2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(精细答案)(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全【答案】 DCC9K9J6C10S7M3C4HA1I4V3H6Q9Q10E4ZQ6L5W9L3I1D2T82、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCB6F4C5W4Q8L10J6HZ8V6Q9Y9I6B3X5ZQ9G10N9G3T8Q8Q33、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史

2、10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCB2Z9Q1G7B10H10V10HZ1E6Z9Q2L3G4F9ZZ8Q2F5K4E3C10A104、患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案

3、】 DCM3Z8G8Q7H1J9O2HH6R3V8J6E8E10J9ZZ4F7L8P10R6M2V65、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCF7I5U2C10Y5J9W8HL8D10P8Y6E6E1I4ZM3D1Q6P1C5C8G16、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B7、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水

4、仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACO6Q2S9V3M5E5A1HR3F1R6B3P1Z9N9ZC6V8K10K1P4Q10Y98、皮下及肌肉囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 CCU3M3W6P5E7N8W6HN4N6N1H7Y3X5L4ZH1J6U8N10H5P7J79、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.急性上呼吸道感染B.过敏因素C.物理因素D.化学刺激因素E.以上都不是【答案】 ACS10A8M6G9L2Q10R9HF2T9H2T5I5C

5、3O4ZW10D8Y10R2C7D4F710、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCZ2I4G8N1V6T7M2HI9F3T2M2X9G5L2ZK6T5S2R6O3O4S811、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCD8T5K4I3O3L5N5HV4S7A7K8O9P5S6ZV7M1Y2F7M5M8O912、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键

6、( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACI8E1T1Z1Z8L3T1HT9X6M2U7T2Q1T8ZX5F9C9W10U1Z4S513、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.饮用水污染B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生虫【答案】 DCI9I9U1J5Q3W9D8HQ5Q5N10X6L6H4S6ZB5L7Y1R8C8J1Y214、下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述，错误的是A.症状持续时间数分钟到数小时B.可遗留轻微神经功能缺损表现C.症状可反复发作D.是缺血性卒中最重要的独立危险因素E.症状24小时内完全恢复【答案】 BCK2

7、D8Y1S5H1R8I4HN1O7M1I7R8A5M9ZY5I2B7P1Q4K4Z615、急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A.输注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗【答案】 DCY10P4C2D5Q6J10Q1HF8H3A10P2I7G7D10ZB6T2N6P1R9U9H516、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗Scl-70抗体B.抗Sm抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗ds-DNA抗体【答案】 ACC7G2X1O5C9O2G4HP6R8P2V5P8Y7K7ZH4S1A1N8R9L3H1017、对干燥

8、综合征诊断较特异的自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 BCR10B7U6S5W5N3H6HI5K2G3Q10A5K5F4ZI4P8G7J5M9V3D518、感染后排菌时间较长，易转成慢性A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 CCD4C4M10D4E7I9N1HQ4G7K5M3U8I8P3ZV1Q1Q7Z6C4Y8Q919、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCD3O8O8R1G3X7F6HR9T5D1K9F5Q10J2ZK3J

9、3N3K7A2Q8Q720、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综合征【答案】 CCA10Y5O1U2J10O3T1HO6B9T9B3J6P4K6ZQ8F2R2U5P8L3S821、女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 BCJ5J8V4P1R8B10P2HO10H8S9F8T2R10I8ZS6F10O3E4F8A8F222、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消

10、失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脑出血B.全身型重症肌无力C.脑干血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E.系统性硬化症【答案】 DCS5C4R10E8B10W6H4HJ2C2E5H7F5M2X10ZI2I8N5D7M7H6F1023、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCN6Q1O2H2G2I3Y10HG7Y6A7S2N9D4C3ZD10G6K6B9E9B9K224、下消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.

11、果酱样便E.鲜红色便【答案】 CCM7F3U3C10F3A9R9HZ5A9W3J2E10N3S2ZO8H8P6X1W5T3V225、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCY9O4G3T7W1S5M10HZ2M5B3G5F2T1W1ZB7X9E10H6S1Z10S626、对于型新月体性肾小球肾炎，下列治疗方法或药物为首选的是A.大剂量免疫球蛋白B.血浆置换C.雷公藤总苷D.甲泼尼龙E.细胞毒药物【答案】 BCG9D10H3U3G6Q6A1HE10G

12、10P8G10T9T6T10ZL2G5K7G3U4G4Y427、患者，女，20岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2HS4HZ【答案】 CCE8L8Q6E5Q10U3T9HY9W6V6V3T8I7X2ZO3J10C9G3W8I5X228、男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳嗽、咳痰D.心率超过120次/分E.肝肿大伴下肢浮肿【答案】 ACQ10O5K8Z1X

13、9Y3W6HK1J6V9L7U3X1Q5ZM7C8Z9B3O1Q6L829、男性，15岁，自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是A.支气管舒张试验B.支气管高反应性测定C.支气管镜检查D.血清特异性IgE抗体测定E.痰嗜酸性粒细胞检查【答案】 BCX9M4G4T2K9F5C2HD7T7E3K9G1P5E3ZJ5I1S9J9B1L3N130、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.血涂片找疟原虫B.血

14、培养C.钩体显微镜凝集试验D.血清特异性IgM抗体E.脑脊液常规及培养【答案】 DCG2R5H1N4C10U10T9HX8G9Q2F4I7E10H4ZQ1X4E10R6F2O7Y231、女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml)，尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACI6L10Z5E10U2F5B10HD1E3R5N8D3L5Y8ZC6T7R8H6L5N1T832、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片

15、数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCZ9L1A10H3N8K2U1HA9C7T1A7J5R3T10ZY6U9J8J9T4V3M933、男性，32岁。乏力和发热2周，检查发现贫血和血小板减少，骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和非特异性酯酶染色B.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色C.糖原染色和过氧化物酶染色D.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 CCL10B1G3N3Z5R7N6HQ5I3A7K3N4J4J8ZL1S3C7D4J10O10Z634、下列不能用于抢救腺垂体

16、功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCB6I6I1W4Y1I5Y2HH1E5Z5E10L3B1V10ZN7X7R10E10G8P8Z835、关于室性期前收缩，下列说法错误的是A.症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B.听诊时，室性期前收缩后出现较长的停歇C.第一心音强弱不等D.颈静脉可见巨大a波E.时限0.12秒，形态宽大畸形【答案】 CCY5O1Y1E4K2G1R8HG4H9Z10D6L9B10E10ZM7V9V10W1R6I6K636、男性患者，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼

17、吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A.肺叩诊过清音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺内广泛高响度哮呜音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCP6E4R8Q5G10R6I4HF8T3U6E9L1A4L6ZQ2C9D8G9Y3X6Z537、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.胃肠钡餐透视B.胃液分析C.内镜D.幽门螺杆菌检测E.腹部B超【答案】 CCU3T1E6Q6S10Q2C8HV5A4C3D2F8F5R9ZD10A7J1I1R1T2D5

18、38、男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCA8N2A2S1Y6S9T9HX10Y6G8D9G8I2Q3ZY8S1E8A4I8G4M439、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.炎性息肉癌变率低B.胃溃疡好发于胃窦C.胃溃疡属于癌前状态D.黏液腺癌恶性程度最

19、高E.胃癌扩散以直接蔓延最常见【答案】 DCN5A9N7R8C5U6T5HN8G1C6F9X10C1S7ZO4N3T8K1H3C6E240、腹腔积液动物接种阳性A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCU5B3B8S3M9D3C5HU1E1E8F8Y8I3O7ZP8M5E1B5A10D3M841、关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是A.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律B.48小时内新发生者，应尽快复律，无须抗凝C.经转复及维持治疗均无效，心房颤动持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D.对合并心功

20、能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化E.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会【答案】 DCP6R2R3H3K1P9C10HY5P6T9C10Q5Q1C10ZA1A10V6B3G7Q10N442、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.350mlB.250mlC.500mlD.100mlE.150ml【答案】 BCG3K8U6X5P2A8V6HR4X5N10H8A1K9D9ZB5O3X5M4F1R7W343、当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过A.500mlB.100mlC.1000mlD.2000mlE.200ml【答

21、案】 CCT4A10S5T1Y10W8S3HK9A10M1J1M9D8M1ZV10V3T1A2Q1O8T144、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACG5R10N6I7S5H9T10HX5I3X10L2C6A7A10ZS8V2Z3I7T5J10T445、患者女，60岁，颈动脉硬化症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体：声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。A.血糖B.血脂C.DSAD.头颅CTE.腰穿【答案】 DCF1O4M9F10V1I10E8HL

22、9S9D5P2C1U9A8ZI3U5I9H4T2Q10F946、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACD6S5D5Y1W9D7N5HE2Z7K6D3Y3D2Y3ZZ5W4A1X4W7A7B747、某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊液病检中发现有病菌，则此儿患有A.分子病B.流行性脑脊髓膜炎C.遗传性病D.乙型脑炎E.精神病【答案】 BCJ10W2R7K8F5D9U4HR4A2N4I3E2I10E1ZJ1D8G1Z4A6A6B1048、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点肠道恶性淋巴瘤A.伴周

23、期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 DCY6Z6X9C9V1T2G3HT3D6P10K4D9C1Z3ZO4R9Y10C4E8O2K449、男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。A.复查大便潜血B.X线钡餐C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素测定【答案】 CCG1M4B9J5M7U1F6HC6Q6Z8L5B9Y5U8ZW3U9D5S9W8L2Z350、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCC9I7S5R8U10U1C3HA7P9X3Z2X6D4Q

24、3ZN2N9B2C2J6G1S351、下述风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.进行性系统性硬化病D.过敏性血管炎E.风湿热【答案】 CCU7Z2Y5V1D7G3U3HU6I1K1F6G4W6P10ZK2Z7X5F10Q2R10E352、系统性红斑狼疮的病理特征是A.附着点炎B.滑膜炎C.关节软骨变性D.中、小血管炎E.关节腔炎症【答案】 DCL2K1U7M9N2C2M7HH6X5G7L3L3J9Q3ZT7J1B8F3W5Q7W153、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.伴有牙齿疾患D.合并有

25、角膜炎E.疼痛范围小【答案】 BCT5C9H8Z10Q9M4L5HS1V4R3B7M2D6Q5ZH3H1N8A2D9F5Z1054、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A.15mmolLB.10mmolLC.8mmolLD.5mmolLE.以上都不是【答案】 DCI10X1K3O3L3R9O7HO9E2X4K9L3M7C9ZD10Z7X8X2T9T5L455、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.肾动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.急性肾小球肾炎【答案】 ACV1J3O10Y4M5N9Y3HO1P4E6Z4W8J7F1ZQ3Q5X1J3E5X6X1056、诊断高血压的标准是

26、收缩压和（或）舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACP8S8B7G3Z9Y3U2HJ10Q5V2M10T1B5H4ZL4N4T1T8C4G5M957、女性，24岁。牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6109/L，血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCP2B4G2S1B3U3N8HQ8O4H10Z4X7J9W4ZK10P9E2S3B9X1G558、对于糖尿病并发症正确的叙述是A.

27、肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCT5G4J4T7H1C2N8HD2E3B7N2O3B5Y7ZL9V2R9W1Y8H2C859、原发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCI4D4K4P7I4V5Y6HX1O4R7Y9Z1T10F7ZS4I10L4J3G7Q10O260、结核菌传播的主要途径是

28、A.消化道B.泌尿道C.血行传播D.呼吸道E.皮肤接触传播【答案】 DCS10J2S2J3L2J2D6HF7W4O5X2L4N9F7ZO8H2F8D4M9G1F1061、女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 ACJ7V4E10T3Y5D5F10HU1T3B2H3B10Z5A4ZY6S5T10V4P2R1Y662、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素E.血小板分离机单采【答案】 DCU7N5V6O4W6D10W2HF4X7Z2L2N

29、9W3E2ZL6T6U8C9K7B7H1063、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部X线检查E.血象检查【答案】 ACC7U10F3H7G10Z8G6HV3U5W1O10S9C6E9ZB2N5B2B2L9A9W564、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCK1M3C4D6S10P10S2HN2O4Z2Q6P7R8Z7ZY4X3E8J3M6S8D965、PPD是结素的纯蛋

30、白衍生物，下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCZ1J3K7Y7V1W10H7HD8C10Q6I3T6B2S1ZC8W3Q7K1W4N10T1066、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.胃癌B.胃溃疡C.胃平滑肌瘤D.慢性萎缩性胃炎E

31、.胃息肉【答案】 ACS8G6M4T9Z7W6I1HF2A2O7S6E10P3E9ZJ10E6A1Y4S1D5B267、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCG4Z9Z2S9Z2D2G4HV8C3B5P4D2Z1G4ZB4F1M6G7W6Z10J468、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.膈肌膨出B.肺底积液C.肺上叶不张牵拉D.膈下病变E.下叶肺不张【答案】 BCX6F9P3Z1A2P6B6HE2J1S2L7V2Y7W

32、5ZI6Z5D9T4Y7X3Z669、女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmolL，尿糖(+)，血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACV5V8V5U7L4Z7Z6HM2Y4J2V1N7Q2D4ZK1G10Y8D8R10E8S470、女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCS4S8O6A8G6P9U1HZ3P10R10X6B2R5K7ZQ9K3X7Q2Y10A

33、6D871、易发生DIC的白血病是A.AML-MB.CMI-BC.ALL-LD.AML-ME.AML-M【答案】 ACU9F2K4U3F3C10D10HG3T6U6K2J1E3B10ZS3W2N2U7G7H5B772、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACV9H7B3X1W10N5L10HZ3A8M10K2D10X8K4ZW6S4R1W6I2F3L973、颅内压

34、升高时，下列脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCI2O7Z9B1F6V1O6HF3J8J4I9Y1Y7G2ZN1Q5Q10F6A3H2D674、下述风湿疾病中，哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCY10M4U2G10J1W6F9HO3X1Y3K8A10M1Q5ZW5O4S8P7T2U8H475、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.室性心律失常【答案】 CCQ2N6F8H6N

35、9Z9O6HM8I4W9D3S6C1T8ZX3B9G1T10U8N4H676、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCZ5O10B3C7E5R10I2HX10N6I6T10M3E10S9ZQ9Y2R5D2J2U9F677、男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】 DCT1L7U1H9L1Z10G10HX9J10X3P8G2U5K4ZM3A4L9W6N6K10S178、男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是A

36、.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎【答案】 BCV8T5V1G5X4E7L9HO2M1V6R2Y5K4W1ZT7R2X2X5B2T2U779、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时，心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCV6X9Q4Z6G2A10R7HG7S7G8Z5E4P4K4ZV3R1I1R8P6V4V580、女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难

37、，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心36级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCY4M1L9F3Q2B6K6HT10O1O1M9Z4N3C9ZU1H10H7C10D6G4Q381、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.雌激素B.钙和维生素C.羟乙磷酸钠D.依普黄酮E.降钙素【答案】 BCE9S

38、4H8H4D1Y1W7HV7A8K3X1A6Z1B6ZO7G8M6P3M7W10A182、男性，65岁。6小时前突然呕鲜红血液，量约800毫升，黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大，剑突下4cm可及，质硬，无触痛，脾大，肋下5cm可及，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外科手术【答案】 CCG1A1U6E5W10H9K6HS2F8D2M7N8D6J7ZG10H1G1C6Y8G9S58

39、3、根性坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCJ9X10H1H9R8G3W7HF1V3H7S7R1Z2X6ZO8V1A9R1Q6L10W184、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCG1D10W7H5V9A6U6HS10I2Z4N4V3Q6E10ZI3E3C8Z3C8S9H285、女，31岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，反复发作半个月，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8109/L，N0.68，L0.32，Hb1

40、00g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病【答案】 BCE9U7H9U2J10H8U5HN9X3G6R2F2Q10E4ZP3V2K3V7L5A3W586、下述哪项符合期高血压特征A.无器官损伤的客观表现B.短暂脑缺血发作C.心绞痛D.左心室肥厚E.视网膜出血【答案】 DCA2K7I2X1B7J5U4HW10K10J4W2Y6C10H10ZN9Q3Y7X8E9C8S187、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 DCL8F10R7L1I1

41、0P6N2HH3M9J7E2F10B10T5ZI4T3G9S9I3B8S888、男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121gL，WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACS6Q3I9E1S8V1S3HN3K1H8C7A7Q5B3ZD7N2B10Y3H2B3C989、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 BCO2U2K5B3C7W3Y6HE10F8B

42、9O3O1R1G9ZX3B9L9R2I5L6M790、下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象A.持续性高血压阵发性加剧B.阵发性高血压C.腹部剧痛、休克等腹症表现D.严重心律失常E.高血压与低血压交替发作【答案】 CCG1E2V10S10Y6L2B1HL9T1C9Q3A5Q3X9ZP3B2A9R1F5X1T891、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高足低位E.无特殊要求【答案】 CCB2Q6O2T9V6W8X3HV7K

43、1R4Z9K9K3W7ZK9L8Z8L4T7F5W692、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410A.血IgAB.抗OC.血、尿嗜酸性粒细胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉【答案】 CCK9I1W6Z1R2R3V3HA4L1A7H1K1D3Y1ZG8I6E7M7V10I1E293、以下关于CMT病理描述错误的是A.腓肠神经活检见洋葱头样结构B.I型为轴索变性C.肌肉损害表现为失神经支配D.自主神经相对保持完整E.感觉及运动纤维数目

44、减少【答案】 BCU10G8K5M3P1F10C6HH8O6Q3T2L2D10V6ZD6Q3Z4C3J3E7Z494、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B95、关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳铁锈色痰D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素E.多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】 CCC9S7K7C3U6R5L6HL1Y2E1Z10D5G2T4ZM8M3D8Y4Y6B1M196、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.休息，使病人自行恢复B.限制水入量，使血钠得以浓缩C.补充容量，高渗盐水为