2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题含下载答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCE3H5J8I9C5F9M1HR6G8U10R6M6W7T9ZG1S10U5M3E5Y3Q82、男性,36岁,鼻阻伴高热2周入院。查体、:鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡,肝脾肿大明显。查血常规:HGB 82gL,WBC 3010A.淋巴瘤B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.急性白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 CCP7L2Y2Q1V1F5K5HL7P3G1I2Z7H5T7ZU
2、9J9L4I4Q2L3O13、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCP3R1M2C9M8H8S3HK3H10I2A5I6S3F3ZR9S6G2R10J8Y5N24、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的( )A.女性患者采用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕的目的B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增加剂量D.甲状腺激素替代治疗一般应用LTE
3、.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,惟无明显皮质功能低下者可例外【答案】 CCU3G3J4X4M8Z2Z8HX6Q4S10E2K10K3Y8ZF8C4P8D2R7P1K15、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑
4、梗死E.脑干梗死【答案】 DCK8N2N6A2I1I6M4HX7Y10C7C1Y9F5U3ZC3O3D3U6M4N6F66、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCM8B2S7T4J2L2P4HW4B5M2H3F10F7W2ZL7F2V5O3N9T7P77、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手
5、术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCK10N8G5J9K1W8C1HK10C7M2N7B10X3I5ZR1U6L7E8S4S3I18、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCX5U9J3U7I2B1N7HH4N2O10N2G6C8W10ZA8T5I3R8E8S9R99、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的A.尿量正常患者,若无水肿,适当鼓励饮水B.尽可能低磷饮食C.充分热卡,力求达到正氮平衡D.供给充分非必需氨基酸E.高质量低蛋白饮食【答案】 DCN3G4F9G4W1U5M6H
6、P6B1G7F9N5E8L6ZC1D9Q4Y4P1U9K910、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCA10O5M7X2L10O7Q4HG6D9L2X6O8F3C2ZM1G9S8R6T8D2L711、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏
7、膜【答案】 CCO3S1V7J4H6Q1F5HR6Y3F7P3C1F7W9ZP2R1R2N9E2W7O212、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是A.高血钾B.高氯性代谢性酸中毒C.高血钙D.尿pH2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.RA最基本病理变化是滑膜炎B.高滴度RF提示预后较差C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.发病和免疫反应有关E.类风湿因子具有诊断价值【答案】 CCE9N1N5E10C10F5G6HH8W9G6I7C5C1G8ZM1P7M4Z7F8U7M641、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达
8、165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACD5T8D9Q6B7C7S4HJ5Q8Z8K4H7P7Z10ZO4N7R3D9A3D8K542、男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性A.限局性胸膜间皮细胞瘤B.含液支气管肺囊肿C.巨大肺包虫囊肿D.包裹性胸膜炎E.肺癌伴组织坏死【答案】 CCC2Z6T8A10P6W2N2HC
9、3M9N10L6P5O9U9ZH8E7U10O2I1N2F343、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCQ8Y1Z6A2M2L9T7HF2Z10O2B3E4P10F2ZS3W10B5U5I5S5P444、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACZ7V10L8B2Y4X4L10HU10H1V8L6T7I
10、6Q9ZV8K10Y4F1P2I1D345、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCS7R7C1S1J1R6R10HY8N8O8A9T8Q5C10ZK6H6N8N4P8W2P746、节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCH6J6V10X5D5U3V2HI7D8O3U4Q10C7F9ZU5D4J1Z3L4J5Y647、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。
11、查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCU7A5S7L5L7W7C9HJ3A3N5S4D10C10G6ZN2P6A6B5A7O7W648、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACB8C7Z9P3E4S10S2HV8Q3G8V7D6T7C6ZJ10F6L4U6C8U3T649、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽
12、搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCF6E1Y5E4J2Q1P8HN5Y8D9A2D2P7K8ZK6C3J1V4R4C3R1050、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(
13、+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 ACO4E1E10Y2D6X10L1HP5U1R6M2Q4K6B2ZR4J3Q3L9E3S10A651、上消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 BCO3I3R10Q10S5J5B5HC8A4V7U4O1I10L7ZQ10F2V7S7P4T10L152、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC1810A.感染中毒性休克B.营养不良C.自身免疫D.药物E.遗传因素【答
14、案】 ACV1B3J6H2N4W8K10HU10N8G3V4B7A4L8ZF7A7A2P8K5L9F653、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】 ACK10O4F1U10X5B8H8HG6P8B6J9M1A5B2ZY1K10H3S7M9J10G554、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数58010A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCY7R10N1
15、X2O7K9V8HW10Z4H5U10T1Q7A8ZX5F4A1I4L3H7H855、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCS1F10U5B9G4V2S9HL3U3A8O3D10U4T7ZF10P9F5A1N10R4E956、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.血源性肺脓肿B.循环衰竭致肺部
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