2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及1套参考答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCG6E6G8B2U1E3I2HD4O9Y1F4E10E2M5ZP10Q9N5X5U4C1Q82、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCQ2Z2T5X9T4P

2、3P8HD7S2V2H3U6S8Q9ZQ5O3A6T7K4A10H63、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCJ10W10K9H8Q7D6C10HM2B1T4B2B2L9D6ZG7J3B10U2V7P8F24、下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACH6V7G7D6L8S2G3HG7Y6L6H5T4X4Y7ZD4L8W5D3Q5P2Q95、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查

3、。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCS5U4J9O7M7Q8P10HR4Z6O6V2A3A3A6ZO5I10J6J6M6C9T36、反映肝细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCZ10C3P3K8H2Y3O9HF2V2I3Z8C5H9V1ZT3R2D6X3E10L2A87、肠结核的主要感染途径是

4、A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACY10B3W9A1Q9G3X2HF1I9Z3S6P8J5F4ZU1N4D1M10U2A8T58、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACR3W7I7Z1N3I1B8HZ5X8W7N9M7V10O9ZH8V9H2G3X10F8B89、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验【答案】 ACM9B6O9F6T3X5A10HD2F6X4A3

5、G2E4J2ZW2T2L3N9V8M8M610、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是A.氮芥B.泼尼松C.环磷酰胺D.丙酸睾丸酮E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】 CCE4A10D8E1L7S1Q1HJ6T1K9N9Q7Z8P1ZW4Z9A7B9B8L4Z611、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCC6F6S1I1R8T9H3HP5B1U3X8D2B3V9ZU8E7G6D10S6P3R412、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多

6、E.浆膜炎【答案】 BCM8P2P1M3O5J3Q10HG1V9Z3J2W10O10K1ZD2O5W1Q2I9X8H113、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCW5P4G7V5V2R4M6HO4U9L1F3N8X3U10ZT10H10T4I7V9V6Y514、氯磺

7、丙脲治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 BCA8C8K6Z5T3L8H7HC3I8H7K10Q4Z7P4ZY6V1P5Z6X4I7W315、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACH10L7F8M3V6Y4V3HL8E7Y1N10K2E10H4ZJ5D5L9J1P2B10K816、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑

8、酸剂加A.一种有效抗生素B.解痉剂C.两种有效抗生素D.促胃动力剂E.三种有效抗生素【答案】 CCY3U5P5Y8X9D1K5HC4O5F2W3U6W3M8ZK5K2N2J9O6H5Y117、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者，其临床表现为头痛、头昏，有明显的黏膜刺激症状，并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿，体检时，肺部可闻干性啰音，X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】 DCS9D10K9M6N6K5N8HA10N6U5Y8F8P5I7ZR2E5Z5Y7S1Q8B118、运动性失语，其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑

9、半球C.主侧（优势）半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCN2T4A1P2I7M10P10HT4C1B5Y2G9A4G6ZO9B2V7T7M3D9K219、急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是A.低分子肝素抗凝B.氯吡格雷抗血小板C.尿激酶溶栓D.有心源性休克时给予升压药维持血压E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器【答案】 CCI5J1N1M6K8J10U9HI2Q5J1H5E5N5G4ZY7S9D3N2C1H8G420、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.静滴红

10、霉素B.静滴头孢类抗生素C.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCC2S8C6J6D9D4K1HJ6B1A1S2J9F3B3ZL9D2F10F4A5F10Q721、以下哪种病人是肺结核病的易感者A.矽肺患者B.风心病患者C.糖尿病患者D.肾移植术后患者E.胃大部切除术后患者【答案】 CCU3I3D1I2L6E10Y4HE2Z10Y6Y10A10H4L4ZU2P9S10Z8I4Z5R622、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查C.腰

11、穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCA4C3S10Q6Z7E8U8HM10P4L3Y2C3Z6U1ZR8V6Y5W7V9N5Y1023、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后，血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACR3L1O9G8U5G10F5HT10Y10U6M2B9C2E8ZD9J3I9X7E6R1J924、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查

12、体：右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧，静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACP5W8O3Z5C8Z3D6HP2C3B3V2J8A8M7ZW6Y1A5R3S6V9H525、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCW3C4J1K8M8S7A4HF2M4B4K8Y4L3N3ZQ3K8Z9I1I7U6V526、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【

13、答案】 ACK10O5J4D5F10T5P2HM6Z6A4M6H10F2N3ZY3H10R4V7E3W4A327、女性，86岁，体重45kg，感冒后，咳嗽、咳 痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程69个月）A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙

14、星0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.3，每日1次【答案】 CCU3F6Y9R1L4G1C10HN7O4J4J2G2X8A10ZK6V7Y8R1X4X5P928、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACV4T3H5X6G9H5U7HR10D9B7L9G4L1A2ZM5R6J8D5J10I9I10

15、29、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACW7O9B1B1P9N6P10HY1M2P5S4Z3L10T2ZG3B9S9I7C9H1G1030、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCJ6Q10I3I7V7U10T5HQ8A7P6N3G1N8T8ZB9V8V6E7R6C4E631、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周

16、血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大【答案】 CCY6Q9B6A1O6V4E9HW10B2U3Z9M1L4K9ZV8R9S6A1P4V1E732、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常，用力肺活量异常E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCB6R6K8W6M1W2E8HN2O3F7S10F3R10O3ZG6A10N3X3Z

17、10B2N233、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCJ2S8N10T3M4M7B1HR4T4C4G5Y6Q1E8ZJ7K2H8B6W7J2D534、急性膀胱炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 DCZ3C3D5I2G2

18、R10K6HB7Z10V3M7T5R2G10ZI7N8H4U1S10F8J535、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】 CCH7G6U2M9J3R10W5HK5I8M5E7S2G7O3ZV1K1U1Q10R8R3V336、患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC423mmolL，TG080mmolL，LDL-C240mmolL，HDL-C110mmolL，空腹血糖720mmolL，肌

19、钙蛋白(TNT)024ngml。该患者调脂治疗的目标值是A.TC5.72retoolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)B.TC4.68retoolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(100mgdl)C.TC5.20mmolL(200mgdD：LDL-C3.12mmolL(120mgdl)D.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)E.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)【答案】 DCX1C7D5A4G7L2Y2HT4J8S8F9F8J1E6ZF2B5L10N10G8Q3N337、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌，减少

20、氨的形成B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖E.清除肠道毒素【答案】 ACQ6U8X2D2M1Z10G9HS10S2K9F8Z7P6W1ZU9K9A9G2W3F4D138、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普钠【答案】 DCH7D9F6R1P8G10S7HH1F10J7V1M7O8K3ZI3F8L4U4U7U8Z639、下列各项试验中，鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCY9N1T4J7T

21、3W2Y3HL3L3J7Q6Q9I10X8ZE6T7R5S2J1O8N640、H A.两咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.雷尼替丁E.非那西丁【答案】 BCO3C6B2B3E6X9U3HE5D2N7C1K1D5D4ZR5S3R6Z6T9Y9N241、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCV10W10E7U4S4K4Z10HH5B5D6Y8I2F7S8ZX10H9H10V10Z10V2V742、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.急性

22、上呼吸道感染B.过敏因素C.物理因素D.化学刺激因素E.以上都不是【答案】 ACF4T9Q5X5P2Z5M6HH5W7B1C5D1J10C1ZQ3E7D9K1M1L2W243、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCZ3E3Z10Z4U6Y1F6HO9T10O10P4Y7I1P2ZD5J2K4C1Y3U10R844、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽

23、结节【答案】 BCO8C9D6T10N9X10T1HP9F4F5A4U8W5Z8ZQ5K8R6A10J7Z9J445、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACE7E9A5F6D10A5O1HE5T1B7Q7L3N4F3ZJ2X10M6W4C2G3A246、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACL1Y5V5Y5W9Q10X3HT1W3H7F7Y5A7I10ZN4Z10B3L7M4K5C647、以下哪个是糖尿病性周围神经病最常见的类型A.远端原发性感觉性周围神经病B.自

24、主神经病C.慢性进行性感觉运动自主神经病D.急性或亚急性近端型运动神经病E.脑神经单神经病【答案】 ACT8R3B10T2G3S6I4HM10Y2A8R10X8Y2M9ZU3W4N2D7M7H4U148、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为肾综合征出血热，少尿期。A.体表静脉充盈B.脉压缩小C.收缩压增高D.脉搏洪大E.脸部胀满【答案】 BCZ7Y3Q7O6T4Y1S10HS9J6S1P8L9U6Q2ZG7W7M7Q3W7X9G149

25、、医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者的一切主观意愿B.尊重患者及其家属的自主性或决定C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私【答案】 ACQ2W8O10K10I9A3S10HA7M5Z10W1V2W7A5ZC8Z3K6T4M7T9I950、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCM5M3T3F6D9B6Y10HF4H3Y5T3S3T8S2Z

26、I6P2A9S5O3N1V751、男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1623mmolL。首先考虑及处理A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症C.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤D.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症【答案】 CCV3Z10Z5J4H9P4I7HO4R1F10U10N6U3N9ZX9V4Z8E9R7N10H1052、在支气管哮喘治疗方案中，对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入

27、E.小剂量口服【答案】 CCY7I10L7W10Y5J2B4HV4J8S1R10Y8X5T4ZB3N10E1A3E2M7P353、缩窄性心包炎可闻及A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 CCO10W3R4Y9Z1S5K9HW4R8H8D2K5E1J6ZJ7I7P4D6O4N7C554、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACQ10S2C7Z9G3T1C2H

28、X7Y2C10T7Z7C2N10ZJ10I3H7R8N1I3U755、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCG4U2J5T10S4I9P3HD7B7K7K4G10S7Q4ZU10U10Z10Y2N2X3B156、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒，代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCV2M8H3I3P4D6U10H

29、J5M4U9L5J9I8L9ZY1L9N8G9D10A5R1057、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCJ8M10U2E3K10G6S9HL1S2Q4M1J10Z7R5ZS4W8D6P2N8W3A358、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】

30、DCA4A7C2Y3D5X1R6HR9H2J1P5R7M10R10ZX3T9U6F5L9L1O359、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛B.柳氮磺胺吡啶口服C.金制剂治疗控制病情D.沙利度胺口服E.生物制剂治疗【答案】 CCT5K7C4P6S7P2Y4HZ8J4V7Q5O4U6Q7ZS7F9U6D4D8Z1V760、脑囊尾蚴病脑实质型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影

31、飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 ACW7T4N8G7S2Q4Q6HA10Q1A6P9X3S4J9ZC10Y10N8O7C7X7J661、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中心【答案】 CCB6H9M4R9X10A10P3HH4O9T6S2N1G5L1ZF5S9S4Z6N8T2W262、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0109L，PLT 200109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。

32、A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCE8F8J6L2L3M1Z9HD7H6U6K5Z6E1O6ZB3Q4K9E5B1B9X463、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 BCO2G10J4V6D10Q5C6HE2T5S10U3V6Y4Q3ZI7N4T1X4T2A8G864、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形

33、【答案】 BCY7G1H10N3J7V8J6HJ3F9N10U3K10I6S3ZP8O7V10K9R10A10T1065、肾前性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 ACW1E8F2M2E3C4A3HZ7G10H7Z7B2O5Q3ZC2I9O2I6F3G6D366、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACS8L10I1A8A8U3Y3HJ6E5L9X1U5Y10B9ZG4K10J9L2Z3M5H767、关于

34、多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以贫血为首发症状E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病【答案】 CCL1K9S5Z10M4J8R5HU8I6U1Q9G9U3T9ZJ9X10T10F9E7R8P968、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCY9Y7S5F3U2G8S9HS3P5U3F

35、8U3M4W7ZV3A8E2C8Y6A7D969、哮喘患者，动脉血气分析：pH7.46，PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCP8J10W6Y5R3F8X2HV2K7G10R6B7M1K9ZT6P1H1X6N6I7H870、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用C.小剂量，长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCD3J4W9H1C5U5I6HQ6R3Q4P10I7S2C2

36、ZH1E10R1T7R4I9Y771、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCZ10S4R6A6Z1J4Q7HP2B2X9B7H4H10W10ZQ4K8K10F9I9X3Z372、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.环孢素B.大剂量青霉素静脉滴注C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素E.血浆置换术【答案】 DCW10W6X5W10M4F2G7HL8L5W4S2S10Y8G3ZS5S10N4J10N7L7D1073、男性，52

37、岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmolL(非同日2次)，多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCZ1P8X6L9B5E3B7HY1H8X6B7A4A8Q10ZV10P10K2W3J5B8R474、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCO10Q8H6P5H9N7T8HL8E1I10D8D4B9J7ZK4Q10I1P7L5T10M175、女性，38岁，某皮鞋厂

38、仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACL10T1N2Z8V6C1O5HD6A5Y8R7G5R10J1ZX1Z7G8N10B10B9Y1076、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.常规激素治疗B.补钙治疗C.激素冲击+环磷酰胺治疗D.抗病毒治疗E.溶栓治疗【答案】 CCQ7G4R10P8P9N8

39、K3HN4Y4V6Q8L8V2A6ZK5T1C3P9H10G8S477、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.沙门菌感染E.以上都不是【答案】 ACT8W2G4P9S9P4T10HY10Y9F5C6P4U1B8ZZ6M4L3K2A10B8G378、扩张型心肌病最主要的体征是A.肺水肿B.心脏扩大C.心律不齐D.可听到奔马律E.颈静脉怒张【答案】 BCZ3V1S1L4J10J2I6HL10R1P5H4Q4G4K6ZI3L5U8S3P10P2W979、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg，每周1天，分1次或两次服B.100mg，每日，

40、每4周静脉注射1次C.10mg，每周1天，分1次或2次服D.50mg，每日，分1次或2次服E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】 CCQ5T8W3N10Q4R8N7HH6Q10D3I7Y4N7W6ZM2J10F1G9J8X7X1080、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACA10C8W2P9X1G6L3HX4Q7J8F2G5D5A1ZU1B7K7I5K4I4B981、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶30

41、0ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCL4T3K1G6I8J5L10HC10X2J6E1P10L1P9ZO4U1Z6G10A5N6O882、急慢性白血病鉴别主要依靠A.发病急缓，病程长短B.骨髓原始细胞的多少C.外周血原始细胞的多少D.骨髓增生程度粒红比值E.肝脾淋巴结肿大【答案】 BCN9X3W7J9J6R1I8HT8S1S10R7K1Q7U5ZL3Q10I3S6M10R5U583、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病，发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.

42、骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCM5C8U6S7R4A8J9HY5S6I3W5A9A9I3ZY6F4Z6A8R4K7U284、本草纲目为后人留下了较完备的医药知识，人们在秉承这些医药知识的同时，其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道，此人为( )A.龚延贤B.孙思邈C.李时珍D.张仲景E.喻昌【答案】 CCF6N5N1E3G4B1R2HL8C1I9C1I9L9Z2ZP2V6R4Z10W10J1Q185、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 BCW9J6R1T10N2Z4J

43、8HO4F7L3N10L10Q5G2ZQ10V9S5A3Z6X5J1086、慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是A.血小板与血管壁相互作用障碍B.贫血C.低钙血症D.血小板减少E.透析的影响【答案】 ACI7B8Y8T8G4J1L3HS8E10Q8I9Z3U10L1ZH7E8Q7Y4I3J3E887、患者男，5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大，A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCT8C6B6Y7U7E4C8HQ7O2D1O2D4P6Q10ZG2F4Z2S4G5X4P888、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不

44、齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.异搏定D.利多卡因E.奎尼丁【答案】 DCJ5T1R10J1M5A5Q1HR7Y6K6L3V9I3S2ZH7F2U2R9L3W10F189、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCP7E5G8N2R3G8R2HR7K8C5C7L8I10U10ZK7N5T3P7H4C2K190、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.冷水试验B.振动觉测试C.检查是否出现白指、白手D.指端甲皱循环状况E.尿羟脯氨酸测定【答案】 CCG6R9I6T2F7M10C8HW9K4C6B9T6P7K9ZJ5K7U7B1D8Q9Q891、男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 DCJ1J9Z8G9F10C1L10HA3A3S6A9P