140、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCB4Y4W3K6Y8X10P2HL1P5V4G8S3D5S9ZX6W10T2J5S9U10D241、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCQ10D7T6W1I4X1R6HK10W4D2D10K8G2K7ZH3Z4C9

20、R5V4M1D942、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCI6J5P9I7K5V8I1HZ8F2O3Q7J10D1J6ZI2E5R7L8C8Q6W843、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCI1B6C3N7K5A8H2HL8K7D3B3U4D9C1ZA3K8W10U7X5Y8X344、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.

21、休克【答案】 ACT5K2J10H6B7N3P4HL4Z6K6Z8B5B5A5ZU1G4E5Z6S8H1G1045、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCX9W5U7R1W8T8X1HY8R5M3T10S3B3M5ZN9W2H6K2S10N2D446、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.

22、局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCP2E5S8K3E3O10E5HO1C9A7L8A6T7T9ZT5S5X2Q1B1L2O147、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCW9M8E7F7L9E10W5HA4S4F2G5H2W6M4ZU5D8S8O6H2C3H1048、患者，男，51岁。间断右上

23、腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACF8H4P1Z2A7N10Q2HV10N5X6S5R6F9V5ZA2H5E4Q3H8X8B749、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【

24、答案】 DCB7Q5A7F4I6N6M5HE7D10L5G5M7I2W3ZB5H3Z8R5Q2G7Y950、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCO5Z10P8G9X2I2Y3HO10N1H8W10V5X2K3ZX2R2J3W4G3G4Z351、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCM2O9T3Q10P10Q3Y3HH6H5Z5L9T2B9G3ZR3E1N6D8B7X6A352、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D

25、.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCU1S3J7R4S10I8Y1HH6G2G10P6I2D1Y4ZT10E6A8I7Y7A10M253、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCW10F5H4M5F4G6U2HR3N1I10D5F10C3N10ZV9K5R10N4P2M6T354、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACO

26、9I8I4Q5F8O6V9HV8F2A5E9C1R7I9ZC2S7H9R4O1T3U555、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCL2Y9F5D7A5U5G3HC6O2U3Y3I10L9N4ZV3N6A5S7P7D6I356、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCL9W8I10D3U7Z6C2HL8A7D7D7O1C10Y9ZQ10Y8H10X5O7A5C857、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性

27、增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCM9V5R3S6M1A2K7HN8P5N2Q2G10V10H10ZJ9R3J9I3J7Q10R258、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCN8Q9D4I6T3K1B6HB4L6Y5G2V6O1H1ZN10Z1P4V2M5F9D559、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约120

28、0ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCT1F7V8R4J2W3L4HB6P3P5V5S4N2G6ZX7D3H7D6G6B5W360、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCC1Q9N7G7G7G8D2HO8Y7Z8D10A

29、9R5D5ZO1M4A10Z10G4O3P661、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCN3E5O4Q10Z10E3Q5HO1N2K5P1A10Q2I2ZI3D10U6P8Q7T10Z362、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCH7C4A3O5D9G6U9

30、HP9X6W2V8F8K9B7ZE2E1F2E10P4J10H563、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCC8R9R6H9M8U7D9HL9K3L9M10U1U7X2ZT2O7P10P7T8W10E1064、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACO2P6E2T9P3Z10

31、K3HM4E10L9R6E10X7J2ZJ6Z2S5R1Y8K5G365、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACU4O6J2R2M1M3S7HC2X3F4V4A5N4V10ZV7B10Z8B7L5W8V966、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢

32、酶【答案】 ACM6J2K4Y7G10Z9Z10HU7C9D4Y7A5N2X7ZX6M9E3T9F8Y6A167、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACS7U3Q9F2G10P7B5HE9I1J5I6P8U4N2ZT3I9G10T3P2M4V568、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACD4L5C6L9P2D2C6HD3T6C8Q7I1Q2

33、C3ZY2E8U6X7X9Q10Z569、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCK3H2P5D5P10T1L6HZ10W9Y1K10Y1I6Y1ZC1Z3B6Z10W4P10N370、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCC5N10L6X7V3X1A7HY5S4C3H10W2S6U8ZS1D7L1J1P5

34、G8A171、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCF4U3S6O6C4Z4J3HY4S8U3Q7F7L8I1ZX2B1P6H3P10X10I472、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCR4L6W3B5O5U6N3HQ4C5D2H6K7K2N9ZK1J7C2A2O3P10M273、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制Hb

35、V复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACE5J1Y3G6J9A6R4HE4J3Z4N6F8E9D6ZA3F6H5R2W8U6I474、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCZ6R1U7V7M1S1F4HG1D2T5V1G1K9D9ZG3T7Z1B3C4A9B975、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，

36、送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCG3E9B1M6Z6F3B5HU6X10C3B3J3A10V4ZL2F4K4J2T8L5N376、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACE4S1B3V6I2H2W8HX4X1L7W1Z5Q1U4ZV6A5A1M9L10D3X477、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCR1L9S2F6F1K5T2HB9X3N6S9M3V3R5ZE8U3D6K6I10A1O77

37、8、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCI9N10S7C8T1O3T9HR6Q3O4F4A4S2K9ZD8S5D9X1F6Z4D679、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCM2O2D4R7R6V8J2HF10I1H10U4U6F5K4ZD3L3Y9R7N3Q7E980、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝

38、炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCU8S5X8G3G7P9J8HE5C6T2S9G3U10X8ZZ2D8J3U7T9N1J1081、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACG2G2I2B5Y9B4S9HT4

39、Z4U4X8J1V4T8ZK10A10W6M2C9H3X982、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACR7U8W8N8Z5H8S6HN2O7P8J10R7Y2J10ZP3H8G6P7U7H1S883、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCV10K9B6X9C10M1M5HT5A5Q2V1L7J1N9ZM6D2J6L7Z2C10L884、急性心肌梗死AST变化规律A

40、.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCF6P5C5Q8X4B5B3HY3D1X2A9V10T6S2ZY10V7I9J9L7A2S485、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCU2Y5B10E2Y9Q9V8HV6D9B10I8B5U5X5ZU7K2W3G5Y2Z3R886、急性肺脓肿停

41、用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCF10B2T7U3X4O9F2HV6N10F3D7E10J7Q10ZA5L3Z4M2Y5S4M587、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCD3R4Q2U9D4Z4R7HR5C9Y1P6I3Z4J2ZR3Z4Z5V6F3C9A588、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCU7S8K1D7Z4M6B5HZ2X4H3L5

42、T4L6M4ZU2X10C3C8E4G9P689、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCR10S9R7B2V9V7U7HO2H10C3R3H9N5N3ZX5H1E10L4R8E6M1090、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能

43、异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACN7Y6E7P3Q3Q6O10HQ5S2J9N3C3R8Y5ZD1V3J3T2M10N2F791、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACR5I7T6P5F9M6N5HM3T7E6D8H6C5V1ZL2Q2A4C9H10W7N1092、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天

44、黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCA2S10M7A9R10D8Q10HR6X8W4Y4S10S2X6ZL2A8R9X10K7Q1G293、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCA2K5W4V9E9Z9K10HN5F9I9P5Q8V2Q7ZA3Q3G2N1X10Q10L694、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCP9E6B6C9C6R5O5HS5L5P3H10K7W10M1ZV1Q1E5Z1C10U8P295、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏