2022年病理生理学名词解释问答题 .docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 病 理 生 理 学名词说明:脑死亡( brain death ): 是指全脑机能永久性丢失,即机体作为一个整体的功能永久停止;因此,脑死亡成了近年来判定死亡的一个重要标志;低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia): 称高渗性脱水,其特点是失水多于失钠,血清钠浓度 150ml/L, 血浆渗透压 310mmol/L;低容量性低钠血症(hypovolemic hyponatremia)又称低渗性脱水,其特点是失钠多于失水,细胞外液渗透压低于 280mmol/L,血清钠浓度低于 130mmol/L;水中毒 (water i
2、ntoxication):血清钠浓度低于 130mmol/L,血浆渗透压低于 280mmol/L,但体钠总量正常,患者有水潴留使体液量明显增多,故称水中毒;水肿( edema): 是过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程;心房利钠多肽 (atrial natriuretic polypeptide ANP):由心房组织释放,可增加回心血量、提高心房内压;其作用为抑制近曲小管重吸取钠,使尿钠与尿量增加,作用于肾上腺皮质球状带而抑制醛固酮分泌,削减肾小管对钠的重吸取;阴离子间隙( anion gap AG ):是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值;混合型酸碱平稳紊乱(mi
3、xed acid-base disturbances):是指同一病人有两种或两种以上酸碱平稳紊乱同时存在;肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis RTA):是一种肾小管排酸或重吸取碱性物质障碍而产生酸中毒的疾病,有 RTA-型和 RTA-型等多种类型;缺氧 (hypoxia ):凡因氧供应不足或用氧障碍,导致组织代谢、功能及形状结构发生反常变化的病理过程称为缺氧;低张性缺氧 (hypotonic hypoxia):由吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍及静脉血分流入动脉等缘由引起动脉血养分压降低,使动脉血氧含量削减的组织供氧不足,称为低张性缺氧;等张性低氧血症(isotoni
4、c hypoxemia ):血红蛋白数量削减或性质转变,使血氧容量降低而致动脉血氧含量削减,但动脉血氧分压正常,故称为等张性低氧血症;肠源性紫绀 (enterogenous cyanosis):食用大量含硝酸盐的腌菜后,经肠道细菌将硝酸盐仍原为亚硝酸盐,后者吸取后导致高铁血红蛋白血症,如血中高铁血红蛋白含量增至 20%50%,患者出现头痛、无力、呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色;循环性缺氧 (circulatory hypoxia):由休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等缘由引起全身或局部循环障碍,组织血流削减导致组织供氧削减,称为循环性缺氧;其血氧变化特点是动- 静脉血氧含量差增大,
5、而其他血氧指标正常;发热 (Fever ):是指在致热源作用下,体温调剂中枢的调定点上移而引起的调剂性体温上升,当体温上移超过正常值的 0.5 时,称为发热;热惊厥 (febrile convulsion):发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍,在小儿易显现全身或局部肌肉抽搐,称为热惊厥;内生致热源 (endogenous pyrogen EP):产 EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温上升的物质,称为内生致热源;应激( stress ):机体在受到各种内外环境因素刺激时所显现的非特异性全身反应称为应激;热休克蛋白 (heat shock protein):在热应激
6、原或其他应激时细胞合成或合成增加的一组蛋白质称为热休克蛋白或应激蛋白;全身适应综合征(general adaptation syndrome GAS):是指劣性应激原连续作用于机体,就应激可表现为一个动态的连续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病;可分为警觉期、抗击期、衰竭期;休克 (shock ):休克系各种剧烈致病因素作用于机体,使其循环功能急剧减退,组织器官微循环灌1 / 26 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 流严峻不足,以致重要生命器官机能、代谢严峻障碍的全身危重病理过程;低血容量性休克(hypovolemi
7、c shock ):由于血量削减引起的休克称为低血容量性休克,见于失血、失液或烧伤等情形;弥散性血管内凝血(disseminated or diffuse intravascular coagulation DIC ):是一种以凝血功能失常为主要特点的病理过程;在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大 量促凝物质入血,凝血酶大量生成,进而微循环中形成广泛的微血栓,同时引起多种凝血因子和血小 板消耗,并有继发性纤维蛋白溶解功能增强,使患者显现明显的出血、休克、脏器功能障碍和溶血性 贫血等一系列临床表现;缺血再灌注损耗(ischemia-reperfusion injury):部分患者或动
8、物缺血后复原血液再灌注,不仅没使组织和器官功能复原,反而使缺血引起的细胞功能代谢障碍和结构破坏进一步加重,这种现 象称为缺血 - 再灌注损耗;氧反常 (oxygen ):用缺氧溶液灌注组织器官或培育细胞肯定时间后,再复原正常氧供应,组织及细 胞的损耗不仅未能复原,反而更趋严峻,这种现象称为氧反常;钙超载 (calcium overload):各种缘由引起的细胞内钙含量反常增多并导致细胞结构损耗和功能代谢障碍的现象,称为钙超载;心肌顿抑 ( myocardial stunning):是指心肌短时间缺血后不发生坏死,但引起的结构、代谢和功能转变在再灌注后推迟复原的现象,其特点为收缩功能障碍;细胞凋
9、亡 ( apoptosis ):由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程称为细胞 凋亡;凋亡小体 ( apoptosis body ):细胞凋亡时,胞膜皱缩内陷,分割包裹胞浆,形成泡状小体称为凋 亡小体;是细胞凋亡的特点性形状学转变;细胞信号转导(cellular signal transduction):细胞通过位于胞膜或胞内的受体感受胞外信息分子的刺激,经复杂的细胞内信号转导系统的转换来影响细胞的生物学功能,这一过程称为细胞信 号转导;心力衰竭 ( heart failure):在各种致病因素的作用下心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,即心泵功能减弱,使心输出量确定或相对下
10、降,以致不能满意机体代谢需要的病理生理过程或综合征 称为心力衰竭;心肌重构 ( myocardial remodelling):心力衰竭时为适应心脏负荷的增加,心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所显现的适应性、增生性变化称为心肌重构;心肌向心性肥大(concentric hypertrophy):假如长期后负荷(压力负荷)增大,如高血压病,可引起心肌向心性肥大,此时心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁增厚,心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常;心肌离心性肥大(eccentric hypertrophy):假如长期前负荷(容量负荷)增加,如主动脉闭锁不全,可引起心
11、肌离心性肥大,此时心肌纤维长度增加,心腔明显扩大,室壁直径与室壁厚度的比值 等于或大于正常;呼吸衰竭( respiratory failure):由于外呼吸功能的严峻障碍,以致成年人静息时在海平面条件下,动脉血氧分压低于正常范畴,伴或不伴有二氧化碳分压高于正常的病理过程称为呼吸衰竭;成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome ARDS):是指由于化学性因- 毛细血管膜 素如毒气等、物理因素如放射性损耗、生物因素及全身性病理过程等所引起的急性肺泡 损耗,肺泡膜通透性增加,常显现低氧血症性呼吸衰竭;静脉血掺杂 (venous admixture):是
12、指那些病变肺泡通气量明显削减而血流未相应削减甚至仍可因炎性充血等使血流增多,以致于流经这部分肺泡的静脉血不能充分的动脉化便掺入动脉血内,又称 功能性分流;肺性脑病 ( pulmonary encaphalopathy):由呼吸衰竭所引起的脑功能障碍称肺性脑病;其发生气2 / 26 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 制是缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒对脑血管和脑细胞的损耗作用,它们使脑血管扩张及通透性增加、脑血流增多,脑细胞水肿及电活动障碍而引起的神经细胞和神经组织的损耗;限制性通气不足(restrictive hypo
13、ventilation):吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足;真性分流 ( true shunt ):解剖分流的血液完全未经气体交换过程,故称为真性分流;肝功能不全( hepatic insufficiency):各种致肝损耗因素使肝细胞发生严峻损害,使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严峻障碍,机体往往显现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、脑病等一系列临床综合征称之为肝功能不全;肝性脑 病( hepatpic encephalopathy):是继发于严峻肝病的神经精神综合征;肝性昏迷是肝性脑病的最终阶段;假性神经递质 (false neurotransmitt
14、er):苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的化学结构和真性神经递质去甲肾上腺素和多巴胺极为相像,但是其生物学作用极低,故称之为假性神经递质;氮质血症 ( azotemia ):肾功能不全时,由于肾小球滤过率下降,含氮的代谢终产物如尿素、尿酸、肌酐等在体内蓄积,因而血中非蛋白氮的含量增加,称为氮质血症;尿毒症( uremia ):急性和慢性肾功能不全进展到最严峻的阶段时,代谢终产物和内源性毒物在体内潴留,水、电解质和酸碱平稳紊乱,肾的某些内分泌功能失调,从而引起一系列自体中毒症状,称为尿毒症;少尿( oliguria):每 24 小时尿量少于400ml 称为少尿;肾性骨养分不良(renal osteodyst
15、rophy):是指慢性肾功能不全时,见于幼儿的肾性佝偻病、成人的骨软化、骨质疏松和骨硬化;多器官功能衰竭(multiple system organ failure MSOF):主要是指患者在严峻创伤、感染、休克、或复苏后,短时间内显现两个或两个以上系统、器官的衰竭;全身炎症反应综合症(systemic inflammatory response syndrome SIRS ):是指因感染或非感染病因作用于机体而引起的一种全身性炎症反应临床综合征;细菌移位 ( bacterial translocation):肠道细菌透过肠黏膜屏障入血,经血液循环(门静脉循环和体循环)抵达远隔器官的过程称细菌
16、移位;1、 疾病 (disease )是指机体在肯定缘由作用下,自稳调剂机制发生紊乱而显现的反常生命活动过程;2、 病理过程 (pathologic process 成套的功能代谢的变化;)是指不同器官、系统在很多不同疾病中可能显现的共同的、3、 病因 (etiology agents)是指作用于机体引起疾病并给予该疾病特点性的因素;4、疾病发生的条件(predisposing factors)是指在病因作用于机体的前提下,影响疾病发生发展的各种体内外因素;5、 诱发因素 (precipitating factor 发因素,简称诱因;)是指能够促进和加强某一疾病缘由作用的条件因素称为诱6、 死
17、亡 (death )是指机体生命的终结;是指机体作为一个整体(organism as a whole)的机能永久性的停止,而整体的死亡而并不意味着各器官组织同时都发生死亡;7、 脑死亡 (brain death)是指以脑干或脑干以上全脑不行逆转的永久性地功能丢失,使得机体作为一个整体功能的永久停止;8、 脱水 (dehydration)是指体液容量削减,并显现一系列功能、代谢紊乱的病理过程;9( 1)低渗性脱水 (hypotonic dehydration)是指机体失钠多于失水,血清钠浓度 135mmol/L(或 mEq/L),血浆渗透压 145mmol/L(或 mEq/L),血浆渗透压 31
18、0mmol/L1;10、等渗性脱水 (isotonic dehydration 调剂血浆渗透压仍在正常范畴,血清钠浓度为 为 280310 mmol/L ;)是指机体的水和钠以等渗比例丢失,或失液后经机体 135145mmol/L (或 mEq/L),血浆渗透压11、水中毒 (water intoxication)指当水的摄入过多,超过神经- 内分泌系统调剂和肾脏的排水才能时,使大量水分在体内潴留,导致细胞内、外液容量扩大,并显现包括稀释性低钠血症在内的一系列病理生理转变,被称为水中毒;12、低钠血症 (hyponatremia )是指血清钠浓度低于 135mmol/L;13、高钠血症 (hy
19、pernatremia)是指血清钠浓度高于 145mmol/L 或血清钠浓度 150mmol/L;14、低钾血症 (hypokalemia )是指血清钾浓度低于3.5mmol/L (或 mEq /L );15、高钾血症 (hyperkalemia )是指血清K+ 浓度大于5.5mmol/L ;16、酸碱平稳紊乱 (acid-base disturbance 到破坏,称为酸碱平稳紊乱;)指由于各种缘由使细胞外液酸碱度的相对稳固性遭17、固定酸 (fixed acid)是指体内除碳酸外全部酸性物质的总称,因不能由肺呼出,而只能通过肾脏由尿液排出故又称非挥发酸(unvolatile acid),也称
20、之酸碱的肾性调剂;兽医18、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)是指物理溶解于血浆中的 CO2分子所产生的张力;19、标准碳酸氢盐 (standard bicarbonate, SB)是指血液标本在标准条件下,即在 38和血红蛋白完全氧合的条件下,用 PCO2为 5.32kPa 的气体平稳后所测得的血浆 HCO3-浓度;20、阴离子间隙 (anion gap, AG)指血浆中未测定的阴离子(undetermined anion, UA)量减去未测定的阳离子(undetermined cation, UC)量的差值,即 AG=UA UC;21、代谢性酸中毒 (metabolic acidosis)是
21、指由于体内固定酸生成过多,或肾脏排酸削减,以及 HCO3-大量丢失,导致血浆 HCO3-浓度原发性降低;22、代偿性代谢性酸中毒(compensated metabolic acidosis)是指经过肺的调剂后,如 HCO3-/H2CO3 的比值接近于 20:1 ,就 pH 进入正常范畴,AB和 SB在原发性降低的基础上出现 AB=SB,称为代偿性代谢性酸中毒;23、失代偿性代谢性酸中毒(decompensated metabolic acidosis)如 HCO3-/H2CO3 的比值仍明显低于 20:1 ,就 pH仍低于正常;24、呼吸性酸中毒 (respiratory acidosis)
22、是指因 CO2呼出削减或CO2吸入过多,导致血浆H2CO3浓度原发性增高;25、代谢性碱中毒 (metabolic alkalosis)指由于 H+丢失过多, H+转入细胞内过多,以及碱性物质输入过多等缘由,导致血浆HCO3-浓度原发性增高;CO2呼出过多,导致血浆H2CO3浓26、呼吸性碱中毒 (respiratory alkalosis)指因通气过度使度原发性降低;27、水肿 ( edema)是指过多的体液在组织间隙或体腔中积聚;28、脑水肿 (cerebral edema)是指脑组织液体含量增加导致脑容积扩大和重量增加;29、缺氧 ( hypoxia )指当组织的氧供应不足或利用氧障碍时
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