2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题附下载答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCB2F4M9F10I1Y10J10HQ9Z1A5E1U3W4V8ZF5O7R2V6J1C1O52、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失【答案】 DCI6U1D9H2G2X9X4HJ8B7P2Y2Y7R8W5ZU1S9N6D4T7D3U63、患者，

2、男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCP4W10H10X6L9H4J9HM1H1J5E6D5H2M3ZI8U10A2T5F8B3O74、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CC

3、L6M1H8H10S3L1G6HY8L2J6Q1W5F5L1ZD10B5Y10U4Y5G2Z75、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCG7X10T8R1V7C4H1HK7I8D1R10Q7P8E9ZQ7F8F6B10U3G4O106、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案

4、】 BCY7K4H2A5S8P4I8HT1F5H5Q3Q5G8V5ZG4E3Q2A3J1Q2A67、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCG9T3I1Z7F7E8F1HC9P10V9Q9K3E3N1ZC9B3S10C1L8L10S78、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCS5X9A9Q3M2V4A5HK7J10O6K9U10R6Y10ZM4Z10V4F4N8J9A109、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.

5、溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCC1W3Z5C5J10U3G3HY2Z10W4Y9M10E9I8ZA1G1H10O5V5N7J410、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCI6H1A5I4I1U8W2HU2W10M2T4T5C10J6ZE9A9G4X7G7B3K911、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACO8U2J5P9V5D8H2

6、HB8E5I3E4H2R9O6ZJ3V7L7Y10V9N4V112、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCZ5X8R3Q1A1K9O7HK9U4T7K9U3Q10J10ZA10E6M6T7Y2R3J813、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCQ6E5L1I9X8L6T1HA7B1X8Y8L7T7B6ZZ8Z5E3Z10V2I5Z814、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内

7、容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCW3I10M1I9O8B10Q4HB5Y9D9Y7X5T3Z1ZM10P10S9C9P5M2Z515、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCH6I10J8G4F7Q8Y8HL3W10P4F4B5P5M5ZQ3L8F5U7Q3A9T516、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感

8、染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACQ8A8A8E8G7V2T6HK10Z1W10Z10L5C5G5ZL7H5N2S8I4Q5D517、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCQ4K10K1K7K1Z9V3HC10D10A5T7L7V8Y6ZQ7A3F5M8P10X5R518、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁

9、用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACZ2N4O4P7M5Y10T2HP5C2Z3E2I8U8G9ZI6W4I3C9G1G3H219、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCD5D10R9A10L9W7Q2HR1P1Y9A2M8Z7Q3ZG8R4K1D3A9Z6J620、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCM8R3U3X1H9F2B6HE4S7T6D8N3I2X5ZW1B6V5V5P5L9V321、女性，30岁。发热3月

10、余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACS10O8I4F1E9U8V10HD3W4F7X5Z8F7N5ZI10J1B3R1Q4A3Z522、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCS1U5H8P9Y1U6K6HY8D4C10Z10Q5W4E6ZN10U8N9Q6D2L5G223、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可

11、鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCI2C7M4X1U10H5A9HT2Q1Q7G2L10J8E6ZQ3N1I7E3T6L8P624、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCN4V3E2U4G1R3A1HS8P7I6Z6P9A10M1ZV7P6R3U10B5Y6L525、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACA2M7Q4N6X6T6I

12、10HA5M7C6L3U4C1L4ZL1Q1A6S7N1U1F326、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCF10N10Z10S6V4O9I10HK9S6V9M2F6U9N1ZD5X6V4I2Z8W5X1027、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACU2Z8W4I9Q10D1S2HS1L8J7M1N8I1S4Z

13、B6R10V4R4I3K10W828、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCI9Q2U5N7C4M4K4HV1Y4M7I1N8I1N7ZQ8M5E2G3Q10D4Y529、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCL3K7O5L9K5T6Y9HG7M6S5P7P1L4E10ZA5T3C10E5Z8E3E830、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素

14、、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCF7B8J6D1Q1G2H3HS3H8C7H4S2V7P1ZC2B4I9Z7X7S10N431、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCQ6E6H3T4H2W7Y9HI5B10R2L10J6Q7N3ZU9P5L6B7W1P2A332、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【

15、答案】 ACY4V8X4D10N8P4P5HS1J2Y7O1B6U2W1ZK6M8G7F1O2R7V833、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACC9K5S6X2H7K10X5HY1K9D7H1Q3L3L6ZN10O3C1N1N9O9M334、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超

16、过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D35、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCB7G9Y8C8Z10O10P2HM4V10Y4P4R2K7R5ZC8M3V8V4Q10V3L636、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCA2L10Q8W1O1

17、0G4Y9HF5G7T8T1Z7J3D7ZF3Y8Z3K4N6F5V137、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCK6B5M8V3C1E6E9HE5P5C5Y1I9P2B4ZW2U7R1S5Z4I5L838、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACH10U3I7X10Y10Y1G9HT5F8U3T1P8W4B8ZA2S1L

18、8C8H7Z6P639、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCR1C7Q1D9R5I1C5HR9V3J6J7W9J5J1ZB9Z10S6L5A6A4C540、男性，58岁。

19、晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCP8V6G1Z10V4I10C6HA8Y6R2W6Z3L6E5ZZ8C2X1D9O1G4C341、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCH2X7J7V6O2M8B8HH5X5A8Z7Y2H6I4ZT9T4M8O9F3L6D842、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已

20、知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACN4R9P9R10R4L2D4HL9F9E8A4P8G8K1ZW4M9W5I8F1E7B343、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCC3F8D5R5Y3J5G6HS5K5G9T1V6B7M8ZV3C9N1E8K5L7Q244、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCW1D

21、7K8L3Q10N10B4HP6W6A4F10S2O3T5ZE10L4U3S9U2Z9A545、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCU4F7F5W4N2Q5R10HL8Q8Q2J9P9G6S3ZI6V8R3A4M2E6C746、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCY7W7G8T3R4P4M7HC5Z3P1D3Z4N1J10ZI6W6I4E7Z10Y4R747、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不

22、可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACN1F7K1H6N10S1P7HD5W1D6F7I1I9M9ZH3H9B1P4P6L8J148、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCD4W6P9J2C10U8W2HU1L10U8V4L9E9W2ZJ7U8I7X3F6R1D349、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素

23、等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCE8R4E10Q4L4H9W5HB3T6J9F4D1K2H4ZH9T2X5H9T1X1Y950、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCY9L4I1Y5H8V9C10HI6Q3H3D10M2M6T9ZO1J9Q2M7F2W7T251、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起

24、海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCN1J10T9U5M9G10L7HX7Q5L5E1P2U6M7ZQ5D10O8X5R4X10I852、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄13mm【答案】 BCR7X4V4N1S9G6F6HF9N2F7P8G6A3J10ZI8D10X2L4Q3G4O1069、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCJ5E4R5P1L4T9D7HF10F

25、7N6D5Y6E5U6ZY3L8S6D4E5N5F970、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACN4J4H4V1O9Z5P6HT7B2B5Y3J4C9T9ZE8J6N6I6L1Q7B371、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCV6V2U10W10Z2P7Y5HF7L6G4B1I9G1J2Z

26、U8T1H6H8X6Y2E772、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCD1S10J2U3X10Q1E3HI6G8V5O8D3M10N1ZQ10X3Z7Z4M2C9W973、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCC4I5U5V10E1

27、K1S5HN9H5I3M5V3T4G2ZO4Z4Y7S5G2B3L774、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACU6T1C8N3Z8N7M1HW8J10I1P4Z3R1B8ZM7B7D1U5B8Q2O1075、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCH6G6I2V8R7E7M8HW6E6O6N8E8K4X2ZR6C4S4H5K4J2P1076、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方

28、式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCR5Z7R1T4E8A10V10HG2Q5H5D4L10U5W6ZP7M8N1R6G8A8Z477、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACH6G6O1Z8S8P5S1HQ3Q1W4W4R7P7S6ZQ10P1L7H8M7X10R978、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACJ4Q4H5N6N4I10W6HQ8T3Y8

29、S8K1K3R5ZU9I5S3R4B1Y5N979、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCJ10P3V4T3X6J5N7HU9O1L7H3A7Z2P6ZA5A7S1X2K8V2U480、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCG3V2M4V5L4M1Y10HR2A5Q10E7E7L3M3ZC4A2D7T4B2S2N781、降低胃内酸度

30、最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCU4K5P8N9Q4C10K6HO9G4B8F5M8N7T7ZE1B6X9M6Y8M5K782、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCQ8Y9Y2O2M3X8I9HE2K7C8S9F10T2W10ZO2I10H3H4W8V8D683、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B

31、.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACK6H7I9O2L7U3K6HD2E5X6M10L5S1Y4ZU1B3L10D3Z7E1E384、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCU3Z9Q4B9O5B5D3HV4V8U4M2T8X2A5ZT3P7K6O6Q1N7A685、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC

32、.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACU1G2I6S2V8V2V8HN9J10C6A6U4T3G10ZX6C3R5M4Z10T8P586、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCE4G4

33、H10Z9A6C2V9HT4Q6Z9I10C7U8O4ZM8N7G1N3Q8J5I887、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCJ8J1W2A5V9Y2Q9HT2V4I4O10C3G10W1ZM1T2Z8M10X10I2F1088、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性

34、浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCQ5J3E1N3I9W5B1HV7I7W7I7Z6C7R5ZI9Z2W10U5M2L8A389、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCF5P9N7Y3M10T6O5HO3N3X5P2O8L2S1ZX2O8W7I4G2O7M190、患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38

35、.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A91、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCV5R10G8B2E6A7O3HQ8R7M4S1B7O4T7ZY1C1P10G8S9H1A79

36、2、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCU8X4T10B7X5R8H1HT7I2W3V4X2N6B8ZE5M2Z4Y7U3Y4H193、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACM7I9Y9W1G5C7A3HI8Q3E3O8M9B1

37、M4ZJ3H4U3K3D3Y8J294、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCU4P3P6M8G2O6Z3HZ8O3P10C7T8P10C9ZI1X5X4Z4J1E5D795、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCF4S10M2I7R8Q6D7HM4E4Z5T8W9U5N8ZB6H1R5G7N9W6L696、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACP10B8N4X2L2T6P2HJ10O3V6D8R9E1U6ZI8K9D5T5Z9J1A597、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月