2022年主治医师考试题库深度自测300题精细答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCD2C5O10U7M2I1C6HS6T10J4Z5U2P10Y2ZE6B6L4R3Y4E3S22、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为A.偶见IgG沉积B.IgM沉积C.IgA沉积D.IgE沉积E.以上均不是【答案】 ACK4L9T6A8L9Q2G5HQ5J3C8O9H7H4I9ZM2L6O7I8F5N6Y23、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表
2、现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCX10O7Z1V8R3O3G8HU9U7C9N3W6O5V1ZH3F10K4F1A9W7W44、以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A.应尽早用药以起病6小时内为最佳B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪C.同时应用口服阿司匹林并长期服用D.溶栓剂的剂量应尽量小,以防止不良反应E.严重高血压病人不宜应用【答案】 BCC6D5W6V3E8H8I7HN10A6E5H2Y8P5K3ZG6R4W1Q10F9W5O55、患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查
3、体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心脏超声【答案】 DCN1Y3I4B4J1M7G4HK9E5A2A1C10L6Z10ZD7P6R5A2T9S7E96、患者女,25岁,以发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.910A.系统性红
4、斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A7、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACU9D1K8R1B1Y1E4HY10O1A3N7L1U3T4ZA8W3A4K6Y10Q8O18、男性,38岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1
5、FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCL5H2C5A5Y4U6A3HP7D9Y10Y1T6T1W3ZC4W9U6J7L3J6U59、慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明A.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构B.肾小管排泌功能尚未受到影响C.健存肾单位尚有一定的数量D.肾小管及集合管的吸收能力尚属正常E.肾小球滤过率尚未受到影响【答案】 CCQ2W8E2U4N1A5J7HU6G1C1J2Q3U10K8ZD4T10D2T3R1J10N610、男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压64kPa(453
6、0mmHg),心率120min。入院时应重点检查A.头颅CTB.肺部是否有湿性啰音C.肛拭子粪便检查D.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑E.体位是否有角弓反张【答案】 DCE2Y5S4Y6B8D2Q10HB2U6U7P3U8T6Y6ZH3H7Q6I2N4O1F411、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCR2M4O7R3C2G4E10HA4R5W7G2F5I5H4ZT8C4V2C2D5W3K712、关于胃溃疡的上腹痛,以下描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样
7、,可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCJ7A3L7I4S8K3F6HG6Q10D8O8C3Y8Q6ZC1N7V6F1E5W6S113、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCX6T5I2T7B6A3X7HG2A5J7W10C1S8B7ZD6D8R9X9J9V9S814、男性患者,50岁,肺结核病史2年,近1周来出现咳嗽,咳痰,伴发热,体温38,入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病,对该患者不适宜
8、应用的止血药为A.立止血B.安络血C.垂体后叶素D.云南白药E.肾上腺皮质激素【答案】 CCC7C4X5D8I10K4O9HI1J10S3U4W8V5J9ZZ1W8U3R8U1P7V1015、细胞因子补充增加疗法适用于A.移植物排斥B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.感染性休克E.包括A.B.C三种【答案】 CCN8J2Q5E10C1P2X1HD3Z9U8K4I5R7J7ZI7R1L2A3U10B2H516、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮
9、,使皮质激素合成受阻【答案】 DCJ7I1W7F6F4H10A8HA7D4F1P9Q9X9U2ZJ9J8I1A7I8C8A617、男性,20岁,畏寒、发热、腹泻1天入院,昨日晚餐食田螺,大便初为水样,继为黏液脓血便,泻前腹痛,便后缓解,体温394,便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCQ9O5P2I3C10P7S8HH3N5B2Z3N6P1N1ZN10Y10Q6X1N4U8Z918、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇(舒喘灵)【答案】 CCJ5K2V2B6K10X10J5HS1X10B9
10、B10B7R1B3ZI9T5J2J10E1H3K619、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCG7F5W8Z2I6J6P6HQ3L3E8X1G3D8W9ZK5Y5D7V4O8X4Q720、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AChE的丝氨酸残基被磷酰化C.磷酰化酶部分恢复活性,取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等D.所有OP抑制的AChE都能复活E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】 DCG1R10H1D4S5V1K9HO3K6
11、E10U4W6X10C5ZA6B2U7R3S1T10O721、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACG1D7X8X5O4J1Y5HG4N2M6B4F8K4H7ZP3C9O4O10A10Y6S622、增生型肠结核的最常见症状是A.便秘B.腹泻C.脓血便D.消瘦E.盗汗【答案】 ACQ3M1Q5M1C7F5L7HK10U2F2F10F10W10Z1ZK7M2Z7T7X8V4R923、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无
12、肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCG1G4V4T7Q8W1Q10HT10J9I4W8L3W8R2ZJ1Y9B1O10V10J3G1024、一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】 DCB1V4J7H4I5J5P10HW2M10Y1E3X9E6N3ZD1H8G10P9F5V6A225、10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的
13、写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿童良性发作C.失张力发作D.失神发作E.复杂部分性发作【答案】 DCR8I1W3U5S2V3L10HJ7W4C2I5I5G4A1ZZ9I8Y9K10Y8O7G826、男性患者,64岁,大量饮酒20余年,糖尿病5年。近2d睡眠不佳,服用地西泮5mg后,出现嗜睡、反应迟钝,逐渐昏迷。查体:巩膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,肝肋下4cm,脾肋下2cm,移动性浊音(+)。双侧巴氏征(-)。该患者目前最可能的诊断是什么A.安眠药过量B.酒精中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.肝性脑病E.脑血管意外【答案】 DCA4H7P10N1M3V9G10HX4W
14、6C1V7B5A5Z4ZH7L8V7A3A1U10E727、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.降脂治疗B.抗凝、抗血栓C.完全缓解者应逐渐撤减糖皮质激素D.初治激素无效的患者,应予迅速停药E.适时可采取血浆置换治疗【答案】 DCM7S8Q5G7Z8O10P6HD5Z9I6K10P2C4B4ZK9Y7I3B7U2B6R1028、急性白血病出血的主要原因是A.AT-减少B.血小板减少C.小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.
15、纤维蛋白溶解【答案】 BCV9X5T5D3M9O10J10HH3I4T3U4J1Z1W5ZL5X3C5B7X5J8E329、有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制【答案】 CCP6L1H9A6V6K4S3HS4U5Z10V1D6W1H4ZL9E9X8W7T4Z4Y830、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 DCU1I8U2E5Q2V10N4HM10J1S7E3X9
16、T7C7ZX3U2X2L7L5P2T831、女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101gL,WBC0910A.白细胞减少症B.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCZ1V2V5N4F3G10X7HO3R5H4V2L9T1Q2ZP6F10N10H1T10H2J732、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小时E.7296小时【答案】 BCJ3G10P3H8U4P3W6HV8N4X7O6K2P1T6ZD1A4G2K3W2R10L8
17、33、胃癌最常见的扩散方式是A.血行播散B.腹腔内种植C.胃内转移D.直接蔓延E.淋巴转移【答案】 DCY7U5V8L7U2P3A1HA4B1U5P2N5V3U8ZX6U1O1H5T7F7Q634、女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下列治疗错误的是A.雄激素可损害肝功能B.避免使用皮质激素C.异基因骨髓移植最有效D.脾切除对部分患者可以有效E.反复输血可致铁负荷过重【答案】 DCO8Q10O6K9I6J9A2HK8H9P10S2N1J7O2ZU2X2H6N2V3E3R735、慢性肾功能不全患者平时血压稍
18、高,近两天血压达200110mmHg,此时应采取的措施是A.稳定患者情绪,卧床休息B.积极应用降压药物,争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCU4B8B8V10F6M4U3HN1X7R6B3L6T5S7ZH9Z1T8M8G9S1C136、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后,3小时出现明显寒战,高热,头痛,全身痛,脉快,呼吸急促,肺有少许啰音,血压17.6/8kPa,此种情况可考虑A.链霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩
19、端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCF6Z5D6E5Z10M3I9HO10P1A10R4R1H6O7ZA9T5H3N10E4I2G1037、铅引起机体最重要的早期变化是A.对神经鞘细胞作用B.大脑神经细胞变性C.卟啉代谢障碍D.-氨基-酮戊酸的分解增加E.小血管痉挛【答案】 CCZ4P6Y3R1E7I1V10HK8K7J3B3Q3M2P10ZZ7C6V1R4A3R8L238、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCM7I5B4H3V7K1M3HO1B9L10H7Z6Y6P10ZC8M8
20、N10Q5U5D4U339、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿【答案】 DCQ2V2Z7U8Q1L3I10HV7E7O7K4Y7X2L6ZU8C3W2E10B3V1T140、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCT3K1E10I5R2Z6X7H
21、Z4L5E7Y4X2G5F1ZE2N1F3C3U4R5I441、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACE9G10U5O4X1L3O3HB8L1Q3D7Y4G10W6ZG1D4T4K9A9D9R642、初诊多发性骨髓瘤患者,肾功能不全,首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCO6F3V2U3V6B6D4HS5K5X10P6S2F4G2ZU7N9H5P1I5L7J343、1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温
22、持续39、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15310A.改用短效胰岛素B.改用长效胰岛素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACD4O8J4A3O10R9D8HY9F6I6W9I8E3U6ZE10M6D5H6D8R5Q644、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞12610A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCM6M1F2J5D5U5Q10HW6P2I5S6J2K8B2ZX3W10M10D8T2D4P745、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌
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