2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题及答案参考(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 ACU2J9P9O4A6M1W9HL10I6Q10Y2Y6D10E1ZS3T2J8F8Y6E4U92、不符合肾小球源性血尿的是A.全程血尿B.无痛C.可见少量血丝D.变形红细胞为主E.可有红细胞管型【答案】 CCS4J8V4Z4F10F4T4HK9M1A10H10R2S1I10ZE9J3K6F2Q6W10R13、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,
2、2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCA7H4I8M9D8I5E5HS4P3E8G9U1K10Q3ZH6E8O4T3I2Q5U24、Liddle综合征( )A.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低【答案】 DCW6W7H4T1B6K6T10HO4M8Z4S4V3P6Y1ZX4N10D2I1B4Y8N65、矽肺
3、诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史,确凿的X线胸片表现,动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCH2D9C9X1S1M1Z6HN6N5H8U3N4E7U9ZF4C6O2D6F10M2V56、男性,20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒,继而打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCW4F10U1M8B8X9A8HO7X8A8F4L6B3N1ZJ10T10S3Y1N4J3B47、以A.高度选择性
4、蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCO4O4S4I3Y1G6N7HJ5B6V4A5L6K2V10ZO1U1E4M8M3J3L58、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCD2Y5M1I3J8I1L8HM10E7A1B9Y6I5B7ZU3O8Q2C8M4N3D29、淋巴瘤全身症状不包括A.出血B.盗汗
5、C.无诱因发热D.体温38E.消瘦【答案】 ACC3T8L3M9T6Q7H1HZ6J6N8E1J2V1V5ZB6O10M2L1X7L3F210、男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次分,心尖部23级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCB7X7P10G10S9A8W5HT3U9U10Q2Z9T7S6ZN7X1K7Z9K5X4H511、慢性支气管炎患者的自主神经功
6、能失调表现为A.受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.受体功能亢进E.副交感神经功能低下【答案】 CCF5M10C5H1L4S6N9HM4V4C1J8N2X4X4ZZ6O3L2W9T7X7L412、缩窄性心包炎患者中不会出现A.下肢水肿B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.腹水E.脉搏细弱无力【答案】 BCT4K7N9R4R5Y7X3HK10L1D2Z7N3C7N5ZG9J7X9S3H9A9V813、脊髓压迫症A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 BCS2K6Y6Y6U7K2
7、A4HG4Q5A2G10T2G6N1ZO5W7N7L6Q6S10Y214、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCD7N8E4D8P2V10K9HI8H9I3P5Y6D7O1ZA1T10D9T5O8J1R815、男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤,焦虑不安、失眠、大量出汗等症状,此时应给于患者怎样的治疗A.安静休息,加强营养,补充B族维生素B.给与镇静药物C.给与4-甲基吡唑D.血液透析E.催吐【答案】 ACQ2W7W3W8P2B2O10HN2T3W3M8N2V10R2ZN5Q7H4I5G6F7C616、肝硬化腹水少尿时
8、首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACP10M5T6M7K4E7Z3HO6G3K4A8U3G6X9ZP3U4L2M9H5N5C717、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素E.乙胺嗪【答案】 BCH10W5E10O10Q9W7K1HB4W8K3K3R2Z4A10ZD8O2F2Y2O2C5M518、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊B.右中脑C.右桥脑D.右延髓E.左延髓【答案】 CCI2K1Y1D9L7U1S2HQ8C4J4Q2J9Z8U10ZY1J7C1S5K4S9T
9、619、以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A.镰状细胞贫血B.TTPC.PNHD.海洋性贫血E.遗传性棘形细胞增多症【答案】 ACQ9G2B10G3A3Z2W6HQ3A4E3O2X3Y7P5ZZ6F9O9A5N7R10T420、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCX4X3F8C3T2A9F7HQ7L5A1B2J8K9B6ZG8H2K9Z1L4U10E1021、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCV3G3L2E5K2N7F2HM8S
10、8J2G7V8Y3Q6ZV6H2B4V3T6P4H522、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.外周组织摄取葡萄糖增加B.糖原分解代谢加速C.糖原合成增加D.组织对葡萄糖的利用增加E.胃肠道对葡萄糖吸收增加【答案】 BCM5J2T1D5R10G3D9HT6J4M8R4S9C2M9ZB1D2V4L5D3X4N523、患者,男性,52岁,有明确2型糖尿病、冠心病病史,有长期吸烟史,仍未戒烟,因突发心前区疼痛入院,血液生化检查结果如下:TC423mmolL,TG080mmolL,LDL-C240mmolL,HDL-C110mmolL,空腹血糖720mmolL,肌钙蛋白(TNT)024n
11、gml。该患者调脂治疗的目标值是A.TC5.72retoolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)B.TC4.68retoolL(180mgdl);LDL-C2.60mmolL(100mgdl)C.TC5.20mmolL(200mgdD:LDL-C3.12mmolL(120mgdl)D.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)E.LDL-C10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCH8M6U4A6M4M
12、7X8HH3N3Q6R1W4F6G5ZZ8S4N6J6V2A4S729、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCY7T3O7N4O1D2S10HL7X7R3A10I1L4Q7ZR9Y6N5B5R6J2C130、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病
13、理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACE8F9D1Z2P2C1R3HG8Q7U9G6I4L1J7ZU5D5W5Q7W3J9U831、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.疗程较肺结核短一些B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.治疗方案同肺结核,毒性症状显著可早期联合激素治疗D.与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长E.加局部用药(胸腔内注射)【答案】 CCV1M3W7A7H5G6G6HP6L10H8O1K8C3G2ZZ9I6V5I8P2O8Q832、肾病
14、综合征低白蛋白血症的主要原因为A.蛋白质摄入不足B.肾小管的重吸收功能障碍C.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加D.肝脏合成白蛋白障碍E.蛋白质分解代谢增强【答案】 CCF9W8F9U4Q2U3L3HU9S1P9F6N8B10V7ZP9I7B6W3V8Q1K133、女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血点,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.
15、MOPP方案【答案】 CCE3S3B10S7F9R7J1HC1C3N9X1I1P1K8ZD7M5A7K7L3X7L534、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.急性尿道炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCH10C10G7Y8L5A5N6HJ5D10T2U8O6Z4I8ZV2O2E8D4L6I1S1035、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水
16、平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影,内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成,偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCN6T3S8C7R5S10A1HO3L8F4A5H3E1G3ZX6X4N9O8P8K5V636、动脉导管未闭听诊杂音位于A.胸骨右缘第3肋间B.胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方C.胸骨左缘第3、4肋间D.心前区E.胸骨右缘第2肋间【答案】 BCH7A6H2C9L5O7J8HX5T10F6C6B7E3J10ZH5J9K9A1H7V2R937、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化
17、物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 ACD10U1D6K10U10Q5B9HM9I6X5U4D10U8U7ZE9K8T8T8W6N7A938、对慢性心房颤动患者使用洋地黄,应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分,轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分,轻微活动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分,轻微活动时不超过110次/分D.休息时心室率为100次/分,轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次/分【答案】 BCJ9X7D2S2Q1C6R1HV
18、5V6M7L7S7F6F7ZJ9Y3R1J3I6D3N739、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A.1个月B.7天C.2个月D.3个月E.14天【答案】 ACA8H4B10I8W5J9L2HT3S6H10H4H4U9D10ZI7A7T10K9I10A7P440、脑栓塞常能导致脑梗死,脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCV6P10N4D6S8H8C2HL2I7U1Y4Z4V5U4ZG3L4Q4X1D4V6P241、患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次分,呼吸20
19、次分,血压16080mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个月的戒酒,正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCP10R6I9F9G8F9K9HG4C6U1U7T5C9Q3ZA8H10N6D6F3R2U642、某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是A.血清特异性抗体的检查B.血沉C.胸CTD.胸X线检查E.查痰抗酸杆菌【答案】 DCA3I10B9V9L2A7S8HX2I2W7B5R4S1K2ZO7E3N3W2V9F7X743、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代
20、谢紊乱,错误的是A.基础代谢率可增高B.血糖增高C.血游离脂肪酸增高D.血钾可增高E.血钙可增高【答案】 DCX9H1U9B5J3W10M1HQ3T7J1L8C6J10S8ZH5K10G10D10M2L4Y944、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 DCB9T1J9O4O5C2K9HP3Y8H5Z4C3H1N3ZQ3U8Q6A
21、2P8E6Y1045、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.托吡酯B.乙琥胺C.卡马西平D.地西泮E.丙戊酸钠【答案】 CCA6P10E3B3P8P5Y2HC6R5J8B6I8T6Y7ZW6G4G2N2H6N5U746、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞12610A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCY9S8W1R3E5Q3O1HT1X1A6E8U3W4J6ZV1C3E8W1R3U10V447、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T
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