2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题及解析答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCQ9U1Q1W7C6P9K3HT1G6F8Z10D3H8P10ZE9K6D4M6J10V8A32、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患

2、者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCM6I4H8M7S2C7X1HO3L8F5I5J3X8A9ZC4Y4M10G7A7C5W103、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACR9T2W1E3G6H10M4HT6E6K4S2U4G3A5ZF5C8M7S7M6Z1O94、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、

3、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCQ2N7I1V8C4O7C10HE5P4U1X3Q3X5J3ZX9V8K2I1S8L2Q65、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCW7T7C3D5N5B1X2HH6Y5U7R3J8U7Y2ZX4I10Y9X6X10N8H36、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCB3S4A

4、5A2H3Z6W2HV5U7N7D8Q10D7R1ZX5O2W8P3K9M2M97、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACO4V7S7S6U6K2L2HW3M9Q6F5X10R9T3ZF2B9P1G10P5L1U68、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C

5、.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCS5C8G4I7P2D5A6HQ9S4G10F9N10Z2J10ZP10B8Y4W10L9L1S49、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCJ10R3P3G6L10T1U4HE6F1Q7W4W2O2Y4ZE2K6D6V9T4Z10Y410、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACI2R8A6C9P10S2S7HS4Q10D6J8Z1Y2D10ZD8J2S5H6J4W7

6、V711、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACL6G1A5I2S8Z4D6HS5N6N1T4X3N7I6ZN2I5U5Y5Y6H8H1012、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCZ8K6K2J3R1J8F10HG6U9S1G5L6K7V7ZB3N10L2E9M8N2A213、大叶性

7、肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCN5P1O8X4O2C9J10HA2J2K7H10E10K8X6ZD1L2X3L5B2V5N1014、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCZ7P1B6H3G2Y10Z10HH7K4B10X6S10H7D2ZT5B5U2G7D1O4S715、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热

8、反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACO4T4K1F6C8F7T1HL7P4H5N6I2O3G3ZT10M10I6W6C8M3F916、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCL10U8Y2N4T2L3N9HH7J1C8W7Z7B3B3ZI6K9P10O9P1V3X817、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2

9、肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCN8Y1U3O3K4R6O9HX5E8F5G4P2D8U5ZR9A4Q3I10V9S6V518、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCB4N6I4F10P8D8V7HI5N10T8P1I8N5B7ZP7T6P10E2L2H6U319、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双

10、肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCJ1G1H7P2M4W5G7HZ5M1Z10A6O5Z6T6ZD5T1L8I7U1R4R420、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACE3N2V2L2P6L2E1HC6F5D8I1M4M8L8ZQ8J3D1R1A6V4M1021、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息

11、8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCW5B8L1X7U5F10H8HL4L3W5B1U7F6M10ZK5U7S3S5E10P6T622、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCI7T9K1N5L9J1V6HG7W4Y6D10S9G9V6ZG1X5R2G6C6F4V223、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，

12、表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACJ4T1E2A4Q3C10F3HP2W2N9W9K7X1G1ZI5Q6Y8W3U10A2M224、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCB5Y8F10O2R10Y1W1HD6U4X4J5H1H6A9ZH7J3B7U7B4P3S525、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前

13、0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCY6D4W5I9F1A8I6HM10U6N7P1F9O9N6ZC3S5U5K4U8B5Q726、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACA8F7P2W6M8M3P2HX4W7C1D3P6K4

14、C7ZO4S4W4D9Q2F10Q127、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCW1P6J4J6U1S3T4HT9E3A9V2T1H8L7ZJ5A6M7U3I1T6N528、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCZ2A9A9V5U8K2A5HD9H2H5K5P4A6T9ZL8L6S2Y10S8N10Y729、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板

15、正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCO4T2F5V4N1O9V10HZ2F1F5D9U9Z6Y9ZF3K1V2S1E2W9A630、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCM10T1H10V6C4W10V3HG9E6U3A6A6J1U7ZM8H7J8E3G4K9T431、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCR10V2Y9X6D8R6H8HK8L1H7

16、N3Y7H2O2ZX6I8L1T9T4W4R932、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCO7R10X6V2U3T6P2HW5Z3Z10I2Z9M3F9ZC10Y5P4T3O4Z4Y233、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCZ7T6F10B3B4J5Y2HG8F7X8J6Z5N9J7ZG5W5I4H9N2B

17、8M1034、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACX9X6S2Q4G5H6N4HU2K8C7K5G6F5N10ZJ7X6O2Q7Q4O8L335、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCV6F6H2C3S10K2Z3HV7O5T9D3A5N2P9ZR9Y2I8Q7H9C10D836、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACO8Z9A1Q6R2C1A4HZ1P6M4C4O6J6

18、J2ZC9U2Y5A2W5O9W737、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACE2L3B2H10O5M5J4HN9H4V10N7B6X9S7ZG9M2F8Q5N6X2T838、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺

19、X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCP2W6Z3X3S6F6R6HO6V1S6L4W5B7B4ZY10I6S4B1X10Y2E839、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCR4K1D4L7T10N1G2HY10D6D6N6M7O6L9ZJ9D4M2W8T6P7U1040、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.

20、苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCI2I10X5D8N9W2Z5HF9C1L3J8P4Q5Q4ZV1U7U2J1O4Y10U1041、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCH5Y6Y10G3F6Q4L6HL7H4S5M9T7L9E6ZR5D1S9I8T8A1C142、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D

21、.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACB6A1W6F5Y2Q1A8HZ4D9P3D8L1H7L3ZM7V2T5G7X8W7U343、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCX9U9U2M8O2C10I8HS5V4Q2A5Q10C8J2ZR9D8F9J6Y9R2Q344、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养

22、D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCM9I4B2W6H7E5G1HI9K6R4U10R9O5I8ZB8K7Q3Y8K2M10R245、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCM5Z9M9Y1P2C7I9HN9L1M5C5M10P2O6ZB4P5G9J4G5N2Q546、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化

23、E.心源性肝硬化【答案】 DCP7M5Q5D9D10E10T5HJ5V6D3N4N2E3Z1ZF6A3R10B10K7C10J1047、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCO10N3E8C5B2J7Y9HO1P8C4D6M2E8C7ZE2J6I3M4L9T7N448、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCF7W4X1M1O5C10N10HZ2X8H1O7N1B9N3ZO10U8B

24、3S4U5Z3H449、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCT1Q1W6K10D7N8Y4HL6D7Z8T8I5Y1W7ZC3V3U10K7V8X6H650、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCI9X7N1H3F1F3W10HD1Y2F4G

25、1C1F3U4ZM10G3H4W2D4L8N251、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCJ3H5B1P1R3Y5E3HX3Z9X10R9G1Q2Y6ZC4K2V3L1I8W10T152、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCS6O7A2Y3U6M4G5HV1D6X5D1O8M8Z10ZL9S6X7T7L8K9N453、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，T

26、Bil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCI4T2U10E6H2Q3W6HF1V1R8G1O2T3J4ZB10M8F4L8N5L10O554、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCW6X3W7B1C10H4H6HL6J3J10L9Z3M5B2ZD7B2H5T5W2V6C655、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9

27、E.CA153【答案】 BCN7B8O7Y6A9B7K1HC8Z10O6V8J3N1X8ZY1X1S4V9D7F3E156、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCT4W6X8T9X6D10H8HU1K9T4C1G2K6Z5ZP8D3C10E1S5J10T757、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCD7L9L1U1Z2

28、H1T10HT4S4K6O9Q5T5D5ZZ8T2N5K7U6G5K258、可以引起嗜睡等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCS2X3P4I4W10X6K5HB4Z2Z9K10K8E6X10ZM2S8Q2B2V6I8X1059、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCG5T5L2D6W6P3L2HT8L7L3W6W2K4D4ZP3E4F1M7N2A7U960、肝淤血A.肝浊音界上

29、移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCC7S8Y3J8W4V2E9HH9D6Y9B8B8O9L5ZU8K9L6L5I4R3G361、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACB9U1F7O6N2D8Q7HF2W2T7N7G8V7H8ZW7A5J7H2I8Y9B662、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACC1C8E2B10P8Y

30、3X7HY9A8G9R7S1V9M7ZO6Z6O9C10K2F8W363、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCI9D6A7M7Y4Y6H5HB5R5X7M2X4Y8K6ZM1N3J7D7Q8U3G764、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCV5P2H1L7V2N6Y6HZ5N6K8U7M7G8G

31、9ZC9Z8L4L2C8E5Y365、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACH3H10U2F1O4W10Q4HV6X9V9X7E8T7B7ZB3U5O8A8N9T4Q366、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCB7F10G9Q7L9W6K5HN10M8U1Q3M1W8D10ZT4P2V2C2E10S4Z667、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：

32、巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCD8O6N7Y10A8J7X3HU2R1M5F2P7C2Q1ZV7N10C9C10U4Q5R468、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACE1V5I8E7N7I4Q7HQ10Y4S10Y3Y1T5N6ZA1O3Z3T10I4M7S169、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压

33、性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCI7M9T7S7S8X1Z3HZ3A10Y6L8P6K5C3ZH6F4N9U1I9Q4N970、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCJ7F6S7H2G1U4N1HC10U10W6X9H2Y3W10ZT1I1G10L5V10S3C171、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴

34、滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACK3D9T7L3F8W4W3HK7G9A5O2I9B1F8ZK6Y4S8G9M6S7E972、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCZ10Q5U3K2G3F2Q2HO3M4O4T5J8W2T7ZB2Q1F3Z2D4I9P873、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4

35、.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCU10F4Q3P7J2O2O3HG9Y9B4O2Z5B4X8ZC8B7E1H2M7N6Q774、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACY1J2H2L10O6U5M9HK2A9I1L5P9E8Z7ZB9R1C8O2C9A3V575、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCC5E5V5G9Q2O3Q1HB6Z10W7Q6Y2S3M8ZE7K2X7N7X1

36、0J10Y176、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCQ2V9P8Y6J4B7O9HX8F8N3K8E10Y4W10ZZ7V2M10O2S7J2Y777、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACE1J10H6D10S3P5H10HQ1E6R9D4P5P7Z10ZA1A3A1W9X5B5O578、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定

37、结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCP9U3S8I3I2A6Z10HU7I2V10F5H1V8J2ZI6N4D3L7M3Z10X579、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCF7F2V8V6E10V10R4HP2T4R5I2B9B4I7ZM2I3X5O9F6E7R880、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿

38、食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCQ8P10Q4I2Z10Q5R4HN5C4T10F10X9E10Y2ZZ10L7U9D1H3E8O981、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACF7Y2C10M5T6U1T3HQ1X6B1S3G4R7I2ZG2H2G9G6S10D3P382、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCU10I6L2T10G5K9G8HH1Q5W2J7Z10K1H10ZB6V9C5G1

39、F9F10T483、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCU6S7M5W3V3F6N5HS9T7U8B8V6P2H1ZA4O9T5I9Z1L5W884、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCR6E8X4U8C1K2L3HU7W8G9R3K5J5T1ZT7J7Z1D5F1C3N1085、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.

40、左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCI3A8J1Q5O3K1G4HF8J7U7V9X1B9R1ZS5X7M1O10M6A8T486、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACO4O9D7M10K2L3C5HJ9B4N5E3Y1Y4J3ZK6I2M2C6S6Z7F887、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DC

41、X5D9U2D1I8Y4M9HX9J3D7C6R7U8P10ZU7U4P3A6F8S4U788、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D89、已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增加营养【答案】 ACV2I3J5A

42、9C9P9K3HI4O1L3H9L10A10G1ZN5K8I6K9X10O5Q590、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACP10N5L10O1T7J10C10HD7V7R7N10Q5J6W1ZN8F4S7D4K10G5M1091、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCQ7I5U5R6L5B3X6HP8C8U9Z1D4L6E10ZC3L7D1Y2N6O2A592、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄

43、球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCU4H2H2X4E1J1F3HU5X7J10P10N2F3W9ZD6Z9F8U5L3R4W293、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCQ2T10G10Y10C8H1X8HR1F1K1R6Z7C6O4ZU3D2H3O6V9K2O694、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACP2J1V5J4U2T3C10HM4B2P10J4J8E1T3ZR10H8M

44、7A5V6H5Y395、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCI5B1F8A2L3P8Z2HK6M8L1W2A2G2C4ZX5W9H10Q9G3M3C296、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACP6W3U6B7I4G5O5HN3B8X9C10J8F6K9ZD6R9I5Y10Z3T10I397、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACU6P1R10M6O7R3D6HL1M10A1I2L3M8B10ZN7X2B9E6R5T6Z398、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，