2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题(含答案)(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 ACC5E6P7Q1G7A7C4HT6W3V3R6Z4D5E7ZN7C10H2G5H7V1A22、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCP6G6Q5T3U8W4I1HL7S10J5H10K7L1E5ZR7W4M9Z10N6E1W43、有一患肾炎已5年的

2、患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCK10I6M8C6K8D6W4HY10O1Z1W8I4O1A10ZA6H4C5O8W10Z6E64、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下

3、肢水肿。A.心肌缺血B.心力衰竭C.电解质紊乱D.洋地黄中毒E.感染【答案】 DCA3Q8J3U4G1H9S2HE8V1T7Z1U7R7T7ZR7Y3K4R3N10C2V95、不属于急性再障感染临床表现的为A.肛周感染B.心悸气短C.呼吸道感染D.恶心呕吐E.牙龈出血【答案】 DCS1S10V10H5J5H6P3HZ8L2U5W9O9X9V5ZY7Q6B1V1G7L9R46、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.放射性B.甲状腺次全切除术C.待分娩后治疗D.碘剂E.普萘洛尔【答案】 BCZ1D10U5H5Y8A2T1HZ3G6N3Y6H9K7D6ZZ8I2Z2Q1F4

4、X4X107、类风湿关节炎的常见关节畸形有A.近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成鹅颈样畸形【答案】 ACV1D4M2Z2K5J1T9HE10O7B9S7R5Y3E6ZG10I2X7Z9K10H1G18、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACY2C9G8N5C7H1D9HH6J2X10G5K1E7E8Z

5、L9J7U9E2B1Q3W59、患者，女，26岁。患右上肺结核，用异烟肼、链霉素治疗半年，自觉症状明显好转停药，1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】 BCA3B1E8A7Y7B5M8HA9P2U6I6U3I8F9ZC5C3T5C10L8P10L610、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CCH9I4V1V9W10Y1M4HP10I10S10R9Y5M5L1ZZ9V8M7G7I2N2K411、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级

6、收缩期吹风样杂音，提示A.并发室间隔穿孔B.并发感染性心内膜炎C.并发心室膨胀瘤D.并发乳头肌功能不全E.并发心包炎【答案】 DCS4Q8I9W7A2A1C2HH5Q6Q4R10F5E4P5ZQ6X1I10F8O3L6S312、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.直立性蛋白尿E.溢出性蛋白尿【答案】 BCD4E2B1L3T10K7Z2HO9E5W4S2V5O2K4ZR9K8V1G6C7O10N413、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症A.慢性胰腺炎B.急性肾衰竭C.败血症D.高脂血症E.胰腺脓肿【答案】 DCE7B7F8C6R6B9T8HF1N3T9D10L6N2A

7、8ZB2S10H4L6K3C2W714、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经，腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCP7O4G5M1R10L1M1HK3X2G7G8I4O7V1ZV8K3I1X5P1M7D1015、多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.10%B.30%C.5%D.20%E.以上都不是【答案】 BCQ3S5B4O5C3N3Y4HZ4S8K3D5I1Q7Y5ZP2U8Z3X9G10G8F716、一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC45个HP，

8、尿蛋白(+)，应首选下列哪项检查A.肾超声检查B.中段尿培养+药敏C.静脉肾盂造影D.尿红细胞形态检查E.膀胱镜检查【答案】 DCX3N5V1L4C9Q9O4HK10K10O6C3X10M3J7ZS1W1A7Z9Y3J3M817、关于铁的描述，下列哪一项是错误的A.转铁蛋白结合的铁是三价铁B.体内铁蛋白中的铁是三价铁C.食物中的铁以三价羟化高铁为主D.血红蛋白中的铁是三价铁E.肠黏膜吸收的铁为二价铁【答案】 DCV2V6O7Y5G9G6V6HJ1C8M1N9X10L10F8ZJ10P6L7J10O3E5G318、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A.联合轮换应用抗生素B.静点庆大霉素C.静点氨苄青霉

9、素D.口服吡哌酸E.调节尿的酸碱度【答案】 ACQ8O9K2I1U5Z5C9HN9D7K10W6G1Q2Z2ZQ7V3V4B9E10Y1A519、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮，称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCI10L2Y4A10N10F4M1HA10K2R6I7J6N7V3ZF10L6W2H4X7S3A320、男性，56岁。吸烟30年，以低热2个月伴咳嗽气短2周入院，痰中略有血丝，肺CT示右肺上叶斑片影，右侧胸腔积液，于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解

10、，血常规WBC 5.6109/L，N 62%A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.肺栓塞E.心功能不全【答案】 BCV2O9K8E1H3F10V5HL10W1B5X8Y1B10I9ZL10A10X2A8S8C5J221、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACS2O8S2M6Q8R5N3HB7C1S10D10U9P5H6ZB4W10N4F6P8Q1Y622、仰卧，先将其一侧屈

11、髋膝成直角时，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛，该征称为A.布鲁辛斯基征阳性B.戈尔登征阳性C.克尼格征阳性D.奥本汉姆征阳性E.霍夫曼征阳性【答案】 CCX7L3W4K1C8B2X10HP7D7D5A6V2L1Y5ZS7P7W7E8H6N8K523、35岁，男性，服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCU1T9H3F2S6X2T6HR7Z7F6B2K10G3L7ZS6M2O10E5L10V2L424、患者女性，22岁，发热1个月余。

12、查体：贫血貌，心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉20mmh，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACA6O9P5K4B5E6W2HK10F7Z7Q10U5K8V5ZH4Y7X3C6F2T9V325、患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mgd。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC 623mmolL，TG 180mmolL，LDL 41

13、2mmolL，HDL-C 110mmolL，空腹血糖620mmolL。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施A.加用考来烯胺1gd，并继续服用普伐他汀B.用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次日C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服D.加用烟酸，1g，2次dE.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平【答案】 CCB5S10A8A7V1O5E1HL6P4D3D1J6M5O6ZX5K4N6L5D4Z7F826、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCH4S7V4E9F4C6V2HZ7K8U5J6X1J6U4ZR1P

14、6R7H3V9S5Y827、患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACC6N7L8C10O10K7I3HC8V10Q1D8L5G9A6ZP1B6V2E7Z1W2C228、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A.糖皮质激素B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.受体激动药【答案】 ACB3Q10A5A8R6B3V8HG4N8Q3Q3Y4J2E10ZY8O5N6E1Z9U8S329、男性，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者

15、可出现下列表现，除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCU5N9N3Z3N4L5I9HW2G8O3H6I10Q5Y2ZN5T3W5U4E4R8G730、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 BCS6G7I5Y7Z5Q2A7HQ9W3L7H10N9D3W4ZP6C4C10I9C8R1M531、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCH3L8W8N3Y7T1J2HS1

16、0P9U6X10A3R9I2ZI5Z9F9L7U8R9F632、男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力，肢端麻木。查：Hb70gL，RBC1810A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 DCI2W9M3W10Q5A4H3HU10E4N10B1L4D10M4ZV2A6C2E4T1E4X933、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCV1P7

17、Z1P9F10E4B7HT7D6K1Q6C3J1O6ZH10D7U3U4Q4R6P234、导致血管扩张和血管壁通透性增加A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACQ7O8X6H1J9E8H3HG4B6T1V1B5W2D7ZL1K10U6A5Y10B4L1035、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCJ3M2C1A5C5M5L3HN3Z4B2H4F5M3W5ZC6Z2Z10T3T6X9C936、患者男性，39岁，5天来发热、头痛

18、、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCH9B3P9T2V2Z8B4HB8X3W10Q2O5X8B5ZE3G2Z3I7Z5N7M937、男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表

19、现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变，加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变，加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变，加用三乙基四胺【答案】 BCN6R8F1P7N10U9X3HH9Z1P6J5D10M9V4ZM2W4B5A10V7I1B138、患者常处于睁眼状态，不言不语，不主动进食，但喂食时能进食，对外界刺激缺乏主动运动反应，但脑干等反射功能存在，有睡眠觉醒周期A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.

20、昏睡【答案】 DCS5U6Y7B7U1A6Q3HA2M3C2X10E2C4N2ZL9A9T10E9R10J10Y639、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACV10C2O8U7H1H6Z5HL7A8I3T7D3R10M3ZT10A7P9P9G2O2V640、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.左ACAB.右MCAC.左PCAD.左侧颈

21、内动脉E.右ACA【答案】 DCK9V2S5C4T10W9J8HA3A2H6J3A3T2H5ZQ4P10C5Q5K1M2Q141、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCH5H4P6R10E2J9K7HO4Q7N2P7R3J6B3ZQ8Q9B3J8H1H9K142、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.成人Still

22、病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B43、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF 1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。A.骨关节炎B.痛风关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACB7J10A6D9F6H6Y1HD6H1C10R6U7N7O2ZQ3D6R10N9U3T9C944、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症，其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCE4Y4W6U10C6S2P8HR4W3H7F4Q4B4U7ZE8W7R8

23、V6L5G9E745、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCS2F2S1W5G7J1U2HZ6U8W3J5C10X3W10ZM9F9K9K9W7M4R846、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.尿糖、尿比重B.血糖、血酮C.血糖、血浆渗透压D.OGTTE.尿糖、尿酮【答案】 ACT2B4E7Y9K10M8V3HD4C2J8A5P10O9Z4ZN9S5G4T4F10D10U847、在我国，引起肺源性心脏病的最常见病因是A.原发性肺动脉高压症B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E

24、.肺间质纤维化【答案】 CCT7J3E2K5O1U5P10HB1N2O5B10U7O10U3ZW1U9I6B5N2E4C748、对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACT2J2D4M2E7N9N9HH2W7N10A5H5R1T1ZB6N5D4V2T1B6V649、男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压2012kPa(15090mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞1015个Hp，血红蛋白100gL，

25、肾病理特点可能是A.系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象B.弥漫增殖性病变C.系膜增殖性病变D.广泛肾小球囊腔内新月体形成E.局灶节段性硬化【答案】 DCA9L6D9J3H2M9V10HT1Y1S9N7L5X5F10ZL4R5N4I7K10H6D1050、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCT1Y5D5B6Y4E8U9HU3O2Y9P9U9J8Y9ZY3N6I9T6J4R2O451、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥

26、体束损害征A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默(A1zheimer)病E.脑动脉硬化【答案】 ACL4Y9T7Y4J9M2E8HF7K5O3D1X2R3K3ZZ3H5U10E4X2T8Q352、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCH6G6F4J8J4I2A5HV4Q5Q3W5U6E1T7ZS4M10U8I9S1J6U853、某女，纺织女工，年龄45岁。经检查听阈提高20dB，1020小时后恢复听力，听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力损伤C.听觉疲劳D.听觉适应E.暂时性听力下降【答案】 CCJ3J7S9Q3U10A

27、5W5HC8O8O4D1E2C5U4ZC3N5F5O9L10B8J954、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症【答案】 BCA1F3S10Q1G5L5J1HZ1I5H3Y10C1M5H2ZE2G5Z9O1J10N9S455、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.肿瘤压迫迷走神经B.肿瘤压迫舌下神经C.肿瘤压迫喉返神经D.肿瘤压迫副神经E.肿瘤压迫舌咽神经【答案】 CCZ2Q5Z9Y10F2I4P9HH2T4J9T8V7N10G5ZU2S9E

28、8H10W2F10F856、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 BCL7V1D7A5Y3U1Z5HS10X10Q9P8X1Q5P7ZZ8Y3R1K1N7M10D1057、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACS2Q4D4G6U7I8Z5HF2F7C7Q1

29、P10Y7W7ZQ2G3W3G1I4L3I1058、继发性红细胞增多症A.血容量减少B.白细胞减少C.血小板减少D.动脉血氧饱和度减低E.红细胞生成素减低【答案】 DCE2G2D2S2Y9J6N1HT8P6P6M7L6M8H4ZB7Y2J7K6Y2R1I159、一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板1510A.静注丙种球蛋白B.大剂量甲泼尼龙静注C.血浆置换D.静脉注射环磷酰胺E.血小板输注【答案】 DCI5J5R8J10H1T3E10HU4U10Y3P8B5D10U5ZA8J6V6N8I1U6M1060、对于呼吸衰竭的说法是正确的，除去A.动脉血氧分压(PaOB.呼吸

30、次数不是判断呼吸衰竭的主要指标C.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制D.动脉血氧分压(PaOE.是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征【答案】 ACG8C3C5X8S2M4K2HQ4Z4R1K10R1N5W7ZX8Q6C8M3O4R3R861、Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.TB.rTC.TD.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转【答案】 CCB8C9I3D1G10S1D1HN3C5Z5E6J1L3E1ZP3Z10A7S4U4X9Z962、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡

31、漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.Evans综合征B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案】 BCB9W5E8W10Q10F10V2HQ7T4S2K3A4A8Q8ZI4D10K6W10B8Y9Z1063、下运动神经元病变多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 BCV2F2R6F8R8U1D9HB5S7Q10H7Z4Q9I3ZG10D1Y1F6K2N2G164、31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38，脉

32、搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。A.超声内镜检查B.上腹部CTC.B超D.全消化道钡剂造影检查E.ERCP【答案】 CCN10C7N4E1N6L9N9HQ3U1L4Z1O8P7D5ZD10F5Z4L7K7B10K765、某化学试剂厂工人，男性，30岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】 ACB6D4K9E10X

33、7U6O6HM2J6T1D6P8Q5L7ZG5C10M6E9H8L6C666、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCJ8R3T9M1P1D7L6HX10F5B9J1N8K7D1ZA6F10O6C6J4G8G167、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.肺CTB.肿瘤标记物C.1，3-D葡聚糖D.支原体抗体E.纤维支气管镜【答案】 ACE1O9Z4Y1G2E3J5HR10K9U7R4I4G8T9ZR3S5F6Y8D1U2B1068、对因血管内容量减少造成的早

34、期肾前性氮质血症患者，首选的处理措施是A.预防性腹膜透析B.充分扩容C.预防性血液透析D.积极利尿E.使用缩血管药物【答案】 BCC2S5S2H2Z4J2Y6HC9H9S3Y4N2H9P6ZV1F7K1G1L1D3V1069、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACK8W1Z3U5Z4B3K9HX6G6F10F7E9I5C8ZB5Z10P7W10W7A6L370、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.脑梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCL6F4H4T2Q7K7L2HW4V6N1S8Q9X1C3ZE3W4S3B1

35、0N10T7X171、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCA1R9K4W5H3E4Y1HV8H10M4V9Y4M6J6ZG10U3H8R4D10O8K572、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCF10V2P8V8G8D10Q5HB3O7U5H9G6O1Z10ZU6I6M1L1K4Z10M273、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.急性

36、红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCI4F6R6C4Q1V1O3HJ7O8S6N2H7C6V7ZS5R2Z1L2I2I4P874、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACC4M6V7R6S6T7V10HY10Y9U5Q9M5X10U7ZR7U7J5T5W6G6K475、男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动E.阵

37、发性室上性心动过速【答案】 CCO4F1F3R2F5I3F9HP8E7H1T1N2P8M5ZN10Y7S2E3D3D3W776、在矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义，但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用B.进入肺内粉尘量起绝对重要作用C.上述二项意义都不大D.上述二项意义一样E.进入肺内粒子大小起绝对重要作用【答案】 ACV8P5K10H6U8M3I4HU3F5T2B2I7D10K10ZV8A6U9V8E3N7X777、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8k

38、g/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCN6L6R7J2Y7I1O3HR1H10D10V9N10H7W10ZI2T4S7U10W2T7B878、成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.300mgB.150mgC.200mgD.100mgE.250mg【答案】 BCP9N8Q9D5S1X1L7HF8C3R3Q2E7D5E5ZH1I6G4S4C10P4V679、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射

39、消失，新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCT4I4E7H5V7K2O1HF6A5J7T10I9E1O1ZZ8M9X6F10Z9A5X380、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACQ5M7T9A5D9B2F6HV2N9G1V5J9E6B7ZR6V3D8Y6X9S6B1081、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中，错误的是A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭

40、不会影响肿瘤的大小D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术E.停药后可再现高催乳素血症，故需长期服用【答案】 CCT10D3R3J5X1K7X5HE8O8M8M4B5S9D3ZA10O2N7B10S8J3N1082、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是A.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制B.由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征C.动脉血氧分压(Pa OD.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E.动脉血氧分压(PaO【答案】 CCO5D6B5B8N2H4A5HY10R1C10P3C9D5K7ZJ4B9R6B9O1D4H58

41、3、患者，男性，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCD7V1B2T8V1M10D8HJ2F1K6P10Z10G6T10ZM5C4O5H1Z6A7U984、关于病原携带状态，下列不正确的是A.并非所有的病原携带者都能排出病原体B.并非所有的传染病都有病原携带者C.是许多传染病的重要传染源D.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】 ACH4

42、M10G5W9N8A1A1HV6S9J3B2R6N9F1ZA3X6C2A7N4U6G285、主动脉瓣狭窄的晚期，可见A.收缩压升高，脉压正常B.脉压升高，收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCM1Q1Q7A3B3J9D4HB10W2V9R5B3T2V9ZA8O8Q10H10Y2H10Y186、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是A.化学性肺炎B.肺水肿C.肺不张D.支气管痉挛E.气管和支气管炎【答案】 BCT10A3R1V4Z5A1F4HR7K7B7T6A1J4Z1ZJ8J7U3S3A1S8S587、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森

43、病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCS1Y1L8W8O10D10C1HE10P2P4V2Q7M4B10ZF1C5P4A7S5N5O488、关于慢性胃窦胃炎，正确的是A.由自身免疫反应引起B.维生素B12水平明显低下C.绝太多数由幽门螺杆菌引起D.可导致恶性贫血E.血清中可测得抗内因子抗体【答案】 CCC2W3C9H3Q9N6S9HC8B9W7M5P3V7N8ZQ1A6I10G8C7B8S189、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心衰D.肺水肿E.心律失常【答案】 ACM8B4W1W2I6G1Z6HU4F7P6M4L8J10P8Z

44、Q1Z2O6I7E9P3L190、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.0级B.级C.级D.级E.级F.静止期【答案】 C91、在传染性肝炎流行区，确定肝炎的原因比较困难，如肝炎严重，肺结核又必须治疗，可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACT3C9T7C6N6K7U1HX7Q6Z8O6Z8E3I3ZY5N4Y8T7O2D10V392、男性，20岁,因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50gL，网织红细胞15，红细胞形态正常A.补足液体保证足够尿量B.注意水、电解质平衡C.糖皮质激素治疗D.如病情需要可继续服用磺胺类药物E.多数有自限倾向，轻者无须特殊治疗【答案】 DCK10S1O2H6E4N2V7HA7E3R6E6A1Y8O7ZH7C8T8U3C7R6T493、某门诊患者，与结核病患者有密切接触史，担心自己被传染