2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题含精品答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCW4V1Z9X9D7N6G4HE5L2N9X6J7L6W9ZV1P7E2W8B4H6U82、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿【答案】 DCY8M5D5M3Q5C8K1HJ2I8W10I8O9D5N1ZR7I5O10Y7E4L2B73、女性,
2、17岁,咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCR8V10U1U5F2A4S2HE5G5A2W4U5I3U10ZD5J3R6A3E6K6Q44、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.B
3、UN升高E.骨病【答案】 ACY6L2U4E6A8Z9N7HG7P10Y9J6V3K3L10ZL7F1G5X1M8D3H65、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCS1G3F10L7J2N7R10HT10K5W7Y2U3R4P8ZU7E5F7F2X5H10Y46、肺实变A.病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D.胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于E.胸廓对称,两侧呼吸
4、运动均等,语颤正常可见于【答案】 DCS4B7Z8T9S7E3G7HV4K8F10B9J6B6A10ZK3H4Z2X3U5M2Y47、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.受体功能亢进E.副交感神经功能低下【答案】 CCB6M2A4C4H2Y10Y6HK10Y10V1D2N2Z3I1ZK5H10P9U2F8G10B38、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E.阵发性血红蛋白尿易合并
5、血栓【答案】 CCC5G8H9P10G1O7K3HF6Y10L1I3F3F2F7ZO4L3W6C4Y2I5W69、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCF6P8E1L3O7R7G3HW10J7D4T8H1K9F4ZS5K2R2O4I3Q8O1010、常与-内酰胺类抗生素合用,对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCM9E4N8U9P3I10W6HU2S5A4F5U2Q
6、10W3ZD10D10M8I9U9S8B311、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCY7A2C7A8K4N7H4HM1R3D6M4A10O1A3ZO4P8R8X5M2R6S1012、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCO10M7Q6J1F3U7Q8HL7B3J5O2S6K
7、9U4ZS10M9Y6S10Q6B7R913、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.头痛【答案】 CCL9P3Y5L10Y10F10A10HL7Y9O3I7A5P5R2ZC1C1J9I6P5D8D614、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCF3S2F1E8C7W8L7HI2T9D6R2J7K6L5ZN5B10L2K5H9O2M1015、下列哪项不是心绞痛的发病诱因A.情绪激动B.过饱餐C.休克D.动脉硬化E.寒冷【答案】 DCK10E4V8B6N2H9E8HA3I
8、4B4A8X9W4H3ZP2V5R3H3S9Y9L616、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACY5F9N7N9J6G9Q8HO2P7Z4L4N9L4X10ZY2N10R10R3N8N4R1017、关于细菌性痢疾说法错误的是A.痢疾杆菌产生外毒素具有神经毒、细胞毒和肠毒素作用B.主要病变部位在回肠C.痢疾杆菌是革兰阴性杆菌D.痢疾病人及带菌者为传染源E.痢疾杆菌产生的内毒素是主要的致病因素【答案】 BCA5S9S8L5S6N9A7HV10H4A1D8G7O7D10ZT8M10
9、V9W4X4O8K518、代谢性酸中毒是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少【答案】 ACS9H2R4J3G10F2F2HQ3Y8F1P10V5U5T8ZV7S7K9E10E5X3Y119、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCQ3B8V2H5X9R6Z10HT3S10Z
10、1A7V1M2X7ZK10Y10P2U9M10J5Y1020、下列人员进行期货内幕交易,依法应从重处罚的有( )。A.中国证监会的工作人员B.期货交易所的工作人员C.期货保证金安全存管监控机构的工作人员D.民营企业的工作人员【答案】 ACU9M6A10R4J2H2T4HE8C8A6K6J3C1N9ZK2H5B1P1Y6H1C821、患者,女,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100gL,红细胞3210A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B.自身免疫性溶血性贫血C.地中海贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCL7M4G5B4O7P6L6HR7H9L3Q3J6G10J7Z
11、R2A7L10M10S4N5I322、女性,65岁,反复咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增多,则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】 CCY4W7W6L3I6B9W4HR6G8H10C2G2E4A9ZM3A4X10R9H6Q2R123、脊髓颈膨大位于A.C4C7B.C1C3C.C1T1D.C5T2E.C2T1【答案】 DCK5Q4I8R7I3A10H8HM6F9Y8U4V9O6D1ZC4T5E10D4Q8H5D1024、女性,21岁,关节
12、痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160110mmHg,右上肢血压180116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176molL,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACC3X9L1E1E5K7N5HN9O2W3Z1M3X2N5ZT7Z1B10P6H4B5V925、急性脊髓炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACX9T1Z3W6S4P4C10HN3H8T4Y8D10B6S1ZC3X5O9A3G10
13、Q7L926、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCO6F5E1E1A7G5E8HY5N8Y7H6L7Y5W6ZC6E8U1P2V3P2W327、对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗B.停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑过敏原C.达到新月体肾炎诊断标准者,予强化免疫抑制疗法
14、D.即使肾脏病变轻微,也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.有过敏症状者,可予抗过敏治疗【答案】 DCY9Q1X1S6G7Q1X1HW3A5M1R10E9M1Q6ZG2F7B6X5B1M7M528、对于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.大量蛋白尿C.肾区叩击痛与压痛D.尿路刺激征E.有脓尿或血尿【答案】 BCW6C6F2Z8M3R7T7HA6D2N8L8J7E3H5ZE7I2G1Y3G5P3U329、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACV1X9R5N
15、4S6T2X2HC2G7E8V6N3M4F1ZH1A6M10U2V2I1O130、对于病原携带状态,下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体【答案】 DCQ1J4S5Y5T5Q10B5HV10C2J9R9F8W3B7ZN5H3C4U10I4A8U431、女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCU10G2W1O6U10I1I2HP3U6X6W4H4A2Q2ZI2S7
16、D7N2E7Y6R732、类风湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎【答案】 BCJ7U5H2P10V7U6Q10HT7P9W8X3L10H6G6ZZ6D4S4O5G4N7I833、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACT4T10W1E8E6R6G10HH1G2W1E9C10L10Q4ZE5I3Y9B3U1I8I534、女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音A.二羟丙茶碱B
17、.茶碱控释片C.氨茶碱D.复方氨茶碱E.胆茶碱【答案】 BCJ3R4X4S4C6G2Q6HF5B7U9V3Z8D4V3ZZ7W5H7S6R9H10U935、下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是A.皮质醇可作用于盐皮质激素受体B.儿茶酚胺分泌过多C.对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制D.肾素-血管紧张素系统激活E.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化【答案】 BCM2U3V6D4G1B9V9HG3D10Z7A6Q7S3C7ZA8B6X7Q1D4Y9M136、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCG10Q6B7P5B5O4E
18、6HM4Y8E6Y1H10W2R1ZK9K2I5C4D4F9O637、对血流动力学影响最大的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 ACC8N10Z7A3L7G7D3HN1O10X2B10H5P5A7ZR7K1L8E10I10J5X138、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低【答案】 DCJ6V3Q1O1P2X5Y2HA8X8P4M4D6H9Q9ZY10N2I3V9Z8B6D739、
19、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCH2W7T4B5R3O6N5HO2T9N9U9Z9U6K2ZX6A3M6O8W10Z3C1040、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCQ7R10A5Z6V2L10Z5HN1Y10Z1U6I6K2I5ZT1P4M10E8W1U6Z941、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.作为
20、应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCQ8X2I5B5G10W6E3HS7T9B3A3W8Q8I3ZU10G7L10Z2Y7Y3R742、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答
21、案】 CCQ2S8L5I7Q1Y10R7HR4I2Q5E3S10E10D4ZJ2S10W6G5F1V4B143、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性A.补充铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.EPOE.输注洗涤红细胞【答案】 CCS10X10C10K1M7D2O7HW10N1U9O10N5G1G2ZS10P5H6B6K5Q3Q1044、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3610A.慢粒与急淋并存B.慢粒急淋变
22、C.急性淋巴细胞白血病D.慢粒急单变E.慢粒急粒变【答案】 BCP6R5G10R2M8M3V3HT9X1J5E10R10P3D3ZE1H9B8C10N6H3F245、肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒,失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒,代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCW7R8C5V7C1K4H7HP7J6F6F8G5I6K2ZY6P10V9C8M2W5W746、治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普
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